是一名白癜风病患者，听说手术治疗可以移植皮肤？
傅雯雯答：手术主要采用负压吸疱自体表皮移植、厚皮片移植、薄皮片移植、微孔移植等方法。（傅雯雯 复旦大学附属华山医院皮肤科教授）白癜风对患者容貌的影响大，治疗困难，疗程长，给患者带来很大的心理和经济负担。目前手术主要采用负压吸疱自体表皮移植、厚皮片移植、薄皮片移植、微孔移植等方法治疗大面积白癜风患者，这些方法都对患者的供皮区有较高的要求，尤其患者大面积自身无法提供充足的健康表皮则难以施行，且患者需多次手术，移植后有色素不均匀的缺点。最近已有医疗机构在国内首先开展自体培养表皮片移植治疗稳定期白癜风的临床治疗研究和相关实验室研究。这种“大面积白癜风患者自体表皮细胞培养后再移植”手术为全国首创，在大面积白癜风的治疗方法上实现了新突破，但是现在病例数并不多。研究表明，该项技术以较小的皮片就可治疗较大面积的白斑，且自体培养表皮移植不存在排斥问题，角质形成细胞和黑素细胞共培养形成表皮片应用于临床具有更好的疗效和前景。体外自体培养表皮移植最早于上世纪80年代初应用于烧伤患者，后应用于色素缺失性疾病，如先天性无色素痣和白癜风等。自体表皮培养移植不存在排斥问题，解决以往患者供皮区取材受限、皮损面积较大以及其他治疗方法效果不佳的稳定期白癜风患者的难题。本试验是针对病情稳定、复色困难的白癜风患者提供的外科治疗方法。具体的过程是需要患者局部麻醉下取约2×1cm健康皮肤组织（根据患者白斑面积大小调整），对采集的皮肤组织进行消化处理，获得表皮细胞，将细胞放入特定培养液进行培养,形成表皮片。整个培养过程一般需要2-3周时间，培养的表皮面积最大可以扩增到600平方厘米。手术时患者白斑皮损处皮肤进行磨削去除病变表皮，将培养自体表皮覆盖。培养的自体表皮可以根据患者皮损处的皮肤形状进行裁剪。表皮覆盖后应用水性胶体敷料覆盖，然后用无菌纱布加压包扎，一周后揭开纱布。患者皮肤复色时间为3个月左右。自体培养表皮移植无疤痕无排斥，颜色比较均匀。
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皮肤移植的方法治疗白白
核心提示：皮肤移植的方法治疗白白 手术治疗白殿风是指黑色素细胞自体移植治疗白殿风的一种方法，早在20世纪50年代初，就有人使用皮肤移植的方法治疗白殿风，开始开始使用全层皮片，但美容效果不理想，以……
手术治疗白殿风是指黑色素细胞自体移植治疗白殿风的一种方法，早在20世纪50年代初，就有人使用皮肤移植的方法治疗白殿风，开始开始使用全层皮片，但效果不理想，以后不断改进发展，由全层皮肤移植到今天的表皮移植，最后发展到黑色素细胞培植和移植，取得了重大进展，手术移植分组织移植术和细胞培植两种。
⑴组织移植术。有四种不同的移植法：①自体微粒移植法，又称洞移植或全厚层钻孔法。在正常皮肤和白斑部均用小钻孔器取皮，制作皮片，去除白斑处的皮片，将正常皮肤皮片移植于白斑钻孔处。本法成功率较高，方法简单易于操作。②薄层削片法，稳定期患者的白斑，尤其四肢皮肤且较快出现复色；较之全厚层移植不易于形成瘢痕。缺点是术者要有精湛的技术，否则难区均匀一致薄层皮片；供皮区受损到一定深度易产生瘢痕；移植部可因皮肤皱缩产生串珠状边缘及周围形成白晕等③自体吸疱表皮移植法，一般采用负压吸引器，对白斑处受皮区与大腿或腹部正常皮肤的供皮区用抽吸法同时产生水疱，将受区水疱壁剪下丢弃，将供区疱顶剪下移植到受皮创面。吸疱移植常会遇到供区移植片不足，供区遗留环状色素不均等问题。④单株毛囊移植法，白殿风复色时，有许多病人都是从毛囊口首先形成色素岛。研究发现毛囊外毛根鞘中上段存在着黑色素细胞库&无色素性黑色素细胞，在白殿风复色时候起着提供黑素细胞源的作用，所以单株毛囊移植治疗白殿风可以取得好的疗效。通常在枕部正常皮肤，分段切割成许多小块，之后用器游离含毛囊的单株毛发，移植到受皮区。单株毛囊移植法优点在于毛囊含较多的黑素细胞，治疗效果好，而且移植毛发钻孔器很细，一般不会遗留瘢痕。其缺点是对泛发性白斑疗效差，操作费时，光滑皮损处可能有粗大毛发生长。单株毛囊移植术特别适用于眉毛、睫毛及口角等处极少面积的白斑治疗。
