二级医院开展优质护理服务存在问题分析与对策_高波_中华文本库
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］陈锐，“优质护理服务示范工程”梅静，袁春凤．开展的做
J］．护理管理杂志，）：835－836．法与效果［
［3］黄惠根，“优质护理服务示范黄红友，贺冬梅．深入开展
．中国护理管理，工程”打造优质护理服务品牌［J］
［4］陈晓红．转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探
J］．中国护理管理，）：19－21．讨［
本文编辑：徐
二级医院开展优质护理服务存在问题分析与对策
河北涿州072750）
文献标识码：B
DOI：10．3969/j．issn．．1
文章编号：（21－02
（涿州市医院
中图分类号：R197．3
为加强临床护理工作，卫生部于2010年在全国范围内开“优质护理服务示范工程”展了活动。经过一年多的摸索，在三级医院，优质护理服务工作已经取得了一定成效
1．21．2．1
夯实基础护理任务重规范基础护理难度大
二级医院多为基层医院，我院
。我院年内住院患者中85．3%的患者来源于农村。患者的卫生习惯较差，对各项基础护理措施依从性低。对新入院患者调查中，30．4%的患者存有指甲、胡须、足部卫生、头部清洁等问题，需入院后责任护士及时解决。就男性患者胡须问题的问卷调查95．3%的患者住院时未携带个人剃须显示：在住院男患者中，
刀；45．7%的患者拒绝使用医院提供的一次性备皮刀刮胡须，希望家属来探视时从家中携带；20．2%的患者表示出院后回家刮胡须。在开展优质护理服务过程中，护士在进行基础护理，特别是协助，督促患者做好个人卫生时工作量大。1．2．2
护理人员服务意识转变难
据调查90．08%的护士相
是一所县级二级医院，为全面提高护理质量，在2010年11月开设了两借鉴解放军总医院301医院的优质护理服务模式，个优质护理服务示范病区。在运作中，除遇到三级医院存在的普遍问题外，由于二级医院规模和条件的限制，遇到了自身我们采取了相应的对策，积极推特有的问题。针对这些问题，
进了优质护理服务工作，并在今年6月份将优质护理服务示范病区扩大到9个。现报告如下。11．11．1．1心
二级医院开展优质护理服务存在的问题支持保障系统缺乏
大部分二级医院未建立中心药房摆药系统和配液中我院护理人员每日需两次去住院药房取药，每日平均耗
比较，更喜欢从事治疗性护理工作。与三级医院比较，二级
医院护理人员缺乏整体护理的工作基础，转变观念从事生活护理人护理工作更难。我院的护理人员60．4%来源于本市，员与住院患者相识概率大，特别是在优质护理服务初期，为熟识的患者进行足部护理，曾遇尴尬局面。1．31．3．1
开展健康宣教工作难健康教育人群接受能力差
县级二级医院患者多来
内科系统平费1．5h；由护理人员在科室内摆放患者口服药，
均每日需1．2h，外科系统平均每日需0．8h；另外护理人员需配置液体工作。在开展优质护理服在治疗室完成摆放液体，
务过程中，治疗班护士护理工作量大，在药房取药期间护理工作无法连续。1．1．2
在二级医院患者配餐问题难以解决
我院尚未建立
完善的配餐中心，食堂不能根据患者个体情况进行营养配餐；住院患者中75%来源于本市，居住地距离医院近，家属来院方60．34%的患者选择家属送饭。配餐问题便。在问卷调查中，
造成患者进餐时间很难统一，责任护士无法依照工作流程在同一时间段内协助患者进餐和发放饭前、饭后口服药。1．1．3
后勤支持系统缺乏
在二级医院，后勤配送或物流传
送还需要一个逐渐完善的过程。护理人员需出病区完成送检化验标本，领取一次性物品、医疗护理表格和医疗耗材等工作。在优质护理服务初期，我院领取物资等工作只能由护士长完成，造成人力资源浪费。1．1．4
责任护士书写护理文件时间过长
由于二级医院信
息化建设不够，未能配备临床移动护理信息系统，甚至有的二级医院电子病历系统还未能完全实施。护理人员需手写交班报告、医嘱执行单、护理记录、体温单等多项护理表格。据统计，我院平均每名责任护士每日用于书写护理文件的时间约1h。责任护士在护士站书写护理文件的时间过长，无法更好地看护患者。
源于农村，文化水平普遍较低，医学知识缺乏，对健康宣教的理解能力和掌握能力较差；患者自我保健意识不强，对健康知识学习的主动性差。1．3．2
护理人员素质有待提高
近几年，二级医院规模迅速
发展，年轻护士在护理人员中占有较高比例。我院3年内聘用的护理人员占全院护士总数的50%。新护士基础知识，专开展健康宣教工作具有很大难度。科知识缺乏，22．12．1．1
二级医院开展优质护理服务的对策积极采取措施弥补支持保障工作的不足排班调整
