抗胃溃疡药新制1_百度文库
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抗胃溃疡药新制1|抗​胃​溃​疡​药​新​制​1
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本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[] [编号经营性-]胃溃疡治疗
就诊科室：消化内科 内科
治疗方式：药物治疗 康复治疗
治疗周期：8-12周
治愈率：60-70%
常用药品：
硫糖铝混悬凝胶
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000――5000元）
胃溃疡中医治疗方法
中药治疗（仅供参考，详细请询问医生）：
1、麦芽糖两匙，开水化服，治胃溃疡及十二指肠溃疡，有缓解胃痛之效。 2、牛奶、羊奶各125毫升，混合煮沸，每天早晨空腹服一次。 3、治胃溃疡病：番茄汁150毫升，土豆汁150毫升，混合服下，早晚各1次。 4、三七藕汁蒸鸡蛋：鸡蛋一个打匀，加入鲜藕汁30毫升和三七粉3克，加少许白糖调味蒸熟食用。有止血，止痛，散瘀作用。适用于胃溃疡出血，十二指肠球部溃疡出血，肺结核咯血等症。 5、以鲜马铃薯600克洗净去皮打汁去渣，将汁液以文火熬至粘稠时，加入1200毫升蜂蜜，再煎熬至更粘稠后冷却，以广口瓶装放入冰箱储存，早晚空腹各服一汤匙，效用非常可靠。 6、干荷叶，烧焙存性研细末，每服1克，每日一次，连续数日。 7、治胃溃疡出血：海螵蛸100克，白芨100克，共研细末，每次 5克，温开水送服或冲服，每日3--4次。 8、番茄汁150毫升，土豆汁150毫升，混合服下，早晚各1次。 9、治各种慢性胃病：猪肚1个，用食盐搓洗干净。石仙桃 30--60克，同放碗内加水置锅内隔水蒸熟，加适量食盐调味食用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。 10、海蜇皮500克，大枣500克，红糖250克，浓煎成膏，每次1汤匙，每日2次。&
胃溃疡西医治疗方法
胃溃疡是一种慢性病，易复发，病程长，可并发出血、穿孔、幽门梗阻、恶变等并发症。无论内科治疗或选择外科治疗都应达到消除症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症的目的。否则治疗将达不到要求甚至是失败的。临床上随着各种H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的应用，大部分都可以经非手术治疗而治愈。需手术治疗的仅占10%，而且急诊手术(穿孔、出血)比例增高，择期手术比例呈下降趋势。
1.一般治疗
随着对胃溃疡发病机制的研究，一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。
2.药物治疗
根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成：抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。 　　
(1)抗酸剂：主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等，这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
(2)受体阻断剂：
①H2受体阻断剂：包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。后二者比甲氰咪胍的效果强4～20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌，同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍：0.2～0.3 g /次， 3次/d，睡前夜间加服1次。总量不超过1.0～1.2g/d。4～8周治愈率可达60%～80%。雷尼替丁：0.15g/次，2次/d，或晚间睡前服0.3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周法莫替丁的治愈率是91%～97%。 　　
②质子泵抑制剂：该类药包括奥美拉唑(losec，洛赛克)20mg，1次/d，或晚间睡前服用，是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物，几乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治愈率可达95%以上。
③胃泌素受体阻断剂：本类药物有丙谷胺(proglumide)，竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用，从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次，3次/d，4～8周治愈率为66.9%。 　　
(3)黏膜保护剂：本类药物主要是通过增加黏膜厚度促进黏液及HC03-分泌，对胃十二指肠黏膜起保护作用。包括前列腺素及表面制剂。 　　
