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一岁多宝宝做肛周脓肿引流术能打全麻吗？
13:32 | 已回答：2 次 | 已被访问：199 次 |肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂 - 肛肠外科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
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各位老师，一个病人肛周脓肿离肛门不是很近约2cm左右，切开引流后一个月，伤口基本长平了，但这几天因病人运动后伤口迸裂，出血，出血不是很多，但我看到伤口很深，各位老师可有好的办法？
[ 本帖最后由 yijf77 于
20:23 编辑 ]
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
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[ 本帖最后由 波仔 于
19:45 编辑 ]
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
呵呵,那是瘘管形成了,再次手术吧
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
欢迎大家积极参与病历讨论:handshake
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
谈谈我的看法
个人觉得肛瘘的可能性还是很大了，下一步如何处理呢
1）腔内B超&&有助于发现原发内口，这样提高一次治愈率。
2）术中处理：1找内口&&当然如果是较表浅的，那就很好处理了，如果感觉很困难，可以用美篮或者是双氧水找内口，注意依据GOODMALL规律
3）选择手术方式：1。表浅的一次切开 2。对于较深的，注意肛门功能的保护&&可以与距肛门2.5厘米以外选择切口&&这样不会伤及括约肌，然后可以选择挂线
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
一般在我们这里对于肛周脓肿的病人都是在采用单纯的切开引流后在处理内口上做些处理，比如对于内口在肛管直肠环上的脓肿我们都是采用挂线，这样即可以保护肛门的功能，橡皮筋又可以引流，对于瘘管又可以切除，不排除的形成，但是可以大大降低肛瘘的形成几率！对于比较表浅的脓肿可以在切开后适度的延长切口的长度，毕竟可以起到引流通畅的作用，在术后换药的过程中用双氧水的冲洗一定要到位，不然做的就是无用功了！
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
当时切开后我没找到内口，所以就按囊肿处理的，把里边消毒好了，然后放引流条，后期用烧伤膏促进伤口愈合，一个月后，伤口长平了，就出现上边的一幕，我今天看伤口了，又长平了，我估计差不多就是瘘了，哪有伤口长这么快的，晕倒了，白费了那么多工夫，哎~:'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'(
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
应该切除瘘道,预防肛门狭窄可以定期扩肛.
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赶快手术呀
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
个人愚见：这种情况比较少见，伤口裂开，首先我认为在切开引流后，每天换药时，可能存在换药不细造成留有死腔，前面愈合着，后面着，造成了假愈合。肛周脓肿切开后，就是留有内口，只要注意换药，每日坐浴，不应该这么快就复发。既然出现这种情况，我想应该即时二次手术。
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认真探察瘘管内口。
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只是假性愈合，迟早会裂开的。因为内口没有处理，还是会 有脓液积聚，到了一定程度，就会自行破溃。所以，下一步还是要处理瘘管。处理的方法上边的已经有人谈了。
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探察有无内口 如果有可按肛瘘处理
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
内口怎么检查？
现在看是愈合了，没有特别的，病人只是感觉局部不适，
下一步该怎么办？？？
是不是等等看看？？？
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
离开肛门2cm应该是比较近了，通常是小的脓肿。而且通常都是低位的，用不着挂线。
肛门旁的感染性病灶绝大部分都是由肛门腺感染所致，一定要细查。
Zengt（外科手术刀）发的贴子有些问题：1）管道的生长规律一个叫歌德索规则(GoodSoll rule)，一个叫索罗门定律(Salmon low)，大同小异，对肛瘘的指导意义大些。没有听说过有什么GOODMALL规律!　2）“可以与距肛门2.5厘米以外选择切口&&这样不会伤及括约肌，然后可以选择挂线”表述不清，似乎是小心谨慎，其实反映心中无底，原则不很清楚。看来对肛肠科手术经验不足。建议：如果你要指导别人，请告诉别人你有把握的东西。
肛瘘低位的部分可以一次性切开（前方要慎重），高位的部分可以挂线。
查找内口的方法，请参照黄乃健主编的《中国肛肠病学》中肛瘘和肛周脓肿的相关章节。
引流通畅非常重要。
以上意见供参考，如有问题请批评、指正！
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
应该不排除是肛瘘形成,手术治疗
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
1第一次手术没处理内口.换药不当造成假愈合 2已经行成肛瘘应该二次手术
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
为了减少痛苦& &还是赶快即时二次手术吧
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
你好，疑似肛瘘，由于时间短，内口可能未形成，若病人好解释，建议几月后形成明显瘘口后再手术，愚见。
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
我们这边有个直肠癌的病人，手术后，原来肛门的地方感染，每天清理浓汁，然后酒精湿敷，引流，现在情况好转
肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
你在处理脓肿时没有彻底清理脓腔，主要是没有把内口处理。这种情况的再次治疗，找到内口，一并处理。祝你圆满完成任务
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不好意思，说点不中听的话
楼主问出“内口怎么找”这种问题的，居然也在动刀开肛肠科的手术
我为这个病人受着冤枉一刀感到无比的心痛
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肛周脓肿切开引流一个月后伤口迸裂
排除血糖高在按肛瘘处理
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楼主看来是刚开始接触肛肠科啊。:)
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有瘘管啊，不会长上的
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提问标题：找李镇伟大夫就诊的诊后报到成功
hd*** 男 26岁 广东
疾病：肛周脓肿
检查及事项：手术切开引流，根治。
患者诊后向医生咨询，
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擅长：痔疮，肛裂，肛瘘 执业经历：...
