子宫内膜_百度百科
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子宫内膜endometriumuterine endome- trium是指构成哺乳类子宫内壁的一层对和都起反应因此可随着性周期发情周期月经周期发生显著的变化外文名endometrium，uterine endome- trium定&&&&义指构成哺乳类子宫内壁的一层
子宫内膜endometriumuterine endome- t子宫内膜rium是指构成哺乳类子宫内壁的一层子宫内膜对动情素和都起反应因此可随着发情周期发生显著的变化动情素可引起孕激素可促使子宫内膜发生特殊的初期变化或改变子宫内膜的性质使之具有产生蜕膜的能力子宫内膜覆盖着粘膜由粘膜上皮与其下方的固有层所组成粘膜上皮为柱状上皮立方上皮或动情素分泌时各上皮细胞将长大分裂使数目增多固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层上皮细胞进入其中形成子宫腺并对动情素起反应机能层的下层称为基底层富有子宫内膜分为致密层海绵层和基底层3层内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜不受卵巢性激素影响不发生周期性的变化程序化细胞死亡programmedcell deathPCD又称凋亡apoptosisPCD发生于包括生殖道在内的许多组织和器官动物实验观察到子宫卵巢输卵管以及睾丸和前列腺等器官都有PCD发生早期的光镜和电镜研究表明人的子宫内膜也有凋亡小体存在通过琼脂糖凝胶电泳和DNA染色体技术检测梯状带DNA时发现人的子宫内膜在增生早期610天分泌期2528天和月经期15天均可见具有PCD特征的DNA断裂现象而在增生晚期1114天分泌早期1520天和分泌中期2124天未见断裂DNA发生而主要见大分子DNAPCD的周期性发生提示其在妇女月经周期中起重要调节作用
产生PCD的机制尚不清楚但与卵巢甾体激素的周期性变化有关子宫内膜的雌孕激素受体作为一种转录因子transcriptionfactor调节与雌孕激素有关的基因表达从而使内膜发生增生和分泌变化同时子宫合成的一些多肽类生长因子及其受体如EGFPDGF和IGF1IGF2等可能是雌激素发生效应的介质促进细胞的增生和分化通过免疫细胞化学技术发现人的子宫早在胚胎期就产生细胞死亡抑制因子如BCL2成年人子宫内膜BCL2的表达主要在间质细胞中且成周期性变化增生晚期达高峰分泌早期降低分泌晚期和月经期消失因此推测分泌晚期和月经期BCL2的消失与内膜细胞的死亡和月经的发生密切相关
子宫内膜细胞因子
⒈表皮生长因子及其受体表皮生长因子EGF主要分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中并呈周期性变化其生理作用在于① 刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生并在孕激素的协同作用下使间质发生分化② 作用于细胞表面的受体迅速刺激络氨酸磷酸化促进子宫内膜PGE2的释放
⒉血小板生长因子血小板生长因子主要来源于子宫内膜间质细胞它可刺激间质细胞本身或其临近上皮细胞的增生因此具有自分泌和旁分泌的作用同时PDGF可增强EGF的细胞增生作用
⒊胰岛素样生长因子通过原位杂交技术发现胰岛素样杂交因子IGF1IGF2的mRNA广泛分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞其合成受雌激素而不是孕激素的调节
⒋血管活性物质和血管生成因子见表
子宫内膜局部产生的各种生长因子及生长抑制因子
上皮平滑肌
生长抑制因子
　　　　IGF1/IGF2
上皮间质平滑肌
苗勒氏管细胞
