5岁儿童过敏性紫癜的治疗肾炎治疗一年,医生让...

十五岁男孩过敏性紫癜肾炎,潜血2个,蛋白
时间: 15:13:36
健康咨询描述:
十五岁男孩过敏性紫癜肾炎,潜血2个,蛋白一个,紫癜时有时无,有时伴有腹痛,
曾经的治疗情况和效果:
在当地医院,给予激素,中成药,中药。1强的松,2芦丁片,双谜达膜片,贝纳普利,百灵胶囊,钙片。做穿刺,2度,
想得到怎样的帮助:1,继续这样治疗能治好紫癜性肾炎吗1,继续这样治疗能治好紫癜性肾炎吗?2,如果,一直反复,那么您能给一些更好的治疗意见吗?还有好的医院,就近。谢谢(感谢医生为我快速解答——该。)
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副主任医师
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您好!从您提供还在的情况来看现在还是早期,现在还是可以很好的来治疗和恢复的,现在的药物来看对症还是可以的,但是我建议最好是改善下肾脏的微循环,调节下孩子机体的抵抗力,这样效果会比较好一些。祝健康!
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过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。......
挂号科室肾内科
常见症状、血尿、、、恶心与呕吐、、皮肤、 、
检查项目、、凝血四项、血清免疫球蛋白A、、、、氮、、
并发疾病、、
常用药物、、、、、、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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中西医结合治疗儿童过敏性紫癜性肾炎91例
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官方公共微信糖皮质激素联合环孢素A治疗儿童紫癜性肾炎的临床分析
过敏性紫癜是一种以血管壁上沉积免疫球蛋白A(IgA)为特点的小血管炎,如果侵犯肾脏,则称为紫癜性肾炎[1];临床表现主要是皮肤瘀点瘀斑、关节出现游走性疼痛,伴有血尿、蛋白尿、双下肢水肿、胃肠道出血等,一些患者甚至出现高血压乃至急性肾衰竭[2]。积极有效的临床治疗对患儿预后至关重要,现将信阳市淮滨县人民医院儿科采取糖皮质激素联合环孢素A治疗儿童紫癜性肾炎的临床情况报告如下。1资料及方法1.1一般资料本组46例患儿中男21例,女25例;年龄2~14岁,病程2 d~3个月。所有患儿均有典型的皮肤紫癜,其中腹痛者16例,双下肢水肿12例,关节痛2例,镜下血尿者35例,血尿18例。1.2临床诊断患儿皮肤出现典型紫癜,皮肤划痕征为阳性,可伴随胃肠道及关节症状;表现出肾脏受累,如尿常规异常或伴浮肿、高血压以及肾功能损害等;肾组织病理主要表现为系膜增生性病变,常伴随新月体形成、节段性袢坏死等,免疫病理显示系膜区以IgA沉积为主;排除IgA肾病、...&
(本文共2页)
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过敏性紫癜(HSP)是儿童期常见的一种与免疫功能紊乱有关的系统性小血管炎,其病理变化主要是由IgA介导的免疫复合物沉积,激活免疫系统和补体所致的白细胞碎裂性小血管炎[1]。临床特点为血小板不减少性皮肤紫癜,同时可累及关节、胃肠道和肾脏。过敏性紫癜的肾脏损害称为紫癜性肾炎(HSPN),一般在小儿患HSP后1周~3个月出现,极少数可在HSP之前就有所表现,临床表现为血尿和蛋白尿,部分伴有高血压和肾功能不全,具有迁延难愈、反复发作的特点。其患病率呈现逐年升高的趋势,为儿科最常见的三大继发性肾炎之一,占我国儿科住院泌尿系统疾病的8%。HSPN多数预后良好,但约15%的患者会有持续性肾病,1.0%~15.7%的患者会发展至终末期肾衰竭[2]。HSPN的免疫治疗是近年来受到关注的临床问题,包括糖皮质激素、细胞毒药物、免疫抑制剂、血浆置换、中药和扁桃体切除术等。我院2004年3月—2010年2月使用环孢素A(CsA)联合糖皮质激素治疗HSPN...&
(本文共3页)
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免疫性血小板减少性紫癜(Imuune ThrombocytopenicPurpura,ITP)是儿童时期最常见的自身免疫性出血性疾病,约占出血性疾病总数的30%[1]。儿童时期以急性ITP(AITP,病程≤6个月)为主,其中约10%-30%患儿糖皮质激素治疗和(或)脾切除治疗无效,对其他免疫抑制剂等治疗效果也不佳,这类即所谓难治性ITP[1-3],其病程常迁延数年,且最易并发颅内出血,10年病死率为10%-20%[4]。我院小儿血液科自2005年6月至2009年6月应用大剂量糖皮质激素联合环孢素A(CsA)治疗难治性ITP患儿47例,取得良好的效果,现将护理内容报告如下。1临床资料符合血液病诊断标准[5]的难治性ITP患儿,其中男18例,女29例;年龄2岁2个月至14岁,病程最短为6个月,最长为3年。所有患儿均曾接受过正规糖皮质激素治疗或大剂量人血丙种球蛋白冲击治疗无效,治疗前患儿血小板均30×109/L,有不同程度的皮肤出血和...&
(本文共2页)
