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疑难病症，长期高烧不退
状态：就诊前
咨询标题：疑难病症，长期高烧不退
长期高烧不退
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病患女，45岁，身体状况良好，此次病情：每天不定时高烧低烧不退，打针吃药无效，查无病因
曾经治疗情况和效果：
在当地做过一系列身体检查，均无病因
想得到怎样的帮助：
能否给一些治疗建议
k***发表于
您好，首先，如果出现长时间不明原因低热需要排除感染、肿瘤和自身免疫性疾病；
在您发热的同时是否有伴随症状？如皮疹，乏力，咽喉痛，淋巴结大等。
您血里面白细胞是否升高？淋巴细胞是否升高？是否有呼吸不适，有咳嗽？
肿瘤相关指标是否查过？
您做过那些检查？？能否上传一些结果呢？谢谢
祝您早日确诊，早日康复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何懿大夫本人
状态：就诊前
您好，谢谢何懿大夫的回复，患者最近发热的时候会有淋巴结大，别的没有伴随症状，白细胞淋巴细胞也无增多，肿瘤相关指标也无异常，检查结果我这里暂时没有，还要患者患有肝炎，但是医院检查说没有异常，谢谢您的回复，因为我暂时没和患者在一起，所以得到的信息有限，希望谅解！
您好，实在是不好意思，因为没有患者的具体信息，我也没法给您实质性的帮助，希望您理解。
建议您让患者到当日正规三甲医院风湿免疫科就诊，至少应该明确诊断。
希望您的朋友早日康复。
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何懿大夫本人
投诉类型：
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何懿大夫的信息
强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、红斑狼疮、血管炎、干燥综合征、硬皮病等自身免疫性疾病。
何懿，男，1983.10出生，博士研究生，师从国内著名临床免疫学专家孙尔维教授，从事免疫状态评估、自身免疫及...
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患肺炎开始就一直有低烧，肺炎好了，但低烧不退
状态：就诊前
咨询标题：患肺炎开始就一直有低烧，肺炎好了，但低烧不退
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
上个月也就是5月6日被诊断为肺炎，拍了肺片，再做了CT检查，诊断为右肺下三分之一面积感染。（从CT医生判断不是结核）
曾经治疗情况和效果：
1.肺炎期间，吊十天青霉素，再复查肺片，检查结果是好的，肺部感染的阴影没有了。之后又继续服用抗生素和咳嗽药七天。目前咳嗽基本好了，除了偶尔早晨起床会有一点咳嗽，感觉喉咙里有点痰。
2.低烧从肺炎开始就一直未退。肺炎刚开始，早上基础体温正常36.7，到了下午会有2-3小时的低烧，达到37.2-37.3，过了2-3小时就开始退回正常体温。但吊针结束后，基础体温开始比以前高了，一早就是36.9。到了中午过后达到37.2-37.3，偶尔有几天也曾经到过37.4度，而且低烧的时间也开始延长，有时会延续到晚上七八点才开始慢慢退到36.9-37.1度。
3.肺炎住院期间，做了以下检查：尿五联蛋白，乙肝定量，血脂，凝血，血常规，甲状腺素，肿瘤指标，肝肾功能。B超：肝胆胰脾肾。检查结果都好的。
4.出院后一直看中医，诊断为肺炎没有完全好加上阴虚内热，目前已经喝了一个月中药，都是滋阴清热的药物，但是对于低烧效果不明显。（上周有过三天低烧退下去了，体温正常的，但三天后又开始有低烧了）
5.目前状况：肺炎开始连续咳嗽一个多月，现在基本好了。目前偶有咳嗽，有点痰，低烧，人容易疲劳（疲劳的时候，尤其腿很酸软）。以前一直手心热，现在手心脚心都热。人一直属于比较怕冷的。人偏瘦（体型一直比较瘦，但是肺炎后更加瘦了）。曾经看的中医说我舌尖红，说明心火旺，但是脉象上又是很细的。属于比较矛盾的。
想得到怎样的帮助：
因为一个月的中药对我的低热没有作用，请问医生，我低烧的原因是否不是阴虚内热引起的？还是因为没有对症下药？我这种情况可以到您这里进行调理吗？还是我应该再去西医那里做进一步检查？
c***发表于
副主任医师
感觉像个感染后低热，可以试用新癀片口服3-5天 看看效果
其实你目前的体温总体应该还好，还有一种可能是心因性的，就是太紧张焦虑所致，既然肺部病灶都吸收了还有什么担心的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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张彦亮大夫本人