T和B淋巴细胞
上皮淋巴细胞
造血细胞间质
子宫内膜炎约影响了1015%的壮年女性此症的症状通常在二十多岁左右出现一直持续至更年期大多数患者在二十五至三十五岁期间都会检验到自己是否患有此症有时候在月潮开始渐趋稳定时子宫内膜炎便已形成危害子宫内膜炎的感染导致的比例占不孕症妇女的9.4%此症可以引起不孕的原因有
1进入宫腔后白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低使精子进入的数量减少从而影响生育
2受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床或者因抗子宫内膜体导致着床障碍造成不孕
3受精卵着床不稳固极其容易流产导致不孕
1白带增多由于内膜腺体分泌增加所致一般为稀薄水样淡黄色有时为血性白带
2盆腔区域疼痛约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛腰骶部酸痛
3痛经较多发生于未产妇但严重痛经者极少可能由于内膜过度增厚阻碍组织正常退变坏死刺激子宫过度痉挛性收缩所致
4月经过多经期仍规则但经量倍增流血期亦显着延长仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血可能由于内膜增厚及炎症充血所致
5老年慢性子宫内膜炎的症状常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带且常含有少量血液常易误认为子宫恶性病变当发生子宫积脓时分泌物脓性有臭味病人除感腹部钝痛外可有全身性炎症反应症状但亦有无症状者
诊断和诊别
以宫腔探针探入宫腔时如有脓液流出诊断即可确立但应同时轻取宫腔组织以了解有无恶性肿瘤存在有时由于宫颈管疤痕较多宫颈管弯曲以致探针亦不易插入故需耐心操作一旦诊断确立将宫颈扩张脓液即可顺利外流如引流不够满意可在宫颈管内放置橡皮管引流以防止颈管在短期内又发生阻塞影响脓液的排出
孕育的影响
1子宫内膜炎可使子宫内膜充血水肿有大量炎性渗出物不利于精子的上行及孕卵的植入和发育
2细菌毒素白细胞吞噬等炎症因素会造成精子死亡或活动力降低从而大大影响生育
3受精卵不易在炎性子宫内膜着床或因抗子宫内膜抗体致着床障碍又或是受精卵着床不稳固极易流产原因
一内源性雌激素所致
⑴不排卵在青春期女孩围绝经妇女下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调等都可有不排卵现象使子宫内膜较长期地持续性受作用无孕激素对抗缺少周期性分泌期的转化长期处于增生的状态40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中其内膜除了有灶性不典型增生以外其他内膜80%以上无分泌期测定结果70%为单相型故大多数患者无排卵
⑵肥胖在肥胖妇女分泌的雄烯二酮经内芳香化酶作用而转化为雌酮脂肪组织越多转化能力越强血浆中雌酮水平越高因而造成持续性雌激素的影响
⑶功能性肿瘤内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%垂体腺的促功能不正常也是持续性分泌雌激素的肿瘤
二外源性雌激素所致
⑴雌激素替代疗法Estrogen replacement therapy ERT围绝经期或绝经后由于雌激素缺乏而有同时尚可能有骨质疏松血脂代谢异常心血管变化甚至脑细胞活动的改变等因而ERT 逐渐被广泛应用并已取得很好的效果但是ERT 单有雌激素会刺激单用雌激素一年即可有20%妇女子宫内膜增生Woodruff 1994而ERT 的应用常常是经年不断甚至直到终生长期如此如若不同时联合应用孕激素将有严重内膜增生甚或子宫内膜癌的发生
