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肩周炎的治疗
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&&&&&&&&&&&&&&&& 肩周炎的运动疗法
，又叫“冻结肩”、“五十肩”或“凝肩”，简称。此病多发生于50岁左右，女性多于男性。常常是单侧发病，少数是双侧同时发病，也有部分患者是一侧痊愈后另一侧又发病，该病是中老年人群常见的之一。本病的发生原因与激素水平下降、受潮、受凉和慢性劳损等因素有关。本病有自愈倾向，也就是说多数病人即使是不治疗过几年后也会痊愈。但是如果病情影响了情绪、睡眠、饮食、日常生活或工作，就应该及时就诊和治疗。本病的主要症状包括两个方面：第一，肩部，有时会牵涉到颈背部和上臂，夜间疼痛明显。第二，肩关节活动受限，影响洗脸、梳头和穿衣等日常生活。
本病治疗方法有理疗、按摩推拿、运动疗法、口服镇痛剂、局部封闭和小针刀松解疗法等。其中理疗、按摩推拿、口服镇痛剂适合于疾病早期和轻症患者，局部封闭、小针刀松解疗法适合于病史较长和病情较重的患者。而运动疗法属于在医生指导下的自我康复疗法，可以在家中或工作单位进行。轻症患者可以单纯采用，也可以作为其他疗法的辅助手段。必须说明的是此疗法的效果不是立竿见影的，采用此疗法的患者必须持之以恒，要有耐心才行。
在我们的临床实际工作中，总结出了一套实用的、患者容易接受和记忆的十种运动疗法，临床实践证明效果良好，深受患者欢迎，下面介绍一下。
1、滑轮摇摆法。在家中的墙上或某高处安装一带槽的滑轮，用一尼龙绳穿过滑轮，尼龙绳两端各栓一塑料圈，尼龙绳的长度以双手握环后正好双手两侧平伸为宜。坐位或立位，双肘关节伸直，用健侧手尽量将患侧上肢向上拉，每次50～100下，一天可重复3～4次。此法的临床实践证明效果最好。
2、壁虎爬墙法。站在墙前，两脚离墙大约15～20公分，患侧手扶住墙，由低向上爬，直到最高点为止，然后放下手，每次20～30下。每次最好在墙上标记患侧中指所达到的最高点，最高点上移的幅度即为病情好转的程度。此法对疗效的判定较为客观。
3、逍遥甩手法。站立或走动， 两臂做方向相反的前后轻轻摆动，可同时配合腰部的扭动，并逐渐增加摆动幅度，每次50～100下。此法动作优美、潇洒，特别适合于晨练和在公园内。
4、滑稽耸肩法。坐位或立位，肘关节曲成90度，两肩耸动，由弱到强，每次50～100下。　　
5、鲲鹏展翅法。立位，上身向前弯9 0度，两臂伸直向两侧抬起，与身体成90度，尽量往后伸，约停1分钟再放下，每次30～50下。
6、海底捞月法。站立，两脚同肩宽，上身向前弯，患侧前臂由下向上做捞物动作，每次30～50次。
7、旋肩画圈法。站位，两脚同肩宽，腰前弯 9 0度 ，上肢自然下垂 ，肌肉放松 ，做由内向外和由外向内交替的画圈动作。旋转范围由小到大，每次50～100下。
8、猴子摘桃法。在上方悬吊一物为标志，用患侧手臂尽量上摸，并逐渐加高悬吊物，每次50～100下，此法对年龄较大和有心的病人不宜采用。
9、仰天长啸法。坐位或立位。两手指交叉，掌心向上，高过头顶后逐渐向上伸展，直到最大限度，每次30～50下。
10、自由泳姿法。站位或走动，上身可微向前屈曲，双上肢交替，按向下、向后、向上再向前的顺序，就象自由泳的上肢运动方式一样，每次50～100下。
上述疗法可根据具体的环境、条件、身体状况等来选择疗法，次数和强度要适宜，过频过强的运动可能会导致病情加重，正所谓“欲速则不达”。上述运动方式患者可全部做，也可酌情选取做，只要坚持锻炼，注意肩部的保暖，肩关节活动功能就会逐渐恢复。
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你可能喜欢渐入冬季，冬季是关节疾病的高发季节，除自然的生理退化之外，潮湿、寒冷等气候环境也是骨性关节炎的发病因素。肩周炎的特点肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病。本病好发于体力劳动者，女性发病率略高于男性。本病的好发年龄在50岁左右，而且容易因为受寒而得，所以又称为“五十肩”、“冻肩”。为什么五十岁左右的人容易发生肩周炎呢?首先，是自然规律使然，人到了四五十岁，机体自然衰退，器官和功能也会发生退行性的改变。其次，年纪大了以后，人体的阳气也开始衰弱，人就很容易受凉，这样也容易发生肩周炎。