状态：就诊前
知道了，谢谢张医生。
状态：就诊前
请问张医生，因为引起低热的原因有很多，而我现在咳嗽也好得差不多了，但体温依然比我以前正常的要高（肺炎前体温都在36.5-36.8之间，所以我担心是否还有其他原因造成的？我住院期间所做的这些检查，既然结果都好的，能否就可以排除低热的其他原因？
副主任医师
最近没上，不知道你最近情况如何，如果还有问题可以去华山医院感染科陈澍教授专家门诊就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张彦亮大夫本人
状态：就诊前
谢谢张医生的回复，我每天下午四点多依然是2-3分的低热，喝了中药也不见效。
副主任医师
不用谢，有问题可以再联系！
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张彦亮大夫本人
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张彦亮大夫的信息
主治各种细菌性感染性疾病，不明原因发热、各类病毒性肝炎、肝炎肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病以及寄生虫性感...
张彦亮，男，副主任医师，硕士，毕业于南通医学院消化内科专业。
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长期低烧，可能是什么病
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状态：就诊前
咨询标题：长期低烧，可能是什么病
不明原因低热
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫您好，我09年12月初因发热，体温38°以上，伴咳嗽、咽痛、心慌、胸闷，到齐河县医院就诊，诊断为“支气管炎”，住院14天。出院前两天出现低热，37.2°。至今已有4个月，长期间断性发热，体温36.5°--37.5°（平时基础体温36—36.5°），且白天高夜间低。期间，不定期出现心慌、右胸不适、全身关节酸痛、关节红斑，伴严重失眠、乏力、消瘦。曾先后到齐鲁医院、山东省胸科医院、省中医就诊，最终没有确诊是什么病。
曾经治疗情况和效果：
09年12月初住齐河县医院，给予左克、阿奇霉素、地塞米松等治疗后，体温降至正常，出院时出现低热。
元月份到山东大学齐鲁医院风湿科就诊，检查抗O：275，血沉先后为45、30、22，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高，医生未确诊风湿病。
元月底住山东省胸科医院，胸部CT显示：左侧叶间胸膜转折处轻度局限性增厚，血清结核抗体阳性。未治疗。出院后服阿奇霉素片、复方地茯口服液两疗程，体温逐渐接近正常。
2月底，体温又升高。3月2日，到山东省中医院风湿科就诊，心脏彩超提示：符合心肌炎超声改变，给予心先安、鲁南欣康、氨曲南以及中草药治疗。未见明显效果。
3月9日住山东大学齐鲁医院中医科病房，查血CD3 -72.72(正常50-70)，CD3+CD4+--44.72(正常30--40)，血沉15，抗O
234，彩超显示胆囊小息肉（0.2*0.2）并炎症，腹部CT扫描显示胆囊炎、脾大，心脏彩超显示二、三尖瓣轻度返流，左室假腱索，心电图显示：电轴左偏。给予丹参粉针、参麦注射液、利胆片及中草药治疗。至出院体温稳定在36.5—37°。
出院一个月后，体温又升至37.5°左右，但心慌、胸闷、关节酸痛等症状减轻。
想得到怎样的帮助:
请大夫分析一下可能是什么病？谢谢！
齐***发表于
&长期不明原因发热（POU）是普通内科疾病中的疑难病，主要牵涉病因的确定，要逐一排查可能的原因，包括：各种慢性感染或传染病、风湿免疫疾病、血液病、肿瘤、内分泌疾病等。因此一般需要住院诊治或长期随诊复诊追查原因。
"元月份到山东大学齐鲁医院风湿科就诊，检查抗O：275;山东大学齐鲁医院中医科病房抗O 234",都不是正常现象，“心脏彩超提示：符合心肌炎超声改变；心脏彩超显示二、三尖瓣轻度返流”，综合考虑：风湿热及风湿热复发，风湿性心脏炎。
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王晋平大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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免疫风湿病的诊治；中西医结合内科疑难杂病诊治；心脑血管疾病诊治
王晋平，男，主任医师，免疫风湿科主任，兼职教授、博士生导师（中西医结合内科）、省级中医药师承带教老师...