⑵他莫昔芬的应用他莫昔芬Tamoxifen TAM有抗雌激素的作用故被用于绝经后晚期乳腺癌患者在雌激素低的条件下TAM 又有微弱的类似雌激素的作用故长期服用TAM也可使子宫内膜增生
子宫内膜的治疗首先要明确诊断查清不典型增生的原因是否有多囊卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等有上述任何情况者应作针对性的治疗同时对子宫内膜即可开始对症治疗采用药物治疗或手术治疗这两种治疗方案的选择应根据年龄内膜增生的类型对生育的要求等而有不同的处理方案
子宫内膜增厚异常会导致不孕子宫内膜是受到体内激素水平的影响的如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的这不仅仅能影响到月经也有可能影响正常的排卵而且不利于受精卵的着床导致习惯性的流产或者不孕建议在月经洁净后三天做一个阴道B超调查子宫内膜详细厚度为多少子宫内膜假如过厚来月经时很痛何况受精卵不易着床主要症状
子宫内膜一般来说女性的子宫内膜覆盖于子宫体腔面如因某种因素使子宫内膜在身体其他部位生长即称为症这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的且有内膜间质围绕子宫内膜异位症在功能上随雌水平而有明显变化即随周期而变化但仅有部分受孕激素影响能产生少量月经而引起种种临床现象
患者如受孕异位内膜可有蜕膜样改变这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长但有别于的浸润子宫内膜异位症发病的高峰期在30～40岁子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多如在因其他病行剖腹探查时及对切除的标本仔细作可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜
1B超的方法B超是常见的一项妇科检查通过B超内膜样囊肿声象图可以看到呈颗粒状细小回声如囊液粘稠专家指出B超检查有一定的局限性通常不建议采取这一方法
2腹腔镜腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的有效方法对子宫内膜异位症还有一定的治疗效果腹腔镜检可见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡
3X线检查x线检查是比较常用的检查方法在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块在充拍片或在充气造影显示更清楚
1导致不孕症子宫内膜异位症导致的不孕症已经占到了女性不孕的50%左右是导致女性不孕的重要原因主要是因为子宫内膜异位会导致盆腔粘连输卵管梗阻等影响激素的功能和免疫功能从而引起不孕症
2子宫内膜异位症容易引起盆腔粘连给输卵管的运行造成障碍导致不能被成功的送进子宫腔内进行局部种植发生异位妊娠
3子宫内膜异位症会给卵巢的实质组织造成一定的破坏从而会严重影响到激素的新陈代谢出现月经紊乱月经量增多等症状很多患者还会伴有痛经症状
4子宫内膜异位的场所最主要的是卵巢所以每次女性来月经经血就会在卵巢内积存导致肿瘤的形成不仅如此如果不能及时治疗的话肿瘤内的血液会越积越多还会变质红细胞遭破坏发生
一现代医学药物治疗
①假孕疗法应用大剂量含有雌激素及孕激素的造成假孕的治疗方法使异位内膜转化为蜕膜以后蜕膜坏死吸收和消退Kistner介绍每天用炔诺酮5mg0075mg治疗疗效好不良反应轻持续给药6-12月症状明显缓解病灶缩小或消失停药后部分患者可复发治疗结束后在短时间内可恢复排卵功能治疗后的妊娠率为30%-43%适用于病情较轻要求生育的年轻患者以及手术后症状复发患者