①前列腺素类：促进胃黏液分泌，抑制胃酸的分泌。6周溃疡治愈率是80%。它还能有效地预防应激性溃疡及出血。包括以下：米索前列醇：200mg/次，4次/d。恩前列素：35&g/次，4次/d。阿巴前列素：100&g/次，4次/d。 　　
②表面制剂：包括以下药物。硫糖铝：是硫酸化蔗糖的碱性铝盐，它在水中可释放出硫酸化蔗糖和氢氧化铝，分别具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性环境中崩解成具有活性的带负电的颗粒，形成一种粘性糊状复合物。选择性地黏附到溃疡基底构成一层保护性屏障，此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是：1g/次，4次/d。三钾二橼络合铋(De-Nol，得乐)，是一种胶质枸橼酸铋盐，其作用机制与硫糖铝类似，同时本药是幽门弯曲弧菌的杀菌剂，因此本药临床应用很广。
(4)抗幽门螺杆菌类药：近来研究表明胃炎和胃十二指溃疡与幽门螺杆菌的感染有很大关系。有关资料显示，HP感染发展为消化性溃疡的累积危险率为15%～20%，成功清除幽门螺杆菌(Htelicobacter pylori，Hp)后，胃炎及溃疡亦被治愈，随访1年以上，复发率从80%下降至20%。常用药物有：
①铋剂：如三钾二橼络合铋、胶态果胶铋等。
②四环素：250mg～500mg/次，3次/d，也可用阿莫西林代替四环素，如儿童患者。
③甲硝唑：200～500mg/次，3次/d。国外主张三药联用，连续2周，HP清除率可达80%～90%。
此外对于胃溃疡的药物治疗还有如：生长抑制素八肽，它的作用是普遍地抑制消化系统消化液的分泌。对胃溃疡出血以及应激性溃疡出血均有一定疗效。此药还广泛应用于胰腺炎、胰瘘、肠瘘、门脉高压症等疾病的治疗。
3.手术治疗
随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用，消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75%的溃疡愈合，8周内使85%～95%的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少，急诊手术(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。
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更多胃溃疡治疗信息胃溃疡可以治好吗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　胃溃疡可以治好吗对于患者来说都是很重要的，很多患者都应该注意饮食，胃溃疡可以治好吗，对于患者来说合理饮食是治疗疾病的先决条件，也是最重要、最基本的一环。那么，胃溃疡可以治好吗的内容是什么呢?病例一：病情描述 :　　胃溃疡能治好吗以前得过十二脂肠胃溃疡
肚子疼痛，有点腹胀问题回答 :　　您好！十二指肠胃溃疡属于老胃病范畴,你的情况主要是脾胃湿热导致的腹痛，腹胀等症状，一般药物很难根治。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不反弹；这些传统中药可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复! 　　病情分析：你好，二脂肠胃溃疡，治疗上主要以抗炎制酸为主，最好中西医结合治疗，西药消炎，中药养胃。指导意见：建议你到当地正规的医院消化科检查，做个胃镜，HP检查，明确诊断，及时治疗。可以吃点奥美拉唑，甲硝唑，吗丁啉，丽珠得乐等。最好配合中药治疗，木香顺气丸，调养胃气。不要喝酒，不能喝浓茶，少吃麻辣等刺激性大的食物。医生询问：请问大小便怎么怎么样？大便黑不？幽门螺旋杆菌阳性吗？ 病例二：病情描述 :　　胃溃疡能治好吗？怎么治我在我家医院检查得了胃溃疡，当时没治，医生给了些胃药，吃了1年多还是反复发作，怎么治能治好吗？问题回答 :　　你好！胃溃疡属于老胃病范畴,一般药物很难根治。常规的治疗，只能缓解症状,不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复! 　　您好！首先要从日常生活中调节：生活要有规律，工作要劳逸结合，要尽量避免过度劳累和精神紧张，进餐要有规律性，建议服用葵花胃康灵，对浅表性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血都有较好的治疗效果，疗程服用治愈率高（六盒一疗程）。避免食用咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。病例三：病情描述 :　　胃溃疡好治吗？患者年龄:经常胃痛得厉害，医生说可能是胃溃疡，咋办？问题回答 :　　病情分析：胃溃疡是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。一般是由下列原因引起的：1.遗传因素胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%。2.化学因素长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。3.生活因素溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关。4.