（忧郁症）
抑郁症怎样治疗？
向您详细介绍抑郁症的治疗方法，治疗抑郁症常用的西医疗法和中医疗法。抑郁症应该吃什么药。
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抑郁症一般治疗
一、西医治疗& &一】药物治疗：抑郁发作往往有复发倾向。因此，治疗目的有二：控制急性发作和预防复发。1.药物选择：抑郁病人应严防自伤和自杀，如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗，得病情稳定后再用药物维持和巩固。目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药，第二代非典型抗抑郁药为第二线药，其次可考虑MAOIS。各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效，因在体内既有叔胺类母药，又有药理活性的仲胺代谢物，但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱，副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林类中的普罗替林镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强，可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大，多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。MAOIS对非典型抑郁效果较好，对伴有明显焦虑、状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常见毒副反应。第二代非典型抗抑郁药种类很多，以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA，但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻，病人耐受性较好，适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻，安全性能较好有利于长期维持治疗，目前国内临床上已渐成为一线用药，有较好的发展前景。2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂，故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想，往往需合并抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。3.疗程和剂量：治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗)：(1)以控制症状为目标的急性治疗期：用足够剂量至症状消失。(2)以巩固疗效，避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复，约需4～9个月，如未完全恢复，病情易反复。(3)防止复发为目标的预防性治疗期，后两期不易截然分开，常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗：①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作，如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。二】、认知治疗：60年代发展起来的治疗抑郁的方法，其基本原理是抑郁病人对自我，周围世界和未来的负性认知，由于认知上存在偏差，无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式，从而主动自觉纠正之。疗程12～15周，疗效与药物比较无明显差异，如结合使用，疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。