②假绝经疗法采用人工合成的17-α-乙炔睾丸酮衍生物达那唑该药具有微弱作用抑制的释放直接影响卵巢产生使体内雌激素下降而抑制子宫内膜生长患者出现但其FSH及LH属低值而非高值故又称假绝经疗法Domoski报告用本药治疗后的妊娠率为72%治疗期间症状100%缓解体征改善达85%停药后有15%30%复发常用剂量为每日400－800mg分2－4次口服从月经第5日开始服药连续治疗3-6个月停药数周内即可恢复排卵其不良反应为潮热水肿体重增加等其他有SGPT升高这与药物的化学结构有关引起郁积所致停药后即可恢复达那唑治疗疗效较好不良反应轻如合并时还可以促使其萎缩但其价格昂贵尚难普遍应用
③药物性切除卵巢即采用长效治疗长效GnRH-α药物作用是明显抑制FSH水平减少雌激素的分泌Meldrum报道于月经第5日开始用GnRH-α100μg皮下注射1次/dx28d治疗一个月测血明显减低与卵巢切除者相仿治疗时病人症状改善停止治疗一周后重新恢复月经长程治疗和切除相似是治疗较肯定的方法
二现代医学手术治疗
①保守手术适用于要求生育的年轻患者手术范围包括分离粘连电灼或切除盆腔病灶子宫悬吊术剥出术等如手术未能完全切除病灶术后宜用药物治疗3-4月保守手术后的妊娠率为40%-60%
②半保守手术对无生育要求者或病情需要切除子宫而较年轻者尽可能行保留卵巢的半保守手术保留一侧或双侧正常的卵巢组织以免术后出现
③病情较重年龄较大者可行全子宫及附件切除术达到根治目的如粘连严重切除子宫有困难时可行次全子宫切除术或仅切除双侧卵巢
三中医辨证分型治疗
⒈ 气滞血瘀
主证经前或经期胀痛拒按经行不畅有块血块排出后疼痛减轻或不孕经前胀痛两胁胀痛精神抑郁或烦躁易怒舌紫暗或有瘀点脉弦或弦滑
治法活血祛瘀
方药膈下逐瘀汤当归20g赤芍15g川芎10g桃仁15g红花15g枳壳15g元胡15g灵脂15g丹皮10g乌药15g香附15g炙甘草10g若气滞为主胀甚于痛者加川楝子15g血瘀为主痛甚于胀加用蒲黄15g重用五灵脂20g疼痛剧烈加全蝎3条三棱15g莪术15g有症瘕加血竭15g穿山甲15g皂角刺20g三棱15g莪术15g月经量多加蒲黄15g茜草159三七面10g冲服
⒉寒凝血瘀
主证经前或经期小腹冷痛得热痛减经量少色暗黑有块块下痛减形寒畏冷面色苍白痛甚则呕恶或不孕舌暗苔白脉弦紧
治法温经散寒活血祛瘀
方药少腹逐瘀汤小茴香15g干姜15g元胡15g灵脂15g没药15g川芎10g当归20g蒲黄15g官桂15g赤芍15g若腹痛甚剧肢冷汗出者加川椒15g制川乌10g制草乌10g阳虚内寒者加人参15g熟附子15g仙灵脾20g湿邪较重兼有胸闷腹胀舌苔白腻者加苍术15g橘皮10g泽兰15g茯苓20g
⒊ 气虚血瘀
主证经期或经后腹痛喜按喜温大便不实神疲乏力面色不华月经量或多或少色谈暗质稀有块舌体胖舌质淡紫或有瘀点苔薄白脉细弱无力
治法益气补阳活血祛瘀
方药补阳还五汤黄芪3Og当归2Og赤芍15g地龙20g川芎1Og桃仁15g红花15g汗出畏冷者加桂枝15g白芍15g腹痛剧烈者加15g小茴香15g乳香15g没药15g恶心呕吐加吴茱萸15g干姜10g姜半夏10g便溏者加肉豆蔻15g葫芦巴15g补骨脂20g
⒋ 热郁血瘀
主证经前或经期发热甚则经期高热直至经净体温逐渐恢复正常月经色暗红质稠有块周期提前或量多口苦烦躁易怒大便干结或边尖有瘀点瘀斑苔黄脉弦数
治法清热和营活血祛瘀
方药血府逐瘀汤加味桃仁15g红花15g当归20g生地30g赤芍20g川芎10g柴胡10g枳壳10g牛膝10g甘草10g桔梗10g丹参20g丹皮15g者加黄芩15g青蒿15g大便干结加大黄15g枳实10g腹痛者加鱼腥草20g地鳖虫15g五灵脂15g口苦烦躁易怒者加栀子15g黄芩15g
⒌ 肾虚血瘀
主证经期或经后腹痛腰部酸胀月经量或多或少或有血块不孕头晕目眩大便不实舌质淡暗或有瘀点瘀斑舌苔薄白脉沉细而涩
