卵巢癌化疗会产生什么化疗药物的不良反应应呢?

  卵巢癌早期的四大症状:
  第一:月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,卵巢癌的早期症状可引起月经过少或闭经。
  第二:外阴及下肢水肿:也是主要的卵巢癌的早期症状。随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。
  第三:胃肠道症状:更年期女性如经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时应该去妇科就诊,这是因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水剌激,往往会出现胃肠道症状。这是卵巢癌的早期症状中比较主要的一种。
  第四:性激素水平紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,卵巢癌的早期症状可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
  文章发布者:望京医院肿瘤科芦殿荣副主任医师
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芦殿荣,女,36岁,副主任医师,2009年毕业于北京中医药...  【摘要】目的:探讨卵巢癌患者化疗期间的护理措施。方法:回顾性分析38例卵巢癌患者的临床资料及护理方法。结果:通过护理3" />
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卵巢癌化疗护理体会
2014年16期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
  【摘要】目的:探讨卵巢癌患者化疗期间的护理措施。方法:回顾性分析38例卵巢癌患者的临床资料及护理方法。结果:通过护理38例卵巢癌患者化疗期间不良反应的发生明显减少。结论:精心的护理可以减少化疗的不良反应,提高化疗的临床疗效。 中国论文网 /1/view-6560107.htm  【关键词】卵巢癌;化疗;护理   卵巢癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,好发于任何年龄,其致死率居妇科恶性肿瘤的首位,已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤[1]。卵巢癌由于早期症状隐匿,确诊时多为中晚期,因而大部分患者需要进行化学治疗。由于化疗过程中药物的毒副反应,给患者带来了比较大的痛苦,因此,开展好对于卵巢癌患者化疗的健康教育,并给予得力的护理措施就显得极为重要。我院对卵巢癌化疗患者采取了护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。   1资料与方法   1.1一般资料 本组病例选取2011年6月-2013年6月在我院接受化疗的卵巢癌患者38例,年龄27岁-58岁。选用的化疗药物为卡铂、紫杉醇。化疗第1日:完善相关检查,尤其是血常规及肝肾功能的测定,以排除化疗禁忌。化疗第2日:输注紫杉醇前进行水疗并应用地塞米松、苯海拉明预防过敏,输注紫杉醇后应用水疗及速尿针,以便化疗药物快速代谢。化疗第3日:输注卡铂前后进行水疗。化疗第4日:复查血常规及肝肾功能,如有问题应对症处理。   1.2护理   1.2.1心理护理 多数患者经历手术的痛苦和对化疗不良反应的恐惧,容易产生紧张、焦虑、担心经济上是否承担的起,是否可以顺利做完化疗的全过程,护理人员应向患者和家属解释化疗有关知识和重要性,化疗时间及可能出现的不良反应,使患者对化疗有一定的认识。在护理工作中,主动与患者交流和沟通,及时了解其心理状态,根据病人的不同情况给予适宜的心理护理,及时给予安慰和疏导,使其保持正常的心态接受治疗。通过自己的言行增加患者的信任感和安全感,熟悉的专业知识回答和解释患者所提出的问题,患者介绍以往采取化疗治疗成功的病例,立战胜疾病的信心。