三】、另辟蹊径：1.电痉挛疗法是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%-90%。通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。2.替代性疗法对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。3.实验疗法实验疗法通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。穿颅磁刺激疗法即TMS&&由于大脑中的神经传导是需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式，利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。4.女性荷尔蒙补充疗法HRT女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、后体内激素会发生变化，导致心情变化，常会引起经前综合征，经前不悦症，。这种方法可以缓解更年期症状，如盗汗，热潮红。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症，如果你曾经患过抑郁症，在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。5.反射疗法反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。6.运动疗法不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。
抑郁症辨证论治
二、抑郁症中医治疗&　一】中药治疗中医强调辨证论治，对抑郁症的诊治同样也是如此。中医对抑郁症首先要辨明虚实，然后分别选用不同的方药进行治疗。抑郁症的实证常见有肝气郁结、气郁化火和痰气郁结数种。1、肝气郁结者，证见精神抑郁，胸闷胁痛，腹胀嗳气，不思饮食，脉多弦细。其治宜以疏肝理气为主，可选用四逆散治之。方药及用法：炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末，白开水调服，每天1剂,分3次服下。方中柴胡散热解表，疏肝解郁;白芍药平肝潜阳，养血敛阴，缓急止痛;枳实破气消积，消痰除痞，可泻脾气之壅气而调中焦之运化;甘草补中益气，清热解毒，缓急止痛，又可调和诸药。此方能收透解郁热和疏肝理气之功。2、气郁化火上逆者证见头痛头晕，胸闷胁胀，口苦咽干，苔黄舌红，脉多弦数，治宜清肝泻火，可选用加味逍遥散。方药及用法：当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6克，栀子、牡丹皮各3克。每天1剂，水煎服。方中当归补血养血，活血止痛;白术补脾益气，健脾燥湿;茯苓健脾补中，宁心安神;栀子清热除烦，泻火凉血;牡丹皮清热凉血，活血散淤;柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。此方能清肝泻火，顺气解郁。3、痰气郁结者，证见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下。治宜利气化痰，可选用半夏厚朴汤等方。方药及用法：半夏、厚朴各10克，茯苓、生姜各15克，紫苏叶6克。每天1剂，水煎服。方中半夏燥湿去痰，降逆止呕，消痞散节;厚朴燥湿行气，化痰降逆;茯苓宁心安神;生姜温胃止呕，温肺止咳;紫苏叶理气宽中，善理脾胃之气。诸药互相配合，其利气化痰和宽中解郁之功更著。2】抑郁症的虚证通常可分为久郁伤神和阴虚火旺两大类。1、久郁伤神者，证见精神恍惚，悲忧善哭，疲乏无力，治宜养心安神，可选用加味干麦大枣汤。方药及用法：炙甘草10克，小麦30克，大枣5枚，酸枣仁15克，远志、香附、柴胡、郁金、香橼皮各10克。每天1剂，水煎服。方中大枣补益脾胃，养血安神;小麦、酸枣仁、远志皆能养心安神，又可益阴敛汗，祛痰利窍;香附疏肝理气，解郁止痛;郁金行气活血，凉血清心;香橼皮能理气健脾化痰，柴胡可疏肝解郁。