为什么人会得高血压?怎么预防呢?怎么治疗?
还有听说玉米须,丹参,山揸泡茶可以降血压对吗?
高血压
是指循环动脉血压升高为主的综合证。相关信息认为，肝阳上亢、心火上炎、冲任不调可导致本病。高血压主要有两种类型：一是原发性高血压，通常指不名原因引起的高血压，某些说法是说由大脑皮层功能紊乱而引起全身小动脉阻力增高的一种高血压，高血压患者多数属这一类。二是继发性高血压，它是由某些疾病引起的高血压，如肾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等病症引起的高血压。还有其他类高血压如：妊娠高血压等。
按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90m......
高血压
是指循环动脉血压升高为主的综合证。相关信息认为，肝阳上亢、心火上炎、冲任不调可导致本病。高血压主要有两种类型：一是原发性高血压，通常指不名原因引起的高血压，某些说法是说由大脑皮层功能紊乱而引起全身小动脉阻力增高的一种高血压，高血压患者多数属这一类。二是继发性高血压，它是由某些疾病引起的高血压，如肾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等病症引起的高血压。还有其他类高血压如：妊娠高血压等。
按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141—159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，。为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。
理想血压：收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。
正常血压：收缩压应<130mmHg，舒张压<85mmHg。
收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。
舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。
高血压病病人的“理想的正常血压”水平是收缩压＜120毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱,是国际通用的。最近有人对100万个高血压病人调查发现，40到69岁病人当血压高于115/75毫米汞柱，血压每增加20/10毫米汞柱,中风和缺血性心脏病都增加1倍,每降低收缩压10～14毫米汞柱和舒张压5～6毫米汞柱，相当于中风减少2/5，冠心病减少1/6,即使对轻度高血压病人伴有一些心血管危险因素,如高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等,若能超过10年维持收缩压降低12毫米汞柱,每治疗11个病人能预防1人死亡。
个人认为是理想血压好点
当动脉血压大于或等于140mmHg(收缩压)/90mmHg(舒张压)时称高血压
高血压临床分级：
1级：收缩压140~159mmHg，或（和）舒张压90~99mmHg
2级：160~
3级：大于180大于110
高血压的注意事项及饮食：包括以下几点（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。
一、合理膳食
1.饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。
2.高血压患者的饮食宜忌：
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）
酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）
酱菜类、咖啡
3高血压病人应注意的饮食习惯
①首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
②限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
⑤限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑥多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。
⑦适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
二、适量运动：运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
①生病或不舒服时应停止运动
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤
④运动中有任何不适现象，应即停止
三、戒烟限酒：吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
四、心理平衡：高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
五、自我管理：
1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳
4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
六、按时就医：
①服完药
②血压升高或过低，血压波动大
③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心
所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在
