脑囊虫病手术治疗方法/临床表现/预防治疗/诊断依据
欢迎来到医学全在线网站!
概述：脑(神经外科)是人体感染了猪绦虫的蚴虫并侵入脑组织内所致的一种寄生虫性疾病。其发病率较高，约占囊虫病的60―80%。囊虫是猪绦虫的蚴虫，除寄生于脑组织外，还可见于皮下肌肉，眼眶，心脏等组织或器官内。在我国主要流行于华北、东北、云南等地区，长江以南地区发病率较低，国外在亚欧、南美洲地区有散在流行。其主要感染方式有三种：(1)内在自身感染；(2)外源性自身感染；(3)外源性感染(异体感染)。一般认为自身感染是主要的感染途径，但也有认为外来感染的发病率较高。其病理变化根据脑内囊虫病的数目、发育期和分布部位，分为脑实质内、脑室内和脑池内，因其所在部位不同，其临床表现有所不同。主要临床表现有发作、脑局源性症状、精神症状、颅内压增高征及脑膜刺激征等。治疗除肠道驱虫外，还可用比奎酮治疗各类型囊虫病。手术是主要方法，及时诊治，一般预后良好。
症状表现：1.脑膜型：较多见。(1)表现为精神错乱、谵妄、朦胧状态、幻觉、抑郁、木僵、以及一时兴奋。(2)表现有、、癫痫发作及颅神经麻痹等神经症状。(3)颅内高压症状：、恶心、、视神经乳头。(4)脑膜刺激征：颈部强直，克匿格氏征阳性，布金斯基征阳性。2.脑实质型：最常见 (1)癫痫，多数为大发作。(2)精神症状：表现有淡漠、智力减退、定时和定向力丧失、精神错乱，兴奋或狂躁，严重者痴呆，不能自理生活。(3)颅内压增高：表现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。(4)局部症状：如轻偏瘫、感觉异常及锥体束征阳性等。3.脑室型 (1)颅内压增高：表现头痛、呕吐、视乳头水肿，严重者昏迷。(2)局限性症状：第四脑室囊虫可出现强迫前倾头位，颈强直，当头部转动时，如囊虫突然阻塞脑脊液通路则引起急剧颅压增加而发生脑疝、死亡。4.蛛网膜下腔型 (1)慢性症状：如头痛、呕吐及颈强直等脑膜刺激症状。(2)颅内压增高，由于炎症粘连或囊虫阻塞脑池，导致交通性，产生颅内高压症状。(3)颅神经损害，表现有视力减退、、面瘫、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
诊断依据：1.病史多由吞食猪绦虫虫卵得病，少数来自自身感染，注意有无不洁饮食史、大便或呕吐物内曾否见到绦虫节片，有无头痛、恶心、呕吐、视物模糊及反复的癫痫发作。病程中可有时好时坏的缓解期。2.体检：注意皮下结节，活检证实为囊虫，视力和眼底有改变，或有脑膜刺激征。3.实验室检查：血嗜酸性粒细胞增多，脑脊液检查蛋白增高，细胞数增多，有时可见嗜酸性细胞，粪便内可检出绦虫节片或虫卵，血清、脑脊液囊尾蚴抗体补体结合试验和皮内试验阳性，酶联吸附试验阳性。4.头部X线摄片显示颅内压增高征象，偶见囊虫钙化斑。5.脑血管造影、脑室造影可显示病变，脑室内囊虫可见囊虫影，或阻塞部位以上的脑室系统扩大。6.头部CT扫描或磁共振成像，可见单发或多发边界清楚的囊性病变征象，可有钙化和对比剂增强。7.脑室窥镜检查取出病理证实。
治疗原则 1.病因治疗：肠道条虫的患者行驱虫治疗，防止自身感染。2.对症治疗。3.弥散性病变，有严重颅内压增高和视力减退者，应行一侧或双侧颞肌下减压手术。4.皮质部囊虫引起局限性癫痫发作，手术治疗。5.脑室内囊虫出现阻塞症状，手术治疗。6.脑底状虫体造成交通性脑积水者，应分期探查颅后窝和视交叉部，摘除葡萄状虫体，并反复用生理盐水将虫体碎片冲出，以解除脑底粘连和梗阻。
用药原则 1.肠道条虫患者，选择驱虫药中一种药物治疗。2.各型囊虫病均可使用比奎酮治疗。3.颅内压增高者使用降低颅内压药物治疗(如、速尿)。4.使用抗癫痫药治疗和预防癫痫发作，疗程3―6个月以上。
预防常识：多由吞食猪绦虫卵而得病，俗话说病从口入，所以治疗及脑囊虫病，以预防为主，开展爱国卫生运动，搞好饮食卫生宣传工作，不吃未煮熟的蔬菜和，生吃的蔬菜特别注意清洗消毒，加强人畜粪便管理和屠宰检疫工作。患有绦虫病，应及早治疗。如果有不洁饮食史，粪便有绦虫节史或查有虫卵者，皮下有结节，且有颅内压增高症状、神经损害及精神症状等，应找专科医师就诊，一般做头颅CT扫描或MRI检查，符合囊虫病征象者，则考虑本病。治疗除肠道驱虫外，各型囊虫病均可用比奎酮治疗。部分病人要手术治疗，一般预后良好。
上一篇文章： 下一篇文章：
评论加载中...