此方能养心安神，且有安眠作用，其疗效较为显著，药物可随证加减。2、阴虚火旺者，证见眩晕心悸，心烦易怒，失眠。其治宜滋阴清火，养血柔肝，可选用滋水清肝饮。方药及用法：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归各10克，牡丹皮、栀子各6克。水煎服，每天1剂。方中熟地补血养肝，滋肾育阴，敛汗固脱，其它诸药功效以如上述。此方能滋肾水而清肝火，并可养血宁心安神，因而对抑郁症和失眠症均有较好的治疗作用。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
抑郁症治疗文章
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相关疾病治疗转贴：如何治疗抑郁症，亲身经历抑郁症怎么治好的！（一）
转贴：如何治疗抑郁症，亲身经历抑郁症怎么治好的！（一）
　　之前我是一个病理学的抑郁症和社交恐怖症患者。很幸运，现在我已经摆脱了魔鬼的叫嚣，我本想让哪一段日子永远尘封在时间里。但是我看了有几个人在我天涯的回帖。我决定把我成功摆脱抑郁的方法写出来。我讲的事情绝对真实，我读过几十本心理学著作和通俗心理学著作，
通俗心里学就是那些成功励志书籍，像《思考致富》一类的书。我相信我比很多专业的心里咨询师更有发言权。简单的说一下我的经历，出生在农村，以前很无知，性觉醒开始，我就好像出了问题，变得压抑，不喜欢出风头，学习变得一团糟，我记得我小学时还是班上的前几名，到了初中又经历了一些事，再到城里读高中，我的人格开始慢慢扭曲。父母在城里打工，他们也不能理解我，我回到家后，从来不出门，父亲有时也把气出在我身上，但我想他不是真的恨我，我们真的像敌人，我觉得我叫他父亲时，全身都战栗和恐惧。我从来不和他说话，躲着。其实他的表现并不是我想象的那样糟，也有抑郁的情绪在作怪。我变得极其自卑，自闭，没有朋友，连一个说话的人都没有。走路低着头，有是暴躁易怒。后来发生了一件事，终于让我全面崩溃，我想崩溃过的人知道那是一种什么感觉，对我来说没崩溃前是行尸走肉，崩溃后变得生不如死。一个偶然的机会我到医院做心里咨询。下午五点多，快要下班了，一个精神病学中年教授，他说我患了抑郁症，在这之前我不知道什么是抑郁症，尽管那时候抑郁症已经有点流行了，他给我举了崔永元的例子，他用了20分钟给我讲了抑郁症的病理，提到几种物质。后来我服用了一年的药物，没有以前痛苦了，他给我说只用吃药就可以了。但是对于人格的扭曲，极度的自卑，不安全感，药物始终作用有限，至少对我是这样。在这个过程中的痛苦我就不想过多的介绍。抑郁症的发病原因是多重的，我觉得先天占七分，后天的占三分，当然我说的是抑郁症。至于童年创伤，爱的缺失，无知，造成的心理障碍另当别论。某种角度来说抑郁症不是抑郁症，他只是一种习惯性的思维方式，一套逻辑严密的消极思维方式。因为消极的自我暗示，逐渐自我催眠，头脑的化学平衡破坏，然后再重复。今天先发一贴，今后我会陆续的把我改变过程中的用方法写出来，有意者，可以借鉴一下。
　　对于我发的贴，我想说明一下，我不是来和大家交流病情，也不是告诉大家这怎样和抑郁和谐相处的，我是一套系统的战胜抑郁，超越抑郁的方法。经过我的实践证明，和参照大量相关书籍，我成功了。要想战胜抑郁首先要去除对抑郁的敬畏之心，实际上要去除对任何和人事的敬畏之心。不要强调，“我患的是抑郁症！”对大多数人而言，那只是一种抑郁情绪，并没有你想象中的那样糟糕。抑郁只是内在力量的一种，一种有破坏力趋势的力量，要想战胜抑郁，首先要用更高的力量，更高的价值观来压制与取代抑郁的趋势。那些力量就是信念、爱和欲望。欲望每个人都有，现在要让你把所有的欲望都用在战胜抑郁上，告诉自己有多想打败抑郁，愿意付出一点代价，还是愿意付出全部。欲望是信念的契机，有了强大的欲望，才能建立强大的信念，我认为信念是最强大的力量。即使在抑郁时，他也会潜移默化的生根发芽。然后是爱，爱不是自我的怜爱，不是觉得自己可怜，也不是别人同情的举动，爱是一种强大的力量，力量之爱才是真正的爱。超越怜悯与同情，爱自己，真正的爱自己，不要因为任何人任何事伤害自己。