婴儿11个月大患有先天性心脏病：室间隔缺损（膜部）。何时手术合适？没手术之前在生活中应注意什麽?_百度知道
婴儿11个月大患有先天性心脏病：室间隔缺损（膜部）。何时手术合适？没手术之前在生活中应注意什麽?
检查所见：
主动脉：发自左室 窦部：14mm
升主动脉：13mm
肺动脉：发自右室
左心房：（左右s）31mm
室间隔：厚度：6mm
右心房：（左右s）19mm
右心室：（左右d)15mm
左心室：（前后.左右.长径s/d)21/33.22/33.39/48mm
所见：1.多切面示：室间隔膜部可见回声失落，断端回声增强，测缺损大小6mm。彩色血流示：室水平左向右分流。
其它检查各项均未见异常。
您好，婴儿11个月大患有先天性心脏病：室间隔缺损（膜部）。室间隔膜部可见回声失落，断端回声增强，测缺损大小6mm。就孩子的诊断结果描述，心室缺损在6毫米，应每3~4个月做一次心脏超声检查。同时还要注意肺动脉压力的变化，肺动脉压力大于50毫米汞柱者应抓紧时间手术。目前，临床上多主张患儿在2岁以内治疗，部分心室缺损患儿可用介入疗法来替代外科的开胸手术。最迟在学龄前也要治疗。因先心患儿体质差，营养状况欠佳，机体的防御能力差，所以容易感染发热，当先心病患儿出现发热，建议及时就医，及时治疗。平时加强护理，耐心喂养，冷暖得当，尽量避免感染，以争取治疗的时机，提高生存质量。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
其他&4&条热心网友回答
对于这个孩子来说，最重要的是室间隔缺损6mm，小于5MM的室间隔缺损有自然闭合的可能性，大于5MM的室间隔缺损有自然闭合的可能性很小。先天性心脏病，室间隔缺损，如果孩子发育、饮食、体质明显受影响，如体重轻、经常感冒或肺炎，建议尽早手术治疗，因婴儿各个脏器、系统发育不成熟，风险会增加，建议尽可能半岁后手术。这个孩子最好早些手术。饮食没有什么特殊的，主要是预防感冒和肺炎。不是所有开展心脏病手术的医院都能做婴幼儿心脏病手术，去病房实地考察一下有没有婴幼儿和婴幼儿的病人数就知道啦。先天性心脏病，室间隔缺损的治疗方案你可以在百度搜一下“室间隔缺损的治疗策略”，介绍的很详细。术后和正常孩子一样。没有后遗症。 祝宝宝早日康复。
室间隔缺损是6mm，是中型缺损。中小型缺损自然愈合率比较高。最高可达50%。中型缺损是0.5mm-1.0cm.大型缺损是超过1.0cm .小型缺损是小于0.5mm.宝宝是中型缺损。定期去医院复诊看看愈合情况。暂时观察。预防宝宝感冒腹泻发烧，引起肺动脉高压。手术的适宜年龄在4-5岁。注意宝宝饮食卫生。食具奶具煮沸消毒。宝宝衣物清洁卫生，太阳下多晒晒。注意口腔卫生。多喝水。季节交替注意添加衣物。亲洗澡。
心脏病室间隔缺损8mm”，有可能会自然愈合，不需要现在手术。
建议每年做一次心脏超声看看。如果室间隔 如属选择性手术，一般8个月大的婴儿不做，待其室间隔缺损自行闭合或缩小。 8. 紧急手术 大型室间隔缺
这种心脏病是不会自动好的，5，6岁吧较好十三岁以前，做之前静养半年，左之后养2年，平时多吃补血的食物，不要太累，跑动。做完以后要多注意现实经验已有天涯账号？
这里是所提的问题，您需要登录才能参与回答。
"天涯问答"是天涯社区旗下的问题分享平台。在这里您可以提问，回答感兴趣的问题，分享知识和经历，无论您在何时何地上线都可以访问，此平台完全免费，而且注册非常简单。
室间隔缺损,手术后仍有一毫米的缺损,请问愈合的几率是多少,如果长不上今后的生活和正常人是否有差异
室间隔缺损,手术后仍有一毫米的缺损,请问愈合的几率是多少,如果长不上今后的生活和正常人是否有差异
09-09-10 &匿名提问 发布
室缺小于5mm都有可能自愈，但是得定期检查，全国心血管病专科医院排名No.1 北京阜外医院No.2 北京安贞医院No.3 北京协和医院No.4 上海长海医院No.5 武汉协和心脏外科武汉协和心脏外科门诊地址：湖北省武汉市解放大道1277号协和医院门诊大楼3楼武汉协和心脏外科住院部地址：协和医院外科楼7、9、10楼我不知道浙江省有哪家医院比较好!我就给你一些资料:先天性心脏病（简称先心病）是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。先心病的发病率约为出生活产婴的7～8‰，未经治疗者约34%可在1个月内死亡，50%在1岁内死亡，生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多，其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展，许多复杂的心脏畸形在婴儿期，甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗，因此先天性心脏病的预后已大为改观。先天性心脏病是在胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形疾病。◆病 因妊娠后第2-8周胎儿心脏发育处于关键时期,孕妇受到内在(主要指遗传)因素或外来因素(包括感染某些病毒,接触大量放射线或服用某些药物)的影响,使心脏发育中断或异常而出现先天性心脏病.根据调查 8%属于遗传因素,2%属环境因素,90%由多因素造成。◆症 状根据血液分流方向及解剖学概念,将先天性心脏病分成三大类;1、左向右分流型：包括房间隔缺损，室间隔缺损、动脉导管末闭等。这类心脏病出生后没有青紫，在疾病晚期或患重症肺炎时可以出现青紫。2、右向左分流型：又叫青紫型心脏病，例如法洛氏四联症。这种心脏病生后不久即出现持续青紫，一般很少能活到20岁。3、无分流型：心脏各部分之间没有血液的分流，所以也无青紫的出现，例如主、肺动脉狭窄。不同的先天性心脏病表现不同，从以下几方面分析有无先天性心脏病：1、生后不久或者3、4岁以前查出小儿有四级以上的心脏杂音。2、母亲怀孕时患过风疹或&重感冒&并服用过大量中西药。3、小儿生后发育营养比同年龄的小儿差；稍活动易气喘、疲劳、反复患肺炎，而且病情比一般肺炎要重，易出现青紫，不易痊愈。4、小儿生后不久即发现青紫。如果怀疑小儿有先天性心脏病，应到医院请医生检查。先天性心脏病的诊断方法日渐完善，常用的有心电图，X线检查，超声心动图检查，这些检查是无创伤性的，无痛的，易被家长和患儿所接受。通过检查可以发现心房、心室及动静脉的形态异常和畸形部位。尤其超声心动图能定时、定位、定量精确地了解心脏的改变。