收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120／80mmHg，则120mmHg为收缩压，80mmHg为舒张压。按国际单位表示“kPa”(千帕斯卡)，换算的方法：1mmHg(毫米汞柱)＝0．133kPa(千帕斯卡)，那么120／80mmHg相当于16／10.6kPa。　　按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141—159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。　　血压形成与哪些因素有关呢？首先受循环系统平均充盈影响，是指不存在心脏搏动时，整个身体内的血液将逐渐停止流动，血管内各点的压力达到一个相同值，该值为循环系统平均充盈，正常人大约是6mmHg(0．8kPa)。另外受心脏搏动影响，心脏射血进入动脉与外周血管阻力有密切关系，外周血管阻力越高，动脉血压也就越高。　　高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
七、高血压患者茶疗十法
高血压是中老年人一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
菊花茶：所有的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日3次；也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。
荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。
槐花茶：将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮用数次，对高血压患者具有独特的治疗效果。同时，槐花还有收缩血管、止血等功效。
首乌茶：首乌具有降血脂，减少血栓形成之功效。血脂增高者，常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克，加水煎煮30分钟后，待温凉后当茶饮用，每天一剂。
葛根茶：葛根具有改善脑部血液循环之效，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效，其制作方法为将葛根洗净切成薄片，每天30克，加水煮沸后当茶饮用。
莲子心茶：所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦，但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克，开水冲泡后代茶饮用，每天早晚各饮一次，除了能降低血压外，还有清热、安神、强心之特效。
决明子茶：中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用，不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。
桑寄生茶：中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明，用桑寄生煎汤代茶，对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分钟后饮用，每天早晚各一次。
玉米须茶：玉米须不仅具有很好的降血压之功效，而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次，每次25—30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。
八、高血压食疗法
1.山楂粥
【原料】山楂30～40克粳米100克砂糖10克。
【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。
【用法】可在两餐之间当点心服食，不宜空腹食，以7～10天为一疗程。
【功效】健脾胃，消食积，散淤血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛、腹泻、小儿乳食不消等。
2.桃仁粥
【原料】桃仁10～15克粳米50～100克。
【制作】先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。
【用法】每日1次，5～7天为一疗程。
【功效】活血通经，祛痰止痛。适用于高血压、冠心病、心绞痛等。
【宜忌】用量不宜过大；怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用。
3.胡萝卜粥
【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。
【制作】将胡萝卜洗净切碎，与粳米同入锅内，加清水适量，煮至米开粥稠即可。
【用法】早晚餐温热食。本粥味甜易变质，需现煮现吃，不宜多煮久放。
【功效】健脾和胃，下气化滞，明目，降压利尿。适用于高血压以及消化不良、久痢、夜盲症、小儿软骨病、营养不良等。
4玉米糕
【原料】新玉米面450克，红糖200克，食用碱4克，熟猪油15克，发酵面50克。
【制作】把发酵粉和玉米面掺适量清水合成团后发酵，发酵好之后加上述其他原料揉均匀，然后用湿布盖好，饧一小时。再反复揉已饧好的面团，整块投入蒸锅铺平，用旺火蒸25分钟左右。出笼略凉后刀切为块或菱状即可随意食用。
【功能】调中开胃，适用于高血压，咯血等症。
5西米(猕猴桃)粥
【原料】西米100克，猕猴桃200克，白糖100克。
【制作】洗净西米浸泡30分钟沥干，猕猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁块；大火烧开倒入西米，开水后改成中火将其他原料放入锅中，稍煮即成。
【功能】滋补强身，解热止渴，宜于高血压、肝炎等病的中老年人。
6藕藏花生
【原料】大藕1公斤，花生米200至300克，白糖若干。
【制作】在藕节的一端切开灌入花生米，灌满后将切下的藕接在切口处用竹签固定，放入锅内用冷水浸没，中火煮2小时至藕酥熟，然后挤汁水2碗，食用时用刀切成厚片，每日2次为宜，以白糖佐食。
【功能】补脾润肺、止血化痰、高血压、心血管病宜食。
高血压病人的饮食方法:
1.三餐：饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2.低盐：每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
3.高钾：富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。
