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常见儿童皮肤病的皮肤护理
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一、 婴幼儿期尿布皮炎的皮肤护理尿布皮炎是婴幼儿期最常见的皮肤病之一，几乎所有2岁以下婴幼儿在某一时间均会发生轻重不一的尿布皮炎，且与性别无关。尿布皮炎主要表现为接触性刺激性皮炎，多累及臀部、肛周、生殖器、小腹及腰线、大腿内侧等突起部位，而不累及腹股沟区，一旦发生肉眼可见的红斑，即可造成患儿主观不适感，表现为行为异常如易激惹、爱哭闹，影响进食和睡眠，甚至减少排尿和排便次数。尿布皮炎的发病与内源因素即尿布区独特的解剖部位导致的皮肤屏障功能异常和外源因素如尿便刺激和护理不当有关，因此正确护理尿布区皮肤是预防尿布皮炎发生的重要环节，也是尿布皮炎治疗中的关键点。下面重点介绍如何护理婴幼儿尿布区皮肤。(一) 保护尿布区皮肤屏障功能(一) 尿布更换频率：及时更换尿布可减少局部尿液和封包环境致使角质层含水量过多，避免浸渍状的角质层对尿布摩擦的易感性增加和角质层的物理性损伤，降低对皮肤屏障功能的损害。新生儿24小时排尿20次以上，1岁婴儿1天排尿约7次，因此小婴儿约每2小时更换一次，较大婴幼儿可每3-4小时更换尿不湿，每次排尿或排便后均应更换尿不湿，以保持尿布区皮肤干燥，尽量将皮肤多暴露在空气中通风，减少与潮湿的尿布表面纤维接触时间;(二) 尿布区皮肤清洁：尿布区皮肤清洁非常重要，尤其是排便后及时清除残留的尿便，①可以避免粪便中的脂肪酶、蛋白酶和尿素酶等消化酶或其分解产生的刺激产物而对尿布区皮肤的直接或间接刺激作用;②可避免残留的尿素酶催化尿液中的尿素分解产氨，防止皮肤表面PH值升高;③可以避免皮肤表面微生物在尿布区潮湿、温暖且碱性环境下大量增殖，阻止尿布区继发感染的发生，尿布区最常见的致病微生物为白色念珠菌和金黄色葡萄球菌。每次小便之后都要37℃的温水清洗，并用毛巾拍干而非擦干;每次大便之后还要使用中性或弱酸性的液态清洁剂清除脂溶性残余物，之后清水彻底冲洗干净并拍干，也可使用不含酒精、香料，并添加了保湿成分的弱酸性湿纸巾清洁尿布区，能更好的保护皮肤屏障功能;(三) 尿布区皮肤保护：加强尿布区皮肤保护，每次清洗过后或更换尿不湿后，均需局部应用含氧化锌或凡士林的护肤润肤剂，使得皮肤表面形成一层脂质膜，保护皮肤以减少摩擦、防止水化过度、隔离尿便及其他刺激物和微生物，预防尿布皮炎的发生。稠厚的软膏或糊剂较稀薄的乳剂、霜剂或油剂因附着性强而能更有效的保护尿布区皮肤，但是注意每次排便后均需轻柔擦除残留在皮表的护肤剂，必要时可用矿物油来协助清除。粉剂可以减少摩擦并吸湿，但因可造成小婴儿的误吸而应谨慎使用。(二) 避免尿布区皮肤刺激因素1. 尿布选择：① 吸收性好、不易渗漏：好的尿布应能快速而大量吸收尿液，且不易回渗和外渗、保持表面干爽，以减少尿液与皮肤接触时间，可预防尿布皮炎的发生;②
质感柔软、轻薄透气：好的尿布表层应该质地柔软，避免婴儿娇嫩的皮肤与尿布摩擦受损，同时也要轻薄透气，以避免过度封包造成尿布区皮肤含水量过高，预防尿布皮炎的发生;③
