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专家解读：部分疫苗免疫程序的调整
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　　2011年12月，省卫生厅发出通知，对部分免疫规划疫苗的免疫程序进行了调整。近期，陆续有一些儿童家长来电咨询相关事项，现请有关专家集中答复如下。
　　1、为何对8月龄儿童使用麻疹风疹联合疫苗替代麻疹疫苗进行基础免疫？
　　答：麻疹和风疹都是由病毒引起的发热出疹性呼吸道传染病，两者的临床表现十分相似，比较难区分，而且传播方式、侵袭人群和发病率大体相当。我国和世界卫生组织西太平洋地区提出了2012年实现消除麻疹的目标，但风疹的发病严重干扰了消除麻疹的进程。仅用麻疹疫苗进行基础免疫只能预防麻疹，不能预防风疹的发生，因此改用麻疹风疹联合疫苗可以同时预防麻疹和风疹的发生，进一步提高儿童防病能力。
　　2、如果以前基础免疫已接种过麻疹疫苗，是否需要再补种麻疹风疹联合疫苗？
　　答：一般不需要。因为按照疫苗免疫程序，儿童在18～24月龄时将安排免费接种1针麻疹风疹腮腺炎三联疫苗，可同时预防麻疹、风疹和腮腺炎。但如果当地出现婴幼儿风疹流行时，可根据当地卫生行政部门的安排，接受风疹疫苗或麻疹风疹联合疫苗的应急免疫。
　　3、据了解，麻疹风疹联合疫苗的供应比较紧张，如出现断货怎么办？
　　答：情况确实如此，麻疹风疹联合疫苗目前国内只有北京天坛生物制品股份有限公司一家单位生产，出现断货的情况是可能的。今后，如发生麻疹风疹联合疫苗供应不足等情况，各地仍可以临时使用单剂麻疹疫苗对8月龄儿童进行基础免疫，以保证每一名儿童都能及时获得含麻疹成份疫苗的接种。同时，鉴于我省采购的麻疹风疹联合疫苗主要用于8月龄儿童的常规基础免疫，现阶段在开展麻疹疫苗应急免疫和强化免疫时，一般仍使用单剂麻疹疫苗。
　　4、根据免疫程序，麻疹风疹联合疫苗和第1针乙脑减毒活疫苗的接种时间，都安排在儿童8月龄时接种，那么这两种疫苗能否同时接种呢？
　　答：按照两种减毒活疫苗应同时接种或者间隔28天分别接种的原则，对同一个儿童，可以在同一天同时接种这两种疫苗，但需要接种在不同部位，例如一针接种在左上臂，另一针接种在右上臂。如果由于各种原因，没有在同一天同时接种麻疹风疹联合疫苗和乙脑减毒活疫苗，仅接种了其中一种疫苗，那么需要间隔28天以上，才可以接种另一种疫苗。
　　5、为何使用甲肝灭活疫苗替代甲肝减毒活疫苗？
　　答：甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗都是实施国家免疫规划可以使用的疫苗，目前国内除北京、天津、上海三个直辖市使用甲肝灭活疫苗外，其余大多数地区都使用甲肝减毒活疫苗。由于甲肝减毒活疫苗的供需矛盾，可能出现供应不足等情况，因此，我省决定改用甲肝灭活疫苗。
　　6、甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗的免疫程序有何不同？
　　答：甲肝减毒活疫苗是在儿童18～24月龄时接种一针。甲肝灭活疫苗需在儿童18月龄和24～30月龄时各接种1针，两针接种间隔≥6个月。
　　7、以前已接种过一针甲肝减毒活疫苗的儿童，是否需要再补种甲肝灭活疫苗？
　　答：不需要。甲肝减毒活疫苗接种一针即可获得保护，不需要再补种。
　　8、以前已自费接种过一针甲肝灭活疫苗，第二针甲肝灭活疫苗是否可享受免费接种的待遇？使用不同厂家的甲肝灭活疫苗进行免疫，对安全性和免疫效果是否会有影响？
　　答：各地正式实施省卫生厅调整的免疫程序后，符合不同疫苗免疫程序的适龄儿童均可以享受到相应的免费接种待遇，不论是第一针还是第二针。使用不同厂家的甲肝灭活疫苗进行免疫，不会增加不良反应的发生机率，免疫效果也不会受影响。
　　9、为何每年的7月、8月和9月上旬暂停接种乙脑减毒活疫苗？
　　答：根据《中华人民共和国药典（2010年版）》，不推荐在乙脑流行季节使用乙脑减毒活疫苗。根据传染病监测资料分析，我省的乙脑流行季节一般是在每年的7月、8月和9月上旬，9月中旬以后基本上无乙脑病例发生。因此，适龄儿童按照免疫程序适逢应在7月～9月上旬期间接种乙脑减毒活疫苗的，均推迟至当年9月中下旬接种。
