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水痘疫苗需要打几针？
健康咨询描述：
宝宝4周岁了，1周岁时打过一针水痘疫苗，现在4周岁疫苗防疫站又要让打第二针，请问水痘疫苗需要打两针吗？网上有说一针就可以的，也有说需要打二针的，我不知道到底打几针。如果需要，第二针在4周岁打好，还是在6周岁时打好？谢谢医生！:
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宝宝4周岁了，1周岁时打过一针水痘疫苗，现在4周岁疫苗防疫站又要让打第二针，请问水痘疫苗需要打两针吗？网上有说一针就可以的，也有说需要打二针的，我不知道到底打几针。如果需要，第二针在4周岁打好，还是在6周岁时打好？谢谢医生！
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医生回复区
擅长: 擅长小儿呼吸系统疾病：如哮喘、气管炎肺炎、慢性咳嗽
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&&&&&&病情分析：&&&&&&水痘疫苗一般都是一周岁接种一针即可，但由于近年来出现接种后发病的现象，这很正常，因为存在疫苗接种失败、个体体质差异等诸多原因，所以，有经验的接种单位为了降低了水痘发病率，会补种一针。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您带宝宝根据防疫站的通知，前往当地防疫站打第二针水痘疫苗
擅长: 于妇科男科 毕业于山东大学临床医学专业,临床经验丰
帮助网友：13702称赞：110
&&&&&&病情分析：&&&&&&水痘是由水痘带状疱疹病毒感染，引起的急性呼吸道传染病，多见于2—6岁幼儿，也可出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆，通过衣服、用具、玩具等传染。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要提醒的是，虽然成人很少得病，但如果他们患带状疱疹后，隔离不好，也会传染给儿童引起水痘，而且传染性较强。
疾病百科| 水痘
挂号科室：感染科
温馨提示：宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。 　　
&&&&&& 水痘，英文名varicella，由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，临床上以轻微和全身症状和皮肤、...
好发人群：儿童人群
常见症状：周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹
是否医保：医保疾病
治疗方法：一般治疗、抗病毒治疗、免疫制剂、并发症治疗
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　　自费疫苗该如何打？是不是自费的没有必要打呢？相同一种疫苗有自费的、免费的，打哪种？其实很多国产免费疫苗并不比进口的差，有些疫苗不在免费范围里但也最好给宝宝接种上，精选下来其实并不多。
　　自费疫苗为什么也要打？
　　不少宝妈认为，既然自费疫苗没有像免费疫苗一样被国家免费推行，那就意味着没有打的必要，这种认识大错特错。
　　Jo妈曾经在崔玉涛讲座上听到了崔医生对这种看法的纠正。崔玉涛认为，我们国家把疫苗分类为一类疫苗（免费疫苗）和二类疫苗（自费疫苗），只是因为目前还不可能像发达国家一样做到全部免费接种。在重要性上，两类疫苗没有任何差别。至于有些疫苗收费，有些疫苗免费，只是我们国家还负担不起那么多，并不代表自费疫苗不需要打。
　　很多孩子因为各种各样的疾病夺去生命，而这其中很多疾病都能够通过接种自费疫苗获得免疫。
　　这些疫苗自费也要打
　　B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）
　　B型流感嗜血杆菌简称Hib，这种细菌主要通过空气飞沫传染。5岁以下儿童，尤其是2个月―2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治，可导致中耳炎、肺炎、脑膜炎，接种Hib疫苗是预防Hib感染最好的方法。
　　Hib常规接种时间为宝宝出生后2、4、6个月和12-15个月。起始时间不同，接种的剂次与间隔也有所不同，宝宝超过5岁通常不需要接种。
　　参考价格：168.5元/支*4
　　（参考价格以北京市为例，具体价格因地区和生产厂家不同会稍有变化，以下同）
　　7价肺炎球菌疫苗、13价肺炎球菌疫苗
　　肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称，会导致瘫痪、智力低下和耳聋等严重后遗症，甚至死亡。在流感季节，流感继发肺炎球菌感染是导致严重疾病甚至死亡的常见原因。与Jo妈上面Hib为不同细菌，虽然4支全部接种下来要3000多，仍建议有条件都为孩子打上。
　　7价肺炎常规接种时间为2、4、6个月和12-15个月共四次。如果没按时接种，在宝宝5岁以内都可以接种，接种次数不同。