尺寸合适、滋润保护：选用适合宝宝形体的尿裤，以免过大发生尿便泄露或过小增加皮肤摩擦，同时，优质尿裤会在表层添加润肤成分，起到润滑和滋润皮肤的作用。目前，有相当部分的中国家庭还在使用传统的棉布作为尿布，认为其自然、透气，不易发生尿布皮炎。但由于棉尿布吸水性差、需要非常频繁的更换，不仅清洗量大且稍不注意就会发生皮肤浸渍，如果消毒不彻底还可继发感染，并没有减少尿布皮炎的发生。一项在中国5个内陆城市进行的传统棉尿布使用情况调查，发现随访的694例全部使用棉尿布的3-9月龄小婴儿中，尿布皮炎发生率超过50%，尤其是肛周可达70.6%【13】。2. 洗护方式：婴幼儿尿布区皮肤薄弱敏感，一定避免过度洗涤，如使用碱性肥皂、热水烫洗、大力摩擦尿布区皮肤等，应使用温水、棉布或脱脂棉球，轻柔蘸洗，或选用无香料、无酒精和其他致敏防腐剂的婴儿湿巾清洁皮肤。3. 喂养方式：母乳喂养可以预防尿布皮炎，因为与配方奶粉喂养的幼儿相比，母乳喂养的宝宝大便的PH值、蛋白酶和脂肪酶活性和尿素酶含量均显著降低，因此对皮肤刺激性更小，减少尿布皮炎的发生率。4. 刺激物回避：部分化学物质对皮肤具有直接毒性刺激作用，如除臭剂、防腐剂和某些霜膏油剂等，以及衣物和尿布残留的洗涤剂等。尿布区温度过高也是刺激因素之一。5. 诱发因素/潜在疾病的管理腹泻是幼儿尿布皮炎的致病因素之一，主要是因为：①腹泻导致粪便在肠道内停留时间短，内含的消化酶浓度更高;②粪便内的微生物可以通过受损的角质层侵入并继发感染，从而引发严重的尿布皮炎，因此治疗腹泻可以避免或缓解尿布皮炎的发生。二、 儿童期特应性皮炎的皮肤护理(一) 皮肤清洁护理的目的有的AD患儿家人认为“湿疹是由于皮肤过湿引起的，不能沾水、洗澡，否则会引起病情加重”，事实上，这个观点是错误的，湿疹本身并不是由于潮湿引起的，但是皮肤潮湿时可以使湿疹显得更明显，给人一种洗澡使湿疹加重的错觉。此外，湿疹患儿的皮肤表面有大量的渗液、鳞屑或厚痂，屏障功能降低、抵抗能力较差，容易感染各种病原体从而引起继发损害。规律的皮肤清洁护理目的在于：(1)清除皮肤表面的微生物、鳞屑、厚痂和残留药物等。(2)水化皮肤，提高皮肤含水量。(3)浴后积极使用润肤剂可以起到保湿润肤、修复皮肤屏障功能的作用。(4)洗澡可以使皮肤的渗透性增加，促进局部药物的吸收，减少外用药物的用量及长期用药的副作用。(二) 皮肤清洁护理的要点(1)沐浴水温控制在36-38℃。(2)每次沐浴时间控制在10-15分钟。(3)建议使用中性或弱酸性(pH值5.5-6.0)较温和的沐浴产品，浴后积极使用保湿润肤剂。(4)润肤剂的选择很重要：需要综合考虑AD患儿个体差异、皮肤状态、季节、气候等因素，总体需具备以下几个特点：吸湿能力强，不受外界湿度影响;无色无味、无毒无刺激、无侵蚀性;与其他物质相容性好，不易氧化。润肤剂有多种剂型，常用的有润肤露、润肤霜和润肤膏。不同季节所用的护肤剂型也不同，一般，寒冷的冬季用润肤膏、春季和秋季用润肤霜、炎热的夏季用润肤露比较合适。患儿家长需要综合考虑以上因素，选择最适合自己宝宝的润肤剂。(5)润肤剂的使用需规律且足量：无论有无临床症状，每天规律使用1-2次，浴后3min是使用润肤剂的最佳时间，可使皮肤达至最佳的水合状态。(6)对于润肤剂和外用药物的使用顺序尚无明确定论，需要根据患儿皮损情况决定：如急性期渗出较多则可先外用收敛剂进行收敛，再外用润肤剂;如亚急性或慢性期皮损渗出不明显、肥厚、干燥或苔藓样变则可先使用适量润肤剂润滑皮肤后再使用药物。三、 青春期痤疮的皮肤护理痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，85%的青少年会发生痤疮，发病年龄广泛，从新生儿期至青春期后均可发生，青少年阶段为发病高峰期。痤疮的发病主要与皮脂过量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、细菌感染以及免疫炎症反应相关。