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　　【王春妮，淄博市妇幼保健院儿童保健科主治医师，妈咪掌中宝常驻医生，医学硕士。】
　　经常有人在妈咪掌中宝中咨询我：“宝宝红屁股怎么办？”，宝宝红屁股是一个非常常见的问题，今天就给大家具体说一说宝宝红屁股的那些事吧，希望能给有这些困扰的妈妈们带来帮助。
　　宝宝红屁股在医学上又称“尿布疹”。发生尿布疹的因素很多，最主要的是臀部皮肤长时间潮湿，闷热，粪便及尿液中的刺激物质会使皮肤受损而出现小屁股发红, 细菌、真菌等微生物在受损皮肤上继发感染更会加重红屁股的程度；臀部皮肤经常接触一些清洁液也是一个诱发原因，而夏天也是宝宝出现红屁股的高危季节，因此更需要细心呵护。
　　一、高危因素
　　1、早产儿，低体重儿：皮肤角质层较薄，通透性高，屏障功能较差 ，对外部刺激物的抵抗力弱。
　　2、配方奶粉喂养的婴儿：配方奶粉喂养的婴儿粪便中消化酶含量高，高PH值的环境对肛周围皮肤的刺激性更大。
　　3、腹泻婴儿：皮肤与排泄物接触时间延长，增加尿布皮炎的发生率。
　　4、4个月后添加辅食的婴儿：尿液粪便增多，有害物质损害皮肤，微生物滋生引起感染。
　　因此出现这些情况时，妈妈应该特别注意护理及预防红屁股的出现。
　　二、出现原因
　　1、尿布感染
　　已经小便过的尿布如果没有及时更换，小便时尿液的湿气以及由尿液生成的氨水会刺激皮肤，使得皮肤发红。大便中的消化酶对皮肤也有损伤，损伤后的皮肤容易滋生白色霉珠菌等霉菌，一旦遇到这种情况，就不仅仅是屁股发红，可能同时还会肿胀，严重的话，皮肤会感到针刺般的疼痛。由白色霉珠菌引发的感染，更容易在胯下、性器官、肚脐等处发生。
　　2、饮食习惯
　　并不是说某些食品会直接引发尿布疹，而是指食品的某些特性，会导致大小便更容易诱发尿布疹。比如过多食用某些水果，大小便的酸性更强，对屁股的刺激更大。有时冲洗不净的尿布也容易诱发尿布疹，比如尿布上残留的洗涤剂、漂白剂等成分，都会刺激皮肤引发炎症。
　　三、护理要点----保持小屁屁干爽洁净
　　尿布疹不是严重的皮肤病，因为新生儿的皮肤生长得快，如果护理得好,行动得早，一般2-3天就能好转，反之不管不顾，就会非常严重，以致溃破、糜烂。因此就需要妈妈们细心呵护，做好护理宝宝小屁屁的工作。
　　1、给宝宝勤换尿布，用护肤柔湿巾擦拭，等小屁屁彻底晾干后再捂上尿布。
　　2、尽量选择柔软舒适的旧棉布做尿片，能自己控制大小便的宝宝要穿满裆裤，以防尿道感染。
　　3、进行排尿训练，培养宝宝良好的大小便习惯。
　　4、臀部轻微发红时，可使用小儿护臀膏等婴儿护肤品，严重时应去医院诊治。
　　5、每次清洗小PP后要暴露宝宝的臀部于空气或阳光下，使局部皮肤干燥。例如阳光好时，窗户旁边阳光很好，可以晒晒宝宝的小屁屁。
　　6、宝宝拉屎、拉尿后必须将小屁股上的尿、粪擦拭干净，最好用温水清洗。女宝宝还要注意，擦屁股时要从前面往后擦，因为女宝宝尿道短，容易感染细菌，引起尿路感染。
　　7、带宝宝外出时，随身带上一包柔湿巾，解决宝宝在外洗屁股的大难题。
　　8、对于母乳性腹泻这种原因引起的红臀，用土方法：搽芝麻油或是菜油，都能起到很好的疗效。因为，麻油比较纯净，适用于宝宝娇嫩的皮肤。而且，麻油的强保湿作用能滋润宝宝肛门附近的黏膜，免受稀便的刺激。同时，建议家长使用质量好的纸尿裤并且及时更换。
　　9、勤给宝宝清洗、换尿布也可以避免红臀的发生，新生儿的皮肤十分娇嫩，许多新生儿不适应纸尿裤，屁股容易起尿布疹，因而传统的尿布一时无法完全淘汰，特别是夏季，许多新爸新妈都会明智地选择尿布、纸尿裤混合使用的方式。
　　需要注意的是除了尿布疹引起婴幼儿红屁股外，还有一种情况也可以引起红屁股：
　　接触屁股沟皮肤溃烂
　　婴幼儿皮肤比较细嫩，而且婴幼儿屁股肉较多，两片屁股沟的的肉贴在一起，很少分开，因为衣服、体位、大小便处理不当等原因造成屁股沟局部潮湿、闷热，就很容易造成屁股沟接触的皮肤出现潮红，如果在24小时内护理不当，就会出现屁股沟局部位置的皮肤红肿，加上皮肤皱褶摩擦、红屁股会逐渐加重，这种情况称为接触性屁股沟皮肤溃烂，北方俗称淹了，发生在宝宝屁股称淹屁股，发生在宝宝脖子称淹脖子。
　　接触性屁股沟皮肤溃烂刚开始表现为屁股沟皮肤潮红，24-48小时后发展成红肿皮肤发白水浸样，而后皮肤破损，出现小范围溃烂现象，如不进行控制，皮肤破损溃烂范围会逐渐扩大，直到屁股沟外也出现同样症状，最后会出现点状、块状皮肤和肌肉溃烂现象，对婴幼儿的健康造成极为严重的危害。
　　综上所述，预防宝宝出现红屁股，最关键就是宝妈们要勤换洗宝宝的尿布，同时充分将小屁屁晾干后再捂上尿布，保证宝宝的小屁屁娇嫩如水。
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5岁女孩尿隐血++，红细胞计数偏高
状态：就诊前
希望提供的帮助：
红细胞偏高不知是何种原因，对小孩影响大吗？ 能去找您就诊吗？ 想尽快得到您的回复，万分感谢！
隐血无意义，正常人尿中也可以出现隐血。主要观察尿红细胞数目，正常0～3
方便的话到我的门诊就诊一次，将所有的资料带来。就诊时间网上有。
状态：就诊前
感谢卫大夫的及时回复，我会尽快带闺女去贵院找您会诊
状态：就诊前
卫大夫，您好！小女孩，5岁，尿红细胞形态检查后报告单：红细胞计数3.20万/ml、红细胞呈锯齿状及影形50%。尿液常规检验报告：镜检红细胞8-10，不知是否严重？盼复，非常感谢！
到我的门诊就诊一次
疾病名称：5岁小孩尿常规红细胞计数偏高&&
希望得到的帮助：红细胞偏高不知是何种原因，对小孩影响大吗？ 能去找您就诊吗？ 想尽快得到您的回复，...
病情描述：2013年1月份出现尿频，当时在上海儿童医学中心做的尿常规检查（红细胞隐血4个+号)其余正常,之后做过一系列的检查（B超正常，血液肾功能全项-视黄醇结合蛋白18mg/l、肌酐CREA 29umol/l其余正常，...
疾病名称：尿常规异常&&
检查及化验：葡萄糖（ＵＧＬＵ）正常，潜血偏高：+++↑，尿胆原（ＵＢＧ）：正常，颜色：浅黄、ＲＢＣ形态：正常、红细胞信息（ＲＢＣ-ＩＮ）：均一性、白细胞计数（ＷＢＣ-Ｕ）偏高：57.90↑....
疾病名称：无&&
检查及化验：在最近一次检查：尿蛋白定性（阴性—）尿红细胞4
尿红细胞形态畸形
尿蛋白浓度111mg/L
尿肌酐7.6mmol/L；彩超正常。
治疗情况：第一次检查正常，第二次检查尿蛋白浓度超标。
疾病名称：红细胞计数偏高，平均体积降低，血红蛋白高&&
希望得到的帮助：请李大夫给点建议，谢谢！
病情描述：红细胞计数5.56/L， 血红蛋白167g/L,红细胞平均体积85.4fL，红细胞分布宽度36.4%，之前抽烟，但是现在已经戒烟。但是时常会打鼾，请问李大夫，这样的情况需要临床治疗吗？
疾病名称：尿沉渣结果显示红细胞白细胞、上皮细胞偏高&&
希望得到的帮助：具体病情
病情描述：尿沉渣检查结果显示如下：
红细胞39ul
白细胞224.6
上皮细胞82.9
小圆细胞数量0.1
电导率21.2
结晶数量1.2
非溶血RBC数量39
非溶血RBC百分比100
酵母样细胞0
疾病名称：腰疼，眼睛浮肿&&
希望得到的帮助：咨询您这可能是何原因？还需要做何检查？
病情描述：尿检红细胞（RBC)38.7UL0－25,红细胞高倍视野6.97HBF0－3,均高出正常很多；隐血＋1,其它指标均在正常值范围内，但均偏低。近期有腰困、疼、眼睛浮肿情况。
疾病名称：尿酸，肌酐&&
希望得到的帮助：之前一共有三个医生给出了三种不同的说法，第一位说要做活检，第二位说不用活检，属于...
病情描述：2013年2月体检发现尿酸为539umol/1, 参考值155-428，，肌酐102umol/1,参考值40-97，尿常规检查正常，后来三个星期清淡饮食多饮水，尿酸为529，肌酐为96，尿常规检查正常。
疾病名称：缺铁性贫血&&
检查及化验：１血细胞计数3.27；２血红蛋白HGB101； ３血细胞压积ＨＣＴ３３；４血小板计数３０１；５中性细胞比率ＮＥＵ％０．４３，６中性细胞NEU#1.39　
治疗情况：我用过硫酸亚铁和VC
疾病名称：肥胖、没有特定部位不舒服。&&
希望得到的帮助：根据初检结果，下一步对哪方面的需要进行重点检查或针对性治疗？
病情描述：男孩，11岁，170厘米，80KG，生化、铜、锌、肝胆脾胰B超、骨龄等测定后结果如下：骨龄符合13周岁，B超肝右叶处见一稍强回声，约1.0*1.0*0.7CM，碱性磷酸酶376（117）、尿酸486（416）、总胆固醇...
疾病名称：如何确诊风湿&&
希望得到的帮助：如何确诊并正规治疗
病情描述：多次检查，仍是这两项不正常，做过HLA-B27,AKA,GPI,CCP,RA33,均为阴性，现在又疼了，咋办啊？
疾病名称：肾炎&&
检查及化验：34岁男性，2012年8月体检查尿常规，红细胞2+，镜检红细胞20-30/HPF，尿酸385umol/L，白蛋白50.3g/L，肌酐75，血糖、血脂、肝功能均正常，彩超正常。
2012年10月查尿常规，尿胆原...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
卫敏江大夫的信息
婴幼儿肾脏疾病，过敏性紫癜、呼吸系统疾病
卫敏江，男，主任医师，教授，1983年毕业于上海第二医科大学儿科系，大学本科，医学学士，研究生学历，中华...
卫敏江大夫的电话咨询
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儿科可通话专家
青岛妇女儿童医院
副主任医师
浙江省儿童医院
安徽省立医院
副主任医师
杭州市儿童医院血尿是男性常见的症状，对此，很多男性对此症状非常惶恐！都在积极诊疗。治疗血尿不能盲目，引起血尿的原因较多，光病因就高达十余种，如：泌尿感染疾病、膀胱炎、前列腺疾病，或是肿瘤、肾炎等都能引起血尿。所以，治疗血尿应去正规的专科医院积极检查就诊。
血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以前列腺增生、尿路感染肾小球疾病、肾囊肿结石等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。
1、前列腺增生：大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短，还有血尿现象；
2、膀胱尿道炎：膀胱尿道炎引起的血尿往往是无痛性、间歇性的，能自行减轻或停止，极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状；
3、肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等；
4、泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等；
5、泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等；
6、其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊
血尿威胁男性健康
血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
如果是尿路感染引起的,建议去医院检查尿常规后治疗。建议口服三金片和左氧氟沙星治疗，同时要多喝水，忌食韭菜,葱,蒜,胡椒,生姜等辛辣的刺激性食品,忌食温热性的食物,如羊肉,狗肉,兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧.忌烟酒的刺激.患病期间尽量避免性生活,以减少泌尿生殖道充血,引发相互感染.除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用.
