& 腰椎滑脱的治疗
腰椎滑脱的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
保守治疗I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻体重；禁止进行增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。手术治疗一、手术适应证包括：1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部，或原有的下症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作；2.伴发或，出现下肢根性放射痛及，或出现马尾神经受压的症状；3.病程长，有逐渐加重趋势；4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。二、手术方式：1.神经减压术 主要目的是充分让神经根减压，可通过单侧或双侧椎板开窗减压，如果椎板切除不可避免，则必须附加脊柱融合术。而如果腰椎滑脱的症状是由引起，而不存在椎管狭窄的情况，则只需腰椎融合固定而不必椎管减压。2.脊柱融合术 长期的稳定性有赖于坚强的生物性融合。脊柱融合的方法很多，按照植骨的部位可分为:椎间融合、后外侧融合、椎体环周 360°融合等；按手术入路椎间融合又可分为前路椎间融合与后路椎间融合、经椎间孔椎间融合。目前以后路TLIF手术为主流手术，即经单侧椎间孔椎间融合手术。3. 腰椎滑脱复位术 目前主流观点如果能够复位尽量复位，因为可以重建正常的腰椎及神经根的解剖位置。但不主张扩大手术强行完全解剖复位，因为长期形成的腰椎滑脱，其周围结构发生了相应改变，具有对抗牵拉、维持滑脱的固有应力，强行复位不仅难以完全复位，而且会破坏已适应的解剖关系,易导致术后神经根、神经牵拉损伤等并发症。4.脊柱内固定术 主要包括坚强融合内固定。5. 峡部关节直接修复术 即进行峡部重建或者峡部直接修补。方法有螺钉固定、椎板钩等。适用于年轻患者。腰椎融合手术虽然经过几十年、几百万病例的成功考验，但仍然是一个复杂的大型手术，对外科医生的手术技巧要求很高。常常在门诊遇见被实施了不恰当的手术而导致症状反而比手术之前加重的患者。&三、术后指导行融合内固定手术治疗后的患者术后三天就可佩戴支具起床活动，但应避免过早剧烈体力劳动， 一般术后六周即可开车，三个月后可以骑车、 洗衣等轻体力活动，但避免挑担、扛物等重体力活动。患者需继续坚持腰背肌功能锻炼，根据自己的体力在原有锻炼的基础上，增加锻炼的强度，做到持之以恒。门诊随访，以检查植骨融合复位及内固定物情况。 戒烟极为重要，可以饮一些红酒。
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腰椎滑脱的治疗医患问答
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腰椎滑脱发生的具体原因有哪些
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是什么造成了腰椎滑脱
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腰椎滑脱症是什么造成的
腰椎滑脱症是什么造成的?因为每日繁忙的仓促这使得平常不断添加的人正遭受腰椎滑脱症的烦扰，不光给自己的身体构成了影响，也给家人构成了烦扰。那么，腰椎滑脱症是什么造成的呢?对于这个疑问北京颈腰椎医院的吴立国专家做了下面的介绍......
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造成腰椎滑脱的原因是什么
造成腰椎滑脱的原因是什么?腰椎滑脱可以一出世就存在也可以是后天要素惹起的，在孩童期间或今后发生给患者的日子带来了很大的影响和不方便，为此咱们要了解其病因然后及时的取得医治。那么造成腰椎滑脱的原因有哪些呢?下面就请北京颈腰椎医院的吴立国专家为我......
腰椎滑脱的几个重要原因
腰椎滑脱的几个重要原因是什么?腰椎滑脱也是一种比较高发的腰椎病，得了这病之后会给咱们的平日带来十分严峻的影响，所以咱们不可以让腰椎滑脱如此肆无忌惮的延伸，要采纳一定的办法，避免它的发生。这就需要咱们了解腰椎滑脱是如何发生的。......
腰椎滑脱的发生于什么因素有关
腰椎滑脱的发生于什么因素有关?许多人关于腰椎滑脱了解的并不是许多，此病的确不像腰椎间盘突出那样的腰椎病相同被咱们所熟知。此病的发生与咱们平日中许多要素都有不小的联络，这些即是咱们要了解而且要针对采取措施的重点。......
腰椎滑脱的病因主要是什么
腰椎滑脱的病因主要是什么?许多人对此都是一头雾水。咱们往常好好的，为啥就会出现腰椎滑脱呢?这病现在如何这么多发。咱们不了解腰椎滑脱的病因，往常也没有心计以及方法去避免腰椎滑脱，当疾病发生的时分只能徒呼无法。......
腰椎滑脱是怎么形成的
腰椎滑脱是怎么形成的?现在咱们的生活水平是高了，可是真实的过着好日子吗?现在许多要素引起咱们遭到各种盛行病的危害，在病痛的摧残下，如何能好好过日子呢。特别是腰椎病是这么高发的。那么腰椎滑脱是如何发生的呢。......
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脊椎尾骨疼痛是怎么回事？
&&&&&　 & 尾骨痛又称尾痛症。尾骨痛不只是单纯性尾骨痛，它是骶骨下部、尾骨及其周围部位疼痛的综合征。本病的特点为坐位时间过久或从坐位起立时感到尾部疼痛，或尾尖部受到挤压则感局部疼痛加重。
& & & & 尾骨痛是怎么回事？
　 & 1、解剖因素
尾骨痛与解剖因素有一定关系，尾椎有3~5个，尾椎之间关节由纤维软骨连接，骶尾关节成缝隙结合，当受伤或慢性劳损时可引起尾骨生理弧度改变导致尾骨不稳定或变形而疼痛。
　　2、外伤及慢性劳损
其致痛因素主要来自尾骨及尾骨周围软组织。急性损伤中慢性劳损既可使尾骨周围软组织产生不同程度的渗血、水肿、机化、变性、痉挛等变化而引起疼痛;又可使尾椎发生脱位、骨折、形态变异，使尾骨向前弯曲变大而引起疼痛。
　　3、退行性变 急慢性损伤，可致骶尾关节半脱位，关节逐步蜕变，变窄，不规则，石化，使关节活动受限，关节被动活动时便产生尾部疼痛。
　　4、感染 骨盆部的感染灶，深部感染经淋巴引流致骨盆肌肉，可致肌肉或肌肉的反射性痉挛，产生尾部痛。
　　5、肿瘤
以脊素瘤较常见，也可有软骨瘤或软骨肉瘤，尾部血管球瘤也能产生尾骨痛，髓旁的脂肪瘤，通过深厚筋膜引起水肿或疝形成造成尾骨痛，此种患者可在骶部周围触及脂肪结节。
　　6、其他因素
腰骶部损害，如滑脱，压迫硬膜和神经根可致尾骨痛，较大的中央型亦会导致同样病变作用。还有如功能性神经官能症、下骶神经根蛛网膜炎等均可产生尾骨痛。
　　吉林骨科医院专家表示，尾骨痛发生后，可先行局部封闭和手法按摩治疗，对保守治疗无效者再行手术治疗。
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腰椎间盘专科主任，毕业于解放军第四军医大学，全国著名颈、腰椎病专家，医学硕士...
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