→ 我家孩子三岁半得了腺样体肥大和鼻窦炎该如
我家孩子三岁半得了腺样体肥大和鼻窦炎该如
健康咨询描述：
我家孩子三岁半得了腺样体肥大和鼻窦炎该如何治疗.5流鼻涕，易感冒，打鼾，睡眠不好，张口呼吸
想得到怎样的帮助：如何根治
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擅长: 治病求本
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好 从你的描述与症状看，关于腺样体肥大，多要求手术切除，鼻窦炎则服用鼻窦炎口服液疗程服用治疗。这是西医的治疗方法。多可以根治。&&&&&&指导意见：&&&&&&对于中医，多认为是肺卫之虚，建议可服用玉屏风颗粒 ，加上千柏鼻炎丸，多可治愈不发。&&&&&&医生询问：
双辽市中医院&& 医师
擅长: 从事外科工作十余年，擅长乳腺疾病、甲状腺腺瘤、结肠
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：您的宝宝是腺样体肥大，多是由于鼻炎鼻窦炎，咽炎，扁桃体炎及急性传染病如流行性感冒等引起，临床表现为张口呼吸，睡眠时打鼾，长期的呼吸不畅可影响宝宝大脑的发育。&&&&&&指导意见：&&&&&&我建议您及时手术治疗，这个手术及简单又安全，无后遗症，期间注意休息，避免劳累，注意保暖，避免着凉感冒加重病情。希望我的回答给您带来帮助。&&&&&&医生询问：
上海交通大学医学院附属新华医院&& 医师
擅长: 儿童白血病、免疫性疾病以及哮喘
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腺样体肥大是儿童常见疾病&&&&&&指导意见：&&&&&&1、腺样体肥大是儿童常见疾病，要视程度进行治疗方案选择&&&&&&2、根据你情况，3.5岁，流鼻涕，易感冒，打鼾，睡眠不好，张口呼吸；诊断腺样体肥大和鼻窦炎；这种情况建议 1）进行睡眠呼吸检查，看看有没有夜间睡眠呼吸暂停或者缺氧；如果有的话，要择期进行腺样体摘除；但是最好是在5岁后进行 2）平时要注意：合理营养，多喝水；不要油腻辛辣&&&&&&3、建议1）每天一片小施尔康 2）给予两个疗程的万适宁或者匹多莫得提高主动免疫力，减少感冒发作以及鼻窦炎的发作&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“我家孩子三岁半得了腺样体肥大和鼻窦炎该如”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
好发人群：所有人群
常见症状：流清涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、易疲乏
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
参考价格：22.9
参考价格：15.5
参考价格：275
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如遇紧急情况，请致电400-过敏性鼻炎患儿、合并腺样体肥大，需不需要做切除手术？
孩子睡觉打呼憋气、鼻炎或者鼻窦炎、容易感冒、听力下降。去医院查一查，医生大多会告诉你，小儿腺样体肥大，可以手术。一听到要手术，家长就慌了，不就是一点鼻炎吗？还需要动全麻手术！特别是孩子症状不是特别明显的，或者孩子过敏性鼻炎比较严重的家长，可能会纠结，到底要不要手术，手术后的效果到底怎么样？腺样体摘除了，对孩子的身体有没有影响？
很多家长担心，做了扁桃体和腺样体切割术之后会有后遗症吗？
首先我们要来了解到底什么是腺样体呢？腺样体和扁桃体一样，是人类重要的免疫防御器官，位于鼻腔后部和咽部之间的关键部位，小儿腺样体和扁桃体一样，含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用。当细菌、病毒、支原体或过敏原等致病因子接触腺样体引起免疫应答后，腺样体和扁桃体可生成多种免疫球蛋白，如IgA、IgG、IgM、IgD和IgE。尤其分泌型IgA是上呼吸道膜表面抗感染、抗过敏的第一道免疫防御屏障，具有保护呼吸道、阻止感染原和过敏原进一步入侵。
比如感冒时，腺样体就是鼻咽部的一道保护屏障。但是腺样体组织不是光滑的，会有一些比较深的沟壑样结构（隐窝），被称为藏污纳垢的地方，又常常使感染反复发生，不易消退。腺样体自出生即存在，6～7 岁时最显著，大部分人的腺样体会在 10 岁后逐渐萎缩。