再次，一些慢性的劳损也会引起肩周炎，即使是二三十岁的人，如果肩部的劳动量大，也可能得肩周炎。在这里要提醒大家，有一类肩膀疼痛有可能是心脏的问题，要注意与肩周炎区分。如果肩膀疼同时伴有心脏不舒服、胸闷气短，应及时去医院检查，以免贻误病情。艾灸赶走“冻肩”在临床上有一些治疗肩周炎的经验穴和常用穴，最常用的是条口穴。条口穴是胃经上的一个穴位，肩痛可能是因为经脉不通导致的，而这个穴有很好的舒筋活络、理气和中的作用。条口穴位于小腿的前外侧，犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指。取穴时先找到自己的外膝眼，外膝眼到外脚踝是16寸，取16寸的一半就是8寸，然后从所找的中点处用自己的食指，竖着从胫骨前脊往外量出一横指，就是条口穴了。如果觉得自己找的不是很准，那就在找的点附近上下按压试试，哪里最酸痛，就是要施灸的部位了。艾灸条口穴，每次灸20～30分钟。条口穴在左右腿各一个，可以两个穴同时灸。还可以用肩部的穴位来治疗。中医讲“不通则痛”，并主张“以痛为腧”，所以我们可以在发生疼痛的地方取穴。因为肩周炎一般发生在机体开始衰退的时候，尤其是在更年期的女性，我们还可以灸一些强壮要穴，通过强壮自己的身体来治疗肩周炎。如神阙穴和关元穴。神阙穴为任脉上的阳穴，有很好的温阳作用，也是人体的长寿大穴。神阙穴的位置很好找，就是我们肚脐眼正中的位置。关元穴在脐下3寸，也就是肚脐眼直下四指的位置。关元穴有很好的温阳作用，还有培元固本、补益下焦之功，凡元气亏损均可使用。由于关元穴离女性的子宫很近，艾灸此穴还可以调整女性的内分泌。自己诊断颈椎病长期用电脑，或者长期伏案工作的人，难免受到颈椎病的困扰。颈椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限。有的患者颈肩酸痛可放射到后脑勺和胳膊。还有的伴有头晕，视物旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。颈椎病常见有以下三类，即颈型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。颈型颈椎病又叫做肌肉劳损型颈椎病，就是指损害局限于颈部肌肉的这一型。它主要是由于颈部肌肉疲劳引起的，并且疼痛超过24个小时，不能自己完全恢复。患者感觉脖子僵硬、酸胀、疼痛不舒，并且伴有沉重感、寒凉感。颈型颈椎病进一步发展就会成为神经根型了。患者主要表现为一侧或双侧胳膊麻木、疼痛，有时疼痛呈放射性，有时患者会感觉肩胛部也僵硬疼痛，这是由于一个或多个神经根受压所致。如果颈椎病再进一步发展，患者出现脑供血不足引起头晕、颈痛，严重的会有一过性的意识丧失，这就是第三型颈椎病——椎动脉型。早期比较轻的时候，患者会出现头晕、头沉，老想睡觉;再重一些就会出现头痛、失眠、耳鸣、耳聋等症状;更严重的患者就会出现头向某一方向转动时，突然晕倒。分类治疗颈椎病 对症施灸有奇效首先来看颈型颈椎病。因为颈型颈椎病主要的病变是颈部肌肉的劳损，我们要疏解颈部肌肉的紧张，主要艾灸的穴位就是颈夹脊和肩井穴。颈夹脊不是一个穴位，而是一组穴位，在第一颈椎到第七颈椎的两侧，旁开0.5寸的地方。艾灸颈夹脊穴的时候，两侧都要灸，也可以沿着颈椎两边上下熏烤。肩井穴怎么找呢?首先，低头找到颈部最高的骨头，高骨的下面凹陷处是大椎穴。然后，找到肩膀外侧端最高的骨头叫肩峰，肩井穴就在大椎穴和肩峰连线的中点。按压肩井穴时，会有明显的酸疼，肩井穴也是左右各一个，对称分布的。治疗神经根型的颈椎病，也要艾灸颈夹脊和肩井穴。如果疼痛放射到上臂的前侧，也就是大拇指所在的那侧，这时要加上一个穴位——手三里。手三里怎么找呢?首先找到曲池穴。曲池穴就是曲肘时，肘纹头到肘尖的中点。手三里穴就在曲池穴下2寸的位置。如果是小指所在的这侧胳膊疼痛，医学上叫尺侧，可以加上后溪穴。把手握拳后，手掌小指侧的纹头下就是后溪穴。建议在艾灸手三里穴和后溪穴这两个穴时，一边熏烤穴位，一边轻轻上下左右活动脖子。每个穴灸15～20分钟。椎动脉型颈椎病是比较严重的一种颈椎病，其主要症状是眩晕，所以我们艾灸的时候，要选择灸颈部督脉上的穴位(督脉就在我们身体的后正中线上)。首先取大椎穴。大椎穴在第七颈椎棘突下，就是低头时，后面颈跟部最高的骨头。可以从大椎穴所在的这条线往上艾灸，一般做温和灸，在每个颈椎棘突下稍作停留即可，可以来回熏烤。
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