膝盖不能上下楼梯脱臼多久能好

我今年29岁,我的膝盖经常像脱臼一样,膝盖上下骨头发生错位但马上又恢复原状,偶尔需要用手扶正,之后几天觉得膝盖肿胀,蹲下时膝盖疼痛。这种症状尤其在季节交替时容易出现。
复发性或俗称习惯性膝盖关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把膝盖关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以"表演″自己的关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成膝盖关节脱位后的后遗症。
第一类的习惯性关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至於第二类,其因受伤后......
复发性或俗称习惯性膝盖关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把膝盖关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以"表演″自己的关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成膝盖关节脱位后的后遗症。
第一类的习惯性关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至於第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如相关信息伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力,柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地,或是肩膀著地等意外的动作,造成关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗(关节复位)后,又再发生脱位或半脱位的情形。
第一次的关节因受伤而脱位的经验是非常深刻的,原因不外剧痛,感觉肩膀脱出,并且随之卡住而动弹不得。大多数的人都需要再次经由外力(西医或中医)才能将关节"复位″,少部分的人可经由自己或同伴的协助而"拉″回去。总之,经过一番折腾之后,"脱落的膝盖又回去了″,在经数周休养,又恢复了正常的功能。但是某一天,患者在运动或是工作时做外转及外展的动作,卡住、剧痛,其无法自己"弄″回去,这是复发性脱位;也可能是感觉"卡″一声,扭到了而且突然不听使唤,但可以自己将其转回去,这是复发性半脱位。脱位再复发的机率和第一次发生脱位时的年纪有密切的关系。据统计,第一次因创伤造成关节脱臼,如发生在20岁以下的年轻人,则以后再复发脱位的机率为60%到95%;如发生在20至30岁的人,则复发机率为40%到70%;发生在30岁至40岁,则其复发机率为10%至40%;如发生在喜好运动的年轻人,则复发机率亦可高达80%。有一就有二,有二就有三…….,一但复发性脱位开始发生后,就会限制了许多关节的正常活动及动作,不仅无法从事许多运动及工作,即便自己再小心、再注意,都常会在日常生活的活动中不经意的发生脱位或半脱位,如拉扯重物、穿脱衣服, 睡觉翻身等。脱位的次数愈多,就会发觉关节愈易脱位,自己也愈会“自行复位术”,当然关节的活动范围也就受到更多的限制。
问题出在第一次受伤时,关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带),因关节脱位而从间盂的边缘撕裂,并且和骨头剥离。之后虽然关节复位,但受伤的部位没有愈合,形成一永久性的缺口,而无法维持关节的稳定度。另外脱位次数多了,前方的关节囊亦被"撑″的变成愈来愈松弛,也使得脱位愈易发生。脱位一次,关节就受伤一次,不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对於关节"进进出出″的不稳定不以为意,认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动,其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位,是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示,常时间的关节不稳定,累积了多次的脱位或半脱位,这都会造成关节软骨的磨损,而有很大的机会得到关节炎。
对於先天性的习惯性脱位的治疗,由於没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至於,创伤性关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就"静观其变″,但是对於年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低"明明知道,必然会发生″的不良预后。近年来,由於关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次关节脱臼后,适时予以修补剥离的盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面,保守复健治疗对於创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。据统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对於某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
