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2009年临床执业助理医师考试试题及答案[妇产科]_中国资格考试网
2009年临床执业助理医师考试试题及答案[妇产科]
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  一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  1.葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线摄片片状阴影,最大可能的诊断为
  A.再次葡萄胎
  B.绒毛膜癌
  C.宫外孕
  D.侵蚀性葡萄胎
  E.宫内妊娠
  本题正确答案:D
  2.关于排卵,下列叙述哪项不正确?
  A.近排卵的卵泡直径可达18~25mm
  B.排卵的发生与卵泡液中水解酶有关
  C.排卵与卵泡液中PGF2a有关
  D.排卵是因卵泡大,对卵巢表面压力增加引起
  E.排卵发生在月经前14天
  本题正确答案:D
  3.下列哪项措施不属于节育措施?
  A.宫内放置节育器
  B.口服探亲药
  C.人工流产
  D.皮下埋植药物
  E.输卵管结扎
  本题正确答案:C
  4.子宫肌瘤最常用的辅助诊断方法为
  A.腹腔镜
  B.盆腔动脉造影
  C.子宫输卵管造影
  D.B超检查
  E.宫腔镜
  本题正确答案:D
  5.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种?
  A.停经后子宫增大变软
  B.妊娠试验阳性
  C.黑加(Hegar)征阳性
  D.黄体酮试验阴性
  E.B型超声见到胎囊和胎心搏动
  本题正确答案:E
  6.对闭经的治疗,以下哪项是错误的?
  A.全身治疗
  B.病因治疗
  C.性激素治疗
  D.诱导排卵
  E.卵巢大剂量放射治疗
  本题正确答案:E
  7.已婚妇女,既往月经规律,停经三个月后出现腹痛及阴道流血,来诊。妇科检查:宫口末开,子宫有儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为
  A.双侧输卵管积水
  B.双侧输卵管卵巢囊肿
  C.双侧卵巢巧克力囊肿
  D.双侧卵巢黄素囊肿
  E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
  本题正确答案:D
  8.下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的?
  A.是最常见的女性生殖系统良性肿瘤
  B.好发于生育年龄妇女
  C.与肌层雌激素受体过高有关
  D.绝经后多停止生长或萎缩
  E.一旦发现肌瘤立即手术
  本题正确答案:E
  9.双胎的处理,下列哪项是正确的?
  A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理
  B.如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴
  C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐
  D.第一儿娩出后应静注催产素
  E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩
  本题正确答案:E
  10.24岁初产妇,现孕26周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查
  B.HBsAg
  C.肝脏B超
  D.乙肝抗原抗体五项
  E.肝脏CT
  本题正确答案:D
  11.24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?
  A.宫腔积血
  B.盆腔感染
  C.尿妊免试验假阳性,误诊
  D.子宫正常收缩
  E.应除外宫外孕
  本题正确答案:E
  12.一妇女,月经周期为32天,其排卵大概在月经周期的
  A.第14天
  B.第15天
  C.第16天
  D.第17天
  E.第18天
  本题正确答案:E
  13.妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在
  A.妊娠3个月内手术
  B.妊娠3个月后手术
  C.妊娠晚期手术
  D.妊娠6个月内手术
  E.妊娠6个月后手术
  本题正确答案:B
  14.30岁,结婚5年不孕,月经周期无规则,子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵
  A.子宫内膜分泌期
  B.子宫内膜萎缩期
  C.子宫内膜增生过长
  D.子宫内膜增生期中期
  E.子宫内膜增生期晚期
  本题正确答案:A
  15.关于基础体温,哪项正确?
  A.排卵后,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高
  B.排卵后体温升高0.5度以上
  C.体温上升持续2周以上,提示有妊娠的可能
  D.体温上升持续短于11天,表示黄体功能不全
  E.体温上升前2-3天是排卵期
  本题正确答案:D
  16.28岁女性,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm× 3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是
  A.卵巢新生物
  B.宫外孕
  C.子宫内膜异位症
  D.盆腔炎
  E.盆腔结核
  本题正确答案:C
  17.一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为
  A.早期妊娠反应
  B.异位妊娠
  C.功血
  D.葡萄胎
  E.子宫内膜炎
  本题正确答案:B
  18.某卵巢患者术中探查发‘现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见异常。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者手术病理分期为
  A.Ia期
  B.Ic期
  C.IIIa期
  D.IIIb期
  E.IIc期
  本题正确答案:A
  19.关于子宫内膜异位症的主要病理变化,下列哪项是错误的?
  A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
  B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
  C.病变的浆膜面可见粟粒结节
  D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
  E.可发展为紫蓝色包块
  本题正确答案:C
  20.关于生殖器淋巴,哪项错误?
  A.外生殖器淋巴分为2组,腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结
  B.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分
  C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结
  D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴
  E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴
  本题正确答案:B
  21.一产妇剖宫产一活婴,10天后出现寒战高热,恶露增多有臭味,右下肢持续疼痛2天。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压11/8KPa,此病人最可能的诊断是
  A.急性宫颈炎
  B.急性子宫内膜炎
  C.急性盆腔结缔组织炎
  D.血栓性静脉炎
  E.急性输卵管炎
  本题正确答案:D
  22.关于外阴白色病变,哪项正确?
  A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
  B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
  C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
  D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
  E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险
  本题正确答案:B
  23.女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为
  A.葡萄胎
  B.羊水过多
  C.先兆流产
  D.子宫肉瘤
  E.子宫肌瘤
  本题正确答案:A
  24.关于生殖器血管,哪项错误?
  A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支
  B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门
  C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段
  D.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支,分布于会阴与肛门
  E.会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支
  本题正确答案:C
  25.29岁已婚女性,出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查(-)。最可能的诊断是
  A.滴虫性阴道炎
  B.霉菌性阴道炎
  C.细菌性阴道病
  D.宫颈沙眼衣原体感染
  E.宫颈淋菌感染
  本题正确答案:D
  26.初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,末见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为
  A.骨盆入口轻度狭窄
  B.骨盆入口头盆不称
  C.原发性宫缩乏力
  D.持续性枕后位
  E.持续性枕横位
  本题正确答案:D
  27.产程加速期是指临产后
  A.宫颈扩张3cm到近开全
  B.宫颈扩张1cm到3cm
  C.宫颈扩张8-9cm到开全
  D.宫颈扩张l-2cm
  E.宫颈扩张3cm到4cm
  本题正确答案:E
  28.下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征?
