银屑病怎么治疗最好有哪些病因

每日在线答疑银屑病患友必读之一——常见问题集锦(病因、注意事项等)_好大夫在线
银屑病患友必读之一——常见问题集锦(病因、注意事项等)
全网发布: 20:57:42
发表者:何春霞
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什么是银屑病?银屑病,也叫牛皮癣,是一种常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。国内患病率约0.47%,据此推算,我国目前约有600多万银屑病患者。银屑病一旦发病,常常罹患终生,反复发作,大多数患者表现为复发与缓解交替出现的过程。银屑病是什么原因造成的?为什么会得银屑病?银屑病的病因还没有完全搞清楚。目前比较公认的观点认为,银屑病是由“先天的遗传因素”和“后天的环境因素”共同作用造成的。遗传因素方面,银屑病有一定的遗传性,一般来讲,如果父母双方有一人患银屑病,孩子发病的概率大约为10%~20%。目前已经发现了一些银屑病的易感基因,也就是说携带这些基因的人比其他人患银屑病的风险更高。我们可以把基因的不同通俗的理解为“个体差异”。不过这些基因的检测目前还没有在临床工作中普遍开展。环境因素方面,有许多因素可能诱发或加重银屑病,比如上呼吸道感染(俗称“感冒”)、扁桃体炎,很多患者初次发病都是在感冒、发烧、扁桃体发炎以后,这种情况下往往表现为“点滴型银屑病”。再比如在过度劳累、精神紧张、情绪应激等情况下银屑病往往容易复发或加重。此外,季节气候也与银屑病密切相关。多数患者的病情在冬春季节加重,夏季减轻,这与阳光中的紫外线对银屑病有一定治疗作用有关。此外,在气候干燥的北方银屑病患病率更高,这可能是因为干燥的环境下容易造成皮肤屏障功能受损从而诱发银屑病。银屑病的发病机制涉及复杂的炎症反应和免疫系统,也就是我们常说的与“免疫功能紊乱”有关。要强调的是“免疫功能紊乱”不等于“免疫功能低下”或“抵抗力下降”,所以一些所谓的提高免疫力的保健品或者药物并不一定对病情有好处,甚至可能适得其反。银屑病能彻底除根吗?这是所有银屑病患者最为关心的一个问题,遗憾的是,迄今为止全世界都没有找到能彻底根治银屑病的方法,无论中药还是西药,无论正规治疗还是偏方秘方。盲目地追求“彻底除根”容易上当受骗,甚至因为用了一些不正规的药对身体造成严重的伤害。所以,在此要告诫广大银屑病患友,银屑病治疗的目的是控制病情、减少(而不是杜绝)复发、延缓病情的发展,最终提高生活质量。而经过合理、正规、个体化的治疗,这一目标对绝大多数患者而言是完全可以实现的。得了银屑病该怎么办?目前针对银屑病有很多治疗方法,具体治疗方案的选择要根据患者的年龄、身体状况、病情严重程度、经济条件以及期望值等等多种因素综合考虑。一般来讲,病情较轻、皮疹面积小的患者,以外用药为主,口服药为辅。常用的作为一线选择的外用药包括激素类药膏、维生素D衍生物(卡泊三醇软膏等)、维A酸类药物(他扎罗汀凝胶)等等。值得注意的是,激素类药膏作为应用最广泛的治疗银屑病的外用药,优点在于起效快、疗效好、价格便宜,但最大的缺点在于长期用药会造成许多的副作用,比如皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张(俗称红血丝)、突然停药容易造成病情反弹等等,所以要严格掌握好疗程和用法,建议各位患者一定要定期复诊,在医生的指导下用药。严重银屑病可选择的公认的治疗方案包括:1)紫外线光疗:首选窄谱中波紫外线,简称NB-UVB;2)系统治疗:一线药物包括阿维A、甲氨蝶呤(MTX)、环孢素、雷公藤多苷等;3)生物制剂:依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这些治疗方法各有优缺点,疗效和副作用也各不相同,需要在经验丰富的医生的指导下接受治疗。总而言之一句话,无论病情轻重,强烈建议各位患友前往正规医院接受正规治疗,切莫病急乱投医,破财又伤身!银屑病治好了怎样才能预防复发?如前所述,银屑病是罹患终身的、反复发作的一种皮肤病,这就意味着病情控制了、皮疹清除了只是暂时的,银屑病迟早还会卷土重来,这是由疾病本身的特点和医学发展的局限性所决定的。但是,对于银屑病的复发我们并不是束手无策、一筹莫展的,有一些方法可以减少或者延缓病情的复发。首先,要从心理上正视和接受银屑病,以积极乐观的心态来看待这一疾病,认识到我们治疗的终极目标不是彻底除根,而是提高生活质量。得了银屑病并不意味着人生就没有希望了,经过积极正规的治疗银屑病患者完全可以跟健康人一样享受生活。同时,要认识到病情复发几乎是必然的,复发的时候不要恐慌,不要绝望,要积极寻求医生的帮助,积极配合治疗,争取早日控制病情,回归正常的生活。其次,各种类型、不同程度的银屑病经过积极治疗达到病情缓解、皮疹基本清除的目标后,都需要接受或长或短的维持治疗。在此阶段,医生会根据情况逐渐减药、撤药直到停药,这样可以延长缓解期,减少复发。对于少数病情顽固、反复复发的患者,可能需要长期接受小剂量、低频率的用药来维持病情不复发,同时避免严重的副作用。因此,当病情控制满意后,患者也应该及时找医生复诊,调整治疗。切忌擅自突然停药,这种情况往往容易造成病情迅速复发甚至反跳。再次,除了端正心态、积极配合医生治疗以外,生活方式的调整对于减少和延缓病情复发也大有益处。建议各位银屑病患友生活规律,早睡早起,避免熬夜,避免过度劳累和长期精神紧张,有计划地、持之以恒地进行体育锻炼,从而调节失衡的免疫系统,达到促进康复、延缓复发的目的。在此特别提醒超重或肥胖的患者,控制体重、增加运动量对于控制病情也是非常必要的。银屑病患者饮食上有哪些忌口?首先,戒烟戒酒是给所有银屑病患者的建议,因为已有一些证据表明烟酒可能会加重银屑病。其次,在病情进展阶段,也就是说不断有新的皮疹出现的时候,辣椒、海鲜等刺激性食物建议适当少吃,部分患者在过度摄入这些食物后会出现皮疹加重、瘙痒的情况。而在病情稳定阶段,海鲜、牛羊肉等食物可以先少量试吃,如果没有不好的反应就不用特别忌口。至于各种蔬菜、水果,一般来说没有特别禁忌。