痤疮可以影响青少年的面部美观，部分患儿不仅因此而自卑、减少社会交往，甚至可发生心理障碍，严重影响生活质量，因此对青少年痤疮的治疗意义重大，而此类痤疮患儿的皮肤护理则是治疗的基础和根本。(一) 痤疮患儿皮肤护理1. 皮肤清洁：痤疮患儿因皮脂腺过度分泌，导致面部皮肤油腻，而既要去除过多皮脂又要保证皮肤保湿，两者要保持平衡，才是正确的皮肤清洁方式，因此可选择中性、缓和的弱碱性且具有保湿作用的清洁剂，洗脸次数不可过多，多度清洁会刺激皮脂腺分泌更加旺盛，造成恶性循环。温水洗脸，35℃左右的水温可让皮脂溶解。深部清洁可选用磨砂膏或去角质膏，2-3周一次，注意避开正在红肿发炎的痤疮;2. 保湿护肤：选用收敛性化妆水或去油抗痘爽肤水，可进一步清洁皮肤，使在清洁过程中扩张了的毛囊口收缩，避免污垢乘虚而入。注意使用化妆棉，可将皮肤上残余的油脂和污垢带走;选择具有控油保湿功能的水包油型乳液、凝胶状护肤品，注意不宜过多使用化妆品，以免加重油腻和毛孔的阻塞;3. 皮肤防晒：注意使用防晒霜，一般选用SPF大于15的防晒露，每2-4小时使用一次。(二) 痤疮患儿的宣传教育1. 注意个人清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，保持面部和手部的清洁卫生，使面部油脂正常排出;2. 不要用手去挤捏痤疮，一可使炎症、细菌向深部发展;二可造成毁容性瘢痕;3.
注意饮食健康，减少油脂摄入如动物脂肪、肥肉等，以清淡饮食为主;减少刺激性食物摄入如辣椒、葱蒜、酒精等，以避免刺激皮脂分泌;多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物;4. 注意生活规律，避免熬夜、电脑的电离辐射等，加强身体锻炼。春季是皮肤病的高发季节。春天气候多变，小儿的身体免疫系统尚未发育成熟，病毒性皮肤病发病较多；春天的风比较干燥，还夹杂着各种微生物、花粉、尘埃，过敏性皮肤病在小儿中也比较常见。春...
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京公网安备号　　关注“ 西安皮肤病咨询中心 ” 成就 0 皮肤病困扰的健康人生！动动手指只为了自己与身边人的皮肤健康！！导读：婴幼儿皮肤较嫩、敏感。因角质层及细胞连接薄弱，汗腺、皮脂腺分泌少，而具有易感染、易干燥，易过敏的特点，儿童皮肤病以先天性疾病、感染性疾病及变态反应性疾病最为常见。新生儿常见皮肤病的诊治与护理新生儿（出生至28天）的皮肤与成人皮肤在生理上有着明显的差异，主要表现在皮肤厚度较薄、毛发较少、黑色素少、细胞间连接（指桥粒、半桥粒）少、皮脂腺和汗腺分泌少等方面，这些特点在早产儿表现的更为明显。由于皮肤柔嫩、角质层薄、细胞连接薄弱，易受病原菌侵害；汗腺皮脂腺分泌少，皮肤易干燥；对外源性刺激物敏感性增高，易发生变态反应性疾病，因此新生儿皮肤病具有易感染、易过敏的特征，病情变化常迅速。新生儿皮肤病的诊治需注意区分常见的不需进行干预的疾病，而治疗则以温和、少刺激的外用药物为主，对于需要进行明确诊断的疾病如新生儿红斑狼疮、朗格汉斯细胞组织增生症和胎传梅毒等则应进行及时诊断与积极治疗。血管瘤及血管瘤综合症血管瘤是多发生于儿童的良性肿瘤，以内皮细胞增生和细胞密度增高为特征，临床上应与血管畸形鉴别，后者是胚胎血管发生过程中的结构异常，其内皮细胞分裂率正常。部分血管瘤同时合并血管畸形、淋巴管畸形和其他异常，形成一组症候群，称为血管瘤综合症。如Klippel-Trenaunay综合症（静脉曲张性骨肥大伴血管痣综合症），Kasabach-Merritt综合症（血管瘤伴血小板减少综合症）等。