  A.卵巢瘤样病变
  B.卵巢囊肿直径&5cm
  C.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热
  D.卵巢肿物蒂扭转
  E.卵巢肿物破裂
  本题正确答案:A
  29.骨盆出口横径小于8cm,应进一步测哪条径线?
  A.骶耻内径
  B.骨盆出口前矢状径
  C.骨盆出口后矢状径
  D.粗隆间径
  E.骶耻外径
  本题正确答案:C
  30.30岁初产妇,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理?
  A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
  B.催产素点滴,加强宫缩
  C.立即剖宫产
  D.快速给西地兰预防心衰
  E.立即行人工破膜,缩短产程
  本题正确答案:A
  31.子痫患者最主要的死亡原因是
  A.胎盘早剥
  B.脑溢血
  C.肾功能衰竭
  D.急性黄色肝萎缩
  E.循环衰竭
  本题正确答案:B
  32.关于幼女性阴道炎,哪项错误?
  A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染
  B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
  C.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗
  D.幼女阴道炎可因接触污物或异物误入阴道内引起
  E.蛲虫感染也可引起炎症
  本题正确答案:C
  33.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是
  A.放射治疗
  B.手术治疗
  C.化学药物治疗
  D.化疗后手术治疗
  E.以上都不是
  本题正确答案:A
  34.下列哪一项不是葡萄胎刮宫后的常规随访项目?
  A.定期妇科检查
  B.2年内指导避孕
  C.定期作HCG定量测定
  D.定期做阴道细胞涂片
  E.定期B超及X线胸片检查
  本题正确答案:D
  35.关于子宫腺肌症的症状,下列哪项最典型?
  A.月经过多
  B.不孕
  C.进行性痛经
  D.经期延长
  E.白带增多
  本题正确答案:C
  36.卵巢畸胎瘤最常见的并发症为
  A.腹水
  B.蒂扭转
  C.恶变
  D.破裂
  E.感染
  本题正确答案:B
  37.关于前置胎盘的诊断,错误的是
  A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关
  B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
  C.腹部检查常为胎头高浮或臀位、横位
  D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘边缘&7cm
  E.超声胎盘定位可帮助诊断
  本题正确答案:B
  38.女,60岁,绝经4年,白带增多2个月,性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血,宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇光滑,内诊(-),B超(-)。出血的原因很可能是
  A.老年性阴道炎
  D.子宫内膜癌
  C.宫颈息肉
  D.宫颈癌
  E.宫颈湿疣
  本题正确答案:D
  39.发生尿瘘最常见的原因是
  A.产伤及妇科手术损伤
  B.长期安放子宫托
  C.放射性损伤
  D.阴道内放腐蚀性药物
  E.膀胱病变
  本题正确答案:A
  40.哪项不是子宫胎盘卒中的处理?
  A.按摩子宫
  B.宫壁内注射宫缩剂
  C.经积极处理子宫仍不收缩,应立即切子宫
  D.经积极处理出现血液不凝,立即切子宫
  E.不能静脉点滴麦角新碱
  本题正确答案:E
  41.卵巢肿瘤最常见的组织学类型是
  A.体腔上皮来源肿瘤
  B.性索间质肿瘤
  C.生殖细胞肿瘤
  D.非卵巢特异性软组织肿瘤
  E.转移性肿瘤
  本题正确答案:A
  42.治疗原发性宫缩乏力,以下哪项处理是正确的?
  A.禁忌应用镇静剂
  B.肥皂水灌肠会引起感染
  C.给予催产素肌注,加强产力
  D.胎头达棘平,羊膜囊凸,人工破膜会加强产力
  E.速行剖宫产
  本题正确答案:C
  43.35岁初产妇,自停经18周起,即发现血压偏高,150~170/90~110mmHg,并有下肢浮肿,偶有头痛;36周时,BP180/120mmHg,下肢浮肿及头晕头痛加重,尿蛋白(-),下列何项诊断是正确的?
  A.先兆子痫
  B.原发性高血压并发先兆子痫
  C.妊娠高血压
  D.中度妊高征
  E.原发性高血压
  本题正确答案:B
  44.35岁,孕9周,腹痛、阴道流血十天,为确定妊娠能否再继续,宜首选下列哪项检查方法
  A.B型超声检查
  B.HCG测定
  C.基础体温测定
  D.CT检查
  E.MRI检查
  本题正确答案:A
  45.40岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是
  A.化疗
  B.子宫全切
  C.化疗+子宫全切
  D.放疗
  E.广泛性子宫切除
  本题正确答案:A
  46.初孕妇,27岁,妊娠35周,BP20/12.5KPa,24小时尿蛋白500mg,下肢浮肿,既往无高血压病史,应考虑为
  A.妊娠生理性水肿
  B.妊娠高血压
  C.中度妊高征
  D.先兆子痫
  E.子痫
  本题正确答案:C
  47.宫颈涂片巴氏Ⅳ级提示
  A.炎症
  B.可疑癌
  D.高度可疑癌
  E.正常
  本题正确答案:D
  48.下列哪一种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病?
  A.葡萄胎
  B.侵蚀性葡萄胎
  C.绒癌
  D.合体细胞子宫内膜炎
  E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
  本题正确答案:D
  49.关于输卵管炎,下述哪项正确?
  A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致
  B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水
  C.输卵管积水多为双侧,与周围组织紧密粘连
  D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
  E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致
  本题正确答案:B
  50.胎盘由以下哪些结构组成?
  A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
  B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
  C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
  D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
  E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜
  本题正确答案:D
  51.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是
  A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7-8cm的时间延长,宫缩力弱
  B.加速期延缓是宫口开大6-7cm后,宫颈缓慢开张,&1cm/h
  C.加速期产程停滞是宫口开大3-5cm后宫缩力弱,宫口不继续扩张
  D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1小时,尚未分娩
  E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
  本题正确答案:E
  52.卵巢的解剖哪项错误?
  A.卵巢表面无腹膜覆盖
  B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
  C.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
  D.卵巢髓质内含有少量平滑肌纤维
  E.阔韧带外1/3部向外侧达骨盆壁,称卵巢悬韧带
  本题正确答案:C
  53.生育年龄妇女,月经后12天进行输卵管结扎术,术后3周阴道少量出血,5天后下腹突然剧痛,向肛门放射,伴头晕、恶心。检查腹部有明显压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,后穹隆饱满,宫颈举痛,可能的诊断是
  A.盆腔感染
  D.痛经
  C.黄体破裂
  D.不全流产
  E.宫外孕破裂
  本题正确答案:E
  54.妊娠11周行钳夹术,术中见黄色脂肪样组织,何种处理是错误的?
