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子宫颈癌根治术后肺转移危险因素分析
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子宫颈癌根治术后肺转移危险因素分析
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宫颈癌肺转移一例
2013年第3期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　【关键词】宫颈癌肺转移 肺部感染 中国论文网 /6/view-4078053.htm　　1病例报告 　　患者，女性，50岁，以“咳嗽、咯痰伴发热1个月”为主诉入院，患者1月前无明确诱因，出现咳嗽，咯白色泡沫痰，无咯血，体温最高39.9℃，就诊于当地诊所，静点头孢哌酮、阿奇霉素治疗，症状无明显缓解，仍有发热、咳嗽、咯痰。患者1年前确诊宫颈癌，给予放、化疗治疗。既往无呼吸系统病史，发病前无特殊环境物质接触史。查体：T38.2℃，P102次/分，R20次/分，BP110/75mmHg，神志清楚，精神萎靡，睑结膜无苍白，口唇无发绀，气管居中，胸廓对称，无桶状胸，双侧呼吸运动一致，双肺叩诊呈清音，双肺下部呼吸音弱，左肺下部可闻及干鸣音。心率102次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢不肿，无杵状指，周身皮肤无皮疹及出血点。辅助检查：血常规：WBC10.6×109/L、S78.31%、L20%、M2%、RBC4.01×1012/L、Hb94g/L、PLT3.21×109/L。痰查抗酸杆菌：阴性。动脉血气分析：pH7.41、PaO280mmHg、SaO296%、PCO235mmHg；胸CT：右肺下叶可见一致密阴影，CT值32Hu，左肺下叶内侧基底段可见一半圆形实质致密影，CT值27Hu，左肺内可见条索影，双侧胸膜肥厚，纵隔淋巴结肿大。考虑诊断：肺炎。予以莫西沙星0.4/日静点1周，症状无明显好转，体温无下降，仍有咳嗽、咯痰症状，偶有痰中带血丝。此间检查结果：血培养：未生长细菌；痰查抗酸杆菌（3次）：阴性。痰培养：阴性。肺增强CT：左肺下叶病变略缩小，其内液化坏死较前明显，右肺下叶病变似有增大。妇科B超及妇科会诊意见：宫颈癌局部复发？经皮肺活检结果回报：恶性肿瘤，分化较低，考虑宫颈癌转移可能性大。最终诊断：宫颈癌肺转移、肺部感染。 　　2讨论 　　典型的肺癌和肺炎影像学上鉴别起来并不困难。一般来说，肺癌影像上多表现为团块状阴影，边界清楚，边缘有毛刺，可伴偏心空洞等。而肺炎多呈片状阴影，边界不清，其中，大叶性肺炎多以叶段分布，小叶性肺炎多沿支气管走行分布。不典型肺炎，与肺癌鉴别起来则十分困难，影像学上均具有肺癌的多项特征。从临床症状、体征、化验结果等方面看，又很难做出明确诊断。本病的临床特点为双肺阴影、高热，首先考虑为感染性疾病，但经系统抗炎治疗无明显效果，故考虑其他原因所致发热。患者有基础疾病——宫颈癌放、化疗术后，妇科检查提示局部复发，但应考虑远处转移、周身转移造成发热的可能性。本例患者有宫颈癌病史，现在有局部复发及远处转移，预后不良。
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宫颈癌定期3个月拍胸片1次，院方定期检查竞忘了拍胸片导致病人肿瘤过大转移到肺，延误最佳治疗！医疗鉴定书鉴定为院方不足。请问院方该承担法律后果吗？
我一朋友，四个月前因为咳嗽住进医院，医院检查说是肺结核，一直以肺结核进行药物治疗，但四个月后，再次照片子，发现脑子里有肿瘤，再经诊治，已经是癌症扩散到脑、肾、骨头了。这很明显一开始是医院方的误诊，现虽然医方在积极治疗，但已错地最佳的治疗时期。请问家人能否以法律的手段来得到应有的补偿？ 请问，如果赔偿家人应该如何取证？怎么个赔偿方式？能否给个建议。谢谢
海阳的中国动监给狗打10元钱的针，一连打3天就好了，可是第二天狗就死了，兽医站说太晚了，早早打上好一点的药还能治好。去动监理论非但推卸责任还出言不逊，我想知道我该怎么办？
你好！我想咨询一下，我的父亲是一所中学学生宿舍管理员，今年的五月六号晚上九点左右我父亲值班的时候发觉胸口疼痛于是去了附近的县中医院急症治疗，到了那里医生先是给做了心电图等几项检查说是没有什么大的毛病就给开了两瓶水挂了，挂水之前也给吸了氧气和吃了一颗硝酸甘油，当12点两瓶水掉完，我爸爸的疼痛感没有了，就问医生是不是可以回去了，因为他当时还是在值班状态，医生说没什么别的感觉就回去了，于是我爸爸与12点15左右回到值班室，等凌晨两点的时候发现没有了呼吸就...
