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医学课件-【专家课件】如何快速安全补钾
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富钾的食品
钾的功能常与钠相联系，对维持体内渗透压和酸碱平衡，细胞的新陈代谢，神经肌肉的兴奋性起着十分重要作用。血钾过低或过高，都会引起严重后果。
钾在天然食物中分布很广，日常膳食中一般不会缺乏，如果膳食不平衡，偏食肉、蛋、多糖、多盐，而粮食、豆类、蔬菜、水果吃得少，就会发生钾的摄入量减少。烹调不合理，做菜馅去菜汁，吃菜时弄去菜汤，那就等于吃“低钾菜”，无形中丢失大量的钾。慢性疾病可能使钾的吸收不好，腹泻呕吐，有些利尿剂都可使钾丢失过多。糖元的生成需要钾，食用大量糖时，血中钾的浓度很快下降，未控制的糖尿病病人往往大量钾从尿中丢失，所以需要补钾。
含钾高的食物有鲜蚕豆、马铃署、山药、菠菜、苋菜、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黄豆、绿豆、毛豆、羊腰、猪腰等。高钾饮食并不是对每个人都适用，急、慢性肾功能不全，尿少或无尿，钾不能及时被排出；休克或肾上腺功能不全等不仅不能补钾，而且要控制钾的摄入量。（上海助医网）
什麽是钾？
人体若缺乏电解质，许多生理机能都会停摆，人体水份与酸碱质的平衡也会被破坏。
钾能帮助心脏维持规律的心跳，并协助血压的稳定。
钾的功用：
钾是身体中数量较大的物质，多数存在於各细胞内，与细胞外的内互相协调，
以维持血液和体液的酸碱平衡，以及维持体内水分平衡与渗透压的稳定。
其他的钾则分散储存在於神经、血球与肌肉当中。
钠、钾、氯最重要的功能，就是保持体内水份与酸碱度的平衡。
缺乏钾时对身体的影响：
长期缺钾者，会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。
流失大量的水份时（如腹泻与非常大量的出汗），除了补充水份，
还要补充电解质，若只大量补充水份而未补充电解质，就会产生无力、痉挛、
呕吐腹泻等「衰竭」的症状。
吸收来源：
肉类、牛奶、乳酪
新鲜蔬果、橘子、葡萄乾、马铃薯、香蕉、冬瓜
以香蕉的含钾量最多。
钾建议摄取量：
钾的摄取不宜过量否则会造成钠的流失与不足。
长期服用抗生素、利尿剂者、盐分摄取过高者，都必须多摄取钾。
夏季“抗汗”当补钾 健康报
夏季，城里很多人出门都习惯于带一瓶纯净水；而在农村，人们外出劳动时喜欢喝的却是茶水。虽然两者都能补充因大量出汗而丢失的水分，但是它们的作用却不尽相同。饮茶不仅能解渴而且能消除疲乏。为什么饮茶能消除疲乏呢？原因是夏季人体容易缺钾，缺钾会使人感到倦怠疲乏，而茶叶中刚好含有丰富的钾。
夏季人体缺钾原因有三，一是人体在夏季大量出汗，汗液中除了水分和钠以外，还含有一定量的钾离子。二是夏季人们的食欲减退，从食物中摄取的钾离子相应减少，这样会造成钾的摄入不足。其三，天气炎热，人体消耗能量增多，而能量代谢需要钾的参与。
人体血清中钾浓度只有3.5～5.5mmol／L，但它却是生命活动所必需的。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。当体内缺钾时，会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花，严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。临床医学资料还证明，中暑者均有血钾降低现象。
防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富，黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。前面提到的茶叶，据测定含有1。1％～2。3％的钾，所以茶水是夏季最好的消暑饮品。
多食钾 少中风
据在联邦德国斯图加特举行的第24届内科学会公布的统计资料提示，在中风的病例中，60%是高血压引起的，30%是动脉硬化引起的，只有10%是因脑动脉瘤、脑血管畸形或出血性疾病等引起的，而高血压、动脉硬化的形成和发展都与病人的饮食有关。
美国医学家在南加州经12年对859名50-79岁的男女追踪观察表明，进食低钾饮食者发生中风所致的死亡率确实高于进食高钾饮食者。追踪观察发现，如果每天的钾进食量增加10个毫克分子量，即可使发生中风所致死亡的危险性减少40%。因此，高血压和动脉硬化患者若能多吃些含钾量较高的食物，将有利于降低血压，减少中风所致死亡的可能性。
含钾丰富的食物有豆类、蔬菜、水果。豆类中以黄豆含量最高；蔬菜中含钾最多的是菠菜、土豆、山药、莴苣等；水果中以桔子含钾量最高。
大汗淋漓莫忘补钾( 09:57:24)
一般情况下，膳食的含钾量虽然不高，但刚好能满足人体的需要，无需特别补充。可在炎热的夏季，特别是今夏持续高温，大量出汗可导致体内缺钾，会使人感到倦怠无力、精力和体力下降，同时耐热能力降低。若钾严重缺乏时，常易导致体内酸碱平衡的失调、代谢紊乱、心律失常和全身肌肉无力懒动等。因此，夏季在饮食中补充适量的钾很重要。