  A.停止手术操作
  B.收入院观察,有内出血迹象时开腹探查
  C.肌注催产素
  D.抗感染
  E.不需特殊处理
  本题正确答案:E
  55.子宫内膜异位症的发病机制,目前已为人们所公认的是下列哪一项?
  A.经淋巴系统蔓延
  B.经血循环传播
  C.体腔上皮化生学说
  D.子宫内膜种植学说
  E.免疫学说
  本题正确答案:D
  56.35岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占宫颈面积1/2,下列哪项叙述不正确?
  A.可选用激光治疗,以防癌变
  B.可选用微波治疗,以防癌变
  C.宫颈刮片Ⅲ级,应行阴道镜检查
  D.治疗前先作宫颈刮片
  E.应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变
  本题正确答案:E
  57.浆膜下肌瘤最常见症状为
  A.阴道排液
  B.白带增多
  C.不孕
  D.下腹坠痛
  E.下腹包块
  本题正确答案:E
  58.关于慢性宫颈炎,以下哪项错误?
  A.炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状
  B.宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度
  C.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度可分为三型
  D.治疗方法以全身用药及局部用药相结合
  E.治疗前必须做宫颈刮片检查
  本题正确答案:D
  59.初产妇宫颈口开全2小时,胎头最低点达棘上1cm,呈枕后位,胎心140次/分。处理方法哪项最适宜?
  A.行剖宫产术
  B.行胎头吸引助产
  C.产钳术助产
  D.稀释催产素静脉点滴催产
  E.等待自然分娩
  本题正确答案:A
  60.着床期子宫内膜
  A.间质高度致密
  B.间质水肿最明显
  C.腺上皮细胞呈现核下空泡
  D.腺上皮细胞核分裂多
  E.螺旋小动脉交替痉挛与扩张
  本题正确答案:B
  61.生育年龄妇女,放置避孕环5年,月经基本规律5/28天。停经42天,下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛,继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例,下述哪项描述可能性最大?
  A.血HCG可能升高
  B.盆腔检查时宫颈有举痛
  C.子宫正常大小
  D.双侧附件区未触及包块
  E.以上发现均可能
  本题正确答案:E
  62.关于宫颈不典型增生的论述,下列哪项是正确的?
  A.与HPV感染无关
  B.是一种慢性炎症,可以不治疗
  C.异型细胞起始于基底膜以上
  D.不可能发展为癌
  E.轻度不典型增生,指病变局限于上皮的上1/3
  本题正确答案:C
  63.某闭经患者,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,哪项是正确的?
  A.病变在子宫内膜
  B.病变在垂体前叶
  C.病变在丘脑下部
  D.病变在卵巢
  E.病变在肾上腺
  本题正确答案:A
  64.女性,23岁,孕37周,发生无痛性的反复阴道流血,近日流血量较大,来诊。妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为
  A.胎盘早剥
  B.前置胎盘
  C.先兆流产
  D.难免流产
  E.以上均不可能
  本题正确答案:B
  65.妊娠合并心脏病的处理哪项不合适?
  A.临产后用抗生素,直至产后1周
  B.临产后应密切观察心跳、呼吸
  C.除非病情需要,一般不主张预防性用西地兰
  D.产程进展慢,体检有头盆不称者,以剖宫产为宜
  E.产后流血时应立即静注麦角新碱
  本题正确答案:E
  66.关于排卵前LH峰的说法正确的是
  A.其值小于FSH峰值
  B.促排卵周期中不产生
  C.由于雌二醇急剧升高诱发
  D.促使颗粒细胞大量生成睾酮
  E.诱发排卵后立即发生
  本题正确答案:C
  67.关于膀胱膨出的预防,以下哪项错误?
  A.宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力
  B.宫口开全,立即侧切,避免产妇用力向下屏气
  C.若发生会阴撕裂,应及时正确修补
  D.产后避免过早参加体力劳动
  E.产后保健操利于盆底肌及筋膜张力的恢复
  本题正确答案:B
  68.哪项为异常恶露?
  A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
  B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜
  C.产后第9天,血性恶露
  D.产后第9天,浆液性恶露
  E.产后两周白色恶露
  本题正确答案:C
  69.24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15口服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大?
  A.不全流产
  B.官腔积血
  C.功血
  D.宫外孕
  E.以上均可
  本题正确答案:A
  70.关于过期妊娠,下列哪项是正确的?
  A.所有孕妇超过预产期两周末临产者为过期妊娠
  B.妊娠过期越久,胎儿体重越大
  C.易发生胎儿窘迫
  D.与孕妇孕激素相对过少有关
  E.过期妊娠,孕妇尿中雌三醇均有明显下降
  本题正确答案:C
  71.初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊。妇科检查:子宫约鹅卵大,质软,宫口未开,见仍有少许新鲜血自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当
  A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
  B.不存在葡萄胎的可能性
  C.服用止血药物
  D.安静卧床,保胎治疗,观察病情变化
  E.及早刮宫
  本题正确答案:D
  72.关于急性盆腔炎,哪项不正确?
  A.常发生于产后、盆腔手术后
  B.表现下腹剧痛,伴有高烧,寒战
  C.可引起盆腔脓肿或败血症
  D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
  E.急性期应定期做盆腔检查,以了解病情变化
  本题正确答案:E
  73.女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面。其最可能的诊断为
  A.滴虫阴道炎
  B.念球菌阴道炎
  C.细菌性阴道炎
  D.淋病
  E.生殖器疱疹
  本题正确答案:B
  74.关于子宫腺肌症的临床症状,下列哪项是常见的?
  A.经量增多
  B.经期延长
  C.进行性痛经加重
  D.不孕
  E.以上均常见
  本题正确答案:E
  75.预防宫颈癌普查最常用的方法是
  A.宫颈针吸细胞学检查
  B.宫颈刮片细胞学检查
  C.宫颈活组织检查
  D.宫颈碘实验
  E.测阴道分泌物pH值
  本题正确答案:B
  76.下列哪些不是卵巢良性肿瘤的并发症?
  A.生长迅速
  B.蒂扭转
  C.恶变
  D.破裂
  E.感染
  本题正确答案:A
  77.27岁,第2胎产妇。孕34周曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6-7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应
  A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
  B.全麻下,作内倒转术
  C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
  D.立即行剖宫产术
  E.作内倒转及臀牵引术
  本题正确答案:D
  78.避孕与防止性传播疾病最好的措施为哪一项?