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医院的治疗不当和延误时间导致病人的离世。现在我们要向卫生局和医调委发出申请赔偿，该如何要求赔偿的数额？！该如何列表？ ：可是怎么列条文要求赔偿呢？我爸爸44岁，按常理是正值壮年。而且家中新楼才供了2年，还有18年未供的。
现我要求医院赔偿如下：
按个人月收入3000元*12个月*20年=72万
精神损失费：10万
入院治疗费：1万
安葬费：2万
供楼费 20万
合计：105万。
如此索赔合理不？
五岁男孩，摔伤后医院就诊，拍片报告正常，骨科医生也说没事，建议回家观察，说一周后不疼就不用复诊了，二十天后感觉不太正常，又换一家医院看，说当时就需要手术，已经错过时机，变成陈旧性，即使手术也会功能受限，会有后遗症。我们刚去省会做完手术，【当地不能做】，十天后要去省会拆石膏，一年后去做取钢板术，如果当时不误诊，只需复位固定就没事了，我们目前应当怎样找医院索赔。
18日前我朋友的父亲因突发脑梗塞晕倒在地，接着就拨打120，等120救护车到了以后，经医生检查，说病人已经没有救治的希望，还说心脏已经停止跳动，然后没拉病人就走了。接着家属又打120要另外一家的救护车，当这个救护车赶到以后，把病人拉到医院抢救。这中间已经耽误抢救时间将近两个小时。如今病人虽然一直昏迷，但他毕竟还是有生命，已经18天了，现在还在治疗之中。我想咨询一下，第一次去的120救护车误诊病人，没有做到及时抢救，耽误了病人的最佳抢救时间，造成了病人及家属身...
2013年3月去福州肺结核医院看病，被诊断为肺结核，治疗八个月未果，后鼻子出血去福建省立医院做核磁共振，被确诊为鼻咽癌晚期，现癌细胞已经扩散，腿部出现麻痹状态已经错过了最佳的治疗时间，请问这算医生误诊吗，要怎么维权
2012年3月左右，我爸脚下一个黑斑出血不会自动愈合，去乡镇医院看，医生就配给几只药膏擦，擦完没有用。我爸就去市里的大医院做检查，医生还是配了药膏，我爸就继续擦了几个月。11月去南京的医院做检查就发现是肢端雀斑黑素瘤，已经有8、9个月了，之后经过手术，后化疗，后因转移又做手术，之后转移到脑部于2014年1月去世，花费二十多万。经过和其他人的交流，和在医院看到其他黑色素瘤病人的情况，我觉得还是发现的太晚，药膏擦了8、9个月才发现是黑色素瘤。如果当初市里医院的医...
你好！1民工腹痛去院经过院方各项检查确诊为泌尿系结石建议住院通过5个多小时的治疗却死亡了，院方不承认医疗事故怎么办？}