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治疗灰指甲最有效的外用药是什么
来源：寻医问药社区
发布者：波波
最有效的外用药是什么?大家知道吗？那么如果还不清楚的话，请看下面为你详细解说，相信你一定可以知道到你所不知道的问题。
是甲组织真菌感染，致病菌包括癣菌、非皮肤癣菌的霉菌和酵母菌(主要是念珠菌)。80%灰指甲会累及趾甲;90%以上的病例由皮肤癣菌感染引起，其中主要为红色毛癣菌。灰指甲临床上可以分为以下几型：远端侧缘甲下型，浅表白色型，近端甲下型，念珠菌灰指甲和全甲毁损型。
多数学者不提倡仅根据临床表现就确定治疗方案。因为尽管约有50%的甲疾患是由真菌感染引起，但并不能确保临床诊断的准确率为100%;且灰指甲的治疗必需要有足够的疗程，等到健甲完全长出，才能认为治疗是成功的。趾甲约需12个月才能完全长出，指甲需6个月，故观察疗效所需的时间亦较长;而且并不是每个人都能治愈。因此如果在诊断不肯定的情况下，病甲没有好转，就难以判断是治疗失败还是最初的诊断不正确。虽然诊断检查的费用可能高于预期所能承受的范围，但还是比不恰当或不必要的治疗花费低。
外用药和口服药均可用于灰指甲的治疗。治疗的首要目标是清除病原体，使镜检和培养结果转阴，这几乎是所有临床观察终点的主要指标;而临床好转和临床治愈是次要的终点判断标准，临床疗效是基于甲受损程度的严格评分标准来评判的。必需认识到真菌的清除并不总意味着指甲恢复正常，因为指甲可能在感染前就存在营养不良的情况。这种营养不良的病因包括外伤和非真菌感染引起的甲病，其真菌培养可分离出酵母菌或非皮肤癣菌的霉菌(分别是继发的致病菌和腐生菌)。在大部分研究中，真菌学的治愈率大约比临床治愈率高30%，后者通常低于50%。
曾有人质疑灰指甲的临床试验报道常引用真菌学治愈率有过分强调疗效之嫌，而患者关心的是甲外观的改善，而不是致病菌的清除;但事实上，试验结束时，患者的满意率往往接近真菌学治愈率。这提示虽然此时按严格的临床评分标准，甲还没有完全恢复&正常&，但致病菌的清除确能使甲恢复到感染前的状态。系统治疗的疗效要优于局部外用药物。后者单用仅限于SWO或DLSO的早期及系统用药受限时。
治疗灰指甲最有效的外用药是什么? 有几种外用抗真菌制剂可以选用为灰指甲的局部治疗用药，包括处方药和非处方药。这些制剂中的抗菌活性成分有咪唑类，丙烯胺类或多烯类，有的制剂中既含有抗菌成分，又含有角质剥脱成分，如苯甲酸、氧苯甲酸、水杨酸或十一烯酸酯。目前涂剂和搽剂是灰指甲外用治疗的特有剂型，有4种此类制剂，第一种是阿莫罗芬甲涂剂，推荐强度是B，证据可靠程度和科学性的级别lI&第二种是噻康唑甲溶液，推荐强度C，级别Ⅱ一第三种是水杨酸，推荐强度E，级别IV;第四种是甲基十一烯酸酯，推荐强度E，级别Ⅳ。
目前还没有研究表明水杨酸和甲基十一烯酸酯对灰指甲有效，所以两者不在推荐药物之列。
大量的研究显示，阿莫罗芬甲涂剂对50%的远端型灰指甲有效。一些关于噻康唑甲溶液疗效研究的报道出入较大，治愈率20%～70%不等。尽管使用外用制剂有可能取得临床和真菌学治愈，但治愈率低于系统用药。
目前，局部外用仅推荐治疗SWO和感染只限于甲远端边缘的早期DLSO。局部和系统用药相结合可能会提高治愈率，而且可减少系统用药的疗程，但目前研究的结论尚不肯定。一项旨在比较阿莫罗芬联用特比萘芬与单用特比萘芬疗效的研究得到了有意义的结果，但该研究并非双盲。所以，在推荐联合用药前，尚需有高质量的双盲对照临床试验来支持。
通过以上我们为大家解说的知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话，就可以避免灰指甲的发生，如果发现家中有以上类型的灰指甲疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
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擅长：痤疮灰指甲作为一种顽固性皮肤病，不仅容易传染还影响美观。灰指甲的严重程度与治疗能否成功有一定的关系，常见的治疗灰指甲的方式有三大类：外用抗菌药物、口服抗菌药物和外科除甲疗法。
对表浅或轻型的灰指甲，先用小刀尽量刮去有病变甲屑，再外搽抗真菌药，如30%冰醋酸或咪唑类、三唑类及内烯胺类箱剂或溶液，每日1-2次，坚持3个月以上，大多数可达到满意的治疗效果。…
患了灰指甲的人，因指（趾）甲变形非常难看，羞于把手脚伸出来，可是用了很多外用药都没治疗好，并且病甲还越来越多。…
要知道灰指甲是一种传染性极强的疾病，不及时治疗的话就会让别人也患上这种疾…用什么药物才能有效的治疗灰指甲_灰指甲_好大夫在线网上咨询
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用什么药物才能有效的治疗灰指甲
状态：就诊前
目前有抗真菌的口服药，都可以治疗甲癣。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
那请问下哪个药效果好点呢？请您推荐个我去试试看！就用口服的，不用外敷之类的药吗？
网上不能具体开药，请到当地医院皮肤科就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：灰指甲&&
希望得到的帮助：怎么样治疗是最好的，我在网上看到好多人说用大蒜跟陈醋能治好，是不是真的可以？
病情描述：两个手指甲得了灰指甲有一两年了，也不知道是怎么得的，一直没好过
疾病名称：灰指甲&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：指甲变颜色，变厚，碰就疼只有大拇指发生这种状况
疾病名称：灰指甲病&&
希望得到的帮助：到你那里可以治好吗？
病情描述：我母亲得了灰指甲病，看了几次，没看好就没再治疗了，现在手上，脚上都有了。
疾病名称：医院诊断 灰指甲，不要口服药&&
希望得到的帮助：医生建议口服药物，且需要很长时间，个人觉得素副作用太大，没有。请问有没有外用药效...