（必填项）
评论内容：
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved健康提示：
脑囊虫并发高颅压、脑积水
"颅内压增高型：主要表现有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿，可伴有癫痫发作、意识障碍甚至昏迷。如出现偏瘫、偏盲、失语等局限性神经体征可称为类脑瘤型。少数患者在当头位改变时突然出现剧烈眩晕、呕吐、呼吸循环功能障碍和意识障碍，称Brun综合征，系囊虫寄生于脑室内的征象，是为脑室型。
　"所属科室：
脑囊虫并发高颅压、脑积水
脑囊虫并发高颅压、脑积水
咨询范围/擅长
副主任医师
脑血管及其他神经内科疾病
周四全天，周一、周日轮换（以医院当日出诊安排为准）
神经内科、急诊急救
周一至周五（以医院当日出诊安排为准）
脑血管病、头痛、眩晕等疾病
以医院当日出诊安排为准
副主任医师
周一至周五（以医院当日出诊安排为准）
脑血管病、头痛、眩晕等疾病
副主任中医师
（以医院当日出诊安排为准）
脑血管病、癫痫、头痛等疾病。
每周二、四、六上午。（以医院当日出诊安排为准）
中西医结合治疗胆道胰腺肿瘤
副主任医师
脑血管病的中西医结合治疗
周一上午、周四下午。（以医院当日出诊安排为准）
副主任医师
脑出血、脑肿瘤、颅脑损伤
（以医院当日出诊安排为准）
副主任医师
脑血管病、痴呆、头痛等疾病。
每周六上午。（以医院当日出诊安排为准）
中西医结合治疗胆道胰腺肿瘤
脑血管病的中西医结合治疗
每周二下午，周五上午。（以医院当日出诊安排为准）
副主任医师
神经内科疾病的诊断治疗
周一至周五全天。（以医院当日出诊安排为准）
脑血管病、脑血管病介入治疗
（以医院当日出诊安排为准）
副主任医师
脑血管及其他神经内科疾病
周五全天（以医院当日出诊安排为准）
副主任医师
脑血管病、帕金森病、老年期痴呆等疾病。
每周二、五全天。（以医院当日出诊安排为准）
中西医结合治疗胆道胰腺肿瘤
副主任医师
脑血管病的针灸、康复治疗
周一下午。（以医院当日出诊安排为准）
副教授/副主任医师
脑出血、延髓麻痹、尿便失禁等疾病
周一下午、周二上午、周六上午出诊（以医院当日出诊安排为准）热门搜索：
脑囊虫病概述
脑囊虫病是指猪绦虫的幼虫寄生于脑，脑膜、脑室内引起相应神经功能障碍的疾病。占囊虫病的80%以上，我国华北、东北、西北等地，发病率较高。
所属科室：
相关症状：
相关检查：
相关疾病：
相关用药：
帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽...
神经内科常见病、多发病、疑难症诊治，尤其对癫痫、脑血管病、帕金森病、痴...
副主任医师
脑血管病及中枢神经系统寄生虫感染性疾病的诊治，对头晕、眩晕、头痛的诊治...
副主任医师
显微神经外科及颅内感染等疾病的诊治。
治疗各种复杂颅内肿瘤、颅脑外伤、脑出血及各种脊髓肿瘤、血管病等神经外科...
副主任医师
治疗各种复杂颅内肿瘤、颅脑外伤、脑出血及各种脊髓肿瘤、血管病等神经外科...
帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽...
副主任医师
脑血管病及中枢神经系统寄生虫感染性疾病的诊治，对头晕、眩晕、头痛的诊治...
重型颅脑损伤和其它各种颅脑重症的救治以及并发症的防治。
神经外科疾病的诊治。
神经外科疾病的诊治。
神经外科疾病的诊治。
神经系统及颅内血管系统疾病。
显微神经外科微创治疗各种颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤、尤其是颅脑创伤、...