由于腺样体肥大的病因较为复杂，对需不需要手术切除，医学界尚存在争议。
曹主任：对于孩子来说，扁桃体和腺样体都是免疫器官，确实有一定的免疫功能。但是如果确实有反复的化脓性扁桃体炎，或者特别容易感冒，每次感冒后症状很重，以及腺样体肥大后造成孩子晚上睡眠打呼缺氧、白天注意力不集中，经常发作中耳炎甚至听力下降等，还是要综合考虑得失的。根据医生的建议，该手术的应尽早手术。腺样体切除术是一个很成熟的小手术。
董教授：腺样体肥大属于儿童期疾病，对于腺样体肥大引起局部和全身症状的患儿，原则上应施行腺样体手术。单纯腺样体肥大而没有引起局部和全身症状者，可以考虑保守治疗。
郑医生：因为对腺样体肥大的诊断的方法和时间会存在着一些误差。很多被医生建议做腺样体手术的，其实是可以保守治疗的。建议腺样体肥大至少保守治疗三个月症状无缓解时在专业医生的指导下可以谨慎选择手术治疗。
另外一个家长感兴趣的问题，对于过敏性鼻炎并且腺样体肥大的孩子，需不需切除腺样体？
李医生：目前耳鼻喉科医生对腺样体肥大的主要治疗方法通常就是手术治疗。虽然手术简便易行，可以很快缓解鼻塞症状，但手术治疗缺乏针对性，存在治标不治本的缺点。如果过敏性鼻炎或感染因素仍然存在，当手术彻底摘除腺样体，可造成小儿的上呼吸道抗感染力和防御过敏原的能力降低，上呼吸道炎症可向下蔓延引发过敏性支气管炎、过敏性哮喘或肺炎等。而当部分剔除腺样体后则常常因病因没有治疗而导致腺样体肥大复发。
术后应积极治疗原发病以预防复发。根据腺样体肥大的发病原因和发病过程分析，预防过敏原(如尘螨、霉菌)非常重要。由于过敏性鼻炎和鼻窦炎以及常常合并的鼻后滴漏综合征，是导致腺样体肥大的最主要原因，因此消除气道过敏性炎症应该是腺样体肥大治疗的首要原则。目前最有效的控制气道过敏性炎症的药物是吸入糖皮质激素，既可有效控制炎症，又可避免药物的副作用。在通过spacer口鼻两用雾化罐经鼻吸入糖皮质激素，随着气道过敏性炎症的控制和水肿的消失，腺样体通常会萎缩，症状缓解后还要治疗腺样体肥大的病因——过敏性鼻炎或鼻窦炎，否则腺样体肥大还会在过敏性鼻炎或鼻窦炎的刺激下复发。
看了这几位专家的意见，家长朋友是不是觉得释然一点？腺样体手术做还是不做，关键还是要看孩子的具体情况，不要盲目手术，也不要因为害怕而不敢做手术。
另外关于手术的一些tips:
手术过程很快，只需要15分钟左右，住院观察三天。在鼻内镜下经口行腺样体切除的， 采用的是吸割器和低温等离子刀相结合，手术是微创的，术中出血很少，术后反应很轻的，一般术后很少有发高热、出血。虽然是全麻的，但一般大医院的麻醉是完全可以信赖的。如果单做腺样体手术，术后6小时就可以吃半流质。如果行扁桃体全切手术， 可能术后饮食恢复正常要10天~2周左右，主要是看孩子的恢复情况。术后一般2周随访。
主要参考文章：
过敏性鼻炎与腺样体肥大 作者：李明华
关于小儿腺样体肥大的一些问题 作者：曹荣萍
腺样体肥大需要手术吗 作者：郑立岗
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小孩近六岁，在辗转了近两个月的感冒，鼻炎，咽炎治疗之后，先后去过湖北省妇幼、儿童医院、中医院（光谷），之后，昨天在省妇幼拍了一个鼻部CT。显示腺样体和扁桃体肥大，耳鼻喉的那个主任建议做切除手术（需要全麻），切除腺样体和扁桃体；其实在最开始治疗的时候在省妇幼的检查医生也建议做切除手术，我们没有做，后到儿童医院耳鼻喉治疗，一度只剩下喉咙有点肥大，但是后面的一次感冒，又回到了起点。现在小孩虽然不打鼾，偶尔咳嗽，但是鼻子总是干，鼻涕多，喉咙痒，耳屎也较多。请大家帮忙一下。看看武汉哪里的耳鼻喉对小孩的这个病有好的医生。之前提到的医院已经看过了最好的医生了，不再考虑。
谢谢了，希望能上头版，因为现在的小孩鼻炎问题实在是太多了！！！！
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我孩子也有鼻炎，就是每天鼻子痒，然后早上起床打几个喷嚏，我每天用盐水在帮她洗鼻子
面膜和手霜专营小店，韩国丽得姿、韩国梦蜗、台湾森田药妆三大品牌授权经销商http://shop.taobao.c
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你关注微博陈姥姥小儿推拿去搜索，中医可以不用手术
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同问，今天在妇幼看的杨柳。让我们做ct.
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我小孩三岁，从过年开始也是晚上睡觉张口呼吸，打鼾，持续了二个多月，以前睡觉顶多是张口呼吸，从不打鼾，也没流鼻涕之类，所以之前都没想过会是腺样体肥大，直到过年，他一打鼾，我就开始觉得不对劲了，在网上百度了后，我就怀疑是腺样体肥大，而且基本上对症，后来去同济看了个专家号，做了个检查，结论无疑，腺样体肥大，增生1.9公分，教授直接说建议手术，我一听吓着了，头脑空白，这么小的孩子，我实在不敢，而且我了解的情况也不太愿意做手术，后来我在网上查了很多，发现很多小孩都是用中医在治疗，做手术不仅对小孩伤害很大，而且腺样体一旦切除，就会破坏孩子的免疫力，而且有鼻炎的孩子更不能切除，治标不治本嘛，后来我在网上查了下武汉中医院的教授，发现有个姓吴的教授，叫吴正红，专治小孩鼻炎，哮喘，腺样体肥大，而且还有患者的评论，我抱着试一下的心态就去了，这个教授除了平时在中医院坐诊，自己私人开了个门诊，在汉阳，武汉市儿童医院对面，去了后那里孩子超多，基本上是看鼻炎的，排了一二个个小时，我把同济的检查结果给他看，也把同济教授建议做手术跟他说了，他直接否定了做手术，可能中医是不赞成做手术的，道理我非常明白并且认可，因为孩子太小了。他说如果要彻底根治估计得四五个月，说不定会提前，根据每个孩子的情况，第一次去，他开了一剂中药，五天的量，然后是二个星期熏鼻子的中药，回家后熏了两天，孩子情况有明显好转，明显不打鼾，而且呼吸很均匀，但是还是有点张口呼吸，坚持下来后，还是非常不错的，后来孩子感冒了一次诱发了鼻炎，又开始流脓鼻涕，打鼾，又去了一次，这次又开了一剂口服中药，一个月的熏鼻子的中药，回家把中药吃完，孩子感冒好了，也没流鼻涕了，一直坚持在熏鼻子，我感觉效果挺好的，我现在还挺庆幸的，准备熏完后，再去同济做个检查看腺样体增生有没有缩小，中医的理论是腺样体不会消失但是会萎缩。说了这么多，确实因为都是为人母，孩子生病，我感同深受，所以特别理解你现在的心情，如果你需要联系方式和地址，我可以私下给你，以免别人说我是做广告。。。。
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美妈短我个联系方式
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谢谢你，给我一个地址吧，我在光谷住，不过再远也要去看
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他有几个地方都可以看吗？最好把电话或者地址还有出诊时间都写一下，太感谢你了。
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顶贴，有经验的出来说说
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(C表)& &二桥院区专家坐诊时间表& &（地址：汉阳玫瑰园路87号、咨询电话：881015）
内&&科& & & & 二桥分院& & & & 桂裕江*& & & & 心血管&&疑难杂症& & & & 　& & & & 　& & & & 5& & & & 　& & & & 　& & & & 　
王国金& & & & 呼吸&&消化&&泌尿系统疾病& & & & 　& & & & 　& & & & 2& & & & 　& & & & 　& & & & 　
陈汉跃& & & & 老年病&&支气管哮喘&&胃病& & & & 　& & & & 　& & & & 2.4& & & & 2.4& & & & 　& & & & 　
余永林& & & & 高血压&&糖尿病&&脑病& & & & 　& & & & 　& & & & 　& & & & 2& & & & 　& & & & 　
管晓舫& & & & 心血管疾病& & & & 　& & & & 　& & & & 　& & & & 5& & & & 　& & & & 　
骨&&科& & & & 张& &劲& & & &&&颈腰椎疾病&&骨折手法复位&&风湿病& & & & 　& & & & 　& & & & 2.3.6& & & & 　& & & & 　& & & & 　
耳鼻喉& & & & 陈必新*& & & & 眩晕&&急慢性鼻炎&&嗓音疾病& & & & 　& & & & 　& & & & 1.3.5& & & & 　& & & & 2& & & & 　
儿&&科& & & & 吴正红& & & & 小儿厌食症&&腹泻&&咳喘& & & & 　& & & & 　& & & & 1.6& & & & 1.3.4.5& & & & 　& & & & 7
外&&科& & & && &陈培红& & & & 泌尿系疾病&&乳房病&&周围血管病& & & & 　& & & & 　& & & & 1.2.4.5& & & & 　& & & & 　& & & & 　
脑病风湿科& & & & 郭树民& & & & 颈肩腰腿痛&&脑病后遗症 疑难杂症& & & & 　& & & & 　& & & & 1.2.3.4.5.6& & & & 　& & & & 　& & & & 　
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院本部门诊时间& & & & 二桥院区& & & & 台北院区
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，这个排版还准确吗
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有谁还知道那个武汉中医院耳鼻喉的医生李国云和吴正红，哪个更好一些
李国云：耳鼻喉科主任医师，研究生导师。中华中医药学会武汉分会会员，湖北省药膳食疗协会理事。擅长治疗中医耳鼻喉科各种疾病，对过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、声嘶有独特治疗方法。
应诊时间：院本部：周一、周三、周五上午；
台北分院：周四上午。
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万能的得意啊，把我置顶，上头条吧，这个真的是很重要啊，现在的雾霾导致小孩的鼻炎聚多
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我们手术了现在睡觉很好
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谢谢，不过我真的不想手术
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谢谢也短我个吴医生的地址
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怎么短地址啊，我还没给别人发过
得意生活 & 得意 & 得意DEYI &
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15:11:26& 浏览次数：3122次& 回复次数：10次
谁能救救我的孩子啊 他才十个月 感冒没有忌口 吃了不少肉末煮的粥喝面条 穿的也多 最后得了鼻炎 鼻窦炎 肺炎 腺样体肿大 便秘 热心网友教我用桔梗元参汤 温胆汤和吃小柴胡颗粒 治疗七天了 中途鼻涕少多了 昨天用了最后一剂桔梗元参汤 前天有点流清水鼻涕 晚上有点闭塞 昨天也有点清水鼻涕 到了晚上开始流透明粘液鼻涕 夜里鼻腔里有鼻涕 孩子总是醒 今天流出的鼻涕有清水鼻涕 透明粘液鼻涕 里面还夹杂着白色鼻涕 孩子喉咙里满满的痰 怎么办 求大神救救我的孩子 他太小了 太痛苦了
我每天给他捏脊 清肝平肺 清大肠 小清天河水 清补脾 补肾 早晚各一次 期间两天拉一次大便 现在已经第三天没有拉了 怎么办
我家孩子三岁得的。看到这么小的孩子得这病，心里真是感到万分难过！从饮食着手吧！多清淡，少肉蛋奶等不易消化的食物。尤其要重视晚餐，早吃少吃吃早。我也是一个正处于迷惘中的中医人，只能从我儿这几年来的经历给你提供这些许建议。望孩子安好！
你把孩子的饮食列出来，看看你是怎么把孩子变成酱紫的。
感冒的时候 饮食都是孩子奶奶负责的 一天三顿辅食 大概就是粥里加蛋黄 有时候加肉末 或猪肝 或者面条加肉末 加蛋黄 猪肝 孩子从从3月24号下午开始流鼻涕 就没间断过 3月26号流黄浓鼻涕 还以为快好了 谁知两天后晚上 孩子开始咳嗽 去医院 开始吃头孢克洛 止咳药 易坦静 …又一个星期 也没好 反反复复 又开始做雾化 第一天雾化 气管里没有痰了 第三天雾化 又开始咳嗽厉害了 第四天流肺炎住院了 住院五天后出院 鼻涕还是不停的流&&我担心会复发肺炎 在家给他艾灸 出汗太多 第二天咳嗽加剧 鼻塞 第三天又回医院肺炎住院 …
好可怜，感觉药吃了好多
去里面细读一下
除了捏脊 感觉你应该推拿背部肺腧 大椎穴 给孩子抚背 ，推热，这段时间 奶，肉末 ，不能再吃了，不能加重脾胃负担，可以喝母乳。
尽量清淡。可惜我刚学习不久 不能更好的帮你，我也在给孩子调理鼻炎中，我们这边有个很好的中医师，我朋友的孩子3岁中度肺炎，她就靠推拿和小中药治疗好了，轻度肺炎用推拿也可痊愈，可见推拿位置到位是很管用的，关键一定要找到一个辩证准确的好大夫。
本帖最后由 yinangel 于
16:42 编辑
xiancaier 发表于
感冒的时候 饮食都是孩子奶奶负责的 一天三顿辅食 大概就是粥里加蛋黄 有时候加肉末 或猪肝 或者面条加肉末 ...
因为你没直接回复我的贴，所以系统没提示，刚看到。
这里你有必要知道一些常识：
1.感冒期间，不能吃肉、蛋、分子结构比较大的，不好分解的这些东西，吃了会发烧，这是《黄帝内经》里面说过的——帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。帝曰：善！治遗奈何？岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。——最后这句，感冒好了之后，吃肉就会复发，吃多了就会拖拖拉拉好不彻底；
（译文：黄帝说：热病已经痊愈，常有余邪不尽，是什麽原因呢？岐伯说：凡是余邪不尽的，都是因为在发热较重的时候强进饮食，所以有余热遗留。象这样的病，都是病逝虽然已经衰退，但尚有余热蕴藏于内，如勉强病人进食，则必因饮食不化而生热，与残存的余热相薄，则两热相合，又重新发热，所以有余热不尽的情况出现。黄帝说：好。怎样治疗余热不尽呢？岐伯说：应诊察病的虚实，或补或泻，予以适当的治疗，可使其病痊愈。黄帝说：发热的病人在护理上有什麽禁忌呢？岐伯说：当病人热势稍衰的时候，吃了肉食，病即复发；如果饮食过多，则出现余热不尽，这都是热病所应当禁忌的。），清粥比较适合；
2.关于流鼻涕——其实流鼻涕是好事，是在排寒，这个时候，可根据鼻涕做一点调整，流清鼻涕，说明了体内还有寒，流浓鼻涕，说明了体内有内热，在流清鼻涕的时候，可以弄点葱姜水喝，浓鼻涕的时候，可炖点梨汤，润肺，清肺热；
3.咳嗽——一般说来，咳嗽跟痰湿的关系比较密切，感冒期间，如果吃肉蛋奶容易咳嗽，我观察过大人，也是这样的，所以，忌口是必要的；4.咳嗽有老师（具有比较多的实践经验）提供了比较好的方法：分推肩胛骨；
5.在感冒收尾期间，注意补正气，可以用山药熬水喝，里面加一点陈皮、冰糖。等下给你发一个故事，你自己看看。
罗博（罗大伦博士）——从一位母亲的来信谈起
& & 前几天，早晨打开电脑，收到了一位母亲的来信，深有感触，这位家长在当地医生的指导下，用治疗外寒里热的方法处理孩子的外感，取得了一定的效果。经过这位家长的同意，我把开始的两封帖出来。
第一封来信：
& && &您好！
& & 我还从没有这么晚挂网上的习惯，但是我实在抑制不住此时的心情，查找到了您的邮箱，给您发个邮件。
& & 我女儿：3岁8个月，（ 日出生），1岁时毛支肺炎住院九天，2岁时喘息性支气管炎十五天，2岁6个月感冒引起喘息性支气管炎住院十天，从此被确定哮喘，（检查后确认对粉尘螨中度过敏），2岁8个月感冒引起哮喘发作被当作肺炎住院治疗八天，2岁10个月感冒引起哮喘合并肺炎住院十五天！由于担心女儿的身体，从排斥激素治疗到女儿3岁1个月（2008年2月）时接受吸入激素治疗，一天早晚各一次，本希望能够控制并治愈女儿的喘，但是用激素以后，3岁5个月（2008年6月初）感冒哮喘发作住院十天，从此之后每个月必感冒一次，7、8、9、10（现在正在感冒），而且激素并没有控制住女儿的哮喘，只是女儿由不用激素白天喘到用了激素后改晚上喘了，并且七月份出现心肌受损症状（乏力，叹气），吃药10天复查基本好了。国庆节前又确诊再次心肌受损（还是乏力，叹气，胸口疼）。现在正在吃药，20天后要求再次复查。我真的快要崩溃了，看着女儿喘不上气来时的模样，加上感冒频繁又得了二次心肌炎，（不知道以后会不会有第三次第四次），我死的心都有，女儿还这么小，她的身体这样，她今后的生活该怎么办呀！？每次当女儿睡着后看着她可爱的面庞我都会掩面哭泣！
& & 说重点：10月10日凌晨女儿突然咳嗽，早晨起床后流黄涕，感觉她肺内有热，在服用治疗心肌炎药*（4种药）的基础上，又给她服用了羚羊清肺散早晚各一次，咨询医生今天把支气管扩张吸入的药沙丁胺醇加量用，一天三次，一次二喷。激素辅舒酮一天二次，一次一吸，（这个激素从2月份到现在每天都在用），当天咳嗽比较厉害，晚上12点到早晨7点一夜喘，
& & 11号上午化验血白细胞13.6，说是有炎症，加服头孢克肟早晚各一次，1羚羊清肺散早晚各一次，治疗心肌炎药继续。但当天晚上12点到早晨7点喘息依旧厉害，吸入药基本无作用。下午女儿又发烧，晚上临睡前服用小柴胡颗粒，咳嗽依然厉害，加用止咳糖浆，晚上基本咳嗽一夜。支气管扩张吸入的药沙丁胺醇加量，一天三次，一次二喷。听医生的又今天加服用了特布他林（口服扩张气管的药），但晚上依旧喘息厉害。一夜未烧。
& & 12号，头孢克肟早晚各一次，1羚羊清肺散早晚各一次，治疗心肌炎药继续。小柴胡颗粒早上中午各一包。止咳糖浆一天三次。一天温烧，不超过38度。并且傍晚小区附近诊所医生听诊女儿肺呼吸音粗糙，建议输水，心急下就准备去医院。
& & 这时候一个朋友建议我抓一付中药*（银翘散）——（罗注：这个银翘散是我在第二本书中提到的一个方子，不是古代的银翘散）服用试试，抱着不行明天早上就赶紧去医院的心理（基于以前生病经验从女儿咳嗽声中感觉还不到完全到肺上所以才敢尝试一个晚上），我抓了药在晚上临睡前熬后给女儿服用（由于太苦女儿还差点吐）。晚上咳嗽次数明显减少，并且发现女儿喘息时间明显缩短。
& & 13号，头孢继续，心肌炎药继续。（早晨不放心专门跑到医院让医生听诊说是气管炎，还没有到肺部），放心回家，与西药隔一小时服用银翘散早晚各一小碗。咳嗽比前二天减轻，一天未烧，只是一天都有出汗。夜晚还是会偶尔咳嗽，咳嗽时厉害，但次数基本有限，现在是凌晨四点四十五，到目前为止，今夜女儿还没有喘，呼吸平稳。我真的很激动，我会继续观察到早晨她呼吸的情况。
& &&&罗老师，难道您不认为这是个奇迹吗？
& &&&需要的帮助：您能够从理论上分析一下现出这种情况的原因吗？而且我急切的希望在您的帮助下，能够停止用激素改用中医中药的方法治疗控制我女儿的哮喘。（突然有一想法，是不是因为服用了银翘散后控制了气管炎症所以相对喘息发作就轻微了呢？）以前女儿感冒并没有一个月一次，自从用激素三个月以后每个月都会感冒，所以每个月都会发作哮喘。只是比以前轻微不需要再住院治疗，激素并没有控制住女儿的哮喘，而且由于用激素，每月的感冒使女儿身体基本无抵抗力，所以特别希望罗老师能够帮助我的女儿！！我抓的方子如下：
双花15g,连翘15g，防风6g，荆芥3g,竹叶6g,白僵蚕10g(捣），公英10g，射干6g，苏叶6g（苏叶要熬好药闭火时后下，泡十分钟就可以）．
& & 因为女儿咳嗽，痰黄，所以加了浙贝母．我又私自加了点枇杷（估计不到10g)
& &另外12号因为女儿还有温烧，所以头一贴药加了石膏。好象是10或者是15克。13号晚上服用第二贴时把石膏去掉了。
& && && && &我准备发邮件的时候，五点整，我再次听女儿的呼吸，有点轻微喘的迹象，我用听诊器听气管有轻微哮鸣音，不知道下面会不会厉害？我会随时给您汇报的。
& && && &&&现在是五点二十二分，还是有轻微喘，但比前二天一夜喘而且喘不上气来时相比好的多！& && && &
一个刚认识您四天的3岁多女孩的妈妈
第二封来信：
& && & 您好！非常感谢您在百忙中看了我的邮件，并且回复我并提出建议！
& && & 继续汇报：今天凌晨三点钟醒以后，为了观察女儿喘息的情况，我一直没有睡觉。后来我发现女儿一咳嗽马上就有轻微的喘息，咳嗽停止后大概十分钟喘息停止（这都是耳朵听的），我自己备的有听诊器，即使耳朵听后感觉女儿呼吸平稳，但是用听诊器听就可以听到气管里面轻的哮鸣音，只是这个哮鸣音不太影响女儿的正常呼吸！10号11号刚开始咳嗽时，每天晚上都是一夜喘，用了西药扩张气管的药和激素吸入包括吃的扩张气管的药根本不起作用，问医生就说是孩子有炎症，只有控制炎症才能不喘，我也知道有炎症，否则怎么会咳嗽发烧呢，可是一有炎症吃消炎药止咳药甚至输水四五天以上孩子的哮喘才有所减轻，住院治疗十天左右才能好，这么多天孩子要一直痛苦的喘息！12号晚上吃了您银翘散后当天夜晚咳嗽减半，喘息减轻，13号晚上（实际是14日凌晨——罗注）就是我给你汇报的了。如果不仔细观察根本觉查不到喘！这是孩子生病这么多次以来最快最立竿见影的一次，我更对我国传统中医加深了了解和敬重！
& && & 服用这个药给我的感觉不仅能治疗咳嗽感冒，而且有阻止气管痉挛的作用，只是不知道作用强度有多少？具体里面的哪味药在起作用？
& && &我也知道控制感冒对孩子的病情很重要，但是看西医一说哮喘就让用激素，女儿用了激素后却抵抗力下降导致一月一感冒，所以我准备尝试减量到停用激素（您知道的，激素不能一下子停用，否则反弹比较厉害），但是停用激素的前提是增强孩子身体的抵抗力，医生（包括西医和中医）建议服用黄芪颗粒，女儿服用一盒后（一天二次一次一包），有六天时间，出现口腔溃疡，大便干结（从早7点30到10点30哭了二小钟头才拉出来羊屎蛋大便，以前大便也干，但能保持一天一次，用黄芪后二天没大便出现拉不出来现象），并不是我肯定是黄芪导致的，而是结合周围有二个小孩用黄芪后也出现口腔溃疡、牙齿红肿疼痛、鼻子生疮等问题后我才敢肯定是黄芪的问题。（另外，这段时间孩子每天也一直拉羊屎蛋状大便，但服用了一天半您的银翘散后今天早上拉出了一大堆黄色软便，从孩子出生以来这是量最多最好的一次大便。我敢肯定这是服用您的药起的作用！）
以上为这位母亲的来信的节选，现在我们还在通信沟通中，目前这个孩子已经基本度过了这次感冒。
其实她并不是从书上抄了方子就用的，她使用这个方子也是经过了当地的医生的监督的，分量和药味都是当地医生修改过的，医生后来在方子里面加了麦冬。
这封信倒是使我想说明一个问题，就是我们的孩子是否被过度治疗了？
这里面有什么问题呢？给大家介绍一下。
在中医里面，咳嗽引起喘，中医叫咳喘，主要是说咳嗽得厉害了，会出现张口抬肩，呼吸困难的情况，严重的，不能平卧。此时用听诊器听诊，当然也会听到哮鸣音，但是中医并没有立刻归入哮喘，而是叫咳喘，这主要是因为痰阻于呼吸道，导致的呼吸不畅，比如：在中医儿科教材中，此证为“肺炎喘嗽”，其实就是咳喘，具体的症状为“发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫”。
可见，对于这种情况中医是有个单独的分类的。
所以中医一般用治疗感冒和咳嗽的方法来治疗，对于外感导致的，寒证用宣肺止咳散寒的思路，对于热证用清热化痰的方法，一般用的药都是普通的治疗咳嗽的药物。当然，对于病重患者的虚性咳喘，会采用补的方法，但是一般这种情况老人多见，儿童很少的。
中医所说的哮喘，一般是典型的哮喘，通常是有宿根，发作的时候哮鸣音明显，喉咙里面发出明显的哮鸣音，这是哮喘，有的是受风寒引起，有的是吃鱼虾盐卤等都会引起。这在中医儿科学中也有特别的定义。
现在，很多孩子在患了感冒之后，有因为治疗不当，咳嗽明显的，孩子呼吸道娇嫩，很容易就变成咳喘，此时仍然要用治疗咳嗽的方法，治疗感冒的方法，把孩子的感冒治疗好，同时止咳，这样就没有问题了，孩子身体恢复得一般是比较快的。（来信的这位家长非常的聪明，她通过用药，很敏锐地察觉到了中药控制炎症对减轻咳喘的作用效果）
但是现在出现了一个比较不好的现象，就是孩子到了医院，西医医生一听诊，用听诊器在胸腔听到了一些哮鸣音，很容易就诊断为哮喘，然后，立刻使用激素。
这主要是因为，在西医里面，没有咳喘这个说法，西医的儿科学中对外感引起的喘的重视不够，他们比较重视哮喘，基本上只要是咳嗽和喘息呈阵发性发作，就基本可以算是哮喘了，如果仔细追究，其实西医儿科也是有严格的检查诊断规定的，比如儿童哮喘，需要听诊双肺听到呼气相为主的哮鸣音；使用支气管舒张剂有明显疗效，即可疑病例需要进行支气管舒张试验，呈阳性者方可确诊。但是一般我听这些家长描述，医生听一听就确诊哮喘了，我觉得这似乎是诊断依据不足。
这样，这些孩子就被定为哮喘患者，然后激素治疗，有很多孩子一用激素就是若干年。结果甚至变成这些孩子每次咳嗽，都用激素来治疗。有的孩子每天用，不能停，一旦停，立刻咳嗽，成为了激素的依赖者。
当然，激素有它自己的副作用，这个我就不多说了。
接下来的问题也很严重，这些孩子很多在激素效果不好后，开始看中医，家长到中医那里就按照西医的说法，说自己的孩子患了哮喘，其实很多孩子在看病的时候并没有发作，所以医生是听家长的描述的，一听说是哮喘，于是开始就用了中医里面一些比较力道大的方剂，比如小青龙汤等，一些补肾的药物，都使用上了。
结果，效果当然不好，大家想想，可能就是一个咳喘，很多孩子其实连咳喘都算不上，按照哮喘治疗，效果能好吗？要知道，在中医内科学的书中，咳喘和哮喘是绝对分成两个疾病来论述的，没有任何一本教材敢把它们合在一起讲，现在我们却混在一起治疗了。
朱丹溪曾经说过：“呼吸之息，不得宣畅而为喘急”，他说出了呼吸道不顺畅这个问题，而哮喘这个名词，也正是朱丹溪创立的，之前没有，是他提出来的，从此才有了哮喘，但是在朱丹溪那里也是分得很清楚的。
这个问题，很少有人注意，我觉得后果是很严重的，这个结果基本可以被算成是过度治疗。
这也导致了大家对中医的不信任，用了那么久的药物，都没有效果，这个哮喘中医就不能治疗吗？其实，根本就没有对上，孩子是咳喘，用的药是哮喘的，中间没有沟通好，结果让人就失望了。
其实，对于这种咳喘，使用治疗感冒的药物，把炎症去掉，把引起咳喘的原因治疗好，那么孩子就不咳嗽了，也就不会咳喘了，然后，孩子的呼吸道自己会恢复的，在平复期，我们用平时调肺，或者补脾等各种方法，都可使孩子恢复健康。
但是，如果按照哮喘一直治疗下去，问题可就麻烦了，很多孩子免疫系统紊乱，最后是越治越乱。
如果遇到真正的哮喘，用一些对证的比如小青龙汤等方剂都是很好的，激素也是可以应用的，但是目前是很多孩子不是哮喘。而且，家长也不必害怕哮喘，只要恰当治疗，孩子一般都会恢复的，而且，这个病有自愈的倾向，在孩子六七岁的时候，是一个时期，很多孩子在这个阶段自愈了，另外就是十五六岁，天癸来临，孩子开始发育了，这个时候大多数的孩子会自愈的。
激素不是不好，但是要对症和适度，激素过度治疗这个问题，我以前就意识到了，但是没有觉得多严重，觉得自己知道就可以了，但是，现在发现越来越多的这个情况不断出现，有的时候我都会被家长的叙述误导，这才想到，该呼吁一下这个事情了。
希望医学界同仁一起讨论一下这个事情，这样可以避免更多的儿童被过度治疗。
其实，西医医院应该学习一下中医，在控制感冒和咳嗽中，如果抗生素无效，可以使用中药的，并不一定非要上激素不可。
再次感谢这位母亲，为了让更多的家长对这个问题有所认识，同意公布自己的信件。
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