含钾食物分布很广，几乎所有的动植物中均含钾，尤以豆类、蔬菜、水果的含量最高。豆类含钾量高的主要有黄豆、青豆、绿豆、蚕豆等；蔬菜中含钾多的是菠菜、山药、土豆、芹菜、大葱等。除此之外，玉米面、荞麦面以及牛奶、鸡肉、黄鱼等也有一定的含量。要准
缺钾使人疲乏 茶水能补钾消暑最佳 (日 09:09)
大洋网讯 夏季，城里很多人出门都习惯于带一瓶纯净水；而在农村，人们外出劳动时喜欢喝的却是茶水。虽然两者都能补充因大量出汗而丢失的水分，但是它们的作用却不尽相同。饮茶不仅能解渴而且能消除疲乏。为什么饮茶能消除疲乏呢？原因是夏季人体容易缺钾，缺钾会使人感到倦怠疲乏，而茶叶中刚好含有丰富的钾。
夏季人体缺钾原因有三，一是人体在夏季大量出汗，汗液中除了水分和钠以外，还含有一定量的钾离子；二是夏季人们的食欲减退，从食物中摄取的钾离子相应减少，这样会造成钾的摄入不足；其三，天气炎热，人体消耗能量增多，而能量代谢需要钾的参与。
防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。前面提到的茶叶，据测定含有1.1％~2.3％的钾，所以茶水是夏季最好的消暑饮品。
缺钾有哪些症状
人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol ／L，但它却是生命活动所必需的。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。当体内缺钾时，会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花，严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。临床医学资料还证明，中暑者均有血钾降低现象。（健康报）
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健康常识领域专家补钾速度多少合适
时间： 19:18:06
健康咨询描述：
岁严重低钾血症1.5mmol/l
曾经的治疗情况和效果：
氯化钾注射液我们一般都是0.3%浓度使用，书上说可以增加到0.6%，但是我们是二级医院，没这么用过。请教老师怎么快速补钾？
想得到怎样的帮助：明确使用方法和浓度（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：还是建议不要盲目的增加滴速指导意见：我们一般使用都是控制在千分之三之内的，还有要见尿补钾。如果可以口服的话，口服是比较安全的
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血清钾浓度低于3.5mmol/L（3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L）称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾（potassiumdeficit）。.....
挂号科室肾内科
常见症状肌、发作性软瘫、、、、、、、、、、、、、
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什么原因引起低钾血症多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。低钾血症有什么症状1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。4.心悸，心律失常。低钾血症需要做哪些检查1.血清钾低于3.5mmol／L。2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。如何治疗1.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。2.补充钾盐：（1）补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。（2）静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g-8g。（3）当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。（4）对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。（5）心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。
如果要“快速”补充钾元素，那可以去喝矿泉水。矿泉水瓶上都标了各种离子元素的含量，其中有钾离子、钠离子、镁离子等多种矿物离子。不过要适当的控制摄入量，否则会因为矿物离子摄入过量而发生中毒。严重者导致休克或死亡。
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