4.果蔬：每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。
5.补钙：有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
6.补铁：研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血
7.饮水：天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。
以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。
九．科学饮食控制血压平稳
尽管原发性高血压不能治愈,但它能被有效控制。合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物。
首先可使用非盐调味品增加食物美味，少吃加工过的食物，因为这类食物含有较多的钠盐。
其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高，而每天饮用少量的红葡萄酒，如一天一杯可使血压降低，但过量饮酒可加重高血压病。
另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压。建议您多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉中的钾可帮助降低血压。另经证明每日摄入800毫克钙 和300毫克镁对治疗高血压有益，多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。
其他答案（共2个回答）
高血压病(心血管内科),临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。 本病为最常见的心血管疾病，ＷＨＯ公布成人高血压患病率高达１５％。国内本病患病率约７－１０％。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。 长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。
症状表现：
1.持续性动脉血压升高为本病最主要的表现。收缩压多超过１4０ｍｍＨｇ或舒张压超过９0ｍｍＨｇ；
2.头昏、头痛、耳鸣等症状多见；
3.本病中、晚期多合并心、脑、肾、眼底及血管壁的损害，可出现相应靶器官受损的症状与体征。如高血压性心脏病、高血压性肾病、脑血管意外等。
诊断依据：
1.收缩压≥１4０ｍｍＨｇ或舒张压≥９0ｍｍＨｇ，且持续存在，可确诊为高血压；收缩压１４０－１６０ｍｍＨｇ或／和舒张压９０－９５ｍｍＨｇ，为临界性高血压。
2.单纯血压升高，不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。
3.除外各种继发性高血压。
1.轻型无靶器官损害者，应先行非药物治疗３－６个月，无效则药物治疗。
2.抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则，以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。
3.除服降压药外，应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。
1.在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受３-６月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。
2.药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标，必要时可联合用药。
3.治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素，坚持个体化原则。 4.治疗过程应防止过度降低血压，以免影响器官灌注。
预防常识：
在现代社会中，预防高血压病，从青少年，壮年就应当注意。控制过度肥胖，是极为重要的环节。因为，高血压、冠心病都与肥胖有直接的关系。不要因为个别肥胖者没有高血压，肥胖就可以忽视。 轻度高血压病人，症状不重的，可以不必服用降压药，注意劳逸结合，保持充足睡眠，适当运动，即可使血压恢复正常。 从现有的治疗条件看来，高血压病基本上都是可以控制的，不必精神紧张。 服用降压药，要连续服用，使血压保持在正常状态，用用停停，时升时降，容易发生意外。但是，服用任何一种降压药，都要因人而易，遵照个体化原则。 长期患高血压病的人，要防止情绪激动，精神兴奋紧张，以免发生脑血管、心血管意外。 戒烟、不大量饮酒，对高血压有直接的影响。 自备一付血压计，本人或家人会操作使用，对合理用药，观察血压变化大有好处。
我们在聊天的时候得知有个同学得了尿频，一天排尿要十几次。特别是下雨天又没有出汗的时候，排尿量会特别多。于是，我给他找了一些预防治疗尿频的方法...
我们在聊天的时候得知有个同学得了尿频，一天排尿要十几次。特别是下雨天又没有出汗的时候，排尿量会特别多。于是，我给他找了一些预防治疗尿频的方法...
我们在聊天的时候得知有个同学得了尿频，一天排尿要十几次。特别是下雨天又没有出汗的时候，排尿量会特别多。于是，我给他找了一些预防治疗尿频的方法...
我们在聊天的时候得知有个同学得了尿频，一天排尿要十几次。特别是下雨天又没有出汗的时候，排尿量会特别多。于是，我给他找了一些预防治疗尿频的方法...
我们在聊天的时候得知有个同学得了尿频，一天排尿要十几次。特别是下雨天又没有出汗的时候，排尿量会特别多。于是，我给他找了一些预防治疗尿频的方法...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415什么是高血压肾病_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
什么是高血压肾病
&&高血压肾病对肾脏的损害：高血压肾病患者的血压越高,肾脏受损越严重,开始只会出现广泛的肾小动脉弥漫性病变,发展到后期会出现肾小动脉硬化症状,严重者还有可能发展为尿毒症。此外,肾脏受损会分泌出导致血压升高的物质,使患者的血压持续升高。因此及时治疗是非常重要的。