治法益肾调经活血祛瘀
方药归肾丸合桃红四物汤熟地20g山药20g山茱萸15g茯苓20g当归20g枸杞子20g杜仲15g菟丝子25g桃仁15g红花15g川芎10g白芍20g腰背酸痛甚者加仙灵脾20g寄生15g狗脊15g大便不实加补骨脂20g赤石脂20g
三其他验方
⒈异位粉地龙土虫蛰虫蜈蚣水蛭备等份研粉末装瓶备用或装入胶囊备用每次2～3g日2～3次适用于子宫内膜异位症配合口服药治疗
⒉活血化瘀方三棱15g莪术15g生蒲黄12g五灵脂12g桃仁9g水煎服1 日1剂适用于子宫内膜异位症的不孕者
⒊化瘀通腑丸醋制生大黄醋制炙鳖甲琥珀按221比例研粉制丸每次2.5g每日2次饭前开水送服月经期不停药连服3个月为1疗程适用于子宫内膜异位症之实证者
四针灸推拿治疗
⒈体针取穴中极合谷三阴交每日1次连续7次每次留针20分钟经前或经期治疗
⒉耳穴压籽取穴子宫内分泌肝用磁粒或王不留行敷贴穴位每日多次按压刺激用于治疗痛经
⒊沿任脉上下按摩起于神阙逐次按摩气海关元天枢四满归来子宫气冲穴每穴按摩1分钟从经前7天开始至经后3天止适用于痛经为主者
五饮食疗法
⒈月季花汤月季花 15g红糖适量煎服适用于气滞血瘀的不孕症
⒉ 山楂炭30g红糖30g向日葵子15g煎汤2 小碗日2次分服适用于血瘀型痛经
六灌肠疗法
丹参30g三棱20g莪术20g当归20g红藤30g败酱草20g桃仁20g红花20g川芎15g元胡15g大黄15g上药浓煎100毫升每晚保留灌肠每日1次经期停用适用于子宫内膜异位之痛经卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫内膜异位症
七阴道纳药法
乳香没药血竭三棱莪术各等份压面过筛消毒备用每次取药末5～10g纳入后穹隆然后用有尾棉球填塞24小时后取出再纳入花漾初蕊植物精华护理药物每3天1次从月经干净后开始1个月经周期为1疗程连用2～4个疗程适用于子宫内膜异位症后穹窿结节或子宫直肠凹陷包块者子宫内膜的厚度在女性月经周期的不同时间会有一定的变化主要是由于不同时期受到激素分泌的影响而导致的如果是由于流产等因素导致的话对女性的怀孕会有很大的影响
⒈内分泌失调
女性的情绪对子宫内膜有很大的影响长期紧张而担忧的心理往往会导致内分泌失调从而影响内膜厚度
⒉流产刮宫对内膜造成损伤
内膜分三层最上层是每个月都要剥落的中间层和最底层并不剥落如果中间层受到损伤影响还不大如果最底层受到损伤那么后果就会比较严重
⒊内膜病变
如子宫内膜息肉子宫内膜癌等
内膜是在雌激素刺激下生长的采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素但是西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用如果需要药物补充可以通过中医疗法来改善中医采取复方药物副作用相对较少
⒉放松心情
放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法这一点非常重要在良好情绪的作用下女性不仅能够拥有更多的健康而且会散发迷人的魅力千万不要忽视这一点
此外子宫内膜的厚度在一个月里的排卵期和月经期等不同的时间里本来就是有变化的它就是一直不停地从很薄慢慢变厚然后月经期脱落又从很薄开始变厚这一循环过程的往返的如果排除是先天性的话那应该就是内分泌失调了医生可以增加雌激素来把它增厚的或者喝中药来调理月经一直不正常的话排卵不正常也就会出现的现象怀孕是不太容易可是机会还是很大的1子宫内膜增生患者禁食桂圆红枣阿胶蜂王浆等热性凝血性和含激素成分的食品.
2在饮食应该忌食辛辣酒类冰冻,等食品.定时定量,不能暴饮暴食.
3子宫内膜增生患者饮食宜清淡,不食羊肉虾蟹鳗鱼咸鱼黑鱼等发物.
4常吃富有营养的干果类食物,如花生芝麻瓜子等.