好的社会支持尤其是家庭成员的鼓励和支持,改善卵巢癌患者的心理状态,提高患者的承受能力。   1.2.2加强病区消毒隔离 要求患者的病房质量要高,由于患者在接受化疗治疗期间内,白细胞下降快,很容易出现感染,特别是呼吸道感染。因此,做好病房的隔离措施,对陪护和探视人员数量进行限制,保持病房温度、湿度平衡,空气流通迅速,接受每天2次的紫外线照射,探视患者要用消毒液洗手等。   1.2.3胃肠道反应的护理 在化疗之前,为了预防呕吐的发生,护理人员应该第一时间告诉患者禁止大量进食,在万不得已的情况,为了降低胃肠道反应,可以使用镇吐剂以及激素。对于呕吐的患者,呕吐之后要马上清理呕吐物以及与此同时要为患者漱口,要确保其口腔是干净的。化疗后患者通常会产生呕吐、恶心等的现象,不仅会会导致消化液的很大程度的流失,造成体内水和电解质的平衡紊乱,还会对消化以及进食造成非常大的影响,使患者尤其的痛苦。   1.2.4疼痛的护理 患者在注射紫杉醇之后大部分会出现全身或下肢肌肉、关节的疼痛,输注后2-3天出现,持续4-6天。所以,护理人员在化疗前就要向患者说明药物作用于机体会产生疼痛,而且在疼痛阶段中,还要耐心倾听患者的倾诉,如果患者出现重度疼痛,还要为其口服30mg美菲康,每天2次,以减轻患者的痛苦。   1.2.5饮食护理 卵巢癌患者化疗期间都会有一定程度的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等。护理人员要指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素的清淡食物,鼓励患者多喝水遵循少量多餐原则,忌食辛辣油腻食物。不良反应严重者立即停止化疗,给予对症治疗,不能进食者及时补液保证电解质平衡。   1.2.6用药护理 化疗药物外渗导致局部组织坏死,一旦形成皮肤溃烂,导致不愈。化疗药物穿刺成功后,各种外界因素、患者因素,护理中未及时发现都有可能给患者带来更大的伤害,化疗前鼓励患者进行锁骨下静脉置管术(PICC),可有效降低化疗药物外渗,提高患者的生活质量[2]。   1.2.7脱发的护理 告知患者化疗导致的脱发属于暂时现象,一旦病情缓解,化疗间歇期延长,患者必能长出一头黑发,而且化疗后长出的秀发往往比原来的更加密集还略带卷曲,绝对不影响美观,故不必为此忧虑。掉头发通常在治疗后2-3周,甚至2次治疗之后才发生,可能是渐渐地掉落或一次一丛丛地掉落,许多配合中药治疗的患者脱发明显少于单纯接受西医化疗的患者。患者可以根据自己的喜好及需要选用适合自己的假发或帽子,以度过脱发期。   1.2.8口腔护理 保持口腔清洁,饭前饭后勤用氧化还原液或生理盐水漱口,用软毛的牙刷刷牙,防止口腔黏膜破损。在治疗前要观察患者的口腔黏膜情况,经常询问患者有无不适,如出现口腔溃疡及时应用呋喃西林等对症治疗,疼痛难忍时适当使用止痛剂。   2结果   38例患者均顺利完成了化疗,通过护理措施化疗对患者产生的不良反应明显降低,提高了患者的依从性,改善了患者的生存质量。   3小结    卵巢癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤之一,具有恶性度高、生活质量低下的特点。患者不但承受自身组织器官病变带来的痛苦,同时还承受来自社会、心理等多方面的压力。化疗作为治疗卵巢癌的重要方法之一,其治疗结果的好坏往往与患者的身体及心理素质有着重要的关系[3]。护理人员的精心护理,可有效避免各类型的并发症的出现,进行科学的临床护理,对治疗卵巢癌患者化疗期的有较好的疗效,大大的减轻了患者心理负担,使患者满意,对治疗疾病有积极意义。总之,科学的护理可以提高卵巢癌患者化疗期的效果,对促进患者早日康复,提高患者的生存质量都有重要的意义。   【参考文献】   [1] 陈 红. 护理干预对 38 例卵巢癌化疗效果的影响[J]. 中国民族民间医药,2014,(12):123.   [2] 陈丽玲. 护理干预在卵巢癌化疗患者中的应用[J]. 内蒙古医学杂志,):233-235.   [3] 梅栖榕,陆 娟,吴艳阳. 护理干预在卵巢癌化疗患者中的应用[J]. 吉林医学,):.