  A.皮下埋植药物
  C.阴道隔膜加杀精药
  D.安全期避孕法
  E.避孕套加避孕药膏
  本题正确答案:E
  79.下述各项中,哪项是子宫复旧的正常表现?
  A.产后第2天宫底近脐
  B.产后1个月子宫恢复正常大小
  C.产后宫底每天下降1-2cm
  D.产后10天为血性恶露
  E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm
  本题正确答案:C
  80.某妇女48岁,停经1年,阴道少许出血,宫颈轻糜,宫体大小正常,宫颈刮片(-),阴道镜活检不能确诊,若进一步诊断,应选下述哪项检查?
  A.宫腔镜检查
  B.染色体检查
  C.宫腔冲洗液细胞学检查
  D.分段诊刮
  E.随访
  本题正确答案:D
  81.下列正常分娩机转中哪项是正确的?
  A.衔接:无论初产妇、经产妇,胎头均于临产后衔接
  B.俯屈:大囟门下降位置最低
  C.内旋转:大囟门转向母体前方
  D.仰伸:颜面部紧贴胸部
  E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转
  本题正确答案:E
  82.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是
  A.宫颈息肉
  B.畸胎瘤
  C.卵巢浆液性囊腺瘤
  D.子宫肌瘤
  E.巴氏腺囊肿
  本题正确答案:D
  83.根据下列哪项,闭经患者可诊断为子宫性闭经?
  A.孕激素试验阳性
  B.雌激素试验阳性
  C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血
  D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血
  E.给予促性腺激素,有子宫出血
  本题正确答案:D
  84.关于子宫脱垂,下述哪项错误?
  A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
  B.不可能发生于未产妇及处女
  C.与第二产程延长、阴道手术助产有关
  D.与慢性咳嗽、长期便秘有关
  E.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
  本题正确答案:B
  85.为确定有无排卵,可测血清中的
  A.孕酮
  B.雌二醇
  C.孕二醇
  D.促黄体生成素
  E.促卵泡生成素
  本题正确答案:A
  86.关于产后出血的定义,哪项是正确的?
  A.分娩过程中,出血量达500ml以上者
  B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者
  C.胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者
  D.胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者
  E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者
  本题正确答案:D
  87.诊断临产开始的标志是
  A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦"见红")
  B.胎膜破裂,有羊水流出
  C.已到预产期、腰酸、胎动多
  D.有逐渐增强的、间隔少于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降
  E.超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转
  本题正确答案:D
  88.为预防子宫内膜异位症,下列哪项是错误的?
  A.经期一般不作盆腔检查,若有必要,应避免重力挤压子宫
  B.剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫切口周围
  C.输卵管通畅试验,应在月经来潮前3-7日进行
  D.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出
  E.长期服用避孕药,可能会减少子宫内膜异位症的发病机会
  本题正确答案:C
  89.关于霉菌性阴道炎,下列哪项错误?
  A.多见于孕妇、糖尿病的病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
  B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜,三部位可互相感染
  C.局部用碱性液冲洗后,用制霉菌素或达克宁栓剂治疗
  D.与滴虫的生存条件不同,不同时感染
  E.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗
  本题正确答案:D
  90.初孕妇,妊娠30周,宫缩10s/1-2min,宫口开大7cm,先露S-1,于宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是
  A.急性心力衰竭
  B.先兆子痫脑溢血
  C.重型胎盘早剥隐性出血,失血性休克
  D.羊水栓塞
  E.子宫破裂,失血性休克
  本题正确答案:D
  91.子宫内膜癌首选治疗方法是哪种?
  A.化疗
  B.手术治疗
  C.放射治疗
  D.内分泌治疗
  E.免疫治疗
  本题正确答案:B
  92.关于子宫峡部,哪项错误?
  A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
  B.其上端是解剖学内口,下端是组织学内口
  C.粘膜与宫颈粘膜相同
  D.在晚期妊娠时形成子宫下段,可达7~10cm长
  E.其内膜可随月经周期而有周期变化
  本题正确答案:C
  93.关于女性外生殖器解剖,哪项正确?
  A.阴阜为耻骨前面的脂肪垫,长有阴毛,呈尖端向上的三角形
  B.大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面是粘膜,富有皮脂腺和汗腺
  C.阴蒂相当于男子的球海绵体
  D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜间的沟内
  E.尿道旁腺位于尿道口两侧,常为细菌潜伏所在
  本题正确答案:D
  94.关于卵巢功能检查,下列哪项是正确的?
  A.在排卵期进行子宫内膜活检,了解有无排卵
  B.腹腔镜检查有无卵巢囊肿
  C.月经干净后检查宫颈粘液有无椭圆体
  D.基础体温测定,了解有无排卵及黄体功能
  E.垂体兴奋试验观察卵巢有无反应
  本题正确答案:D
  95.女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当
  B.卧床休息
  C.染色体检查
  D.宫颈内口缝扎术
  E.肌注黄体酮,每日10~20mg
  本题正确答案:D
  96.功能性子宫出血的检查不包括下列哪项?
  A.诊断性刮宫
  B.腹腔镜检查
  C.宫腔镜检查
  D.基础体温测定
  E.激素测定
  本题正确答案:B
  97.女性生殖器三大恶性肿瘤指的是
  A.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
  B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
  C.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
  D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
  E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌
  本题正确答案:D
  98.雌激素替代治疗的适应证,不包括
  A.骨质疏松
  B.老年性阴道炎
  C.更年期综合征
  D.乳腺增大(重)
  E.老年性反复泌尿道感染
  本题正确答案:D
  99.患者32岁,两年前有产后大出血、休克史,产后未哺乳,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪部位闭经?
  A.丘脑性闭经
  B.垂体性闭经
  C.卵巢性闭经
  D.子宫性闭经
  E.肾上腺性闭经
  本题正确答案:B
  100.正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指
  A.宫颈扩张2~3cm以后到开全的时间
  B.宫颈扩张4~5cm以后到开全的时间
  C.宫颈扩张6~7cm以后到开全的时间
  D.宫颈扩张8~9cm以后到开全的时间
  E.以上均不是
  本题正确答案:D
  101.有关妇女更年期综合征的概念,下述哪项是错误的?