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血小板减少性紫癜临床多表现为皮肤黏膜出血以及内脏出血[1],严重时会导致患者出现牙龈出血、鼻出血、吐血、尿血、便血、咯血等症状,甚至由于引发颅内出血而导致患者死亡。本研究探讨糖皮质激素联合环孢素A[2]治疗血小板减少性紫癜的临床治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2006年5月~2011年12月期间,采取糖皮质激素联合环孢素A治疗的血小板减少性紫癜患儿20例,分为治疗组,其中男7例,占35%,女13例,占65%;年龄最大14周岁,最小2周岁,平均年龄为8.3岁;病程最短的6个月,最长的36个月,平均病程为(17±7)个月。同期统计20例血小板减少性紫癜患儿作为对照组,其中男7例,占35%,女13例,占65%;年龄最大13周岁,最小3周岁,平均年龄为8.5岁;病程最短8个月,最长36个月,平均病程为(17±8)个月。所有患儿的血小板数量均30×109/L,并全部伴有不同程度的皮肤出血以及瘀斑,出现牙龈出血症状的...&
(本文共1页)
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1病例资料2009年4月至2013年2月在我院住院的38例过敏性紫癜性肾炎患儿,均符合过敏性紫癜性肾炎的诊断标准[1]及临床分型标准[2]。其中女性18例,男性20例,年龄最小2岁,最大14岁,中位年龄8岁。临床分型:血尿和蛋白尿21例,孤立性血尿9例,孤立性蛋白尿4例,肾病综合征2例,急性肾小球肾炎2例。2治疗方法2.1一般治疗。停止接触可能导致过敏的药物或食物,并给予抗过敏药物治疗,如扑尔敏,钙剂,维生素C,清淡饮食,并注意预防感染。2.2糖皮质激素治疗。泼尼松0.5-1mg/(kg d)治疗,口服,尿蛋白阴性后缓慢减量,每星期减5mg,减至10~15mg后小剂量维持一段时间,然后再缓慢停用。2.3环磷酰胺冲击治疗。环磷酰胺剂量为20~25 mg/(kg d),静脉滴注,每2周为1个疗程,3个疗程后改每月1个疗程,连续3次后改每3个月1个疗程,再连续3次后改每半年1个疗程。3护理体会3.1心理护理紫癜性肾炎是慢性疾病,需长期...&
(本文共2页)
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过敏性紫癜(Henoch-Schnlein purpura,HSP)是一种全身性毛细血管炎性病变,肾损害为其基本症状之一。过敏性紫癜的肾脏损害称为紫癜性肾炎(Henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN),是以全身性坏死性小血管炎为主要病理基础的免疫性疾病。HSPN通常在小儿患HSP后一周到三月出现肾脏损害的临床表现,极少数可以在HSP之前就有所表现。临床上以皮肤紫癜、血尿和蛋白尿为主要表现,且具有迁延难愈、反复发作的特点。近几年来HSPN患病率呈现逐年升高的趋势,为儿科最常见的三大继发性肾炎之一(另有乙肝病毒相关性肾炎和狼疮性肾炎),虽大多预后良好,但约15%的患者会有持续性肾病,约1.0%~15.7%的患者会发展到终末期肾病[1,2]。1985年,环孢素A(ciclospor-in A,CsA)开始应用于肾病综合征,对于复发性微小病变型、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化具有一定疗效,可诱导缓解...&
(本文共3页)
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5岁儿童尿检潜血++,其它正常。包皮过长会有影响吗_过敏...
状态:就诊前
建议你作正规尿沉渣显微镜检查。因为尿隐血为初步筛查实验判断血尿的一种方法,影响因素特别多;也就是说,隐血阳性不一定就有血尿,而相反血尿隐血一定阳性
您的病情已经了解,建议:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
黃主任,在您这做这个检查要多长时间?农村人来到大城市有诸多不便,能早点回去为好。挂了你星期五的专家号,但停诊了。只能挂下周星期五的号了。小孩已经一年半了,在好大夫看到您看这种病很专业。家里人担子也重。谢谢黃主任回复!
检查时间一般3天左右.但具体需要根据个人情况
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
黃主任,尿沉渣显微镜检查一定要清晨的小便吗?请您帮我推荐一下,我是挂星期三下午的号合理还是星期五上午的号合理?谢谢您!
自己根据情况定
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
黄文彦大夫通知停诊:国庆期间正常上班,请相互转告
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
黄文彦大夫通知停诊:声明:
作为最早参与好大夫网站免费咨询医生之一,好大夫网站为病患提供了很好的服务平台,也希望一如既往地服务广大患者,但近期却发现咨询服务成为有赏服务,在此声明如下:
1.本人为患者在好大夫网站上所有咨询服务均为免费服务。本人从来没有收取任何形式的所谓对医生的“补贴”,无论以前、现在、还是将来,也拒绝类似形式的所谓“补贴”。
2.请好大夫网站就网站首页的所谓“补贴”给予本人合理解释。否则,本人将通过法律途径维护公民的合法权利。
上海市儿童医院 黄文彦
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
黄文彦大夫通知停诊:日-日停诊。带来不便深表歉意
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
黄文彦大夫的信息
各种儿童原发性和继发性肾脏疾病(如儿童肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜和紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及急、...
黄文彦,主任医师,教授,博士生导师。上海市儿童医院肾脏风湿科主任。多次至香港等地进修学习,曾在美国Ge...
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