理论就讲这么多，现在我要说如何才能让信念和爱的种子播种到自己的心田里。方法很简单，但看起来很傻，那就是不断的暗示自己，我说的暗示不是抑郁来的时候，在日记本上被动的写，我要自信，我不要抑郁。那样的是没有效果的，不能进入潜意识的区域。要想进入潜意识，必定是主动的，有强大情绪力量的。我把那些叫着战胜抑郁宣言和口号，我有很多积极的宣言，不要想着现实是什么，你现在要的是信念，和现实没有一点关系。我的宣言是：“我是最自信、最完美、最乐观、最有力、最愿意付出、最强大的•••”还有很多积极的宣言，有了这些以后，就是要开始练习，大声的读，有感情的朗读，对着镜子读，看着自己的眼睛，用力的看着眼睛，不停的重复，然后录音，在反复的听，也可以反复的写。这个过程可能有人觉得很傻很天真，如果想找到这个方法的合理性，你一定至少读五本成功励志书。但如果要想改变，我希望你试一下，特别是对于自卑情节严重的人来说，这个练习显得尤为重要。如果把自我超越的过程比作是建一栋20层楼的房子，这个方法只是完成了第一层，所以不要报太大的希望有大的突破，但就像我前面说的这一步是播下信念的种子，种子会在潜意识里生长，可是周围还是茫茫一片抑郁的荒草。所以耐心一点，不断重复，随着时间的增长，信念也会慢慢的生长。预告一下我在下一个帖子将要说的是动机。
你改变的动机的是什么有时决定改变的质量。你觉得你的人生意义是什么，你的目标是什么，你愿意为什么付出一身的努力，不惜失败再失败。如果你有了答案，你就找到了你的动机。我十七岁以前从来没读过小说，甚至不知道有作家这个职业，但自从我读了第一本小说后，我知道我要当一个作家，无论经历多么大的痛苦，那个小小的愿望都支撑着我。总是能从心底冒出来安慰我。另一件一直鼓舞我的事，我高中时喜欢上一个女孩，我鼓起勇气给她说了，我也不知道我竟然能如此大胆，尽管我在别人面前自卑得连话都不敢说，压抑到笑都不敢笑出声来，也不敢露出牙齿笑。结果很明显，没人会喜欢像我这样的人，这件事伤害了我，也激励了我，我唯一的出路就是改变。后来通过日复一日的自我激励，我的自信得到了一点提高，但是一点都不稳定。又过了一段她时间，我无意中看到了一个女孩，真的是一见钟情，她唤起了我全部的渴望，但我知道我根本不可能接近她。她真正的点燃了我心里的火种，然后我继续的寻求改变，希望总有一天我会勇敢的站在她面前。以上就是我的故事，我想说明的是你唯一的选择就是改变，你别无选择。一个强有力的动机会在改变的过程中不断给予你力量，即使一次次抑郁的崩溃，一次次或自怜或自卑的哭泣。但动机的力量将永远附在你的身上，他们不会被抑郁干扰。寻找自己的动机是一个很个人的事情，要仔细问一下自己，自己想要什么，什么是对自己最重要的，我愿意为这个目标付出一生的努力。写到这里，20层的高楼的第二层已经建好。
觉得人生没有意义只是抑郁症的一个症状，如过你想维持现状，而不是想打败抑郁寻求改变，一切的治疗方法对你都没用。现在问题的重点不是说你有那些症状，而你要怎样不惜一切代价来寻求改变。即使寻找动机很难，也没有关系，在以后的章节，你会慢慢的寻找到改变的感觉。另外厌倦无聊无助也也是抑郁症正常的表现，但这些都不是重点，重点是你要怎样寻求改变，我告诉你的动机是什么，你的动机就是打败抑郁，获得健康幸福的生活。另外打败抑郁是一个艰苦的过程，想一下抑郁对你造成的伤害，你对抑郁的恨之入骨，你想突破自己的强烈欲望。改变吧，不要再屈服魔鬼的叫嚣。
　　世界是不断变化的，自己认为生命是什么，生命就是什么。一切外界发生的事情都不能伤害你，除非你认为那伤害了你。所以一切的痛苦都源于对事情的消极解读，进一步说，抑郁症至始至终都只是自己一个人的事情。和其他人可以没有任何关系，如果认识到这些，你就会在和他人的关系中变得更坦然，你就不会更多的去责备别人。当然请不要误解，自己一个人的事，并不是把矛头指向自己，认为一切都是自己的错。我所说的个人的事意思是自己可以通过自我训练摆脱抑郁。既然说到错这个词，现在就来探讨一下错这个词的本质是什么。寻找本质时要问两个问题，是什么，为什么会是，该怎么对待。我认为错的本质就是伤害了别人，其他都不是错。所以你没有错。自己的事情到底是自己哪一部分的事情，答案是思想，复杂而又多变的思想。抑郁的脆弱之处就是他只是源于一个想法，而想法是可以通过努力改变的。很多人可能还没有觉察到这一步，只是认为抑郁就是一种想崩溃的情绪，一种无助的感觉。请耐心一点，在以后的方法当中，只要你相信这些方法，你会慢慢的领悟抑郁的本质。认识到本质是以后的自我训练中至关重要的，只有认识到本质，才能对症下药。现在你就可以尝试着在自己抑郁的时候，问自己几个问题，我到底因为什么抑郁，引起我抑郁的事情的本质是什么，我不抑郁时会怎样解读那件事。工程的第四层就是这些。下一节我将讲到抑郁对自己和他人的关系。
