胆囊息肉一定要手术吗？医生告诉你
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胆囊息肉一定要手术吗？医生告诉你
胆囊息肉形成的主要原因：生活习惯！
胆囊息肉手术的适应症：胆囊息肉是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成息肉。患了“胆囊息肉”，是否需要手术，取决于下列情况：年龄、病变大小、数量、部位、形状，有否临床症状或合并胆囊结石，能否排除胆囊恶性肿瘤可能。
因此，当B型超声检查发现有息肉样病变时，治疗要在手术治疗和非手术治疗上作出决择，手术适应症一般为：
1、合并胆囊疾病，如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎，并有明显临床症状者，均应施行胆囊切除术。
2、无明显症状的5mm左右的多发性息肉，不需手术，可继续观察。
3、大小在10mm以下无临床症状的单发息肉，应定期观察（3个月），若病变有增大趋向，应行手术。
4、大小在10mm以上的单发息肉或位于胆囊颈部，不论有否临床症状，均应手术。
5、疑有早期胆囊癌可能，也应该考虑手术治疗。
6、息肉直径大于5mm，50岁以上有症状息肉，考虑手术治疗，因50岁是胆囊癌高发的年龄；以及疑有早期胆囊癌的可能，虽然不能肯定，也应考虑手术治疗。
& &&7、对于思想顾虑较重的可考虑手术治疗解除思想顾虑。
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种：
（1）所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤，此类胆囊息肉特点见下表。& &
（2）所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变，此类胆囊息肉的特点如下：
胆囊息肉之真性肿瘤：一般无慢性胆囊炎病史；发现过程：一般为体检发现。B超检查特点：单发、中强回声光团、不移动、体积较大（一般超过1cm）、多发于胆囊颈部、外形圆或类圆光团、不移动；症状：一般无症状;并发症：一般无并发症，癌变率较高。
胆囊息肉之假性肿瘤：多有慢性胆囊炎病史；发现过程：体检发现或不舒服时检查发现。B超检查特点：多发、强回声，体积较小（一般小于1cm）、多发于胆囊底部、外形不规则。症状：部分有右肩后背痛、右上腹胀痛等胆囊炎症状。并发症：有时出现脂肪肝、胰腺炎等并发症 ，癌变率较低。
专家忠告——胆囊息肉首选B超检查：由于胆囊息肉一般较小，直径小于1厘米的息肉如果不是特别细致的检查，在CT和核磁共振中容易被遗漏 ，故胆囊息肉不主张做CT和核磁共振检查，这好比用大炮打蚊子，既花费资金又不能达到目的。胆囊息肉较小，在B超检查中无法分辨是属于哪种类型，这是最令医生和病人感到遗憾的地方。医生只能根据息肉的形态和发展情况判其是否恶变。恶变的胆囊息肉在B超的检查中可见直径超过1厘米，息肉的基底部较宽，或者息肉表面不光滑，病变侵及肌层。如果胆囊息肉逐渐增大或者短时间内增大较快，虽然不一定恶变，但起码表明胆囊息肉在不断发展。
& &&胆固醇性胆囊息肉主要为大量泡沫细胞、炎性细胞等吞噬胆固醇后的集聚，少量胆囊上皮突变细胞，用PCR和限制酶定向测序法，上皮细胞内发现K-RAS基因活性较低，而G-RAS基因活性高。本病常为多发性，位于胆囊的底部或体部少数位于颈部，息肉直径均较小，表面不光滑，多无蒂，无血供，回声较强，胆囊壁正常或稍厚，疼痛等症状不明显。
& &&复查问题——发现胆囊息肉后，多长时间复查以及采取什么方法复查，这也是病人非常关心的问题。胆囊息肉应在设备条件较好和医疗技术水平较高的医院确诊。一般采用B超复查，开始时可3-6个月复查一次，连续检查2-3次，如果息肉没有变化，则在每年体检或有症状时再进行检查。复查还应在一家医院，最好是同一台机器、同一个大夫复查。这是因为B超检查胆囊息肉有误差，正常误差在2mm以内，这种误差包括：人员误差、仪器误差，同一台机器、同一个大夫复查，可尽量减少这些误差，尤其是服药后复查，误差容易导致服药效果的失误判断。患者在复查时，最好不要先告诉医生自己的胆囊息肉多少、多大，以免影响医生的检查和诊断的细致性、准确性。因为医生在寻找病因时，往往比较细心，而在复查时往往走马观花，有些甚至是先入为主。这是陋习，但有时的确存在。
治疗胆囊息肉的几种偏方——
１、双花连胆汤：
一、方剂：自拟双花连胆汤处方：金银花、野菊花各20g，柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g，黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂，分3次服（早八点左右，下午两点左右，晚十点左右，没时间的话，就一天分2次服吧），疗程为30天。服药期间停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。
二、适应症状：胆囊息肉，它是长在胆囊壁上的肿物，绝大多数是良性，仅极少数为恶性，又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。
三、治疗原理：中医认为，胆囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁气滞，疏泄失常，气血运行不畅，久郁成瘀而致；二是因肠胃积滞，运化失常，水湿内停，蕴而化热，上蒸肝胆，使肝失疏泄，久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁，肝失疏泄，气滞不行故两胁胀痛；木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛；湿热内蕴，肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火；柴胡、制香附、青皮疏肝利胆；厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛；茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用，共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效。