　　10、脊髓灰质炎疫苗应如何选用？
　　答：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗仍然是现阶段我国脊灰免疫预防的首选疫苗。脊髓灰质炎灭活疫苗属于需自费接种的第二类疫苗。对于有口服脊髓灰质炎减毒活疫苗禁忌证者，特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等，可优先考虑使用脊髓灰质炎灭活疫苗。对于受种者或者其监护人自愿要求自费接种脊髓灰质炎灭活疫苗的，接种单位应当按照《疫苗流通和预防接种管理条例》等有关规定，如实告知其费用负担等相关事项，本着“知情、自愿、自费”的原则提供接种服务。
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甲肝初期往往被误为感冒
　　目前甲肝患者有很多，并且甲肝具有很强的传染性，治甲肝的问题是人们较为关注的问题，如果在急性甲肝病时，就积极的进行治疗，甲肝病患者是可以痊愈的。
　　甲肝初起时往往误认为感冒，容易被人忽视，预防甲肝应把好饮食关。
　　据专家介绍，甲肝往往起病较急，有发热、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大、巩膜和皮肤变黄及尿呈茶色及肝功能异常等。甲肝属于肠道传染病，病人粪便污染物品、食物、水等引起传播，日常生活接触通过污染的手、用具、食具、玩具、床上用品、礼物等直接或间接经口也可以引起传播，多见于学校、幼儿园、部队、家庭等集体单位。此外，食品加工场所也是传播甲肝重要单位，还有苍蝇和蟑螂也可作为传播媒介。
　　预防甲肝，首先应养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，不喝生水，不吃或少吃生冷食物，食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净，吃剩的食物要储存在冰箱中，并且再次食用前应充分加热。尤其是加工食品时要注意高温加热，一般情况下，加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。
　　其次，对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。同时要搞好食品卫生、餐具茶具消毒。生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开，防止污染。不要到没有卫生许可证，卫生设施不全的小型餐馆或路边流动摊贩处就餐。
　　另外，不要用新鲜粪便下田，不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。做好粪便的无害化处理。注意消灭苍蝇、蟑螂等害虫，避免疾病的媒介传播。
　　专家还建议接种甲肝疫苗，从而提高人群免疫力，预防甲肝的发生。甲肝灭活疫苗全程免疫两针，两针间隔为6个月，接种对象为1.5岁以上儿童及成年人。当出现体温升高并伴有乏力、厌食、恶心、呕吐、黄疸等症状的人，应及时到医院肠道门诊就诊。甲肝病人从发病之日起隔离三周，住室、活动的房间和衣物要消毒。病人接触者要进行45天医学观察。
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预防甲肝和乙脑流行，开展灾区疫苗接种工作
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&&&&&四川地区地震发生后，为控制灾区发生甲肝和乙脑传染病疫情，卫生部紧急准备了65万份甲肝疫苗和30万份乙脑疫苗，组织中国疾病预防控制中心免疫规划中心相关专家起草了《，为灾区儿童开展甲肝和乙脑疫苗接种工作进行了全面准备。
甲肝的全称是甲型病毒性肝炎，是一种急性肠道传染病，通过粪－口途径（消化道途径）传播，主要损害肝脏，病人会出现黄疸，无力，恶心呕吐等症状，需要隔离治疗，通常两三个月可以恢复。