  A.更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期
  B.可在自然绝经或人工绝经后出现症状
  C.更年期包括绝经前期和绝经后期
  D.更年期妇女均会出现自觉症状
  E.又称为围绝经期症候群
  本题正确答案:D
  102.关于子宫,哪项是错误的?
  A.为空腔器官,腔内覆有粘膜
  B.非孕时,子宫肌壁厚约0.8cm
  C.子宫肌壁外层纵向,内层环形,中层各方交织
  D.子宫内膜表面1/3受卵巢激素的影响,发生周期性变化
  E.子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜
  本题正确答案:D
  103.关于子宫破裂,下列哪项是正确的?
  A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破
  B.病理缩复环平脐时应考虑先兆子宫破裂
  C.阴道分娩时易发生子宫下段破裂
  D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
  E.有血尿即可诊断子宫破裂
  本题正确答案:B
  104.女,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛。伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC 11×109/L,尿常规(-)。最可能的诊断是
  A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
  B.卵巢囊肿蒂扭转
  C.卵巢肿瘤合并感染
  D.异位妊娠
  E.急性阑尾炎
  本题正确答案:B
  105.卵巢癌的主要治疗方法是
  A.手术
  B.手术+放疗
  C.化疗
  D.手术+化疗
  E.放疗
  本题正确答案:D
  106.有关骨产道狭窄的诊断,下列哪项是正确的?
  A.胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性,表示骨盆入口狭窄
  B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因
  C.骨盆出口横径+后矢状径小于15cm都可以试产
  D.身高低于150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常此种情况则应注意骨盆是否异常
  E.以上均不对
  本题正确答案:D
  107.母儿血型不合,下列哪项是正确的?
  A.ABO血型不合一定发生在第二胎
  B.父Rh阳性,母Rh阴性者每次怀孕都会发生新生儿溶血病
  C.测定孕妇血清中抗体及其效价,对胎儿的估计无临床意义
  D.胎儿有溶血时羊水中胆红素含量比正常明显减少
  E.妊娠周数越近足月,胎儿存活率越高
  本题正确答案:E
  108.我国现定义的围产期是指
  A.围绕分娩前后l周以内的阶段
  B.分娩前1周到分娩后24小时以内
  C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
  D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
  E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
  本题正确答案:C
  109.闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线,很可能是
  A.子宫内膜结核,应做诊断性刮宫,子宫内膜送病理检查
  B.肾上腺功能亢进
  C.甲状腺功能亢进
  D.席汉综合征
  E.Turner综合征
  本题正确答案:A
  110.关于慢性盆腔炎,哪项错误?
  A.常为急性盆腔炎未彻底治疗,病程迁延所致
  B.慢性输卵管炎常为双侧
  C.输卵管积水表面光滑,可游离于盆腔
  D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
  E.慢性盆腔炎可急性发作
  本题正确答案:D
  111.女性,67岁,近一年中有过两次阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cmx4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是
  A.宫颈癌
  B.宫体癌
  C.卵巢囊腺瘤
  D.内胚窦癌
  E.颗粒细胞瘤
  本题正确答案:E
  112.30岁女患者,停经70天突然阴道出血,持续了10天。检查:子宫正常大小,宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶,应考虑为
  A.子宫性闭经
  B.卵巢性闭经
  C.无排卵型功血
  D.异位妊娠流产
  E.黄体萎缩不全
  本题正确答案:C
  113.25岁女性,停经50天,负压电吸流产后半月,阴道出血时多时少,查宫口松,子宫饱满,软,无压痛,附件阴性,下述哪项可能性大?
  A.子宫复旧不全
  B.子宫内膜炎
  C.侵蚀性葡萄胎
  D.吸宫不全
  E.绒癌
  本题正确答案:D
  114.34岁女性,白带增多1年,检查发现宫颈下唇有2/3区域呈红色颗粒状。诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎?
  A.宫颈肥大
  B.宫颈糜烂
  C.宫颈息肉
  D.宫颈那氏腺囊肿
  E.宫颈中、重度非典型增生
  本题正确答案:E
  115.27岁,孕40周,初产妇,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是
  A.宫缩乏力
  B.胎盘残留
  C.凝血功能障碍
  D.血管损伤
  E.宫颈裂伤
  本题正确答案:E
  116.无排卵性功能失调性子宫出血的病因是
  A.卵巢功能早期衰竭
  B.垂体肿瘤
  C.促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化
  D.生殖道炎症
  E.性激素类药物使用不当
  本题正确答案:C
  117.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑
  A.前置胎盘
  B.胎盘早期剥离
  C.先兆早产
  D.凝血功能障碍
  E.脐带脱垂
  本题正确答案:B
  118.原发性闭经的定义哪项正确?
  A.女性超过15岁月经尚未来潮
  B.女性超过16岁月经尚未来潮
  C.女性超过17岁月经尚未来潮
  D.女性超过18岁月经尚未来潮
  E.女性超过19岁月经尚未来潮
  本题正确答案:B
  119.产妇临产9小时,肛查:头先露,宫口已开全,先露S+5,此时产力为
  A.子宫收缩力
  B.子宫收缩力+腹肌收缩力
  C.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力
  D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
  E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
  本题正确答案:E
  120.正常产褥期为产后
  A.2~3周
  B.4~5周
  C.6~8周
  D.9~12周
  E.13~16周
  本题正确答案:C
  121.第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的?
  A.立即剖宫取胎
  B.积极治疗1周,考虑终止妊娠
  C.积极治疗24-48小时,考虑终上妊娠
  D.积极治疗,等待自然分娩
  E.立即人工破膜及静滴催产素引产
  本题正确答案:C
  122.若胎儿为面先露,胎儿颏骨位于母体骨盆的左后方,胎位为
  A.颏左前
  B.颏左横
  C.颏左后
  D.颏右前
  E.颏右后
  本题正确答案:C
  123.母儿血型不合病例最常见于
  A.母A型,父O型
  B.母O型,父B型
  C.母B型,父O型
  D.母AB型,父O型
  E.母Rh阳性,父Rh阳性
  本题正确答案:B
  124.无排卵性功血主要发生在
  A.妊娠期与哺乳期
  B.更年期与绝经期
  C.绝经后
  D.青春期与更年期
  E.育龄期
  本题正确答案:D
  125.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为
  A.骶岬
  B.耻骨联合后面
  C.坐骨棘
  D.坐骨结节
  E.坐骨切迹
  本题正确答案:C
  126.28岁剖宫产术后半年哺乳,月经复潮干净后3天行上环术,术中突发下腹痛,伴阴道出血,以下哪项可能性大?