5饮食上应多样化,不单一.应该多吃些五谷杂粮如玉米豆类等.
6子宫内膜增生患者坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉鸡蛋绿色蔬菜水果等.
7子宫内膜增生患者多食瘦肉鸡肉鸡蛋鹌鹑蛋鲫鱼甲鱼白鱼白菜芦笋芹菜菠菜黄瓜冬瓜 香菇豆腐海带紫菜水果等.
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天津坤如玛丽妇产责任编辑绝经后子宫内膜厚度是多少玛丽表示，绝经后的子宫内膜厚度要根据女性的经期结束时候的和状态计算
子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。治疗；子宫内膜增生的治疗目前有三种方法：激素替代疗法、子宫切除术、中医辨证施治。积极医院检查治疗为好，
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绝经后子宫内膜厚小于5mm过厚是容易得恶性肿瘤的，子宫内膜癌的内膜一般是偏厚的。如果做分段诊刮的话可以看出宫颈的病变，宫颈的病变最好做TCT检查。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　很多疾病总是久治不愈，这样一些患者们十分头疼，如何才能对症下药找到治愈方法呢，今天小编就给大家介绍下绝经后子宫内膜厚度多少正常，让您对疾病不再恐惧，拥有健康体魄，希望下面的讲解能够给您带去帮助，让我们拭目以待吧。病例一：病情描述 :　　闭经后子宫内膜过厚后来了月经，后因为出差没治疗，又不来了，2011年12月又开始吃中药，吃了两个多月，除了持续的肚子胀，胸涨以外，一直不来，2012年2月出现一天很少量的咖啡色分泌物，2012年3月又是咖啡色的，每天很少，但持续了1个星期，2012年4月B超查的子宫内膜厚度24MM问题回答 :　　建议到正规的医院进行诊刮治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长脱落。　　病情分析：这个是子宫内膜增殖症，是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血。指导意见：现在需要使用黄体酮进行药物刮宫，促进增生的子宫内膜脱落，等月经来后再使用调经的药物调理下，病例二：病情描述 :　　您好，绝经后子宫内膜厚多少为正常？过厚是您好，绝经后子宫内膜厚多少为正常？过厚是不是容易得恶性肿瘤？子宫内膜癌的内膜是不是偏厚？谢谢刮宫能查出宫颈方面的疾病吗？问题回答 :　　病情分析：子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。指导意见：治疗；子宫内膜增生的治疗目前有三种方法：激素替代疗法、子宫切除术、中医辨证施治。积极医院检查治疗为好，　　病情分析：绝经后子宫内膜厚小于5mm指导意见：过厚是容易得恶性肿瘤的，子宫内膜癌的内膜一般是偏厚的。如果做分段诊刮的话可以看出宫颈的病变，宫颈的病变最好做TCT检查。　　上述所述就是讲解绝经后子宫内膜厚度多少正常，希望大家能引起关注，疾病并不可怕，所以大家在生活中要引起特别的重视，早期发现疾病，早期治疗，不要引起可怕的并发症。一定要做到即是正规的治疗，这样可以避免病情加重。
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绝经后子宫内膜增厚
状态：就诊前
咨询标题：绝经后子宫内膜增厚
绝经后子宫内膜增厚
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，大夫，我想咨询一下我母亲61岁了，绝经8年，阴道出血几滴，B超提示宫内膜增厚1.0厘米,诊刮出少许内膜提示鳞状上皮轻度不典型增生，诊刮后复查B超仍然提示宫内膜厚1.0厘米，给予安宫黄体酮10毫克口服10天仍然无撤退性出血，请问该怎么办
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请指示该怎么办，谢谢
p***发表于
副主任医师
高度重视！她这个年纪的子宫内膜厚度不应超过4mm，建议宫腔镜下定位活检，以排除子宫内膜癌。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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康楷，男，医学博士，留学归国人员，副主任医师，重庆市第九人民医院妇科主任，擅长各类妇科微创手术，能熟...
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