胰岛素用者注意避免低血糖
核心提示：全面控制血糖是糖尿病治疗的首要目标已成为共识。大家都知道，严格控制血糖能够降低并发症发生的风险，但研究也显示，随着糖化血红蛋白的下降，低血糖的风险也越来越大。
　　发生低血糖时，患者会出现大汗、饥饿、面色苍白、心悸等交感神经兴奋的表现，进一步发展会出现中枢神经抑制，甚至昏迷，低血糖昏迷6小时以上还可导致死亡，即使存活也会留下脑病后遗症。另外，发生低血糖次数越多，低血糖的症状越不典型，老年糖尿病患者就较易发生无症状低血糖，常因未能及早发现而导致严重后果。轻微的低血糖还会引起体内反应性血糖升高(如苏木杰效应)，使血糖难以控制达标。如果长期多次低血糖发作，就会引起脑组织缺血缺氧，出现记忆力减退、痴呆、青少年发育迟缓。总之，低血糖对机体危害很大，甚至胜过高血糖，已成为糖尿病患者血糖全面达标的主要障碍之一。患者在使用胰岛素中，想要避免低血糖的发生，就一定要注意：
　　选择适宜的胰岛素
　　在胰岛素的使用中，如果注入的量和作用高峰与体内血糖代谢不一致，就容易造成低血糖。为减少低血糖的发生，注射的胰岛素应尽量符合生理性胰岛素分泌。正常人餐后胰岛素水平在30分钟内迅速达峰值然后回落，在餐后1小时左右胰岛素分泌又出现一个高峰，2小时后逐渐达到基础水平，这样使血糖保持在了一个恒定范围。目前，胰岛素泵可以达到这种标准，但花费较昂贵。
　　每日三餐前注射短效或速效胰岛素，睡前用中效胰岛素或长效的甘精胰岛素也可取得较好的血糖控制，低血糖发生率也较低。速效胰岛素类似物诺和锐。(胰岛素类似物)比短效胰岛素诺和灵R(人胰岛素)吸收快作用时间短，控制餐后血糖及预防低血糖效果较好。诺和锐。30(预混胰岛素类似物)，含有30％门冬胰岛素和70％精蛋白门冬胰岛素，可以更好地模拟生理性胰岛素分泌，能快速起效降低餐后血糖，又能维持24小时血糖控制，显著改善糖化血红蛋白水平，而且低血糖发生率极低。与目前广泛使用的诺和灵30R(预混人胰岛素)相比，能更好地降低餐后血糖，使低血糖发生的危险性减少50％，同时显著减少夜间和严重低血糖的发生。诺和锐30可在餐前立即注射，无需等待，使用更方便，同时还减少了忘记进餐出现的低血糖。患者可以放心使用诺和锐30来实现血糖的全面达标。
　　其他注意事项
　　患者一定要多参加糖尿病教育活动，了解低血糖症状，学会出现低血糖时的自我处理：轻者进食少许糖水、果汁、饼干，病情严重时及时送医院。要让家属及同事了解低血糖的表现和处理方法，必要时才能得到有效帮助。还要熟悉低血糖出现的各种原因，经常监测血糖，及时调整胰岛素用量。
　　患者要按时、按量进餐，晚间用胰岛素者睡前可加餐，剧烈运动前也要注意适当加餐，外出时随身携带糖果、饼干等以便应急。另外，要积极治疗会引发低血糖发生的疾病。一些易发生低血糖的药如β受体阻滞剂、大剂量阿司匹林等也要避免服用。
　　总之，糖尿病患者一定要小心低血糖的发生。诺和锐30是最新的预混胰岛素类似物，与目前广泛使用的人胰岛素30R相比，能更好地控制餐后血糖，同时夜间和严重低血糖的发生也更少，有利于实现糖化血红蛋白的达标，患者可放心使用。
（实习编辑：陈静梅）
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绝大多数医生认为，胰岛素治疗是２型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明，胰岛素联合口服药是２型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段，早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上，很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理，该如何正确认识胰岛素？ []
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苏州太仓11岁女孩小雨已经注射胰岛素长达3年。许多人都以为糖尿病是一种中老年人才会患上的疾病，殊不知婴幼儿也会得糖尿病，并且糖尿病低龄化的趋势近几年还在不断加剧。糖尿病与低血糖的关系
核心提示：大家都知道有很多的糖尿病患者会有出现低血糖的现象，那么低血糖是怎么引起的，它和糖尿病有什么联系呢?
　　大家都知道有很多的患者会有出现的现象，那么低是怎么引起的，它和病有什么联系呢?