  A.宫外孕
  B.子宫内膜炎
  C.子宫穿孔
  D.盆腔炎
  E.IUD异位
  本题正确答案:C
  127.子宫肌瘤发病可能的相关因素是
  A.早婚早育,性生活紊乱
  B.高血压,糖尿病,肥胖
  C.雌激素水平增高
  D.饮食因素
  E.环境因素
  本题正确答案:C
  128.产后出血的常见原因不包括以下哪项?
  A.球拍状胎盘
  B.胎盘排出不全
  C.凝血机制异常
  D.宫缩乏力
  E.软产道裂伤
  本题正确答案:A
  129.32岁孕妇患风心病5年,孕32周就诊,病人主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释?
  A.心率加速有心悸感
  B.气短
  C.心尖搏动向左移位
  D.舒张期杂音
  E.心尖部有柔和收缩期杂音
  本题正确答案:D
  130.葡萄胎的随访时间应为
  A.3个月
  B.6个月
  本题正确答案:D
  131.下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状?
  A.皮下埋植药物
  C.长效避孕针
  D.阴道避孕环
  E.以上方法均可
  本题正确答案:E
  132.关于死胎下列哪项是正确的?
  A.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
  B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
  C.孕母均会发生凝血功能障碍,产后流血
  D.确诊死胎后应终止妊娠
  E.羊水中甲胎蛋白值明显降低
  本题正确答案:D
  133.女28岁,孕1产0,2年前人工流产吸刮术,术后经常下腹痛,近3个月来有性交痛,经期大便次数增多,妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节,其诊断最可能是
  A.慢性盆腔炎
  B.生殖器结核
  C.直肠息肉
  D.肠功能紊乱
  E.子宫内膜异位症
  本题正确答案:E
  134.对青春期功血的治疗不包括下列哪项?
  A.全身支持疗法
  B.促排卵治疗
  C.调整月经周期
  D.应用止血药物
  E.子宫内膜去除术
  本题正确答案:E
  135.治疗无排卵性功血,以下哪种说法是不正确的?
  A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血
  B.雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求患者及更年期功血
  C.雄激素有拮抗雌激素的作用,单独应用效果良好
  D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
  E.口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的内膜逐渐退化,可有效控制月经周期
  本题正确答案:C
  136.关于女性骨盆,哪项错误?
  A.骨盆入口为圆形
  B.入口横径较前后径稍长
  C.坐骨棘间径≥10cm
  D.骶坐切迹呈圆形
  E.耻骨弓较宽
  本题正确答案:A
  137.子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项?
  A.肌瘤肉瘤变
  B.浆膜下肌瘤蒂扭转
  C.粘膜下肌瘤
  D.子宫小于8周,重度贫血
  E.子宫如孕8周大小,无症状
  本题正确答案:E
  138.阴道炎的防治原则不包括
  A.首先根据致病菌合理选择抗生素
  B.根据不同致病菌选择不同酸碱度的药液冲洗
  C.一般以口服药物为主
  D.性伴侣常需要同时诊治
  E.用药后应复查,常需要巩固治疗
  本题正确答案:C
  139.葡萄胎的病理变化是下列哪一种
  A.绒毛的外层为滋养细胞,中间为间质及血管
  B.绒毛滋养细胞增生,问质水肿,血管消失
  C.有绒毛结构,常侵犯深肌层
  D.滋养细胞高度增生,排列紊乱,无绒毛结构
  E.绒毛水肿,滋养细胞呈退行性变,可无血管
  本题正确答案:B
  140.下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果,其中哪项可能是病理性的
  A.心率增快
  B.心界向左稍扩大
  C.下肢浮肿,卧床休息后不消退
  D.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音
  E.劳动后呼吸加快
  本题正确答案:C
  141.关于滴虫性阴道炎,哪项错误?
  A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
  B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道粘膜可见散在红色斑点
  C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可导致不育
  D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
  E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查
  本题正确答案:E
  142.关于生殖道结核,哪项正确?
  A.多发生于绝经后的老年妇女
  B.宫颈结核不易与宫颈癌鉴别
  C.输卵管结核多由宫内膜结核蔓延而来
  D.子宫内膜结核占生殖器结核的85%-95%
  E.诊断子宫内膜结核的唯一证据是内膜病理找到结核结节
  本题正确答案:B
  143.一女性患者,诉三日来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为
  A.淋病
  B.生殖器疱疹
  C.滴虫性阴道炎
  D.念球菌阴道炎
  E.细菌性阴道炎
  本题正确答案:C
  144.治疗原发性痛经下列哪一项治疗措施是错误的?
  A.可用性激素抑制排卵治疗
  B.可用前列腺素合成酶抑制剂治疗
  C.可用前列腺素抑制剂治疗
  D.可用前列腺素治疗
  E.可用解痉药治疗
  本题正确答案:D
  145.以下哪项不适用于治疗输卵管因素引起的不孕症
  A.试管婴儿
  B.配子宫腔内移植
  C.配子输卵管内移植
  D.输卵管吻合术
  E.中药活血化瘀
  本题正确答案:C
  146.女,37岁,平素月经规律,量中。近3个月来阴道淋漓出血,时有血块,顺腿流,近几天来感头晕,乏力,心悸,查血红蛋白8g/L,尿妊免(-)。最可能的原因是
  A.子宫内膜癌
  B.子宫颈癌
  C.不全流产
  D.子宫粘膜下肌瘤
  E.宫外孕
  本题正确答案:D
  147.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于
  A.妊娠6~8周
  B.妊娠8~10周
  C.妊娠12~14周
  D.妊娠14~16周
  E.妊娠16~18周
  本题正确答案:B
  148.初孕妇,妊娠30周,宫缩10s/1-2min,宫口开大7cm,先露S -1,于宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是
  A.急性心力衰竭
  B.先兆子痫脑溢血
  C.重型胎盘早剥隐性出血,失血性休克
  D.羊水栓塞
  E.子宫破裂,失血性休克
  本题正确答案:D
  149.子宫内膜异位症患者,29岁,婚后3个月,来咨询生育问题,以下哪句话是对的?
  A.告诉她妊娠后病变会加重
  B.先将病彻底治愈再妊娠
  C.排卵期性交,尽早受孕
  D.抗生素治疗
  E.长期服用避孕药
  本题正确答案:C
  150.新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:血压11/8Kpa.患者面色苍白,唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹窿穿刺为不凝血,诊断可能为
  A.输卵管妊娠流产
  B.先兆流产
  C.急性阑尾炎
  D.黄体破裂
  E.急性输卵管炎
  本题正确答案:A
  151.关于外阴白色病变,哪项正确?