据国内报道自体吸疱表皮移植法的有效率各人报道不一，在43.3%-93%之间。亦有报道约56%有效患者的新生色素在6个月后消失，白斑扩大。亦有人用液氮冷冻起疱法进行自体吸疱表皮移植。冷冻发疱常见皮损周围色素减退及冷冻过度造成局部严重炎症后瘢痕和色素增加等。
在上述组织移植中，薄层削片移植和负压吸疱移植成功率高，经移植未达到复色的缝隙可采用全厚层钻孔微移植来弥补。
⑵细胞培植术。GX-B无痛黑色素细胞培植疗法从患者自体细胞中分离出活性黑色细胞，运用国际前沿的治疗系统将足量的黑色素细胞精确培植与白斑病灶，同时提供多种黑色素营养液，保证黑色素细胞成活，分裂，恢复自我养护功能，最终实现轻松消除白斑。GX&&B无痛黑色素细胞培植术，采用了国际先进的基因生物交互作用原理，利用低温效应。使治疗部位神经末梢的髓鞘变性，从而暂时性中断感应传导，而彻底消除患者治疗痛苦。利用KN-3000型白殿风专用提取仪，从患者自身细胞中分离处活性黑色素细胞，进行培养繁殖，应用国际前沿的GX-B治疗系统将足量的黑色素细胞精准种植于白斑病灶，同时提供多种黑色素营养液，保证黑色素细胞不会凋亡，促进黑色素细胞成活，分裂，恢复自我养护功能，最终实现轻松消除白斑。本疗法2-8小时，使白斑区黑色素细胞成活，患者可亲自目睹白斑消失全过程。Please click
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薄层皮片法表皮移植术治疗白癜风
本文导读：治疗白癜风方法有哪些？怎么治疗白癜风有效？如何有效治疗白癜风症状？接下来就一起看看这白癜风该如何去治疗呢？
　　表皮移植术是通过将携带黑素细胞的自身正常表皮移植到缺少黑素细胞的白斑处从而产生效果的一种方法，又可分为发疱法和薄层皮片法。
　　薄层皮片法是用取皮刀在供皮区获取约1微米厚度的极薄皮片，从而达到仅取表皮的目的，上以稍见点状出血为度。受皮区仍采用磨削法处理，然后用所取皮片覆盖。
　　这种方法的优点是操作简单、手术时间大大缩短、治疗面积大、治疗费用相对较低，移植皮片间无遗留的白边，治疗能够一步到位，不需要或很少再需要配合其他治疗。
　　缺点是设备昂贵、供皮区损伤略大，掌握不好有轻微瘢痕形成的可能，这与手术设备的精度、操作者的技术，以及患者体质有关。发疱法表皮移植术和薄层皮片法表皮移植术后均有可能出现供皮区色素沉着或者色素减退，一般可逐渐恢复。另外，继发性感染、移植后细胞的不成活或皮片脱落等原因可导致治疗失败。
（责任编辑：邱启银）
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表皮细胞移植术能根治白癜风吗
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我要做这个手术，这能根治白癜风吗
想得到怎样的帮助：表皮细胞移植术
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刘医生主任医师
擅长: 青少年白癜风诊疗网首席特邀专家
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