　　写到这里有必要给你们提供一个评估自己抑郁情况的一个表格，也许你知道一些，但你不知道全部，也就是你平时主要在想些什么和有哪些表现。要你真正的，全面的知道抑郁是什么。会对你一后训练有很大的帮助。
　　1.我一天中大多时候，甚至一天都觉得抑郁、悲伤，或者愤怒。
　　2.以前觉得有兴趣的事情现在也提不起兴趣了。
　　3.我总觉得疲惫不堪。
　　4.大多数时间我觉得自己没用或有强烈的负罪感。
　　5.在身体上我觉得焦虑不安或是反应迟缓。
　　6.我经常想到死亡，甚至有时想到过或是尝试过自杀。
　　7.疲惫、紧张、易怒、暴躁、呼吸短促。
　　8.害怕失控。
　　9.我有强迫症
　　10.如果情况不顺我会非常沮丧
　　1.我经常会想“要是XX我该怎么办”一类的问题。
　　2.我经常走神。
　　3.我过于焦虑，我常常觉得疲惫不堪，我很难集中注意力。
　　4.我很难在期限之前完成工作。
　　5.我对自己的健康状况感到担忧。
　　6.我经常觉得自己处在痛苦的边缘，我常常觉得很悲伤，我常常怀疑自己。
　　7.我没有安全感，我对很多事情都持怀疑态度。
　　8.我对自己的外貌过于关注，我担心把事情搞砸，我无法放松。
　　9.我对问题夸大其词，我觉得内疚和惶恐。
　　10.我过于敏感，我有恐惧症。
　　1.好像没什么指望让我感觉好点，生活中总是充满了一个接一个的问题。
　　2.情况越混乱我就越觉得焦虑和紧张。
　　3.我常常疑心，我常常觉得伤害了别人，我不懂拒绝。
　　4.我很生怯，相信别人很难。
　　5.我必须做XX事，要是我不做，我这一辈子就完了。
　　6.我只是一个丑八怪加可怜虫，没人喜欢我。
　　7.我知道他恨我，他压根就看不起我。
　　8.我真蠢，我是一个笨蛋懦夫，这点事都做不好。
　　9.我经常害羞，我不敢在别人面前发表意见。
　　10.我常常很悲观，觉得自己不如别人，在和别人的关系中，我很黏人。
　　1.如果别人了解真实的我，那他们会对我的看法不通。
　　2.我常常想知道别人怎么看我，别人对我友好一点我会很感动。
　　3.我有他妈该死的抑郁症，我太痛苦了。
　　4.我知道自己担心过头了，但是我也无能为力。
　　5.什么事情都不对劲，为什么是我，人人都针对我。
　　6.“他还没打电话，他是不是出了什么事，他是不是出车祸了”
　　7.在桥上、隧道、空旷的地方和在电梯里，我会觉得害怕，呼吸困难。
　　8.我很难向他人寻求帮助，我迷路了也不会问，在那里焦急的乱转。
　　9.别人时时刻刻都在关注着我，我感觉我像是偷了东西，暴露在众目睽睽之下。
　　10.我不行了，我的确不行了，我很害怕，有谁能救救我。
　　1.我总是自寻烦恼。
　　2.我常常觉得受到威胁，我必须采取强硬的手段来打击他。
　　3.我太消极，太疑心。
　　4.别人很容易给我制造心理障碍。
　　5.我经常想不能容忍不同的意见。
　　6.我没有朋友，家人也不理解我。
　　7.我是抑郁症，传说中的抑郁症！
　　8.为什么我要承受这样的痛苦，我生不如死。
　　9.情况越来越糟糕。
　　10.我不仅有抑郁症，我还有焦虑症，社恐症，人格分裂。
　　抑郁的发生通常与其他某一个具体的人没有直接关系，那是抑郁情绪积累的结果。你也许会认为，别人对你的安慰，对你的鼓励是在说风凉话。他们根本不知道什么是抑郁症，你的想法是对的，一般人根本不知道什么是抑郁症，他们也不能理解。但这又有什么关系勒。我前面说过，抑郁症是你一个人的事，和其他人没有关系，但是来至于他人的关心和鼓励也能给你一些帮助。说到抑郁和自己的关系，我想谈论一下自我，自我是近现代哲学和心理学当中频繁出现的，像自由主义一样风靡全球。自我包括自我认同、自我认知和自我重建。而超越抑郁症及一些神经症就是一个自我重建的过程。而自我重建主要就是通过认知的方法来完成。寻找到真正的自我。读到这里，我建议你去看一下认知疗法，认知心理学方面的书，这很有用，而且没有任何负面影响。无论你的抑郁症来至哪里，那都无足轻重，认知的基点是立足与现在，你现在的感觉，现在的想法。不要再相信精神分析，除非你真的有所谓的童年创伤，否则那不会起作用。也不要相信什么人格分类，也不要相信什么气质之说，不是说那些东西不对，只是那些东西对于你没用，有时甚至会产生相当大的反作用。在以后的文章里，我将为你们提供一个详细的认知过程，当然这个过程是要一点时间和耐心的，但想一下你的将来，你会发现你所做的一切都是值得的。为了让你获得更多的自我体验，存在感、专注感、平静感的体验，以便在以后认知过程中获得更多的领悟。我将提到冥想，分门别类的冥想，包括佛教的禅坐，印度的瑜伽，心理学上的冥想。这个方法也是很重要，直接关系到你的改善情况。浩大的20层楼的工程，晃眼间已到了第五层。给一个小小的建议，不要把抑郁症告诉自己不很信任的人，你最好告诉你的父母，和告诉你最好的最值得信任的朋友。
自我训练第一步
　　准备一个随身带的笔记本，当然要带笔。如果你想改变，你必须这样做。我再强调一下，这是整个过程中最关键的一步。如果你想继续下去，你最好现在就去买一个随身带的笔记本放在身上。买来过后再接着看以下的内容。你也许心里现在在想我这个笨蛋加白痴居然敢用这样的口气说话。没关系，很好，现在就把这个想法写在刚才那个笔记本上，请你一定要写。现在你可能还坐在那不想动，觉得我越来越无聊了。很好，现在把对我感觉的想法写在笔记本上。如果你写了，恭喜你，你已经向成功又迈了一小步。现在你可能有点不理解了，但请相信我，写一下不会让你有多为难，但对于你的帮助将是巨大的。再回过头读一下我前面写下的内容，你也许会觉得狗屁不通。没关系，你觉得狗屁不通，那些东西就是狗屁不通，因为你每时每刻都有评判选择的能力。如果你还想继续，就把刚才的想法写出来。在我的帮助下，你已经写下了三个想法。接下来，你就要把你对别人的不满，对自己的讨厌，别人给你制造的情绪障碍，都写出来，最好分成条目。如果你没有想法，只是郁闷无助，你就要回到以前的内容，用力的甚至拼命的激励自己，把自己的渴望，自己对抑郁不满讨厌憎恶的情绪全发泄出来。抑郁毁掉了你的学业！抑郁毁掉了你的爱情！抑郁毁掉了你的工作！抑郁毁掉了你的家庭！抑郁毁掉了你的人际关系！抑郁毁掉了你的人生！我对抑郁恨之入骨！咬牙切齿！我要把抑郁打入十八层地狱！让他永不翻身！如果你这样想了，你就会走出想和抑郁症和平相处的想法。然后接受一切可以改变抑郁的方法，而在众多的方法中，我所用的方法是最有效的。现在你可以进入下一个阶段。在进入下一个阶段时，你最好完成写下20个你的想法，当然越多越好，写得越多，你就会对真实的自己，超越抑郁的自己了解得更多。在你有一点失控，但又没有完全失控的时候，真实的记下你的想法，如果你觉得很困难的话，没关系，总有一次你会抓住你的想法。如果你参加了以上的训练，如果你愿意，请你把你的想法写在帖子上，让我看一下你的成效。我在下一章里将更进一步讲解怎样面对出现的问题。实在不易，巍巍高楼七层已成。
　　现在你可能会产生疑问，那样做真的有效。我的回答是绝对有效。因为当你写下你的想法时，你才真正意义上和抑郁发生了第一次交锋，避免了精神交互作用，也就是你不会用抑郁的思维来解读抑郁的表现。打个不太恰当的比方，你深陷一群狗的围困，而你希望能有另一条狗来把那些狗赶跑。显然这是不行的，而抑郁就像围困你的狗，所以你不能依靠一条狗来帮助你。你要的是依靠你自己。但是抑郁时你往往找不到你自己，因为你自己和抑郁缠得太紧，而把抑郁的想法写出来，你就看到了抑郁的本来面目，你不会再面对一个隐形的敌人，你就能轻易的打败抑郁。但是抑郁也是很狡猾的，他会努力的缠着你，但是你已经看清了抑郁的本来面目，你将不会再在他面前低头，并且在长时间的训练当中积累的信心将帮助你一路披荆斩棘。相信我，相信你自己。但是请你也不要过分乐观，因为你将要做，将要知道的还有很多。我会把那些消极想发的原型告诉大家，作为参照。抑郁时主要会出现十个原型的想法，1.我现在真的很无聊，很无助；2.我有抑郁症，我太需要别人关心了，我太可怜了；3.这件事我必须做，不然我的一生就全毁了；4读心术，想着别人在看着自己出丑，别人一定在骂我；5不管怎么样，我实在太丑了，我的表现的确很糟糕‘6我现在的情况，都是XX责任；7为什么我会有抑郁症，我的将来怎么办；8瞬间的挫折感，我真没用，连这点小事都办不好；9我是一个不受欢迎的人，每个人都比我优秀；10那些人算什么东西，谁伤害了我，老子打死他，我会对伤害过我的人毫不留情；你看见了没有，这10个想法就是你的敌人，伤害你失去一切的敌人，你必须去之而后快的敌人。那些想法只是没有生命力的寄生虫，你看见它，你把它写下来，就像把它放在了阳光下，它就会慢慢的死去。如果你还没有认识到这些想法，你要做的就是写下你的每一个想法，你的想法被抑郁的寄生虫腐蚀，你必须把你的想法拿出来晒一下，把想法写下来，寄生虫就会见光死。如果你还没明白我的意思，没关系，继续，再继续。如果你看了足够的书，有了足够的领悟。在这我强烈推荐两本书，你一定要买，如果你想尽快摆脱抑郁，获得新的生命力，我再强烈推荐。两本书一本是《自我训练：改变焦虑和抑郁的习惯》重庆大学出版社。第二本是《象与骑象人》是积极心理学先驱乔纳森-海特的著作。这一章的写作有一点激动，因为这对于改变你太重要了，而且这种激烈突破抑郁的渴望是你改变的关键。如果你只是当着消遣，一点都不激动，说明你还在被抑郁麻痹，它还牢牢的控制住你。像我以前说的，你要有把抑郁打入十八层地狱的信心，决心和耐心。这一章该结束了，这就是20层高楼的第八层。
　　前面我已经把治疗的框架写了出来，你现在就要和我同步进行了，再一次强调写下你的想法。在接下来的章节里我将会分析每一个想法产生的过程，作用原理，如何应对。从精神分析的角度，不安全感大多产生于童年，产生于父母对你的影响，对你的控制。因为父母的某种人格缺陷，在潜移默化的影响着你，让你在童年没获得足够的自尊，关爱与鼓励。当然也是和你的基因有很大关系，你会发现你的家族中性格有太多相似，你的基因决定了你是内向人格还是外向人格，决定你的情感风格趋于悲观还是乐观。当然内向人格和外向人格并没有好坏之分，只是人生的选择会有些不同。在这不是我主要讨论的。在学校，如果你也没有获得相应的认同感，甚至受到嘲讽与打击，你就会慢慢的走向封闭，然后出现神经症或者抑郁症。要注意，第一是基因，第二是长期认同感的缺失，是一个抑郁积累的过程。不安全感的让你的表现像一个几岁大孩子，在你受到挫折的时候，有时你会很快的愤怒，有时变得自我怜悯，没有正确的情绪处理能力。更多的是让你表现出恐惧，焦虑，廉价的自我认知和对爱的渴求，愤怒，自闭。这些表现都是你想过分的保护自己，让自己获得安全感。但遗憾的是这些过分的控制很快就让你失控，这些防御让你更加的痛苦。现在我要说的是你现在该怎么做。在你情绪障碍时，恐惧时，自怜时，写下你的想法。然后分析，是谁给你制造的心里障碍，问一下自己，自己真的受到了伤害了吗？别人用言语真的能伤害自己吗？自己愿意一直这样吗？我告诉你改变的重点就是寻求改变，而不是想着我现在的情况有多严重。我负责任的告诉你，你只要按照我的方法做和不断的寻找改变的方法，你一定会奇迹般的改变。如果你还是陶醉在自己的痛苦中，不想改变，没关系，写下你的想法，直到你愿意改变的时候再该变。如果你试了，没有改变，告诉自己，不管谁伤害了我，我都不会让他们得逞。如果伤害你的是你的父母，告诉他们，他们伤害了你，告诉他们不要再那样做，如果你还是觉得很困难，没关系，继续写下你的想法，对待伤害过你的人，你要去理解他们，因为他们都是无心的，他们本来就存在心里缺陷。你可以理解和宽容他们，你做得到，那会对你有很大的帮助。再告诉你一个方法，利用神经语言的方法，用我前面写的冥想的方法，想象自己受到伤害时的情景，看见那时的你，那时伤害过你的人，那时的周围的环境，在想象当中，利用分裂的自我，在近处看着当时的情景，然后把视角慢慢变远，直到把在你心中栩栩如生的画面变成一张黑白照片重现存放在你的大脑里，反复练习。我还是那句话，这是一个需要时间的过程，你坚持了，你就会彻底的成功。在以后的内容我将谈到恐惧，自卑，羞怯，生怯，焦虑，控制。
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