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给孩子配眼镜需要散瞳吗
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孩子的视力有了问题，一定要到医院作检查。有些家长担心散瞳会影响孩子的眼睛发育，而直接去眼镜店配镜，那么散瞳究竟对孩子的眼睛有没有害处呢？
眼睛之所以能看清物体，是物体反射的光线在经过瞳孔后方的晶体时被聚合，然后照射到视网膜上成为一个倒立的影像。晶体像一个放大镜镜片一样，中间厚、周围薄，其周围有肌肉群牵拉，因而可以改变厚度，以看清远近不同的物体。
如果晶体改变厚度的调节能力异常，视力就有了问题，会看不清物体，引起近视或远视。但是也可能因为肌肉痉挛引起假性近视，这时如果直接配眼镜，有可能因为度数不精确而使眼镜和眼屈光度不符，造成真性近视。那么如何区分真近视和假性近视呢？这就需要散瞳来分辨了。
散瞳药中最常用的是抗胆碱能药，如阿托品、后马托品，可以作用于局部植物神经，使收缩瞳孔的肌肉松弛，散大瞳孔的肌肉兴奋。当瞳也散大时，晶体也被拉成扁平。散瞳验光可以正确地检验出近视或远视时的异常情况，配出的眼镜度数更准确。
孩子散瞳时，应该注意保护，但一般不会对眼睛有损害。如点眼药后，瞳也散大，会看不清东西，几天后恢复。此时，家长要照顾好孩子，不要让他过多地走动。瞳孔散大使光线直照眼底，所以要戴上墨镜，不要看强光，也不要到室外去玩。
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每日在线答疑周哲：在医生的指导下 散瞳验光对眼睛没有影响
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北京同仁验光配镜中心弱视中心主任周哲 新华网 杨锘摄
暑假来临，去验光配镜的孩子会越来越多。近日，北京同仁医院验光配镜中心主任吕燕云和北京同仁验光配镜中心弱视中心主任周哲做客新华会客厅，就青少年眼健康及视力矫正等方面话题进行交流。
去医院配眼镜往往需要散瞳检查，不少家长对此担忧，害怕散瞳验光会伤害孩子的眼睛。对此，周哲表示，总的来说，在医生指导下的前提下，散瞳验光对眼睛没有影响，因为散瞳验光是一个医疗行为，一定是要在医生检查有适应症，排除禁忌症的前提下才可以散瞳。
散瞳验光的作用是什么？周哲解释道，眼睛里有负责调节的肌肉，在过度紧张时会出现痉挛状态，经过散瞳，让肌肉放松，放松以后眼睛的真实度数就会充分显露出来。
“家长经常会问，孩子是不是假性近视，其实真正单纯的假性近视在临床上并不多见。”周哲介绍，假性近视实际是眼睛调焦时肌肉过度紧张、痉挛，是用眼疲劳的一种状态，如果及时让肌肉放松了，这种状态就会消除，看远不清楚这种临时的状况会得到改善乃至消失。如果发现孩子的视力不好，而且已经有一段时间了，那么散瞳以后，很少会存在单纯的假性近视。
周哲提醒家长，一定要关注孩子用眼表现，比如看远处的时候，有的孩子会眯着眼睛，看人的时候，目光不是炯炯有神，看电视的时候会凑近，歪头等，这些都是孩子视觉发育异常的早期信号。
周哲指出，如果发现孩子用眼方式方法不正确，一定要及时带孩子到医院去散瞳、去验光。从健康角度讲，散瞳验光是对眼睛没有伤害的。
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