  A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
  B.其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良
  C.硬化苔藓型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
  D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
  E.在硬化性苔鲜型营养不良的基础上有继发癌变的危险
  本题正确答案:B
  152.选出正确的一项
  A.胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出
  B.胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出
  C.胎儿肾上腺产生大量雌三酮,经胎盘由母体尿中排出
  D.妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二酮
  E.雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出
  本题正确答案:B
  153.孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红索3mg/dl,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑为
  A.妊高征
  B.急性肝炎
  C.妊娠期胆汁淤积症
  D.药物性肝炎
  E.原发性急性脂肪肝
  本题正确答案:C
  154.24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15日服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大?
  A.不全流产
  B.宫腔积血
  C.功血
  D.宫外孕
  E.以上均可
  本题正确答案:A
  155.关于羊水,下列哪项正确?
  A.羊水呈酸性
  B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的
  C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源
  D.通过交换,羊水约每24小时更换一次
  E.妊娠足月时羊水无色透明
  本题正确答案:C
  156.产后出血的最常见病因为
  A.子宫收缩乏力
  B.产妇体力衰弱
  C.急产
  D.胎盘残留
  E.副胎盘
  本题正确答案:A
  157.下列哪种情况符合原发不孕的诊断?
  A.结婚2年,未避孕1年未孕
  B.结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
  C.结婚3年,安全期避孕,未孕
  D.结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
  E.结婚5年,3年前人工流产,近3年未避孕未孕
  本题正确答案:D
  二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。
  (158~160共用题干)
  158.采集病史时应特别注意询问
  A.婚育史
  B.月经量
  C.痛经
  D.白带性状
  E.末次月经
  本题正确答案:B
  159.体检重点应是
  A.宫颈形态大小
  B.白带性状与镜检
  C.卵巢大小
  D.子宫位置及大小
  E.输卵管有无增粗
  本题正确答案:D
  160.确诊最常用的辅助检查是
  A.腹腔镜
  C.子宫输卵管碘油造影
  D.B型超声
  E.宫腔镜
  本题正确答案:D
  一24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L.
  (161~163共用题干)
  161.最可能的诊断是
  A.侵蚀性葡萄胎肺转移
  B.绒癌肺转移
  C.继发肺结核
  D.继发大叶性肺炎
  E.功能失调性子宫出血
  本题正确答案:B
  162.为确诊,首选的检查是
  A.B型超声波检查
  B.CT检查
  C.诊断性刮宫
  D.痰查结核杆菌
  E.肺组织病变处穿刺活检
  本题正确答案:C
  163.治疗宜
  A.抗结核规则治疗
  B.抗生素静注
  C.口服止血药
  D.化疗
  E.手术疗法
  本题正确答案:D
  女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。
  (164~165共用题干)
  164.应考虑为
  A.慢性输卵管炎
  B.慢性盆腔炎
  C.子宫内膜异位症
  D.双侧附件炎
  E.卵巢囊肿
  本题正确答案:C
  165.治疗宜选用
  A.口服达那唑
  B.抗生素静注
  C.卵巢病灶切除术
  D.静注肾上腺糖皮质激素
  E.以上各项均宜
  本题正确答案:A
  孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐,血CPT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
  (166~168共用题干)
  166.应采用下述哪项处理方法?
  A.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
  B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
  C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
  D.立即隔离,终止妊娠(引产)
  E.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
  本题正确答案:A
  167.孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为
  A.容易合并妊高征及发展为子痫
  B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
  C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
  D.容易发生早产,胎儿不易存活
  E.容易发生宫缩乏力,产程延长
  本题正确答案:B
  168.妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的?
  A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
  B.中晚期不宜终止妊娠
  C.注意防止妊高征发生
  D.注意缩短产程
  E.应用四环素预防感染
  本题正确答案:E
  一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为妊50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
  (169~172共用题干)
  169.为明确诊断,应
  A.胸部正位X线摄影
  B.B型超声波检查
  C.CT检查
  D.血HCG定量检查
  E.诊断性刮宫
  本题正确答案:D
  170.根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别
  A.葡萄胎不全流产
  B.再发葡萄胎
  C.绒毛膜癌
  D.子宫内膜癌
  E.与上述疾病均关系不大
  本题正确答案:C
  171.如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG220ng/ml,则该患者最可能的诊断是
  A.葡萄胎
  B.葡萄胎不全流产
  C.绒毛膜癌
  D.侵蚀性葡萄胎
  E.子宫内膜癌
  本题正确答案:D
  172.治疗宜选用
  A.化疗
  B.放射治疗
  C.化疗十子宫次全切
  D.化疗十子宫全切术
  E.化疗十放疗十子宫全切术
  本题正确答案:A
  46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
  (173~174共用题干)
  173.该患者的临床分期应是
  A.宫颈原位癌
  B.宫颈癌Ia 期
  C.宫颈癌Ib期
  D.宫颈癌Ⅱb 期
  E.宫颈癌Ⅲb期
  本题正确答案:C
  174.宜如何治疗
  A.宫颈锥切术
  B.子宫次全切
  C.放射治疗
  D.激光治疗
  E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