阅读已结束，下载文档到电脑
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢英文：hypertensive renal disease
系引起的良性（又称肾）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应的。　　
在临床上，根据患者的情况和的资料，我们将高血压肾病分为下述几个时期，为治疗提供理论依据——
Ⅰ期——微量期：以尿中率异常为特征．肾功正常，阴性；
Ⅱ期——临床期：以尿常规蛋白阳性、24h&0.5g为特征，正常。
Ⅲ期——期：以Ccr下降、SCr升高为特征。分非期和透析期(期)。
非透析期：Ccr在80～10ml/min，133μmol/L&Scr&707μmol/L。
透析期(尿毒症期)：Ccr&10ml/min．Scr&707μmol/L。　　
年龄多在40～50 岁以上，史5～10年以上。早期仅有增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因破裂而发生短暂性肉眼，但不伴明显。常合并性、肥厚、、、和（或）史。病程进展缓慢，少部分渐发展成，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。者需超过16Kpa(120mmHg），伴有明显心脑且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。　　
一般持续性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的和/或浮肿、心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状和棉絮状的，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有者可有相应的定位。　　
（一）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；有形成分（、、透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释； Ccr多缓慢下降，、升高。功能损害多先于功能损害。
（二）检查多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；检查早期即出现肾功损害；常提示左心室高电压；X线或常提示、左心室肥厚或扩大。
（三）困难者在早期应作肾活检。　　
应除外各种继发高血压，尤其是高血压型。恶性肾小动脉硬化症应与、等病相鉴别。　　
高血压肾病的治疗措施
一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、、限盐、限酒、练及、适当的体育锻炼等。
二、可供选用的：①；②β受体阻滞剂；③钙拮抗剂；④（ACEI）。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常（18.7/12kPa，140/90mmHg）能够预防、稳定或延缓高血压。
三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、迅速下降、等以及不能口服药物时，可给药，常用，力争在12～24小时控制血压。能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。
四、伴发、及者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和的药物，如、等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
五、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗，见""章节。
六、保持大便通畅，宜用、。宜用、等。　　
高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈。其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重。男性较女性更易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25 － 45 岁，而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为 40 － 60岁。最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度（＋或＋＋），24 小时尿蛋白定量一般不超过 2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣检查红细胞和管型很少，个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实在原发性高血压患者中有万分之一会发展为肾功能衰竭，未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
常常可以发现原发性高血压引起的其他器官，主要是心脑血管的，这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重，为影响预后的主要或关键因素。合并症中最常见的是高血压性左心室肥厚，同时易于合并心力衰竭、冠心病；并发症为和，在我国脑血管意外在原发性高血压死亡原因中居首位。原发性高血压还可引起，进一步引起动脉硬化性视网膜病变。视网膜动脉硬化程度与血压成正比，其中与舒张压关系更密切。硬化一般与肾小动脉硬化程度平行，可大致反映肾小动脉情况，故非常重要。　　
水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有、，当胸水、腹水较多时可引起、或。高度水肿常伴、高血压、轻度。　　
大量蛋白尿是最主要的表现，多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3．5g／d，大多为选择性蛋白尿。　　