副主任医师
神经外科常见病的诊治。
神经系统常见疾病（肿瘤、外伤、先天畸形、高血压脑出血等）的诊断、手术及...
脑外科鉴别诊断及治疗。
神经外科系统疾病。
擅长脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、三叉神经痛、面肌痉挛等神经外科常见病的诊...
副主任医师
各类常见的寄生虫疾病的诊断和治疗，包括是广圆线虫脑病、脑囊虫病、裂头蚴...
颅脑损伤、神经系统肿瘤、神经系统感染、脑脓肿、神经系统先天性疾病和脑血...
副主任医师
神经外科疾病的诊治及危重症的抢救，精通脑血管介入诊断和治疗。
各类神经外科疾病的诊治与危重症的抢救。精通颅脑和脊髓创伤救治、脑和脊髓...
副主任医师
颅脑、神经外科。
副主任医师
常见神经外科疾患的诊断与治疗，尤其垂体腺瘤的综合治疗。
脑外科常见病。
神经外科、伽玛刀神经外科及脑内窥镜神经外科诊断与治疗。
神经外科常见病、多发病、疑难复杂病症做出正确诊断与鉴别诊断，颅脑损伤的...
脑、脊髓肿瘤，血管性疾病，颅内感染，脑积水，先天畸形，脑寄生虫病，颅脑...
副主任医师
神经外科、脑血管病。
神经外科常见病如颅脑外伤、颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑脊髓血管疾病、癫痫和帕...
副主任医师
治疗神经外科疾病。
脑血管疾病介入治疗和神经疾病的临床和康复研究。
副主任医师
神经内科各种常见病，多发病诊治，脑出血微创治疗。
副主任医师
脑血管疾病、帕金森氏病、老年性痴呆、周围神经病、各种眩晕症的诊治。
神经内科疾病的诊治。
副主任医师
神经外科常见病、多发病的诊断和治疗。
颅脑损伤，脑肿瘤，脑血管病，脑出血等神经外科疾病的诊断与治疗。
重型颅脑损、高血压脑出血、颅脑肿瘤的外科治疗急危重病人严重并发症的处理...
副主任医师
神经外科专业各种常见疾病的诊断和手术技术。
神经系统肿瘤、脑积水、脑寄生虫病、先天性疾病、颅脑损伤等的诊疗。
副主任医师
胸外、普外、脑外疾病诊治与手术。
可咨询专家
河北省石家庄
北京市朝阳
黑龙江省哈尔滨
重庆市渝中
辽宁省沈阳
山东省潍坊
山东省泰安
北京市海淀
福建省福州
江西省赣州
可咨询专家
北京市朝阳
北京市海淀
北京市海淀
北京市西城
北京市西城
北京市朝阳
北京市东城
北京市东城
北京市西城
北京市西城
可咨询专家
上海市黄浦
上海市徐汇
上海市静安
上海市虹口
上海市静安
上海市浦东新
上海市闵行
上海市长宁
上海市闸北
上海市杨浦
可咨询专家
广东省珠海
广东省广州
广东省深圳
广东省广州
广东省韶关
广东省广州
广东省中山
广东省广州
广东省广州
广东省广州
可咨询专家
天津市和平
天津市河西
天津市河北
天津市河西
天津市南开
天津市红桥
天津市河北
可咨询专家
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市江北
重庆市渝中
重庆市南岸
重庆市沙坪坝
重庆市北碚
重庆市涪陵
重庆市渝中
重庆市万州
可咨询专家
陕西省汉中
陕西省西安
陕西省西安
陕西省汉中
陕西省安康
陕西省西安
陕西省西安
陕西省渭南
陕西省榆林
陕西省延安
参考价格：￥6.7元起
说明书：为广谱驱虫...
参考价格：暂无报价
说明书：本品为广谱...
参考价格：￥3元起
说明书：本品为广谱...
参考价格：￥1.2元
说明书：本品为广谱...
参考价格：￥5元
说明书：本品为广谱...
参考价格：暂无报价
说明书：本品为广谱...
无需注册，免费咨询专家
提问字数大于10字以上，描述越清楚医生回答越详细哦
向全国15万专家立即免费咨询脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗研究_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
2页¥1.0071页免费29页免费2页¥3.002页¥1.003页¥3.002页¥1.0042页免费5页免费5页免费
喜欢此文档的还喜欢4页1下载券3页免费35页免费2页1下载券7页1下载券
脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗研究|医​学​临​床​资​料
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢}