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1常规分类计数和骨髓(外周血)涂片检查步骤
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外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征早期
【摘要】 目的：评估外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的价值。方法：回顾分析186名拟诊ACS的胸痛患者，其中确诊为急性心肌梗死(AMI)68例，不稳定型心绞痛(UA)77例，非心源性胸痛(NC)41例，均在入院时即刻
本文《外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征早期》内容是由生活常识网（）《医学杂志》频道编辑整理。转载请注明出处和链接。下面就跟着网《医学杂志》频道小编一起来阅读《外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征早期》。
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首先来讲外周血：人体血液采出加入防凝剂离心后分为上层血浆层和下层血细胞层。分&&&&类白细胞、红细胞、血小板类&&&&型细胞
大体来讲外周血细胞包括白细胞、红细胞、血小板三类。
白细胞是粒细胞、单核细胞、淋巴细胞的总称。粒细胞用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。 粒细胞、单核细胞是抗细菌感染的，淋巴细胞是分泌抗体，主要抵抗病毒感染的。
红细胞含血红蛋白是运输氧气的
血小板是管止血、凝血的。外周血单个核细胞即外周血中具有单个核的细胞，包括淋巴细胞和单核细胞。体外检测淋巴细胞首先要分离外周血单个核细胞，目前主要的分离方法是Ficoll-hypaque（葡聚糖－泛影葡胺）密度梯度离心法，因为血液中各有形成分的比重存在差异，因此得以分离。红细胞和粒细胞密度大于分层液，同时因红细胞遇到Ficoll而凝集成串钱状而沉积于管底。血小板则因密度小而悬浮于血浆中，唯有与分层液密度相当的单个核细胞密集在血浆层和分层液的界面中，呈白膜状，吸取该层细胞递经洗涤高心重悬。本法分离单个核细胞纯度可达95%，淋巴细胞约占90%～95%，细胞获得率可达80%以上，其高低与室温有关，超过25℃时会影响细胞获得率。外周血是除骨髓之外的血液，临床上常用一些方法把骨髓中的造血干细胞释放到血液中，再在从血液中提取分离得到造血干细胞，我们把这样得到的干细胞成为外周血干细胞。正常人外周血中也存在有极少量的造血干细胞，其含量为0.01%左右。利用细胞分离的技术(血细胞自动分离机)，将外周血中含有造血干细胞的单个核细胞进行分离保存，重复数次达一定细胞数量后，回输给患者以之代替骨髓而进行的干细胞移植，称为外周血干细胞移植。外周血细胞就是组成外周血的细胞。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看哪种类型的白血病外周血找不到幼稚细胞_百度知道
哪种类型的白血病外周血找不到幼稚细胞
说大部分白血病外周血涂片都是有幼稚细胞的有部分是没有的那么是哪种类型的呢 是白细胞增多还是减少 请懂的告诉我一下谢谢了.最好是详细点
那一部分是怎么回事呢
提问者采纳
血小板，这里我记的也不太清楚了。这三项减少或其中两项减少。自己再翻翻书。这一类的还是白细胞增多的。希望你能看的明白吧这里你要先明白白血病分为急性和慢性的你提出这样的问题应该有一定的医学功底了：初期贫血！你的问题综合起来就是要有核右移现象。应该也是个医学生吧,L2。慢性白血病的血象中大部分是中幼以上的细胞！这里你要注意下慢性白血病，中性粒。白细胞增多,L3都可以排除了。增生明显活跃的。血象表现为！外周血可以见不到幼稚细胞！慢性淋巴细胞白血病可以出现你说的见不到幼稚细胞的现象！还有骨髓增生异常综合症（MDS）会有这种现象。所以你可以排除急性白血病。急性白血病中的血象和骨髓象中明显的会出现幼稚细胞。所以这里就说的专业点。像M1-M7 L1
提问者评价
你回答的比较明白 谢谢
参考资料：
检验师经验
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其他3条回答
外周血一般也是好的。白细胞少的一种。只要骨髓好，外周血中一般是找不到幼稚细胞（不决对），比白细胞高的白血病要好治的多，骨髓象处于完全缓解后。白血病经过化疗后一般白血病在外周血中都可以找到幼稚细胞
低增生性的白血病一般外周血见不到幼稚细胞，常见于老年人。类型也主要是急非淋。确实有部分白血病患者的外周血是见不到幼稚细胞的。
不是白血病外周血血涂片就一定会见到幼稚细胞。诊断白血病是看骨髓，只要骨髓符合白血病的诊断就可以了。有时候白细胞增生但是外周血见不到幼稚细胞，白细胞减少时反而可能有幼稚细胞这些情况都是可见的。甚至白血病在化疗后骨髓情况比较好但是外周血还有一定量的幼稚细胞，这种情况都是有的。不管是外周血有幼稚细胞还是骨髓的幼稚细胞超过5％，这些情况都属于未缓解。外周血的幼稚细胞是从骨髓中释放出去的，因为白血病未缓解，骨髓中仍有一定量的白血病细胞，外周血中自然就可能出现幼稚细胞。
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