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卵巢癌化疗后有什么反应
&&&&&&&& 卵巢癌做化疗好吗?卵巢癌易于转移及广泛播散,就诊时大约3/4的患者已属晚期,经以手术为主的综合治疗后5年存活率仍只徘徊在30%左右。究其原因,除了早期诊断困难以外,治疗后复发是一个重要的原因.已达到临床痊愈者在停止治疗后,大约50%~80%的患者将在近期或远期出现复发。&&&&&&& 卵巢癌化疗有用吗?卵巢癌晚期采用化疗方法来治疗的话,随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,因此,化疗药物和化疗时间的选择,应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期卵巢癌的治疗中可服用艾舒坦化疗伴侣,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期卵巢癌患者,可服用艾舒坦扶正配方进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面效果明显。&&&&&&& 1、骨髓抑制:放、化疗引起的不良反应最显着的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官,尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度减少,但停止治疗后可自行恢复;严重的不良反应可导致骨髓抑制,致使病人外周血细胞显着降低,并因白细胞显着减少而继发严重的感染,血小板显着降低而招致致命的出血。因此,骨髓抑制是影响抗癌治疗顺利进行以及影响临床疗效的关键。&&&&&&& 2、胃肠道不良反应:放、化疗可引起胃肠道黏膜损害,出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适,恶心欲吐,不思饮食等;重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食,甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱,严重营养不良等,从而降低病人生活质量。&&&&&&& 卵巢癌患者化疗后的注意事项!卵巢癌化疗后的病人能做的绝非只有咬紧牙关忍受,也不仅仅是被动地等待医生的帮助,患者要从饮食等方面配合医生。饮食要清淡,温热适中。偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解恶心。避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激。
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卵巢癌患者化疗期间不良反应的观察与护理
中华女性健康网&&www.38lady.net
&&&&& 15:29:29
&&&&&来源:网络转载
  化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为卵巢癌病人治疗的常用方法。但治疗中引起的不良反应,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行。目前,虽然临床有新的化疗药物的应用,但仍有一半以上的化疗病人会出现不同程度的不良反应。因此积极采取措施减轻病人化疗所致的不良反应,对改善卵巢癌病人生活质量,提高疗效具有积极的作用。
  1 临床资料
  对2004年1月~2007年12月本院49例卵巢癌术后化疗患者进行观察、护理,本组患者年龄在35岁~82岁,其中37岁~50岁11例,51岁~60岁25例,60岁以上13例。用药期间发生静脉炎17例、胃肠道不良反应42例、骨髓抑制15例、泌尿系统的毒性和神经系统损伤各3例,肝脏毒性1例,患者均有脱发。通过对病人的密切观察、及时处理,减少了不良反应的发生,缓解了不良反应的症状。
  2 护理体会
  2.1 静脉炎的护理方法
  ①对于刺激性较强的药物,浓度不宜过高,静脉滴注速度不宜过快。输注两种药物之间应用生理盐水或5%葡萄糖注射液做间隔。②应有计划的从远端小静脉开始穿刺,应经常变换给药静脉。③选择最佳的穿刺部位,防止药物外渗,注药前应告知患者,注药时如果有不适或疼痛,应立即报告护士,如果怀疑有药物外渗,应立即停止药物的注入并及时处理。④随着PICC导管插入技术的应用,大大减少了静脉炎的发生,因PICC导管直接进入上腔静脉,减少了化疗药物对周围静脉的刺激,避免了各种静脉炎等损害。同时也避免了反复穿刺给患者带来的痛苦[1]。
  2.2 胃肠道的护理方法
  ①化疗前应选用有效的止吐剂及各种干预手段,预防恶心、呕吐的发生。如口服地塞米松片剂、静脉注射胃复安和恩丹西酮预防消化道反应等。②保持室内空气新鲜,定时通风,及时清理呕吐物,避免不良刺激。采用放松听音乐的方法,分散其注意力。③对已有呕吐的患者合理安排进食时间,可采用少食多餐和助消化食物。④对于症状较轻的腹泻、便秘等,可对症治疗,如酌情进食少渣食物或增加纤维含量,多饮白开水。若症状较重,应遵医嘱给予相应的药物。⑤监测液体出入量、电解质,酌情按医嘱补液。⑥注意口腔护理,劝阻患者忌烟戒酒,睡前及晨起用软毛牙刷清理口腔,用力要轻。
  2.3 骨髓抑制的护理方法
  ①化疗前检查血象及骨髓情况。②化疗期间注意观察患者的血象变化。当白细胞、红细胞和血小板过低时不宜再应用化疗药物,必要时应调整化疗药物剂量,并且接受升白细胞和血小板的药物治疗[2]。③血小板降低时应注意观察患者有无出血倾向,嘱患者少活动,协助其做好生活护理,减少磕碰。有体温升高、恶寒、盗汗、腹泻、尿急、尿痛等症状时,立刻告诉医生,不要自行服用退热药物;谨慎用药。④预防感染,遵医嘱正确使用抗生素。
(编辑:韩冬梅)}

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