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贫血，午时发低烧，手脚麻木，这些症状是什么病？
状态：就诊前
咨询标题：贫血，午时发低烧，手脚麻木，这些症状是什么病？
脾大、贫血，低烧
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
浆细胞增生
曾经治疗情况和效果：
治疗后仍有低烧，无月经
想得到怎样的帮助：
想查是什么病？
中***发表于
状态：就诊前
能帮助查一下是什么病吗？
你好！根据你的情况，建议你进一步做骨髓检查，进一步明确诊断。
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马武开大夫本人
状态：就诊前
谢谢马大夫！我把做过的报告附下：已做过骨髓检查，没有查出原因，一、骨穿检查报告：
1、骨髓片特征：1、骨髓增生明显活跃，均匀分布，粒：红=1.5:1；
2、粒系占42%，各阶段细胞比例、形态大致正常；
3、淋巴细胞、单核细胞形态大致正常；
4、浆细胞占14%，形态大致正常；可见巨核细胞，血小板不少；未见寄生虫。
2、血片特征：
1、血片白细胞数减低，分类以中性分叶粒细胞为主，形态大致正常；
2、成熟红细胞见缗线状改变；
3、血小板不少；未见寄生虫。
二、病理活检诊断报告：
（一）、（左结肠旁肿大淋巴结）送检直径1cm组织一块，全埋制片。
1、镜下：淋巴结反应性增生，未能诊断淋巴瘤。免疫化：L26、UCHL-1、CD79a、CD3部分（+），CD138滤泡间浆细胞（+），CD31、 CD34血管（+）。
（二）、（空肠系膜淋巴结）送检直径0.6cm组织一块，全埋制片。
1、镜下：淋巴结反应性增生，未能诊断淋巴瘤。
下腹部CT平扫+增强+三维上腹部CT平扫+增强+三维盆腔CT平扫+增强+三维
从这些能看出是什么病吗？希望您能及时回复。
&&& 根据您的检查结果，奖细胞病的可能性不能排除，必要时再次做骨髓检查，并做骨髓活检！其次，还要注意查自身免疫病，可以查一下自身抗体、抗核杭体和免疫球蛋白检查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马武开大夫本人
状态：就诊前
马大夫您好！谢谢您能关注我的问题，我能继续与您聊吗？
你好，如果有事情，你可以随时咨询，我能够解答的都会尽可能帮你，提供一不定期指导意见。，
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马武开大夫本人
状态：就诊前
马大夫您好，谢谢您能回复我的问题，我想问一下，我侄女的这个病用什么方法治疗比较好？
状态：就诊前
我侄女到中山医院去看过，也在风湿科诊断过，用了一些药，用后手脚麻木就停用了，也动了手术，切除了部分淋巴结增生物，但未确诊为淋巴瘤。
您好！用药要根据病情和以前的相关资料、用药情况，综合进行判断，现在病情诊断不能明确，只能对症治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马武开大夫本人
状态：就诊前
您好！您能为我推荐哪个医院可进行诊断这个病吗？
投诉类型：
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马武开大夫的信息
风湿免疫病、血液系统疾病的中西医结合诊治
马武开，男，主任医师，临床医学博士，硕士研究生导师，风湿免疫科主任，现任贵阳市政协委员，中华风湿病学...
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