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& 肛周脓肿手术后两个月了伤口还没有愈合...
"网友求助"肛周脓肿手术后两个月了伤口还没有愈合...已回复
我6月28日感觉不舒服肛门左侧有肿胀有疼痛感觉去医院检查确定为高位肛周脓肿请问术后都快两个月了为什么伤口愈合的这么慢？是什么原因？会不会有其他坏的影响
共3位网友提供帮助
会员9227680 20:27:29
您好由于您是高位的肛周脓肿医生应该给你做的是肛周脓肿的根治术这样的话由于创面比较大愈合是比较慢的所以不要着急医生建议您每周去换药一次主要是预防出现桥型愈合而导致肛瘘等情况您好建议您不要着急坚持局部的清洗和换药由于这种创面必须要从基底部像上长这样才能避免出现肛瘘不过不要担心这种情况是很常见的不会有坏的影响希望我的回答能帮到您
会员9227716 20:27:33
脓肿比较深所以愈合比较慢是正常的自己坚持每天坐浴两次水要够多浸入浓腔内每周复查一次避免皮肤过早愈合
会员9227820 20:27:37
根据你的病情考虑：肛周脓肿发展为肛瘘所以会长时间不愈合1、到正规医院行手术治疗2、术后每天换药局部坐浴3、注意保持大便通畅
问肛周浓肿有消退
职称：副主任医师
专长：直肠脱垂,肛瘘,肛窦炎,肛周脓肿,溃疡病大出血,肛门直肠周围脓肿,肛裂,肛乳头炎,肛门失禁,直肠损伤
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问题分析：您好！根据您的病情描述，这种情况建议您还是考虑去医院肛肠科做一个直肠镜检查，最好及时做一个肛瘘根治术，以免造成迁延不愈。意见建议：肛周脓肿只是肛瘘的外口，内有窦道与直肠粘膜想通，单纯治疗肛周脓肿，治标不治本，有可能很快复发。现在可以加强局部消毒上药，解除肛门不适。
问肛周脓肿手术后两个月了伤口还没有愈合
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
您好由于您是高位的肛周脓肿医生应该给你做的是肛周脓肿的根治术这样的话由于创面比较大愈合是比较慢的所以不要着急医生建议您每周去换药一次主要是预防出现桥型愈合而导致肛瘘等情况您好建议您不要着急坚持局部的清洗和换药由于这种创面必须要从基底部像上长这样才能避免出现肛瘘不过不要担心这种情况是很常见的不会有坏的影响希望我的回答能帮到您
问肛周浓肿的病因症状和治疗
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
您好，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。
问肛周浓肿该怎么治疗才有效果
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
您好，肛周脓肿患者肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。
问四川医院哪里肛周浓肿
专长：中医、骨伤、按摩
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病情分析：肛周脓肿是怎么回事？专家提醒市民，肛周脓肿虽然了解的人不是很多，但发现却并不难。原来肛门直肠周围脓肿，多来自肛腺、肛窦感染。因为肛腺导管开口于肛窦，肛窦的开口又向上呈漏斗状，肛腺管可穿过内括约肌至联合纵肌之间；有的则认为肛腺管可穿过肛提肌及外括约肌进入肛门直肠周围间隙中意见建议：肛瘘形成阶段。肛周脓肿一旦形成，便会自行破溃，或在手术切开引流，之后便会形成肛瘘。肛周脓肿与肛瘘是同一病症中的不同阶段。
问肛周浓肿该怎么治疗才有效
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
您好，肛周脓肿患者肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。
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