分为鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等。婴儿的血管瘤具有明确的增生、稳定到消退的自然病程。多数病人只存在美观问题，少数病人影响功能，极少数病人危及生命。以往常采用系统糖皮质激素应用、手术切除、激光治疗、放疗、冷冻治疗、硬化剂等方法治疗。近期，普萘洛尔治疗血管瘤成为研究及临床应用热点。儿童发热发疹性皮肤病的诊断与鉴别发热发疹性皮肤病是指全身泛发性皮疹同时伴有发热的皮肤疾病，是儿童皮肤病重要的组成部分，其中多数为常见病，但彼此相似易混肴，少数为罕见疑难病。根据病因，我们将儿童发热发疹性皮肤病分为感染性和非感染性两大类。感染性又分为细菌感染、病毒感染、真菌感染和其他微生物感染，非感染性的发热发疹性皮肤病则包括了药物疹、脓疱性银屑病、幼年性类风湿关节炎、嗜中性皮病和恶性肿瘤。此外，川崎病、急性痘疮样苔癣样糠疹和种痘水泡病样EB病毒感染相关淋巴增生症也能引起全身皮疹伴有发热，但病因还不确定。我们鉴别这类疾病的要点主要包括发热的热型、前驱症状和持续时间、发疹的形态、分布、发生秩序和持续时间、发热与发疹的先后关系、内脏器官和淋巴结等是否受累、实验室检查结果、微生物学涂片和培养、组织病理学改变以及影像学表现等。因此，儿童的这些皮肤病，家长首先要去正规医院明确诊断，在医生的建议下选择合适的治疗方案。功能和美容的平衡是治疗血管瘤追求的目标，找到治疗的平衡点非常重要。【皮肤顽疾困扰人】
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婴儿常见的皮肤病有几种
我家的宝宝还有一个星期就六个月了，可最近脸上时不时地长出几个大红包，一开始才长两三个，之前的包都还没有消肿，又长出新的包了。现在脸上十几个包。擦什么药也不管用。
当时年龄：
来自：网页;
是吧 也有可能哦
其实，宝妈你也可以，这些知识里面都有哦！
最佳回答者：
是不是热的啊，我家宝宝热了就会一片一片的红
听你说的大红包是不是的呢
方面很多问题的，湿疹，荨麻疹，痱子，过敏等很多种的，不要乱给孩子用药，夏天的话，可能也是蚊子咬的啊
是不是水痘啊？吃些抗病毒的药，比如说，别让他感染了。　　癣 　　首先需要知道，虫咬不会引发癣。癣是由一种存活于死皮、头发和指甲的真菌造成的。它开始呈红色的鳞片状或肿块" />
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图解儿童常见皮肤病
2015年6期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　癣 中国论文网 /8/view-7018333.htm　　首先需要知道，虫咬不会引发癣。癣是由一种存活于死皮、头发和指甲的真菌造成的。它开始呈红色的鳞片状或肿块。然后呈发痒的红色环，接着红色环变大，起泡，边上呈鳞片状。癣是通过与患此病的人或动物有皮肤接触而被感染的。孩子们也可能通过共用的东西，如毛巾或运动装备等，被感染。医生可能会用抗真菌的药膏加以治疗。 　　五号病 　　这种传染病通常是轻微的疾病，可持续几周。五号病开始有点像流感一样的症状，随后脸上发亮和身体上发皮疹。它通过咳嗽和打喷嚏传播，传播期大多在传染性皮疹出现前的一周。它的治疗方法为休息、多喝水和给予止痛药（但不要给孩子服用阿司匹林）。如果你的孩子得了五号病，恰巧你又怀孕了，请咨询相关医生。 　　水痘 　　因为水痘疫苗普及的缘故，这种过去很常见的皮疹如今在孩子身上发生已经不那么多了。