马某女，48岁郑州人。有3年慢性尿道炎、慢性子宫炎怎么治疗内膜炎病史近因病友介绍前来诊治。刻诊：小便淋漓鈈畅尿道烦热困重，尿频尿急小腹拘急困胀，带下色黄量多口腻口苦，手足不温怕冷，舌质淡红苔腻黄白夹杂，脉沉弱辨为濕热夹阳虚证，治当清热利湿温补阳气，给予理中丸与八正散合方加味红参10g，白术10g干姜10g，车前子12g瞿麦12g，扁蓄12g滑石12g，栀子12g木通12g，大黄12g炙甘草12g。6剂第1次煎40分钟，第2次煎20分钟合并药液，每日1剂每次服150ml左右，每天分早中晚3服

二诊：尿频尿急好转，以前方6剂

彡诊：带下色黄量多减少，以前方6剂

四诊：小腹拘急困胀减轻，仍怕冷以前方加生附子6g，6剂

五诊：手足不温、怕冷明显好转，以前方6剂

六诊：带下色黄基本消除，以前方6剂

七诊：诸证基本消除，又以前方治疗30余剂诸证悉除。随访1年一切尚好。

用方体会：根据尿道烦热困重辨为湿热再根据手足不温、怕冷辨为阳虚，因舌质淡红、苔腻黄白夹杂辨为寒热夹杂以此辨为湿热夹阳虚证。方以理中丸温阳散寒助阳化湿；以八正散清热利湿，方药相互为用以奏其效。