其他科|||||||||||||||||& & &>&&>&皮肤青紫色改变容易与哪些症状混淆？皮肤青紫色改变部位：科室：皮肤青紫色改变容易与哪些症状混淆？根据病史、皮肤黏膜出血症状，血小板减少，血小板寿命缩短，巨核细胞总数增加或正常，血清中检出抗血小板抗体(PA IgG、M、A)，无明显肝、脾及淋巴结肿大，并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断为血小板减少性紫癜。临床常需与以下疾病鉴别：(1)再生障碍性贫血：表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。(2)急性白血病：ITP特别需与白细胞不增高的白血病鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。(3)过敏性紫癜：为对称性出血斑丘疹，以下肢为多见，血小板不少，一般易于鉴别。(4)红斑性狼疮：早期可表现为血小板减少性紫癜，有怀疑时应检查抗核抗体及狼疮细胞(LEC)可助鉴别。(5)Wiskortt-Aldrich综合征：除出血及血小板减少外，合并全身广泛湿疹并易于感染，血小板粘附性减低，对ADP、肾上腺素及胶原不发生凝集反应。属隐性遗传性疾病，男婴发病，多于1岁内死亡。(6)Evans综合征：特点是同时发生自身免疫性血小板减少和溶血性贫血，Coomb&s试验阳性，病情多严重，多数病人经激素或脾切除治疗有效。(7)血栓性血小板减少性紫癜，见于任何年龄，基本病理改变为嗜酸性栓塞小动脉，以前认为是血小板栓塞，后经荧光抗体检查证实为纤维蛋白栓塞。这种血管损害可发生在各个器官。临床上表现为血小板减少性出血和溶血性贫血，肝脾肿大，溶血较急者可发热，并有腹痛、恶心、腹泻甚至出现昏迷、惊厥及其他神 经系症状。网织红细胞增加，周围血象中出现有核红细胞。血清抗人球蛋白试验一般阴性。可显示肾功能不良，如血尿、蛋白尿、氮质血症、酸中毒。预后严重，肾上腺皮质激素仅有暂时组合缓合作用。(8)继发性血小板减少性紫癜：严重细菌感染和病毒血症均可引起血小板减少。各种脾肿大疾病、骨髓受侵犯疾病、化学和药物过敏和中毒(药物可直接破坏血小板或抑制其功能，或与血浆成分合并，形成抗原复合物，继而产生抗体，再由抗原抗体发生过敏反应，破坏血小板。过敏反应开始时可见寒战、发热、头痛 及呕吐等)、溶血性贫血均可伴有血小板减少，应仔细检查，找出病因，以与特发性血小板减少性紫癜鉴别。&血小板减少性紫癜症状1、急性型多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。2、慢性型多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。血小板减少性紫癜诊断检查1、血象。急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者，血小板多在30-80×109/L，常见巨大畸型的血小板。2、骨髓象。急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。3、免疫学检查。4、其他。出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。||||||||Copyright &copy 2008- Limited,All Rights Reserved 版权所有全球医院网全球医院网 — 国内优秀的医疗信息门户 — 提供医院、疾病信息在线咨询服务　未经授权请勿转载本站常年：德恒（福州）律师事务所 任林鹏、李剑敏律师病情分析： 你好，这种情况考虑有血小板减少性紫癜以及坏血病等疾病的可能，意见建议：建议进一步血小板检查看看，并且检查一下出凝血时间看看。平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素c，必要时进一步检查。注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,做到心情舒畅.
回复于： 06:09:32皮肤青紫色改变
如果血液中的还原红蛋白(一种没有携带氧气的血红蛋白)增多、皮肤则会出现皮肤青紫色改变，医学上称为发绀，常常在舌、嘴唇、耳廓、面颊、肢端最为明显。皮肤青紫色改变多见于血小板紫癜，是一种由于血小板少而血液不易凝固和血液玻
本病的病因及发病机制尚未完全阐明。急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反...
一、预防预防感冒，密切观察紫斑的变化，如密度、颜色、大小等，注意体温、神志及出血情况，有助于了解疾病的预后和转归，...
一、血小板减少性紫癜症状1、急性型多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也...
皮肤青紫色改变的鉴别诊断：(1)再生障碍性贫血：表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板...
宜吃理由：1.宜吃胶原蛋白含量丰富的食物； 2.宜吃含铁丰富的食物； 3.宜吃高蛋白质的食物。
忌吃理由：1.忌吃活血化瘀的食物； 2.忌吃刺激性的食物； 3.忌吃寒凉性的食物。皮肤瘙痒，抓挠后出现青紫色斑块
提问时间： 07:25:53|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
身上骚痒，挠后现青紫块
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：8452收到了：
病情分析：
你出现后挠后出现紫斑块可能是紫癜，建议少吃容易过敏和刺激性食物。
指导意见：
到医院化验一下血小板看看是否偏低，注意要少抓痒，注意防寒保暖，不吃蛋鱼虾和姜葱蒜食物。
医师/住院医师
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帮助网友：25682收到了：
病情分析：
你这情况应考虑是过敏性紫癜的情况，应注意饮食，少接触致敏的物质。
指导意见：
可以用些中药或西药的一些抗过敏药物来治疗，也可以做个血常规的检查。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6002收到了：
病情分析：
身上骚痒，挠后紫色瘀斑是毛细血管通透性增加的表现。
指导意见：
需要积极看医生后治疗为宜.可以服用维生素C治疗的.
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