病情描述：痛，指甲变色，医院诊断：灰指甲，并且建议口服药物
疾病名称：脚气，灰指甲（但不确定）&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：脚气好几年了，灰指甲差不多两年了，没治疗过
疾病名称：灰指甲病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：得病很长时间了，一直没治好，现在手脚指头都有了。
疾病名称：灰指甲&&
希望得到的帮助：请问北京哪家医院可以治疗我的病？这和我本人的身体内部是不是有关系呀？想找一位有经...
病情描述：我脚气很严重，到亮甲售后服务中心治疗说我有侧方位灰指甲，治疗了三个月后脚气是有好转了，开始是脚上俩个大脚趾有点，不疼不痒。坏的指甲不但没有好，反而好的指甲也一下变白，指甲和甲板分离...
疾病名称：灰指甲&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：大夫您好，最近觉得脚趾有些问题，按压会有疼痛感，颜色也是呈灰白色，感觉是灰指甲，就在药店买了瓶药，用了几次之后反而感觉严重了，因为以前觉得不疼，现在一碰就有点疼，好像也有几年了，以...
疾病名称：灰指甲&&
希望得到的帮助：您好！我约了您星期一上午的号去看，用了十来天的冰王灰指甲液，现在要停用吗？没有口...
病情描述：有差不多一年了，脚指甲有几个灰指甲，脚上有一块不知湿疹还是癣
疾病名称：灰指甲&&
希望得到的帮助：能治好吗？费用多少，需要拔甲吗？多久能治愈
病情描述：灰指甲，有六个，都是脚指甲，有三个严重，特别是大脚趾特别厚
疾病名称：灰指甲&&
病情描述（主要症状、发病时间）：发病从拇指开始有十年了，去年食指也开始发病，中指也有要发病的迹象，
曾经治疗情况和效果：没有到医院治疗过，最早用碘酒侵泡，效果不好，后来用“新的甲...
疾病名称：灰指甲&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：严重的灰指甲和灰趾甲&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
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疾病名称：灰指甲&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：五月底在长征医院拿的药 丁克 到现在用了一个多月了，刚用的时候效果明显，长出一点好的指甲，大脚趾也不疼了。可最近几天，大脚趾又...
疾病名称：灰指甲&&
病情描述（主要症状、发病时间）：10年
曾经治疗情况和效果：未见效
想得到怎样的帮助：市一医院有什么药物?疗效如何?
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：乳腺癌，灰指甲&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
乳腺癌患者，2008年9月手术后化疗五个疗程（紫杉醇方案），现持续口服来曲唑。四川省宜宾国家三甲医院治疗。
曾经治疗情况和效果：
乳腺癌病情...
疾病名称：灰指甲怎样治疗
用什么药物最好
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：灰指甲&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，30岁，左右两个脚大拇指灰指甲。
曾经治疗情况和效果：
还没有治疗过
想得到怎样的帮助：
目前有什么特效药没有。谢谢
疾病名称：灰指甲&&
病情描述（主要症状、发病时间）：右脚拇指患灰指甲已有十年了，最近三四年严重了，指甲增厚，灰黄色。
曾经治疗情况和效果：一直我都是自己买药治，药店的专门治灰指甲的我用过，开始好像见...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陶承军大夫的信息
对慢性皮炎、湿疹、性病及各类疑难皮肤病的诊治
陶承军，男，主任医师，教授，擅长慢性皮炎、湿疹、性病及各类疑难皮肤病的诊治。
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有灰指甲用什么药能治好呢？
匿名用户|女|0岁|
你好我想问有灰指甲用什么药能治好？
患者年龄:23患者性别:女
病情分析：
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指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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您好，灰指甲是真菌感染造成的。建议您可以用亮甲外涂，治疗效果还是挺好的，也可以考虑复方土槿皮酊外涂。
有灰指甲用什...文章}