基本能对心脏的畸形做出诊断。◆治 疗大部分先天性心脏病都能通过手术治疗。◆预 后取决于血管畸形的种类，例如小的房间隔缺损，预后比其他先天性心脏病要好，平均寿命35岁左右，而某些复杂的心血管畸形，生后不久即于襁褓时死亡。此外合并各种感染如细菌性心内膜炎，肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因，随着医学的不断发展，先天性心脏病手术的成功率提高，只要早期诊断，早期择期手术，此病的预后并不十分悲观。先天性心脏病有以下常见症状，但轻症先天性性心脏病可无明显症状。青紫：青紫是青紫型先天性心脏病（如大血管错位，法乐氏四联症等）的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭）平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。心脏杂音：多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。发育差：先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。其它症状：先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽；合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形；持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。家长如果发现自己的孩子有上述症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图，心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病，应尽早去心脏外科就诊，由医生决定手术时机，现在心脏外科发展很快，手术日新月异，绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。你自己上去看看拉。小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲？先天性心脏病既然是从娘胎里带来的，那就与胎内的环境密切相关，或者说，与母体密切相关。如果在怀孕期间（主要是前三个月）母亲患了病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎儿心脏畸形，因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月；怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素（主要是四环素、土霉素、金霉素）和奎宁等也是原因之一；母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时，也会使胎儿心脏发育不正常；高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形；怀孕期间接触放射线，饮食中缺乏叶酸，孕妇的心情不佳等，均与婴儿先天性心脏病有关系；另外，也可以见到在同一家庭中，双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形，家庭成员中有人患心脏病时，小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间，如能避免上述不利因素，特别是预防病毒感染，尽量少吃药（包括中药在内），这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。先天性心脏病会遗传吗？先天性心脏病不一定有遗传因素，但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关，不过不一定父母有心脏病，而是父母的染色体中有问题，譬如象2 1—三体综合征，18—三体综合征，这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病，孩子不一定有心脏病；父母没有心脏病，孩子不一定就不会有先天性心脏病。先天性心脏病是遗传性疾病吗?正常心脏是一个肌肉泵，可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉，再经全身的动脉系统至全身，满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质，而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房，右室，然后泵入肺动脉及肺，在那里血液可以获得充分的氧气，以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉，心房与心室之间的房室瓣，右侧称三尖瓣，左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间，肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶，称半月瓣，或称主动脉瓣，肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔，左右心室之间有厚的肌性隔，分别称房间隔及室间隔。出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病，如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损，右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁，如肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如，如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常，如完全性大动脉转位，完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在，如法乐氏四联症等。先天性心脏病在正常人群中发病率大约1％(0．