在护理模式转变过程中，二级医院护理管
理者应考虑到支持保障系统不足的特点，在护理人员排班上充分结合本院情况。我院在优质护理服务示范病房，除实行双中双夜班2．1．2
。设置治疗室班、办公班外，增设了辅治疗班（8
在优质护理服务示范病房，我院
－4），协助完成摆放口服药，配置液体等治疗保障工作。
增设辅助护士岗位
增设了外勤护士和辅助护士两个护理岗位。聘用有一定医学背景的人员，经规范化岗位培训后上岗工作。外勤护士负责患者的标本送检，陪送患者检查，取送检查单；辅助护士协助
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浅谈优质护理服务在二级医院开展的方法及效果
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二级医院4成以上病房需实施优质护理服务
　　本报讯（记者 匡春林）一个护士要负责上十个患者，导致病房内呼叫铃声几乎没断过；因为护理人员人手不够，一些患者家属不得不主动承担护理工作……这样的尴尬现状有望改变。记者昨日从市卫生局了解，长沙将通过提高一线护士福利待遇等措施充分调动临床一线护士工作的积极性，确保至今年底，全市二级医院实施优质护理服务必须覆盖40%以上的病房，让老百姓充分享受优质护理带来的便利。
　　今年上半年，市卫生局对全市23所三级医院护理部主任对各二级医院实施优质护理服务工作情况进行了督查。此次督查情况显示，护士人力资源配备不足导致护理人员满负荷工作已成为急需解决的问题。少数医院加床严重，有的病床使用率达到150%以上，且没有按相应比例增配护士。
　　如何改观目前护理人员护理力度不够的现状？“接下来，全市将保证一线护士配备，依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）每张床至少配备0.4名护士，病房加床收治病人时，要按照比例增加护士。”市卫生局相关负责人介绍，按照要求，每名责任护士（白班）平均负责患者数量不超过8名；急诊科、重症医学科、手术室、儿科、消毒供应中心等科室、部门，要按卫生部相关规定配备护士。
　　该负责人还表示，全市将在实行责任制整体护理的基础上，建立绩效考核和激励机制，将护士完成临床护理工作的数量、质量、护理难度及住院患者满意度等与护士晋升、评优及奖金挂钩，充分调动临床一线护士工作的积极性。确保至2011年底，全市二级医院实施优质护理服务必须覆盖40%以上的病房。
　　（匡春林）
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内容预览：医院2015年优质护理工作实施方案&&&&& 根据国卫办医发〔2015〕15号文件《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》要求，深入持续推进优质护理、进一步强化护理服务意识，提高护理服务水平，继续扩大优质护理服务覆盖面，惠及更多患者。我院在总结医院10个优质护理服务病区开展情况的基础上，进一步推广门诊部，手术室等非住院部门的优质护理服务，制定本工作方案。指导思想贯彻落实〔2015〕15号文件《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》，结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（2011版）》，坚持“以病人为中心”，深入持续推进优质护理，为进一步强化护理服务意识，提高护理服务水平，优化病人出入院流程，增加门（急）诊，手术室等非住院部门的优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。工作原则和活动目标到2015年底，全国三级医院的各个病房都要开展优质护理服务；二级医院中，开展优质护理服务占60%病房的地市级医院的比例不低于80%，县级医院不低于40%。同时，有条件的医院要积极在门（急）诊、手术室等非住院部门开展优质护理服务。我院拥有13个临床科室（二级特殊科室除外），2013年10个病区已顺利通过优质护理验收，全院临床科室优质护理覆盖率达到100%。在总结个优质护理病区工作经验的基础上，进一步推广门（急）诊、手术室等非住院部门开展优质护理服务，规范病房患者……本文共4345字，网站会员可查阅、复制排版规范的全部文档新来的客人请【】查看文章已注册会员请【】阅读全文文秘热线--资深的文秘专业网，海量的写作范文库！[]
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