不要轻忽习惯性关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。
其他答案(共2个回答)
如果是外伤造成的脱位,不能称做“先天性习惯性膝关节脱位”。我认为你的症状应该是“习惯性髌骨脱位”。多见于外伤后,复发率达到百分之五十以上,复发时表现髌骨往膝关节外侧脱出,有时可自动复位。这种病是骨科相关信息做磁共振只说半月板受伤,没说半月板卡压,...膝盖骨总是登下起来后酸痛为什么?是缺钙吗...双脚跟骨裂和粉碎性骨折已经快一个月了住双...2个半月的宝宝拉肚子,可以继续吃母乳吗?...怀孕4个半月了,敢上网吗?每天很无聊呀头晕、头痛,是颈椎病吗? 最近一段时间,...孕妇早晨起来耻骨痛怎么回事怀孕八个半月右侧腰老是腰酸是不是早产现象急急急!怀孕两个半月上网,玩手机,吃辣,...囊肿手术需要多少钱啊?手腕上的腱鞘囊肿要...小腿骨有点弯脊柱炎+传染氨糖+股骨头颈椎射频消融我的坐骨神经较长见的病,完全可以治疗,手术也很简单,疗效确切。这个病和骨癌没有关系,不要乱猜。 首先,和骨癌没关系。第二、你的病叫“习惯性髌骨脱位”,治疗的方法以手术最好,“内侧紧缩、外侧松解”。如果不手术,老年后会出现膝关节退行性变,主要是疼痛。补充:任何手术都有风险,术前签字时医生都会给你讲好多注意事项,只要按照医生讲的做,没有太大关系,费用大概元左右,具体与当地的消费水平、医院的规格、术后的用药时间、种类都有关。
小腿损伤(髌骨骨折、髌骨脱位、膝关节韧带损伤、半月板损伤、膝关节脱位、胫骨髁骨折、胫腓骨骨干骨折)小腿损伤(髌骨骨折、髌骨脱位、膝关节韧带损伤、半月板损伤、膝关节脱位、胫骨髁骨折、胫腓骨骨干骨折)髌骨骨折:1.非手术复位固定治疗,包括抱膝圈固定法、布兜多头弹性固定法、闭合穿针橡皮筋弹性固定法、钢丝经皮缝合法、抓髌器固定法。2.手术切块整复内固定治疗或髌骨部分切除、髌骨全切除治疗。3.出现骨折不愈合、肌力减退、关节功能受限、创伤性 髌骨脱位:1.单纯外伤性脱位可给予手法复位,夹板或石膏固定。2.脱位合并肌腱断裂,应手术缝合肌腱,然后给予复位固定。3.习惯性脱位,加强股四头肌功能锻炼,膝关节周围缝合,或行手术治疗。严重者,可行膝关节切除术。 膝关节韧带损伤:1.内侧副韧带损伤,部分损伤者可给予石膏固定,完全断裂者应手术修复。2.外侧副韧带损伤,单纯外侧可给予石膏固定,合并腓总神经损伤应手术治疗。3.交叉韧带撕裂,无移位性骨折及关节内软骨骨折可给予加压包扎、石膏或固定器固定治疗,保守治疗无效或有膝关节炎者可手术治疗。 半月板损伤:1.对于半月板边缘撕裂患者应卧床休息,免负重,可加强股四头肌锻炼,进行保守治疗。2.严重半月板损伤可行手术治疗。但行半月板切除手术应慎重。 膝关节脱位:1.膝关节脱位多数可自动复位,手法或牵引复位极易成功,复位后给予石膏固定。2.合并神经血管损伤者应给予手术治疗。 胫骨髁骨折:1.无移位或移位不多的患者可给予夹板或石膏固定。2.劈裂性骨折或塌陷性骨折经牵引后手法复位,可采用夹板、钢针、石膏、固定器等方法固定。3.经上述治疗失败者或骨折严重者可手术切开复位、内固定治疗,术后石膏固定。4.合并出现血管神经损伤、韧带损伤、半月板损伤等情况应尽早手术治疗。 胫腓骨骨干骨折:1.无移位的稳定性骨折给予夹板或石膏固定;有移位的稳定性骨折先行手法复位,然后给予夹板或石膏固定。2.非稳定性骨折,应先行牵引,待断端稳定后,再给予夹板或石膏固定。3.上述治疗失败或病情严重者可给予手术内固定治疗。
估计不是膝关节脱臼,而是习惯性髌骨脱位.或髌骨不稳定造成,其原因比较多临床表现复杂,建议你先上医院,通过膝关节正,侧位等X线片就可以知道了,还有一点需要说明,大...
习惯性髌骨关节脱位容易损伤膝关节,尤其是髌股关节面软骨损伤更是不可逆转。像您目前情况应考虑手术,修复损伤半月板,同时手术治疗髌骨脱位,根据病因可能为韧带松弛或髌...
病情分析:您所说的应该是习惯性髌骨脱位,这个原因有很多,一般是外伤或者自身解剖异常的因素,如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻(X形腿)等,髌骨脱位绝大部分...
你好,关节习惯性脱臼,可以做个小手术,加深 关节臼,就可以了,手术不大,具体怎么做,要视情况定。要及早治疗,时间长了,易关 节炎,关节头关节窝损伤等
是的, 韧带撕裂会导致髌骨脱位, 长时间不治疗会出现骨关节炎, 应该尽早治疗。
由于发炎、淤血或充血,身体某一部分体积增大。
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膝盖脱臼过,怎么才能恢复的快点?
病情描述:
你好医生,我想请问一下我的手臂脱臼应该要进补什么好的快呢。
医生提醒:微信加医生为好友,快速帮您诊断
已回答55769条
医生建议:你好,可以通过食物进补为好,如含蛋白高的鱼类清蒸,,新鲜水果蔬菜类,骨头炖汤等等,前提是营养要均衡。可以服用骨胶原软胶囊治疗一下。希望帮到你
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