6％—1．2％)，这是一个不小的数字，按我国10亿人口计算，大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病，但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病，或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病的机率上升3倍，两个成员患病则机率上升为9％,如果三个成员患病，则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50％。一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病，如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征，即21三体综合征)约50％患先天性心脏病，其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32％及29％，其次为房间隔缺损占11％，法乐氏四联症占7．9％，动脉导管末闭占 6．7％。18三体综合征约90％患先天性心脏病，主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展，发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失，如CATCH综合征，为第22对染色体之一短臂11位点缺失，可合并法乐氏四联症，室间隔缺损，主动脉干，主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律，先症者同胞和子女的再显风险率为 2．5％- 4.6％。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传，先症者同胞的再患风险为 3．3％-4．4％，子女为3．7%—4％。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍，一致性病损为 30％—60％。动脉导管未闭呈多基因规律，子女再患风险率为3．4％—4．3％，同胞为2.6％—3．5％。一致性病损占50％。法乐氏四联症为多基因遗传，患者子女的再显风险率为3.0％—4．2％，同胞为2.5％—3．0％。一致性病损小于50％。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。
请登录后再发表评论!室间隔缺损的手术指征
以前以为一般学龄前儿童，有5mm以内的小缺损，可以暂时观察，但是现代医学倾向于如果不闭合 还是需要早点手术的，各大心脏中心的手术的标准不一，一般以为这样的单纯房缺在2-3岁可以治疗；超过5mm的缺损是具有手术指征的，一般在患儿8个月，体重8公斤左右即
&&& 以前以为一般学龄前儿童，有5mm以内的小缺损，可以暂时观察，但是现代医学倾向于如果不闭合 还是需要早点手术的，各大心脏中心的手术的标准不一，一般以为这样的单纯房缺在2-3岁可以治疗；超过5mm的缺损是具有手术指征的，一般在患儿8个月，体重8公斤左右即可手术；极大的缺损，伴随心脏增大或肺动脉高压等情况的，应尽早手术治疗。房间隔缺损手术技术成熟，死亡率已降至1%以下。(责任编辑：Dr.lu)
友情提示：为方便广大患者的需求，第二军医大学长海医院心胸外科特开设免费咨询服务，由在线专家为您解答相关疾病问题，根据病情为您提供最佳的治疗建议。如需帮助请点击[咨询]
------分隔线----------------------------
教授、主任医师、博士生导师。心胸外科主任,享受国务院政府特殊津贴,全军胸心外科学会副主任委员,上海市胸心外科学会副主任委员,全军心胸外科研究所副所长.1998年5月至2000
主任医师、博士生导师，一级教授。任中国人民解放军胸心外科研究所所长，上海市成人心血管病临床医学中心主任，全军心脏外科重点实验室主任。从事胸心外科专业50年，为我国
主任医师，教授，博士研究生导师,胸心外科副主任。兼任中华医学会胸心外科协会上海市分会委员，中华医学会创伤外科协会上海市分会委员，《中华医学实践杂志》、《中华医学两周岁宝宝患有先心病室间隔缺损，手术需要住院多久?_百度知道
两周岁宝宝患有先心病室间隔缺损，手术需要住院多久?
我有更好的答案
您好，首先看具体什么样的室间隔缺损，如果采用介入治疗，大约1个星期，如果外科手术，1周-4周都有可能。
其他类似问题
室间隔缺损的相关知识
您可能关注的推广回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由许春雷大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
小儿室间隔缺损手术后饮食量怎么控制？
全网发布： 05:22
患者：小儿手术后饮食量限制问题？患者性别：男患者年龄：7个月问题描述：我孩子六个月整时做了室间隔缺损修补手术，术后医生嘱咐要限制水的量，我孩子做手术时体重6公斤（术前因生病体重下降一斤），医生嘱咐严格控制饮食每天水量在500-550ml，今天已经是做完手术一个月整，孩子吃配方奶粉，请问如何调整饮食的量？
北京安贞医院心外科许春雷：分两种情况：
1. 术前孩子身体发育正常，没有的表现，胸片示心脏大小基本正常，尿量好，现在就完全可以正常饮食了。
2.若术前孩子有心衰症状，胸片示心胸比 >0.65，术后需口服地高辛和利尿药三个月，此外也要控制饮水三个月。一天的入量约为150ml/kg，乘以现在的体重你就可以估算出一天的总量了。若孩子尿量好（也就是说吃进去的可以排出来）量还可以再增加。
发表于： 17:03
暂无评论，我来发表第一篇评论！
许春雷大夫的信息
许春雷大夫电话咨询
许春雷大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
近期通话：
患者今年78岁
扩张性心肌病，
病人男，71岁
风湿性心脏病，
心房颤动 刚查
心动超声检查出
我父亲今年74
患者男61岁，
意向大夫信息：
先心病，房间隔
网上咨询许春雷大夫
在此简单描述病情，向许春雷大夫提问
许春雷的咨询范围：
房颤的外科治疗，瓣膜病，冠心病，先天性心脏病,心脏移植，心脏同步化及动脉瘤的治疗（网站仅接受3岁以上患者的咨询）}