精神因素精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。5.感染因素马歇尔证明了幽门罗氏杆菌是胃溃疡的最终祸首，而不是以前认为压力过大，或者酸性食物引起的。6.其他因素不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素。7.促成溃疡形成的因素胃酸和胃蛋白酶：胃液含有蛋白酶和盐酸，盐酸超过一定浓度，胃内蛋白质就受到胃蛋白酶的水解作用。8.抵抗溃疡形成的因素纯酸性胃液诚然能消化一切活组织包括胃壁，但胃十二指肠粘膜在正常情况下，并不浸泡在纯酸性胃液中。9.激素与消化性溃疡的关系肾上腺皮质激素引起应激情溃疡，已烯雌酚为溃疡有非特异性的愈和作用。10.其他因素如O型血者比其他血型溃机率高，某些药物如阿司匹林可刺激胃粘膜，吸烟影响胃的正常分泌。指导意见：胃溃疡严重的后果之一就是恶变为癌。但是你不用担心，只要找到病因，是不难治疗的。目前常用的治疗方法就是药物治疗，而且最好是采用中医中药的方法，一般西药只能缓解症状，而不能起到治本的作用，而中药虽然效果慢，但是可以治本，起到标本兼治的作用。我听朋友说西安广济医院胃肠科治疗胃病效果比较好，你可以去那家医院看看。平时要少喝茶、牛奶、啤酒、咖啡、低度酒、汽水、碳酸饮料，因为这些东西对人的胃壁有刺激作用，会加重病情的。 　　朋友您好，考虑胃溃疡一般使用奥美拉唑、阿莫西林和胃必治来治疗，效果不错的。建议每天造成空腹吃4枚红枣和10生花生，晚饭后食用热水袋暖胃区，坚持一段时间就效果明显。病例四：病情描述 :　　胃溃疡怎么治，能治好吗我老公5年前有过胃病，一直没有复发。但在7天前复发了，这次复发疼得很严重，做了全身体检，也化验了血，都没问题，没有做胃镜，医生说是胃溃疡，挂了两天点滴，吃了药没好转，后来又去看医生，说了前两天的情况，又开了药，吃了两天好了，医生说这个病吃药没什么用的主要是靠自己平时注意养胃，是这样吗？请问胃溃疡需要怎么治疗才能治愈呢？问题回答 :　　你好！胃溃疡属于老胃病范畴,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复! 　　病情分析：消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其病因、临床症状及治疗方法基本相似，吸烟，生活及饮食不规律，精神心理因素，所致。指导意见：对于医生而言，所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状，而对于患者，则应注意保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能最大程度上的预防溃疡的发作。具体而言，应注意如下几点：　　1.调整心态，注意休息，避免过度焦虑与劳累；　　2.戒烟戒酒，饮食规律，不宜过量；　　3.避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒等；　　4.少食过甜及过酸的食物及水果，如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子；5.少食易胀气的食物，如淀粉含量较高的红薯，藕，土豆等。某些患者经足够的疗程的根除治疗后，经过内镜检查证实溃疡已愈合，但消化不良症状缓解却欠佳，其主要原因是患者精神负担较重，睡眠不佳，长期以往，消化不良的症状只会越来越严重，因此，治疗期间患者一定积极配合，调整好心态，正所谓心病还需心来医，解铃还需系铃人。希望能够帮助您，如果您还有什么想了解的请点击咨询我，祝您健康！回复满意请对我评价，谢谢！ 病例五：病情描述 :　　我的胃溃疡长期吃药无法治好，为什么？2008年，胃部涨，左肋不舒服，下午症状明显些，在泸州市中医院和泸州市医学院附院做的胃镜。吃什么药有效问题回答 :　　病情分析：看了你上述情况分析 经久不愈原因常见为 没有注意饮食及治疗药物不合理或服用方法不合理所引发指导意见：能 饮食最好以：清淡 易消化 营养丰富 为主 忌食： 酒及汽水 可乐 健力宝等含碳酸的饮料等 辛辣刺激 不易消化 太冷或太热的食物
这些食物对胃刺激都较大 做到规律饮食 不宜吃的过饱 少量多餐 药物治疗：雷贝拉唑 饭前服 胶体果胶铋 饭前服 抑制胃酸分泌 促进愈合 服用1-2个月 另最好做个HP检测 如果合并 HP{幽门螺杆菌}感染 加用 阿莫西林 + 克拉霉素 服用10到14天 根治HP感染 因为75%以上的胃炎胃溃疡等 都和感染幽门螺杆菌有关 所以根治幽门螺杆菌也是关键 胃病主要靠自己保养　　病情分析：胃溃疡是指发生在胃的慢性溃疡，幽门螺杆菌感染是其发生的主要病因。根除幽门螺杆菌后，胃溃疡的复发可显著降低，有并发症的溃疡和难治性溃疡容易复发。幽门螺杆菌感染、服用非甾体类抗炎药、吸烟都是影响胃溃疡复发的因素，应尽量除去；而且还要排除胃泌素瘤。指导意见：建议您到医院查一下，有无胃泌素瘤，此病生长缓慢，分泌大量胃酸，可导致胃和十二指肠球部和不典型部位发生多发性溃疡，具有难治性特点，空腹血清促胃液素大于200pg/ml。　　科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。选择好适宜病人的食物，对胃溃疡可以治好吗也是非常重要的。
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