所谓粪－口途径传播，是指甲肝病毒通常存活在感染者的粪便里，感染者包括显性感染者（即病人）和隐性感染者(无症状和体征)两种。如果感染者的手沾染了带有甲肝病毒的粪便，而手又没洗干净，则通过门把手、汽车扶手、公用电话、公用电脑等传染给健康人，当健康人用带有甲肝病毒的手接触食物时，通过进食感染甲肝。另外当携带甲肝病毒的粪便直接污染了水源、食品，在人群中极易发生水源和食源性甲肝暴发流行。隐性感染者看似健康人、只是在偶然验血时才被发现，所以危害更大。通常，隐性感染者的人数是显性感染者的9～10倍，很多人可能都不知道自己曾感染过甲肝。
甲肝感染率高，传染风险大。1992年曾调查过全国甲肝流行情况，当时四川省人群甲肝流行率约为74％，其中城市约为59％，农村约为78％。疫苗上市后，我国甲肝发病率逐年下降，现在发病率每年十万分之10以下。地震灾害发生后，灾区现正值雨季，临时安置点人口密集，卫生条件恶劣，肠道传染病极易传播，预防甲肝又成为一个突出的问题。由于灾区环境条件一时难以复原，目前接种甲肝疫苗成为预防甲肝最有效的方法。
我国国内使用的甲肝疫苗主要有减毒活疫苗和灭活疫苗，两种疫苗都有比较好的免疫保护效果, 接种后的副反应也很低。
甲肝减毒活疫苗接种对象为18月龄以上人群，接种1针，剂量为1.0ml（含甲肝病毒不低于6.50CCID），4周后抗体阳转率可达95%，3年后仍在80%左右。甲肝减毒活疫苗禁忌症和慎用征包括：身体不适，腋温超过37.5℃者、患急性传染病或其他严重疾病者、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者、过敏性体质者。
甲肝灭活疫苗接种对象为1岁以上人群，接种两剂次，剂量为0.5ml（含甲肝病毒抗原250U）， 两针间隔至少6月以上，可预期保护效果长达10年以上。甲肝灭活疫苗禁忌症和慎用征包括：患有肝炎或其他严重疾病者、发热性疾病患者（考虑延迟接种）、已知对疫苗任何一种成分过敏者。
鉴于用于灾区群体性接种，建议目前接种1剂次减毒或灭活甲肝疫苗均可，即对灾区凡是无甲肝患病史、无甲肝疫苗接种史的18月龄-12岁（小学生）的儿童，均接种1剂次甲肝疫苗。
& 乙脑是由乙脑病毒引起、经蚊虫传播的一种急性传染病。夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。主要症状为高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状，重者可出现抽搐、昏迷，甚至出现呼吸衰竭而死亡。乙脑病死率达5%～35%，约30%的幸存者留有神经、精神系统后遗症。
乙脑传染源是被感染的人或动物，通过蚊子叮咬而传播。猪是我国数量最多的家畜，由于它对乙脑病毒的自然感染率高，而且每年因屠宰而种群更新快。因此，自然界总保持着大量的易感猪。在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传染源。人群尤其是儿童对乙脑病毒普遍易感，但以隐性感染(无症状和体征)多见，显性感染者（即病人）相对较少，隐性感染比率约为1:300 ~ 1:1000，反复多次隐性感染或病后有较高免疫力。
四川省人群乙脑近年发病率为1/10万左右，居全国第2～4位。病例以15岁以下儿童为主，其中0～6岁约占总病例的70～80%。每年约在6月底、7月初进入流行高峰，8月底后逐渐下降。但地震灾情严重的地市中乙脑发病率历年较低。
地震灾害发生后，灾区大范围降雨，污水存积较多，气温逐渐升高，造成媒介蚊虫大量孳生。受灾群众居住帐篷或其他临时性场所，易受到媒介蚊虫叮咬。另外，来自非乙脑流行区的救援人员对乙脑普遍易感。可能会出现乙脑散发病例。特别是非乙脑疫区救援人员发生乙脑危险性较高。
预防乙脑应采取灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。10岁以下儿童及非疫区来的救援人员应尽快接种乙型脑炎疫苗，以迅速提高人群免疫力。同时开展防治乙脑知识的普及教育运动，提高自我保护能力。目前国内应用的乙脑疫苗有Vero细胞纯化灭活疫苗和地鼠肾细胞减毒活疫苗2种。这两种疫苗均有较好的免疫原性和保护性，且接种后副反应发生率很低。