也有可能是膀胱炎引起的，还是就医检查后对症治疗
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血尿的问题最好尽快去正规医院检查。
血尿的原因
　　小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这...
尿液主要是由肾脏代谢，看你的情况大概可能是由肾脏引发的。也有肯能是尿道有伤口导致出血，总之要去医院看一下。做得尿常规，看尿液中是否有血液的存在。
答: 去了也没用 之前一次上吐下泻 跑了三家医院 医生都不敢给我开药 让我转到市区医院 我当时肚子太痛浑身瘫软 没办法先回家躺着 一躺就是三天还好熬过来了 只有熬啊熬...
大家还关注不知道的肯定以为是影视学院的学生在拍戏呢。
新郎的衣服已经被撕开，双脚也被透明胶带捆住了。
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　　由于尿色素、尿胆素、尿胆原等色素物质的存在，正常人尿液为淡黄色透明液体。除此以外，尿液的颜色还受饮食、药物、运动及疾病等多种因素的影响。尿液出现异常颜色，特别是红色，且伴有尿路刺激症状时，往往是疾病的报警信号。但是，也不要一见到红色尿液就认为是疾病所致，因为这可能是某些药物造成的。现总结了部分可能导致尿液变红的药品，以提醒用药者注意。
　　利福霉素类 本类药物有利福平、利福昔明和利福喷汀等，是由地中海链丝菌产生的一类抗生素，具有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌、链球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性细菌，特别是耐药性金黄色葡萄球菌的作用都很明显。其代谢产物具有色素基团，且排泄途径广泛，因此可导致泪液、唾液、鼻腔分泌物、汗液、尿液等多种分泌液呈不同程度的红色。
　　硝基咪唑类本类药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑等，主要用于抗滴虫和抗阿米巴原虫，代谢产物可以使尿液呈深红色。
　　蒽环类本类药物包括阿霉素、表柔比星、柔红霉素及伊达比星等，主要用于抗肿瘤，用药后1~2日内会使尿液变红，一般在2日后消失。
　　色素类物质 有些植物或矿物质类中药含有天然色素，摄入较多时人体无法吸收，就会从尿液中排出，常见的有红花、代赭石等。其他如番泻叶、大黄、维生素B2（核黄素）也可使尿液呈深黄色，甚至棕色。
　　华法林本品主要用于抗凝血，预防血栓。碱性尿液者服药期间，尿液可呈红色至橘红色；当酸化尿液至pH值小于4时，颜色可消失。
　　羟钴胺本品为深红色化合物，为维生素B12的前体物质，系由羟基取代维生素B12的氰基而成，在体内能与氰离子结合，形成氰钴胺而起解毒作用，临床用于氰化物解毒。羟钴胺可引起皮肤、尿液及其他体液红染。
　　左旋多巴本品主要用于治疗帕金森综合征，口服后80%于24小时内降解成多巴胺代谢物，主要为高香草酸及二羟基苯乙酸，由肾脏排泄，代谢产物可使尿液变红，也有可能变为黑色或棕色。
　　美沙拉嗪本品用于溃疡型结肠炎的治疗，代谢成为N-乙酰基-5-氨基水杨酸后，经尿液排出，为无色，但与水中残余含次氯酸盐的清洁剂结合后可显红棕色。
　　依帕司他本品用于糖尿病性神经病变的治疗，服用后尿液可能出现褐红色。
　　甲基多巴本品用于高血压的治疗，主要以原形经肾排泄，本身不影响尿液颜色，但与水中残余含次氯酸盐的清洁剂结合后，显为棕黄色，甚至红褐色。
　　使用以上药物导致尿液呈红色，均为药物所致的正常反应，需与血尿相鉴别。此外，也不要忽视泌尿系毒性药物所致血尿的情况，如非甾体类药物、氨基糖苷类、万古霉素、环磷酰胺等，泌尿系毒性较强，使用时也可表现为红色血尿，一旦出现类似症状，应及时就诊。
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