发表于: 20:57:42
何春霞大夫的信息
湿疹、银屑病(牛皮癣)、痤疮(青春痘)、过敏性皮肤病
何春霞,主治医师,2006年毕业于中国协和医科大学八年制临床医学专业,获医学博士学位...
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银屑病发病的原因有哪些
10:19来源:99健康网
导语银屑病患病人数很多,但是发病原因却不尽相同。还有可能是因为身体问题出现的银屑病,那么银屑病的发病原因有哪些呢?
  银屑病患病人数很多,但是发病原因却不尽相同。对于一些患者而言,相信自己也知道可能是由于遗传导致的,因为家中长辈以及同辈有患有银屑病。还有可能是因为身体问题出现的银屑病,那么银屑病的发病原因有哪些呢?
  1.遗传因素。
  多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。
  2.感染因素。
  有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状牛皮癣发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。
  3.代谢障碍。
  有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。
  4.免疫功能紊乱。
  有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。
  5.精神因素。
  精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。
  6.其他。
  多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及&肾上腺能阻滞药等可使本病加重。&
(责任编辑:张小凤)
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副主任医师银屑病的发病原因有哪些
&&& 银屑病是一种常见的多发性皮肤病,其症状多种多样,表现不一。一般多发于头皮、四肢伸侧及背部,其男性的发病率要高于女性。虽然不是不治之症,但是对人们的身体健康和身心健康都有直接影响。因此,预防银屑病是非常重要的。主要有以下几方面:
&&& 1、注意个人卫生,在治疗银屑病的过程中,患者一定要保持规律的生活方式,注意个人卫生这样不仅可以去除厚积的鳞屑,清洁皮肤,而且可以改善微循环,促进新陈代谢。治愈后经常洗澡,保持皮肤清洁,对各类皮肤病的预防是大有益处的。这是预防银屑病的方法之一。
&&& 2、合理的饮食,银屑病患者应养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食。忌烟,适量饮酒。可多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、低脂肪、富含维生素的食品。
&&& 3、消除紧张因素、学会自我放松:紧张、急躁、恐惧、愤怒等心理因素,肯定给病情带来负面影响,要学习自我调节的方法,胸怀豁达,树立与疾病作斗争的决心与信心。还要保持和周围人群的良好关系,不要因病而消沉孤僻。
&&& 4、千万不要乱吃药,以防严重后果:有80%以上的患者都有因治疗不当而导致病情加重的经历,甚至在一些名牌大医院治疗也是如此,患者应该尽量多学一点有关银屑病的知识,做到知己知彼,慎防上当。
&&& 5、多参加一些运动锻炼,有助于增强个人体质,提高机体抗病能力。正是“药补不如食补,食补不如运动”.只有强壮的体魄,才是抵御疾病的良药。
&&& 银屑病的发病原因有哪些
&&& 银屑病发病原因比较复杂,病因尚未明确。近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关:
&&& ①遗传因素
&&& 多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。
&&& ②感染因素
&&& 有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。
&&& ③代谢障碍
&&& 有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。
&&& ④免疫功能紊乱
&&& 有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。
&&& ⑤精神因素
&&& 精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。
&&& ⑥其他
&&& 多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺素受体阻滞药等可使本病加重。
初审编辑:
责任编辑:李杉
11月17日,由陕西历史博物馆、内蒙古鄂...