　　糖尿病治疗专家讲到，正常血糖值的范围大约为60-115mg/dl，如果血糖小于45mg/dl，通常就代表已经出现问题了。
　　有的人会觉得虚弱、、发抖、混乱、饥饿及。苍白、、激动、、流汗、心跳加速、发冷、感、突然间的情绪改变及为改变，例如无事哭泣、笨拙或痉挛性的活动、无法集中注意、嘴部周围麻刺感等都是低血糖的症状。在严重的情况下，患者可能丧失意识，甚至。
　　引起低血糖的原因有很多，空腹会引起一定的低血糖，也可以导致低血糖，甚至对抗岛素的内分泌激素不足也会引起低血糖，也就是说，引起低血糖的原因是很复杂的。
　　那么低血糖与糖尿病之间有什么来联系呢?糖尿病治疗专家先分析糖尿病患者产生低血糖的原因：
　　糖尿病患者最常见的并发症就是低血糖，糖尿病的致病原因是由于无法分泌足够的胰岛素或无法有效利用胰岛素，使身体无法利用糖作为能源。以至于葡萄糖不能进入细胞，而在血液中累积，产生高血糖。治疗糖尿病的目的是降低其血糖，视乎病情的严重性，大部份糖尿病人都会服食降糖药或施打胰岛素。既然要接受胰岛素或口服降糖要来治疗，就可能会发生低血糖，特别是施打胰岛素的病人，容易产生低血糖的情况，包括：接受过高剂量的治疗、胰岛素吸收改变、没有吃饭、延迟吃饭、吃得太少、过量的运动、喝酒过多或合并其它原因。
　　长期的糖尿病患，由于某些对低血糖反应的机能受到破坏，所以可能无任何警觉性症状，发生低血糖时并不察觉，当血糖低到某一程度，便马上，是极之危险的一种表现。所以糖尿病患者和他们的家属都应该去学习怎样去应付低血糖的发生。
（实习编辑：李杏）
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日是世界糖尿病日，国际糖尿病联盟今年世界糖尿病日的主题是“健康饮食与糖尿病”。在“糖尿病治疗的五驾马车”中，直接起治疗作用的是饮食、运动和药物三要素，而血糖监测和教育则是保证这三要素正确发挥作用的重要手段。所以，糖尿病饮食是“糖尿病治疗的五架马车”中最基础的治疗，也是非常重要的一环。糖尿病患者在规律服药的同时，要做到合理饮食。 []
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医生之所以强调低血糖的危险是因为高血糖带来的慢性并发症属于一个积累的过程，以年来计算，“10年、5年都有可能，最快2年”，而低血糖带来的损害是以分钟来计算的。关于糖尿病的问题_百度知道
关于糖尿病的问题
我奶奶，我妈都有糖尿病，是不是我跟我哥都可能也得糖尿病啊？那需要注意些什么呢？谢谢大家了。
我和我哥都比较瘦，但是我哥肚子上不少肉。
提问者采纳
糖尿病人的饮食原则 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 1.饮食治疗的目的 (1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。 (2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。 (3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。 2.饮食疗法应用要点 (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。 (2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。 (3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。 (4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。 (5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点： ① 不宜吃的食物有： Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。 Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。 (6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。 吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。 (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。 严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下： 1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。 2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。 4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。 5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。 6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。 7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。 8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。 9.吃副食也要适量。 10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。 11.多吃含膳食纤维的食物。 12.少吃盐。 13.少吃含胆固醇的食物。 14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。 15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。 16.糖尿病人千万不要限制喝水。