乙脑减毒活疫苗接种对象为8月龄以上人群，8月龄接种1剂次； 2周岁接种1剂次，共接种2剂次，0.5ml/剂次。乙脑减毒活疫苗禁忌症和慎用征包括：发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者；体质衰弱、有过敏史或癫痫史者；先天性免疫缺陷者，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者；妊娠期妇女；庆大霉素过敏者。乙脑灭活疫苗接种对象为8月龄～6周岁以上人群，分别在8月龄接种2剂次（间隔7～10天）、2周岁接种1剂次，6周岁接种1剂次，共4剂次， 0.5ml/剂次。乙脑灭活疫苗禁忌症和慎用征包括：发热、急性疾病及严重慢性疾病、体质衰弱、对药物或食物有过敏史、抽风史者。
鉴于用于灾区群体性接种，建议目前接种1剂次减毒或灭活乙脑疫苗均可，即凡是无乙脑患病史、无乙脑疫苗接种史的8月龄～6周岁的儿童，接种1剂次乙脑疫苗。对来自非疫区的救援人员特别是需要在7月至9月继续驻留的人员接种1剂次乙脑疫苗。
（免疫规划中心供稿）
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甲肝疫苗打几次
我在2006年打了一次
现在还用打吗
提问者采纳
甲肝疫苗非血液制品。接种后不会感染甲肝及其他疾病。请放心使用。 甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次，以获终生免疫作用。 该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针， 此后6－12个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用。也就是说，甲肝疫苗全程为两针，按时规范注射完两针甲肝疫苗后，机体就能产生达到终身免疫作用的甲肝抗体。
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其他3条回答
不知你今年多大，也不知你打的是那种甲肝。甲肝不是终身免疫，免疫力一般可持续5～10年。减毒活甲肝疫苗只需要接种1针。灭活甲肝疫苗需要接种2次，中间相隔半年。每种疫苗都有各自的禁忌症，每种疫苗也都可能引起异常反应，排除禁忌症和异常反应注射对人体有益无害。你如果经常在外节餐现在可以加强，如果你的居住地有甲肝爆发疫情，可以应急注射。
甲肝疫苗分2种，灭活疫苗和减毒疫苗，灭活疫苗一个免疫程序是2针，间隔半年。减毒疫苗是只要1针就可以了。如果需要可以5-10年后再打一次。
如果打的是1ml的就不用打了
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出门在外也不愁2岁儿童5个月能打第2次甲肝疫苗吗
男 | 2个月
健康咨询描述：
能打第2次甲肝疫苗吗如果打后会有什么影响
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 15:04:12
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帮助网友：251称赞：14用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
只要肝功能正常,满一岁以上的儿童及成人,均可注射甲肝疫苗. 因甲肝病毒经粪口（饮食及排泄物）途径传播, 所以,如果常在外用餐者,建议注射该疫苗. 甲肝疫苗非血液制品.接种后不会感染甲肝及其他疾病.请放心使用. 甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次,以获终生免疫作用. 该疫苗全程免疫为两针,基础免疫接种一针, 此后6－12个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用.但是如发热,（腋温超过37.5℃；）患有急性感染性疾病或其他严重疾病者； 患有免疫缺陷性疾病或正接受免疫抑制剂治疗者；过敏性体质者,应避免接种,如急性感染得到纠正后再考虑接种疫苗
帮助网友：936称赞：10用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