水痘传染性很强，很容易传播，会在全身发生发痒的皮疹、红点或水泡。症状会经历几个阶段：发生水泡、破裂、干结和结痂。水痘会很严重。所有幼儿都应该接种水痘疫苗。青少年和成年人若未患过水痘或未接种疫苗的，都应该接种疫苗。 　　脓疱病 　　脓疱病系由细菌引起，产生红色的溃疡或水泡。这些溃疡或水泡可能破裂、渗液，并结成黄褐色的痂。溃疡可能出现于全身，但大多发生在嘴和鼻子周围。脓疱病可以通过密切接触，比如共用毛巾、玩具之类的东西传播。抓挠可能使溃疡或水泡扩散到身体的其他部分。脓疱病可用抗生素软膏或药物治疗。 　　疣 　　疣是一种由病毒引起，让人惊恐，但大多是无害的、无痛的皮肤赘生物。疣很容易在人际传播。疣还通过接触带病毒者使用过的东西传播。疣最可能发生在手指和手上。为了防止疣的传播，请告诉你的孩子不要剥病灶或咬指甲。可以用绷带覆盖疣，这样大多数疣会自行消退。 　　热疹（痱子） 　　痱子源于汗腺导管的阻塞。痱子看起来像小的红色或粉红色的丘疹。通常在孩子的头部、颈部和肩膀发生。痱子通常是由于好心的父母给孩子穿太多衣服引起。但痱子在非常炎热的天气下，会在任何孩子身上发生。只要让孩子比你多穿一层衣服就够了。如果孩子的脚和手摸上去有点凉，那就对了。 　　接触性皮炎 　　有些孩子的皮肤接触某些食品、肥皂，或某些植物如常春藤、漆树或橡树等以后，就会起反应。皮疹通常在皮肤接触异物后的48小时内发生。少数情况下还可能会导致轻微的发红或类似红色小疙瘩的皮疹。在严重的情况下，还可能会看到皮肤肿胀、发红或出现大水泡。这些皮疹在与异物接触后一周或两周内会消失。 　　手足口病（柯萨奇病毒病） 　　尽管手足口病的名字听起来挺可怕，但这是一种常见的儿童疾病。手足口病开始时会发烧，其次是发生口疮和非瘙痒性皮疹。皮疹性水泡出现在手和脚上，有时出现在臀部和腿上。它通过咳嗽、打喷嚏和共用尿布传播。所以要经常洗手。引发此病的柯萨奇病毒并不严重，本病通常会在大约一星期后自行消失。 　　湿疹 　　易患湿疹的儿童往往可能有其他的过敏和哮喘症状。引起本病的确切原因还不清楚。但易患湿疹的孩子往往体内的免疫系统比较敏感。特应性皮炎是最常见的湿疹。要提防伴有干燥皮肤、瘙痒剧烈的皮疹。有些孩子出生时就患湿疹，年纪大了就会变得比较缓和。 　　荨麻疹 　　很多东西可能触发这种既痒又有烧灼感的红肿皮疹。药物，如阿司匹林（孩子不应该服用）和青霉素都能引发荨麻疹。能诱发荨麻疹的食物包括鸡蛋、坚果、贝类和食品添加剂。天气热或冷以及咽喉炎也可能引起荨麻疹。这种红肿在最后几天可能在身体的任何地方产生。有时服用抗组胺药能有所帮助。特别要注意，当孩子呼吸困难或脸部肿胀时，这是荨麻疹发展成严重问题的迹象。在这种情况下，如果荨麻疹不褪去，应当去看医生。 　　猩红热 　　猩红热为链球菌性喉炎伴发皮疹。症状包括喉咙痛、发烧、头痛、肚子痛和颈部腺体肿胀。一两天后，会出现砂纸纹理状的红色皮疹。7～14天后，皮疹消失。猩红热传染性很强，所以要经常洗手以防止传播。如果你认为你的孩子罹患猩红热，请咨询医生，医生可能会用抗生素进行治疗。 　　红疹（六号病） 　　红疹是一种轻微的疾病，由6种常见的儿童皮疹引起而得名“六号病”。孩子在6个月到2岁之间最有可能罹患本病。4岁以后此病很罕见。本病从感冒开始，随后几天发高烧（可以触发癫痫发作）。然后发烧突然结束，出现一个个小疹子，粉红色，平坦或稍凸起。这种红疹首先出现在胸部和背部，然后蔓延到手和脚。
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