下降，＜30g/L，严重者不足10g/L。　　
血、等均明显增高。　　
肾脏本身就是一个大血球，用于过滤，同时防止蛋白，等物资漏出。高血压使得血管内压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转，肾脏会增大，直至提前。这就是为什么有血尿不可怕，可怕的是有蛋白尿。　　
1、改变饮食习惯：应在医生的指导下对自己的饮食进行分析，改变不良的饮食习惯，限制某些食物，这样才能符合营养要求，提高生活质量。
2、控制热量供应：合适的热量应该根据病情决定，一般以维持理想体重为标准。由于这类患者往往有紊乱，所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量，而且还能改善代谢紊乱。
3、低盐、高维生素饮食：高血压肾病患者应控制的摄入，避免盐腌食品;加了的食品也应少吃。摄入充足的尤其是B族维生素，对调节体内代谢有益，必要时可服用维生素补充剂。
4、是人体必需的营养素，但如果蛋白质摄入过高，就会增加肾脏负担，加重肾脏损害；如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。因此，患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量：无明显肾功能损害时，蛋白质摄入量控制在每日g左右;如果出现血肌酐、等明显异常，蛋白质的摄入量应减少为每日～40g。　　
高血压肾病的发病年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa（120mmHg），伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。
高血压肾病患者请勿忘十项行为保健：
1、高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书，因为这样会使过于紧张，极易诱发。
2、起床宜缓慢，早晨醒后不应立即下床，先仰卧片刻，活动一下头颈部和，以适应起床时的体位变化。
3、切忌屏气用力，否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易，坐便最适宜。
4、早餐宜清淡，如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。
5、晚餐宜少，以七成饱为宜，不要只吃干饭，应配些汤类或粥类。
6、坚持晨练，量力而行，适可而止，不宜剧烈活动。轻度的活动，有利于缓解的紧张。
7、温水洗澡，过热、过凉的水都会刺激的官，引起血管舒缩，从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。
8、中午小睡，午餐后稍活动，然后小睡一会儿，以半小时至1小时为宜。
9、不要去挤公共汽车，步行也好，骑自行车也好，以宽松的环境为宜。
10、少盐、少油，不应只求“味道好”而随心所欲，大饱口福。　　
护理人员既要协助医生及早发现病情，又要通过合理护理减缓病情进展。要点如下：①细心观察，早期诊断：此类患者早期多无明显肾脏受损症状，有人仅表现为或腰痛，有的夜尿增多或，需仔细观察，即时送尿检以确诊。②情志调理，饮食适宜：情志的影响能使肾脏的正常活动产生异常而诱发或加重疾病，护理要从出发。精神上的怡情悦志对配合治疗，提高疗效有很大作用。而饮食调配合理，对延缓病情进展有益。配合中医食疗，更有事半功倍之效。⑧辨别轻重，分类护理：据临床表现及实验室检查(如血、尿常规、肾图等)判别肾脏损害轻重，施以不同的护理方案，即轻度受损者，可辅以，规律性体育锻炼，如太极拳；对重度受损，有不同程度肾功能衰竭者，需静养，卧床或半卧床，可嘱病人及家属每晚各50次，以促进血液运行。中药，注意病人体位、药液的浓度和温度、插管的深度和压力等。
高血压性肾损害病人的肾功能无论损害程度如何，都应该严格控制血压以防肾功能进一步损害。在合并肾功能不全时，尤其是在20mL／min以下时，控制血压偶尔能引起性急性肾功能衰竭，但这不能成为降压治疗的反指征。控制血压能保护生命器官(心脏和脑)的功能，而且，即使由于恶性小动脉肾硬化已步入终末期肾脏疾病，严格地控制血压也有可能恢复其肾功能。已达尿毒症者，在努力控制高血压的同时还应加用透析，它能纠正尿毒症和水。单用透析疗法难以满意地控制血压，必须加用降压药，实践证明，长压定和联合应用效果比较好。　　
高血压肾病患者服用降压药以保肾护肾为主。高血压患者无论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾药物为准，如果能够起到保护肾脏功能的药更好。研究表明，血管紧张素转换酶抑制剂、、和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏的作用，就高血压的治疗而言，如在选用降压的同时，配合调节升降、功能的中药，对保持血压的稳定和保护肾功能都有良好的作用。
1.首选ACEI、ARB类药物：这两类药都是对肾脏有保护作用的降压药，可以降低肾小球内的压力，减轻肾脏的工作量，还有抗炎、抗的作用，也能保护肾脏，减缓肾脏发展成为尿毒症速度。其使用原则是早期、早量、长期、联用。在使用这两大类药物时，应密切观察病人的肌酐和血钾。
2.：高血压肾病的治疗也提倡“”，尤其是治疗高血压肾病比较顽固的病人。联合用药不仅能减少每种药的药量，也会相对减少，甚至会抵消。钙离子拮抗剂、利尿剂、、α、β受体阻滞剂，还有一些，比如、等都既可以作为高血压肾病的联合用药。短效药补主张作为常规药物天天使用，尤其是老年人，长期使用短效药会引起血尿氮增高，甚至会引起电解质的紊乱。但若患者的血压只是偶尔出现波动，这时用短效药降压是非常有效的。
3.24小时长效平稳降压： 患者血压波动性大，比血压一直处于高的状态的危害还要大。为此，在治疗上常选用长效降压药。但是即使是长效药面对控制顽固高血压还是不理想，因此，社区医生应建议患者分次用药，把药量拆分，早上晚上或者下午各一次，根据生活规律来调整用药的时间。
出自A+医学百科 “高血压肾病”条目
转载请保留此链接
关于“高血压肾病”的留言：
-- 日 (日) 07:04 (CST)
留言：糖尿病点肾病，高血压，64岁女，得糖尿22年，}