目前,市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗两大类.由于制备原理的不同,在有效性和安全性上存在差异.相对于减毒活疫苗,灭活疫苗具有更好的稳定性,而甲肝减毒活疫苗的价格相对便宜. 　　甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一.什么是灭活疫苗呢?即人们在获得病毒以后,对其进行一定的处理,可以使病毒完全丧失活性,从而得到被杀死的病原微生物,进而制成灭活疫苗.通俗的说灭活疫苗就是一种被杀死的病毒,将其输入人体,既不会使人染病,又可以使人体产生抗体,抵御病毒入侵.　　很多妈妈会置疑甲肝疫苗的安全性,也就是妈妈们担心疫苗的副作用.其实,评估一种疫苗的安全性应该和它对疾病的预防作用相比较.当妈妈权衡疫苗的副反应和疾病带来的威胁后,接种疫苗其实是妈妈给宝贝预防疾病的一个安全的选择. 　　接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力.因此,甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用.　　凡是对甲肝病毒易感者,年龄在1周岁以上的儿童,成人均应接种.　　在给宝宝接种疫苗前,需要注意以下事项： ①接种前查看疫苗并把疫苗摇匀,如安瓿破裂,容量不足,疫苗过期,有摇不散的块状物等现象的疫苗不得使用.　　②接种疫苗时应使用配置的自毁形注射器,防止交叉感染. 　　③接种后应注意观察有无局部及全身性反应,在接种时,应准备超敏反应的急救药械.　　④在学校接种时,应注意采取比较分散的接种方式,如在医务室接种,避免发生群体性心因性不良反应,同时严格无菌操作,保证接种安全.　　甲型肝炎病毒可以通过身体的密切接触传染,有时也会因为吃了带有HAV的食物或饮用了带有HAV的水而传染.　　* 我国是甲型肝炎高发地区,甲型肝炎病毒感染率很高.　　* 儿童因自身免疫力不是非常完善,因此在遭遇甲肝病毒时很容易被感染并发病.　　* 目前,未发现甲肝可母婴传播.准妈妈孕期如感染甲肝病毒,还未发现可传染给胎儿.　　* 炎热季节为我国甲肝疾病高发期.　　* 感染甲肝病毒后很可能出现轻微的“流感”症状,黄疸(皮肤和眼睛发黄)或严重的腹痛及腹泻.　　* 感染家肝病毒后通常4周左右出现症状.　　* 接种方法　　甲肝疫苗全程免疫每人需要打二针,基础免疫接种一针后6个月再接种一针做加强免疫.　　* 过敏体质,存在免疫缺陷的儿童不宜注射甲肝疫苗.　　另外,正在患急性传染病或其他严重疾病；发热,体温超过37.5摄氏度；正接受免疫抑制药物治疗及孕妇不宜接种.　　* 接种甲肝疫苗一般不会有严重的反应　　注射疫苗后少数情况可能出现局部疼痛,红肿,一般在72小时内会自行缓解.极少情况有皮疹出现,不需特殊处理,必要时可咨询医生或对症治疗.还有一些轻微的症状：如头痛(每20位儿童中有1位),食欲不振(每12位儿童中有1位),感觉疲倦(每14位儿童中有1位).　　* 甲肝疫苗可与其他疫苗同时接种.　　甲肝疫苗可以与麻疹疫苗,腮腺炎疫苗或乙肝疫苗联合使用.同时接种时,接种部位应不同.　　* 甲肝疫苗的免疫力可以至少持续5~10年.　　5-10年后需补种一针,可以保持对甲肝病毒的免疫能力.
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您好,通常甲肝疫苗全程免疫每人需要打两针,基础免疫接种一针后6个月再接种一针做加强免疫,但第二针主要是起一个加强的作用,所以您的孩子第5个月打第二针应该没有什么影响.甲肝疫苗的免疫力可以持续5-10年,建议5-10年后补一针,以获得更持久的免疫力.
帮助网友：1621称赞：84用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
这个还是不要那么快的再打一次,一般打一次可以管一年的或者是终身的只要是这种类型的疾病.
帮助网友：2861称赞：354用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
可以的.如果第一次都没有影响第二次就业同样差不多了啊关键有点就是对鸡蛋,蛋白质过敏的人要注意事项.
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