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来源:360新闻
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银屑病的发病原因是什么?
  银屑病的发病原因及发病机理尚未完全清楚,目前国际国内比较公认的是遗传因素和环境因素共同作用的结果,即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致,1984年全国银屑病流行病学调查报告显示,有家族遗传史者占32%,其遗传方式为常染色体显性遗传,其外显率占20%。  常见诱发因素如下述:  1、 感染  是银屑病的重要诱发原因之一,特别是儿童患者。据报道,银屑病患者中,患慢性扁桃体炎者占90%以上,继扁桃体急性炎症后发生银屑病的患者占49.5%,儿童银屑病患者常伴有上呼吸道感染和扁桃体炎,银屑病患者受到链球菌感染后病情常可迅速恶化,应用抗生素治疗后银屑病常可减轻,可见上呼吸道感染和扁桃体炎与银屑病有一定关系,可能是机体对细菌的毒素产生 的变态反应。  2、 免疫功能紊乱  免疫学研究证实,银屑病患者体液免疫紊乱,患者血中T抑制细胞明显下降,T辅助细胞升高,细胞免疫功能偏低,淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低,皮肤迟发性超敏反应试验减弱,另据报道,在银屑病皮损部位的浸润细胞中主要为T细胞,这些细胞表面HLA-DR及LL-2受体表达,可分泌一些细胞因子,受这些因子作用,可引发皮损区角朊细胞发生一系列代谢异常,引起银屑病皮损发生。  3、 代谢障碍  银屑病的重要病理生理学变化是表皮细胞增殖加速,使表皮细胞更替时间缩短,正常表皮细胞更替时间为26-28天,而银屑病皮损的更替时间则为3-4天,因而表皮细胞的成熟受到干扰,导致表皮组织学、系列化和角化的紊乱,产生银白色鳞屑等一系列病理现象。  银屑病的表皮细胞如此迅速增长,可能与一种称为“多胺”的物质直接作用有关,多胺是细胞生物学中的重要调控物质,尤其与DNA.RNA蛋白质的生物代谢有关,由于多种生化原因,导致多胺合成及其浓度增加,多胺再与细胞中核酸、蛋白质结合在一起,通过加速酶反应和直接作用,引起细胞分裂加速,细胞更替时间缩短,从而出现银屑病的一些病理改变。  4、内分泌机能障碍  临床资料表明,女性患者与月经期及妊娠期有关,多数患者月经期及妊娠期好转,皮损好转多发生在怀孕后的3-6个月以内,而分娩后大部分患者病情加重,这可能与妊娠期皮质类固醇激素分泌增加有关。  5、精神因素  人们早就认识到,皮肤是人类内部心理活动的表达器官之一,精神过度紧张是银屑病发病和病情恶化的一个不可忽视的诱因,由于过度精神紧张、性情急噪、情绪郁闷、烦躁失眠等精神因素做诱因,占其他所有诱因之首,资料显示,约占18.6%。精神过度紧张,产生一系列心理或生理反应,促发内分泌紊乱,损害机体的免疫防御系统以及酶的代谢紊乱,从而促进了银屑病的发生。  临床实践中经常遇到这种情况,银屑病患者已治愈多年未复发,由于受到巨大的精神刺激,如亲人亡故、打架斗殴等使患者过度精神紧张,继而出现失眠多梦,心烦意乱,而后自觉燥热,瘙痒,出现银屑病皮损,这种情况在临床工作中屡见不鲜。  6、外伤  银屑病皮损发生于外伤之后的现象很常见,如碰伤、注射、虫咬、烧伤烫伤及骚抓等,这些刺激均可引起皮肤损伤,继而诱发银屑病的发生。  7、其他  如过敏、寒冷、潮湿、气候干燥高温等也是银屑病常见的诱发原因。
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