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其他2条回答
哪些人属于糖尿病的高危人群？
有糖尿病家族史； 中老年人； 特别肥胖者（尤其是腹部肥胖）； 有高血压或血脂异常者； 日常生活缺乏运动者；桑唐饮口服液具有调节血糖的保健功能；可提高葡萄糖耐量，预防高血糖和糖尿病的发生；可促进胰岛素分泌，增强胰岛素功能，有效调节血糖；益气养阴、生津止渴，有效改善 “ 三多一少”等症状。功能因子与独特组方相结合，多途径、多靶点作用，全方位调节血糖； 桑叶多糖：促进胰岛分泌足够的胰岛素； 有机铬：减轻胰岛素抵抗，增强胰岛素的功能； 桑叶生物碱：抑制食物进一步被分解为葡萄糖， 使餐后的血糖浓度不至于过高； 独特组方：桑叶、菊花和山药配伍，益气养阴， 生津止渴，改善自觉症状。 血糖代谢平衡所谓血糖是指人体血液中含有的葡萄糖， 它为人体的活动提供主要能量。 人体血糖代谢存在一个平衡状态：当血糖 浓度过低时，通过食物和肝糖原分解成葡萄糖，使血糖浓度升高；相反，当血糖浓度过高时，葡萄糖被合成为肝糖原或进入细胞被转化为能量，使血糖浓度降低。 正常人体血糖值保持在一定范围内，但是如果长期血糖值过高，糖耐量异常，就会进一步发展为糖尿病。 胰岛素和血糖的关系 血液中的葡萄糖需要胰岛素的参与才能进行代谢，当血糖升高时, 胰岛的β细胞就会 释放胰岛素至血液中，一方面使葡萄糖进入细胞中转化为能量，另一方面合成为肝糖原储存起来，从而使血糖降低。 在正常情况下，胰岛的β细胞分泌胰岛素自动调节血糖，使血糖始终保持在正常范围内。 遗传、自身免疫、肥胖、内分泌、年龄、生活习惯等因素，会导致胰岛的β细胞分泌胰岛素不足或产生胰岛素抵抗，细胞对葡萄糖的利用率下降或肝糖原合成减少，就会使血糖升高。
你和你哥哥只是比常人更容易得糖尿病,因为你奶奶和你妈妈都有糖尿病所以我估计都是2型糖尿病,而2型糖尿病比1型糖尿病更容易遗传给下一带,所以你们只是比常人更容易得,而不是一定得.所以你们只要平时多运动少吃甜食,预防得糖尿病就可以拉
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老人70岁，二处互边就装脚膘协博茅型糖尿病8年，最近由口服降糖药改为注射诺和50R胰岛素（控制血糖效果不佳）。尚无明显并发症，查体血、尿、眼底无大问题。但是，病人每到下午4点以后就出现虚弱症状，手抖，出汗，心慌......，自己说是低血糖，但是，此时用仪器测量血糖不低有时反而高达10以上。 如果说不是低血糖吧，然为此时吃点面包什么的症状就很快消失了。这样的情况已经有好几天了，现在还没去医院看医生（老人固执不想去医院看），就在这里请教专业人士给以解释并指导应该如何治疗。衷心感谢。
血液化验糖化血红蛋白高，其他尚无异常
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可能是药效时间问题！摸索改一下注射时间！只是建议啊！
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糖尿病底血糖应该是降血糖的药吃的同时没有处互边就装脚膘协博茅控制好进糖量!!在底血糖时吃适量地糖果就好了!!!!以后注意点就行!!!
1、下午3点加餐；
2、减少早上胰岛素用量；
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出门在外也不愁低血糖的人会得糖尿病吗？_春雨医生
低血糖的人会得糖尿病吗？
你好！低血糖的人也可以得糖尿病。要寻找低血糖的原因。糖尿病出现低血糖的几率很多的。
我23岁，身高151，体重79。每餐两碗饭。体重上不去。不过其实我并不饿，吃了一碗大概就饱了，第二碗是自己硬噻下去的。因为想让自己胖点。但是就是不胖。是什么原因？
你好！胖瘦与个人的体质有关系的，不是说多吃就一定会胖。你这样的饮食方式，相反会损害胃肠功能，不提倡。
但是我不是一直是这么瘦的。我18岁的时候一般都是88斤。怎么现在就是这么瘦？
那要找一下原因的，看看是否存在吸收的问题。
与脾胃功能有关系吗？会不会得了糖尿病？有这个可能吗
你的父母有没有糖尿病呢？
没有。我妈妈以前没有，现在60岁了但是还不是糖尿病。，血糖有点偏高。
你好！建议你去医院就医检查一下血糖、尿常规等。
好的，谢谢
来自湛江中心人民医院
来自青岛大学医学院附属医院
来自内蒙古医学院第三附属医院（原：包头市包钢职工医院）
来自中国医科大学附属第一医院
来自中国医科大学附属第一医院
来自胶州市人民医院
&&主治医师
低血糖症是指成人血葡萄糖浓度低于2.8mmol/L（50mg/dl）的一种临床现象，病因多种，发病机制复杂，常有明显诱因。主要症状有：面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解。
&&主治医师
北京京煤集团总医院&&内分泌科
&&副主任医师
洛阳市第一中医院&&心内科
&&副主任医师
华北石油管理局第三钻井工程公司医院&&内科
&&主治医师
泰山医学院附属医院&&重症医学科
&&副主任医师
淮北矿业(集团)公司矿工总医院&&心血管科}