  本题正确答案:E
  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。
  (175~177共用题干)
  175.该患者应考虑为
  A.滴虫性阴道炎
  B.念球菌阴道炎
  C.淋病
  D.老年性阴道炎
  E.以上都不是
  本题正确答案:D
  176.该患者易患此病的原因是
  A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
  B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
  C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升
  D.局部抵抗力降低
  E.以上各项均是
  本题正确答案:E
  177.治疗方案为
  A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
  B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
  C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
  D.1%乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
  E.肌注青霉素
  本题正确答案:D
  孕3个月孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:BP:9/6KPa,脉搏118次/分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,阴血性仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
  (178~179共用题干)
  178.最可能的诊断是
  A.难免流产并导致休克
  B.不全流产并导致休克
  C.胎盘早剥并导致休克
  D.前置胎盘并导致休克
  E.以上都不是
  本题正确答案:A
  179.此时在处理休克的同时宜
  A.清宫
  B.静注保胎药
  C.静注催产素
  D.予以维生素K
  E.无需特殊处理
  本题正确答案:A
  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
  (180~182题共用备选答案)
  A.使卵泡开始发育
  B.促黄体形成
  C.促进阴毛和腋毛的生长
  D.使阴道上皮细胞增生角化
  E.使阴道上皮细胞脱落加快
  180.雌激素的作用:
  本题正确答案:D
  181.孕激素的作用:
  本题正确答案:E
  182.雄激素的作用:
  本题正确答案:C
  (183~184题共用备选答案)
  A.鳞状上皮
  B.鳞状上皮,有腺体
  C.高柱状上皮,有许多腺体
  D.单层柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞
  E.柱状上皮,无腺体
  183.宫颈阴道部覆盖上皮为:
  本题正确答案:A
  184.输卵管粘膜的上皮为:
  本题正确答案:D
  (185~187题共用备选答案)
  185.初产妇,29岁,宫口开全1小时,阴道检查:骨盆各径线正常,胎头大囟门在11点处,小囟门在5点处。其胎方位为:
  本题正确答案:B
  186.初产妇,27岁,临产12小时,宫口开大5cm,4小时无进展。阴道检查:骨盆各径线正常,宫颈水肿,胎头大囟门在1~2点处,小囟门在7-8点处,其胎方位为:
  本题正确答案:A
  187.在枕前位的分娩机转中,最常见的胎方位是:
  本题正确答案:C
  (188题共用备选答案)
  A.鳞状上皮
  B.鳞状上皮,有腺体
  C.单层高柱状上皮,有许多腺体
  D.单层柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞
  E.柱状上皮无腺体
  188.宫颈管内膜的上皮为:
  本题正确答案:C
  (189题共用备选答案)
  A.羊水泡沫试验
  B.羊水肌酐测定
  C.羊水胆红素测定
  D.羊水淀粉酶测定
  E.以上都是
  189.能测定胎儿成熟度的是:
  本题正确答案:E
  (190~192题共用备选答案)
  A.先兆流产
  B.不全流产
  C.稽留流产
  D.难免流产
  E.完全流产
  190.妊娠后阴道出血,量多伴有组织块,检查子宫小于停经月份,宫口松软,有活动性出血。可能的诊断是:
  本题正确答案:B
  191.妊娠后阴道出血及血水,阵发性下腹痛,检查子宫与停经月份相符,宫口已扩张,可能的诊断是:
  本题正确答案:D
  192.停经45天,阴道流血2天,近3小时下腹剧痛,出血量增多,随之排出一组织块,此后腹痛停止,阴道出血明显减少。最可能的诊断是:
  本题正确答案:E
  (193~195题共用备选答案)
  A.奶酪样、豆渣样白带
  B.灰黄色、泡沫样白带
  C.稀薄、氨臭味白带
  D.黄色、脓样白带
  E.血性白带
  193.淋病为:
  本题正确答案:D
  194.滴虫性阴道炎为:
  本题正确答案:B
  195.细菌性阴道病为:
  本题正确答案:C
  (196题共用备选答案)
  A.羊水泡沫试验
  B.羊水肌酐测定
  C.羊水胆红素测定
  D.羊水细胞学检查
  E.以上都不是
  196.用以诊断胎儿储备能力的是:
  本题正确答案:E
  (197~198题共用备选答案)
  A.诊断性刮宫
  B.颈管刮宫
  C.阴道镜检查下取活检
  D.宫颈锥形切除术
  E.子宫全切术
  197.宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级:
  本题正确答案:C
  198.宫颈刮片为Ⅲ级,宫颈活检阴性:
  本题正确答案:B
  (199~201题共用备选答案)
  A.粘膜下肌瘤
  B.浆膜下肌瘤
  C.肌壁间肌瘤
  D.肌瘤红色变性
  E.肌瘤伴钙化
  199.最易引起月经量多的是:
  本题正确答案:A
  200.有可能引起扭转的是:
  本题正确答案:B
  201.易发生于妊娠期患者的是:
  本题正确答案:D
  (202~205题共用备选答案)
  A.甲硝唑
  B.青霉素
  C.雌激素
  D.克霉唑
  E.红霉素
  202.治疗念珠菌阴道炎宜:
  本题正确答案:D
  203.治疗细菌性阴道炎首选:
  本题正确答案:A
  204.治疗老年性阴道炎:
  本题正确答案:C
  205.治疗急性淋病首选:
  本题正确答案:B
  (206~207题共用备选答案)
  A.多囊卵巢
  B.卵泡囊肿
  C.黄体囊肿
  D.黄素囊肿
  E.卵巢囊肿
  206.促卵泡生成素刺激引起:
  本题正确答案:B
  207.绒毛膜促性腺激素刺激引起:
  本题正确答案:D
  (208~210题共用备选答案)
  A.女型骨盆
  B.男型骨盆
  C.类人猿型骨盆
  D.扁平骨盆
  E.均小骨盆
  208.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽的是:
  本题正确答案:A
  209.骨盆入口前后径与横径几乎相等,中骨盆狭小:
  本题正确答案:B
  210.骨盆入口前后径短,横径长,中骨盆变大:
  本题正确答案:D
  (211题共用备选答案)
  A.多产、早产、甲状腺功能低下
  B.早婚、高血压、性生活紊乱者
  C.多产、绝经早、糖尿病
  D.短期少量服用雌激素
  E.多囊卵巢综合征
  211.与子宫内膜癌发病有关的因素是:
  本题正确答案:E
  (212题共用备选答案)
  A.未产、少产、甲状腺功能低下
  B.未婚、高血压
  C.少产、绝经早而长期服用雌激素、糖尿病
  D.短期少量服用雌激素
  E.多囊卵巢综合征
  212.与子宫内膜癌发病无明显相关者为:
  本题正确答案:D
  (213~215题共用备选答案)
  A.泌尿生殖膈
  B.中心腱
  C.盆膈膜
  D.盆腹膜
  E.盆膈
  213.盆底的浅层肌肉的肌腱在阴道外口与肛门之间会合形成:
  本题正确答案:B
  214.覆盖于耻骨弓与坐骨结节之间的三角形平面上的是:
  本题正确答案:A
  215.盆底最里面最坚韧的一层,由提肛肌及其筋膜组成的是:
  本题正确答案:E
  (216~217题共用备选答案)
  A.胎产式
  B.胎势
  C.胎先露
  D.胎方位
  E.衔接
  216.胎儿在子宫内的姿势称为:
  本题正确答案:B
  217.胎儿先露部的指示点与母体骨盆左右前后的关系称为:
  本题正确答案:D
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