怎样才能早期发现青光眼_百度知道
怎样才能早期发现青光眼
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青光眼是中老年人的常见眼病。但实际上，青光眼不是一种单一的眼病，而是包括不同性质和类型等许多情况的一组眼病。它可以表现为眼压升高，造成眼组织尤其是视神经损害；也可以表现为眼压不高，但眼血流减少而引起视神经损害，最终影响视功能并可导致失明。由于视神经损害一旦发生则不可逆转，即使经过治疗，受损的视功能也无法恢复，因此青光眼是严重的致盲性眼病。 青光眼是常见眼病，可发生在任何年龄段，发病几率随年龄的增加而增大。在40岁以上人群中，平均患病率达1%～2%。青光眼为终身性和进展性疾病，它不会自行痊愈，也不会自行中止，如果听其自然，它就会持续发展直至失明。 不同类型的青光眼有不同的临床表现。急性闭角型青光眼急性发作时，由于眼压急剧升高，强烈的症状及难以忍受的痛苦使患者多能及时就医；而其他青光眼都是以隐蔽和缓慢的方式进展，在病程早期眼睛既不红也不痛，视力亦无明显改变，所以人群中有不少人对自己的青光眼病一无所知。少数人出现轻微眼胀、视力疲劳、视物模糊、偶尔有虹视，经休息后好转，视力无明显下降。因此，也常被忽视而延误就医。当病情发展到中晚期，患者逐渐视物模糊或感到视野缩小，工作和生活受到影响时才到医院检查，这时青光眼的视神经损害已经很严重了。这些在不知不觉中患病的青光眼比急性发作的青光眼更具有危险性，因此必须对此提高警惕。 青光眼的致盲是不可治愈性的，因此，青光眼治疗的关键在于早期治疗，而前提条件是早期发现和诊断。只有在青光眼早期，视神经损害很轻或不重的前提下，治疗才能获得较好的效果。所以，有以下情况者，应尽快到医院做青光眼排除检查，以便早期发现青光眼。 1.身体普查中被怀疑有青光眼者。40岁后，每年必须定期查眼压、眼底。 2.有青光眼家族史者。每一位家庭成员都应认真检查一次，必要时做长期的定期观察。 3.一眼诊断为青光眼，另一眼应尽早检查。 4.患有与青光眼有关的全身性疾病，如糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等。 5.患有与青光眼有关的其他眼病，如高度近视、高度远视以及眼底出血等。 6.出现青光眼常见的症状：眼胀、头痛、虹视、视力下降等。 有以上高危因素的人并不一定有青光眼，但初次检查结果无青光眼迹象，并不保证以后不发生青光眼，故仍应根据眼科医生的建议定期随诊。对于青光眼，在明确诊断前，宁可小心些，也不能大意，以免造成诊断和治疗的延误。 青光眼一旦被确诊，就应立即予以治疗。治疗目的是降低眼压，防止视神经进一步损害，保护视功能。治疗措施包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。对于不同类型、不同发病阶段的青光眼，治疗方案各不相同，医生会根据患者具体情况提出具体治疗方案。 青光眼患者定期到医院复查是非常重要的。通过复查，眼科医生对患者的病情和治疗情况有一个跟踪性的了解，借此判断病情是否进展以及进展的程度，从而不失时机地对治疗方案进行调整和补充。总之，只有医生恰当的治疗和患者定期复查相结合，才能将青光眼置于最好的控制和监督下，患者才有希望获得最理想的治疗效果。(北京同仁医院眼科中心主任医师唐炘)分享到:欢迎发表评论我要评论&proinsight-br&
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nginx/1.4.1青光眼到底需要做哪些检查？如何早期发现？_百度知道
青光眼到底需要做哪些检查？如何早期发现？
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青光眼是一种慢性、进展性、不可逆性视神经病变。听到这话，很多人会反驳，急性闭角性青光眼呢？这也是慢性的吗？答案是青光眼有急性的发作，但病还是一个慢性的病，因为所有急性发作的病人都有一些慢性的病因，如房角结构上的狭窄等，以及发作后的治疗等等，这都是一个慢性的过程，所以所谓的急性闭角性青光眼其实也是一个慢性病。青光眼的分类方法有好几种，从房角是否开放来分，
青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼
。其中，开角型青光眼占青光眼的大多数。这是一种隐匿型的疾病，得了这个病也不痛不痒，被称为“视力的小偷”
，即患者的视力在不知不觉中损害了，到最后发现时，很多是晚期了。再加上患者多数是老年人，本身就会有一些白内障等问题，以为视力差是理所当然的，年龄大了，“老花”嘛。另外，其中大部分人都喜欢“拖”
病，不到最后关头都不看医生，这就更加加剧了疾病的进展，导致医生“回天乏术”
，错失了治疗的良机。
青光眼患者的视神经包括视皮质都会出现异常，不只是视神经纤维层的变薄，因为高眼压会影响到轴浆运输，而导致上级神经元产生病变。临床上有很多患者，属于“正常眼压性青光眼”。为什么眼压正常，还会得青光眼呢？视乳头上有一个结构，叫做“筛板”，是神经纤维通往大脑中枢的通路。在正常人的眼睛里，眼压和颅内压是有一个压差的，即眼压
颅内压，而且差度约为4mmHg
，这是人体内神经组织所暴露的最大压力差了，这对神经组织来说，真可谓“鸭梨山大”啊，而神经组织是不可再生的，一旦压坏，就无法恢复了。所以，很多研究发现，正常眼压性青光眼的患者其颅内压较低，眼压和颅内压的压差过大，导致神经受损进而产生视力受损。而这一些改变都可以通过MRI（磁共振成像）检查来发现，甚至可能预测治疗的预后，为青光眼患者带来新的希望。现在，在个别大型综合医院，
MRI已经在应用于青光眼患者的检查了，尤其是对于正常眼压性青光眼的早期诊断等方面。
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