胆囊息肉的临床分期——胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期－相对稳定期－吸收消散期”的过程，各个时期的特点如下：活跃增长期：相对稳定期，吸收消散期；胆囊息肉数量：不断增多，不变化，逐渐减少。胆囊息肉患者胆囊切除术后的饮食原则：
胆囊息肉患者切除胆囊后，机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度降低，胆盐的含量也比正常人减少一半。如果摄入的食物中脂肪含量较多，会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收，经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿，这一过程需要2～3个月。因此，在这一段适应的时间里，对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的办法，一餐食量不宜过饱。
食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭，如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。烹调以炖、蒸、煮的方法为宜。根据对食物的耐受情况，脂肪控制可以从每日20克过渡到每日40克。手术后经一段适应时间后，再逐渐放开对脂肪食物的摄取。
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看病贵，看病难”，胆囊息肉的治疗费用是个令人头疼的话题，治疗胆囊息肉的费用是多少呢？会不会超出患者的经济能力承受&范围呢？下面专家为我们讲解胆囊息肉的治疗费用问题。
费用与所选医院，无法估计。每个医院的收费标准都是不一样的。正规大型公立三甲医院收费透明，且实行医保报销制度，而小&医院往往提高价，治疗费用相对较高。
由于每个人的病情不一样，治疗的方案也会有所不同，治疗的疗程长短也不一样，因此价格都是不同的，患者自身健康情况不同&价格也是有差异，关键要看真正的病因，积极的治疗最重要&。
手术治疗的方法有哪些？
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
5.双镜联合保胆取石术（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）
微创手术的好处：
1、微创，不留疤：跟传统手段相比不会留下一道痕迹，只要在腹部切一小口，就能让仪器进入，发现息肉立即消除，术后用&创可贴即可贴住创口。
2、保留胆囊和胆囊功能：利用WOLF硬镜、Olympusp纤维胆道镜、迷你腹腔镜三镜联合，通过在患者腹壁建立两个微通道，&在直视下清除息肉，不损害身体内其他组织器官。
3、安全，高效：利用高科技就能将我们体内的环境呈现在屏幕下，连细小的血管都能清楚的看到，充分保障了患者安全。
4、取息肉彻底：传统的手段复发率很高不是因为息肉的再生，而是因为没取干净造成的。但是三镜在取完以后还会用纤维&的胆道仪器进行2次检查，充分保障取彻底。
最后我们再来谈一下如何预防胆囊息肉，胆囊息肉的预防，饮食上面的预防很重要，而且自身的心态、体质也要去重视，保持一个乐观向上的心态，对自己的身体还有心理都是一个很好的方法。
如何预防：
1、禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。
2、饮食要规律、早餐要吃好
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
3、低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
食物以低脂半流食或低脂软饭为主，如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。
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保胆取石咨询电话：010-
国家公立三甲部队医院（医保定点医院）
今日搜狐热点相信很多得了胆囊息肉的患者都想早日摆脱疾病的困扰，那么胆囊息肉的治疗需要多少钱?很多患者除了关心治疗方法治疗，治疗的费用也是很多患者想要了解的。关于胆囊息肉的治疗费用其实是根据患者的具体病情而定的，到底胆囊息肉的治疗需要多少钱?
胆囊息肉是一种很折磨人的病，很多患者担心费时费力又费钱治好的病过不了多长时间又发作了，于是好多患者都问有没有一种方法能彻底治好这个病，再也不用受这个罪。专家提醒大家，现在治疗胆囊息肉的方法虽然的很多种，但是最有效的治疗方法还是手术治疗。
微创保胆取息肉手术费用是没有固定的，这要看患者所选择的手术方法来确定。最新微创保胆取息肉术为患者大大的减少痛苦及治疗上的费用。虽然保胆取息肉手术费用稍贵一些，但是比传统的手术要有很多优势。微创外科专家解析，手术费用需要多少是根据地域的不同，收费标准不同而不同。还要根据患者的病情来确定，手术中需要用到的医疗器械以及药物的不同也会有差异。
胆囊息肉手术治疗不只有一种方法，其中保胆取息肉手术对患者影响最小，而且治疗效果最好。由于传统治疗方法的局限性常常会有少数小的息肉没有被取出，过一段时间以后患者又会感到疼，这也就是所主的复发。传统手术治疗由于受技术影响往往会有遗漏，复发率高达75%以上。而且传统治法对患者身体健康伤害较大，会损伤正常的胆组织。现在的医疗水平已经能够保证将结石完全取出不易复发，而且不伤害正常的胆组织。
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胆囊息肉的手术能不能在咱们医院做呢？具体的费用大概多少呢？
&&& 作者：&& 来源：大众网淄博频道
[提要]能够做。现在有两种方式，一种是普通开腹手术，费用大约为5000元左右，一种是腹腔镜手术，费用大约为元。腹腔镜手术又分为两种，一种是腹腔镜下保留胆囊取息肉;一种是腹腔镜下胆囊切除。
　　能够做。现在有两种方式，一种是普通开腹手术，费用大约为5000元左右，一种是腹腔镜手术，费用大约为元。腹腔镜手术又分为两种，一种是腹腔镜下保留胆囊取息肉;一种是腹腔镜下胆囊切除。根据病情不一样，选择方法不一样，需要根据患者的要求及病情决定手术方式，如有需要请具体咨询我院外科，联系电话70365。
初审编辑：责任编辑：王盈盈
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