　　所谓的“价”指的是肺炎球菌的血清型，7价肺炎球菌结合疫苗是预防7价肺炎球菌的，只能避免或减少此种细菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎，并不意味着能预防所有肺炎。
　　国内从2008年开始可以接种美国辉瑞的“沛儿”7价肺炎，但不幸的是，“沛儿”今年没有换证成功，个中原因耐人寻味，2015年全国只投放了120万只。很多宝妈跟妈宝帮帮帮反应，多地早已经断货。
　　在许多国家应用的很好的13价肺炎疫苗，优于7价肺炎，我国也在审批，但目前并没有上市，处于这个空档期怎么办？有条件的家庭可以带宝宝去香港、台湾等地接种13价肺炎疫苗。去香港接种13价疫苗的攻略，请查看今天的第三条文章。
　　参考价格：860.5元/支*4支，香港13价肺炎疫苗注射价格公立、私立医院不同
　　流感疫苗
　　流感疫苗更是许多家庭认为没必要打的疫苗，因为有效率只有23%。其实这种观念并不正确，告诉家长不必打这种疫苗的医生对预防科学不够重视。预防接种，不仅可预防相应疾病，还会刺激婴儿免疫系统成熟。流感跟不同感冒不同，它的症状较普通感冒严重，宝宝的感染概率也最高，因此建议每年都要给宝宝接种。
　　另外，流感疫苗与B型流感嗜血杆菌混合疫苗虽然都有“流感”两个字，但完全不同。流感疫苗指的是针对流行性感冒病毒的疫苗，而B型嗜血流感杆菌是一种细菌，不是病毒。
　　流感疫苗属季节性传染病，建议每年都打，十月份开始接种效果最好，有效为一年。北京地区为中小学生和老年人免费接种这种疫苗，足见其重要性，抵抗力差的宝宝更应该接种。同时也建议宝宝的主要抚养者比如妈妈、奶奶也同时接种。
　　参考价格：70元
　　水痘疫苗
　　水痘疫苗是近年在我国才开始推荐接种的疫苗。水痘是由感染水痘―带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。对感染水痘的宝宝，只能隔离。
　　接种水痘疫苗后5年内，70～90％的人可预防水痘的发生，95％的人可预防严重水痘的发生。
　　虽然，一般情况下水痘的发病过程不算严重，但为了直接预防儿童期严重水痘的出现，也为了间接预防宝宝成人后带状疱疹对人体的侵犯，Jo妈认为还是应该接种水痘疫苗。
　　水痘疫苗第一次满一岁即可接种，1-12岁接种一次，13岁以上接种两针。北京地区的幼儿园入园时必查是否接种水痘疫苗，没接种的也要补种，因此家长还是给孩子按时接种吧。
　　参考价格：198元
　　流脑A+C结合疫苗
　　流脑疫苗分为A、C、W、Y四型，不同国家可能流行不同种脑膜炎，因此疫苗类型也不相同。我国给宝宝免费接种流脑A疫苗，但目前国内脑膜炎目前A群的已经很少，主要是C群和B群。所以如果一种疫苗可以预防两种流脑，当然最好接种这种结合疫苗，目前国内有流脑A+C结合疫苗。
　　宝宝出生后满6和9个月分别接种流脑A疫苗（免费），间隔不短于3个月，可用流脑A+C结合疫苗代替。如果已经接种流脑A疫苗，可在2岁以后接种流脑A+C多糖疫苗或流脑ACYW四价疫苗。
　　参考价格：90元。
　　麻腮风疫苗
　　“麻腮风”是麻疹、流行性腮腺炎和风疹的简称，“麻腮风疫苗”是一种用于预防这三种疾病的三联疫苗。这三种病都是传染性疾病，可以通过空气传播，传染性很强，在学校这样的人群聚居地非常容易传播开来，一个孩子得了往往会传给很多人。而且麻疹的并发症多且严重，是造成儿童早期死亡的主要原因之一。
　　总之，麻风腮是非常恐怖的疾病。有些地区是自费，70元左右，有些地方是免费。有的地方是免费注射两剂，如北京、上海；有的地方只免费注射一剂。推荐注射两次，即在宝宝4岁或6岁后再打一次。
　　参考价格：北京地区免费，其他地区价格不同。
　　可考虑接种的自费疫苗
　　五联疫苗
　　五联疫苗一般是指白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、流感嗜血杆菌（Hib）的联合疫苗。打五联能够将原本预防这五种疾病所需打疫苗的总次数由12次降至4次，宝宝少遭很多醉，同时也为宝宝提供了与单项疫苗同等的免疫保护。打五联就不用再单独打Hib了。
　　五联疫苗接种共4剂次，在宝宝2、3、4个月大时分别进行3针基础免疫，然后在宝宝18个月大时，再注射一针儿童五联疫苗加强免疫。如果错过了宝宝2个月大的接种时间，可以在3、4、5月龄给宝宝进行基础免疫，加强免疫时间仍然是18个月大。五联的缺点就是价格较高了。
　　参考价格：约800元，4次约3200元
　　轮状病毒疫苗
　　轮状病毒会导致宝宝严重腹泻，并伴有呕吐、发烧的症状，甚至会导致脱水，发病季节主要在秋冬季。保护宝宝免遭轮状病毒侵袭的最好方式就是接种疫苗。
　　目前进口的轮状病毒疫苗接种时间是2、4，或6个月。国产轮状病毒疫苗是口服制剂，服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。
　　需要宝妈注意的是疫苗接种后不一定能获得100%预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会减轻。
　　参考价格：198元
　　不必接种的：
　　兰菌净、泛福舒
　　预防上呼吸道感染，但这些不是传统意义的疫苗，既不属于一类，也不属于二类疫苗，也就是说根本不是疫苗。兰菌净在有些地方的防疫部门推荐；泛福舒在疾病门诊推荐。对反复呼吸道感染者可尝试，但对健康儿童，没必要打。
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