[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！_市民心声
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[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
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[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
ID:723225　
作者: ( 21:43:11) &
我的老婆怀孕7个月了，在6个月的时候去医院做检查查出她的血型是O型，很不&幸的是我的血型AB型的，在做过抗体检查后更不幸的是她的抗A指数达到1：1024，抗B是1：64，抗A指数是正常指数的16倍，医生说这种情况可能对小孩子影响很大，严重的小孩子身体发育不正常等等。医生现在建议我们去上海治疗。现在很苦恼，我知道我们的这种情况不是个例，我希望网上的朋友们，也许你曾经和我一样经历过，或者你身边的朋友和我一样经历过这种不&幸，请告诉我，让我和我的孩子渡过这个难关吧！！！在这里我和我未出生的孩子先谢谢大家了！！！芜湖市民心声网 http://www.
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ID:723443　
作者: ( 12:39:07) &
&&&&首先我很理解你现在的感受,因为我现在也是怀孕7个月左右,特别担心小宝宝的健康问题,不过我还算庆幸,没遇到你这种情况.　　但是你也不要太悲观,医生一般都跟你讲的是最坏的状况,你的宝宝如果是B型,就没有关系,如果是A型,也是可以治疗的,现在为时不晚.因为母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内的量一般很少.现在可以做个＂羊水穿刺＂看看孩子的发育情况,不过好象也只有上海和北京有这个技术.　　祝你们一切顺利.
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ID:723669　
作者: ( 21:09:48) &
&&&&楼住,非常理解你的感受,因为我和老公的血型正好是O和AB,但我们现在还没有怀孕,所以非常担心,不知道怀孕后有什么情况,希望有懂医学的朋友能给个好的建议吧,谢谢了
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ID:723688　
作者: ( 22:07:32) &
&&&&ABO血型不合：　　　&&&&一般孕妇为O型，胎儿为A型或B型，可以发生新生儿溶血症。ABO血型不合比较多见，约占妊娠总数的20％～25％，而发生溶血症者仅2％～2.5％，且一般都较轻。这是由于胎儿含有或多或少的可溶性A或B物质，能中和A及B抗体的缘故。症状较轻的ABO溶血症容易与新生儿生理性黄疸相混淆，部分发生严重的溶血症，其进展速度较慢，有时在出生后第3～5天才达到高峰。病情重者可发生流产、死产、严重新生儿溶血性黄疸。&　　&&&&妊娠期处理　孕期应加强胎儿监护，如果抗体效价升高，可给孕妇服中药茵陈蒿汤加减（茵陈、黄芩各10克，制大黄4.5克，甘草6克），每周1次，直至分娩为止。也可口服有免疫作用的中药（当归、川芎、木香、益母草、白芍等）。为提高胎儿抵抗力，可在妊娠24周后，30周、33周左右静脉滴注葡萄糖加维生素C&1000毫克。每日吸氧3次，每次20分钟。维生素E&30毫克口服，每日3次。对重症者可考虑子宫内输血。　　&&&&楼主爱人妊娠6月时查抗A效价1：1024，考虑胎儿血型为A型，新生儿发生溶血症的可能性非常大，应积极住院治疗。
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ID:724559　
作者: ( 14:33:20) &
&&&&楼主爱人现在在治疗吗？　　我弟媳也怀孕将近6个月了，她是O型血我弟弟是AB型，前两天抽血化验说是抗B较高，是抗A的10倍，医生说要住院。所以想问问楼主你们现在有什么治疗措施吗？
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ID:724855　
作者: ( 9:03:32) &
&&&&我也是O型,我老公是A型,准备到4个月的时候去检查一下宝宝的溶血情况,严重的话，医生说可以吃药解决!
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ID:729807　
作者: ( 11:39:23) &
&&&&楼上的能麻烦你先问问你的医生吃什么药可以解决吗?谢谢!!
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ID:730190　
作者: ( 22:23:14) &
&&&&我刚生完宝宝我家也是ABO溶血&&第一你的心态要放好&&第二查的时候有没有抽你的血&&在这方面只有中心血站才有权威你在去查一次&&如果指标还是高的话你就考虑提前把拿出来尽早治疗比较好&&记住一定要到37周&&第四宝宝出生后大概2-3天发现有点黄赶快照蓝光&&我家就照了5天现在长的和猪一样可爱极了&&在这方面我可是专家的专家不懂再请教我宝宝生了要请我吃糖哦
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ID:730769　
作者: ( 17:46:50) &
&&&&现在医学应该可以治好的!不要担心~&&我一个同事几个月前还跟我说过这事,他老婆是O型血,他老婆几年前怀宝宝时他就十分担心溶血症,不过最后他们有了一对双胞胎,好可爱的!他前段时间告诉我,如果我以后找的老婆是O型血,要宝宝的时候就一定能够要注意检查!&　　&&&&楼主放心,你们的宝宝一定会健健康康的来到这个世界的,祝福你们!!!　　&&&&最后说哈子,本人25了还没谈女朋友,有意思给我介绍个未来好老婆的请跟贴,哈哈&!!!!!!!!!!!!!!~~~~~~~~~~~~~~
在哪做溶血检查
ID:742984　
作者: ( 9:11:47) &
&&&&&&&&&&&&怀BB有五个月了,因为我是0型血,所以听说溶血检查,我听同事说他们有的在皖医做的,还有的在血防站做的,到底在哪有准确的地方可以做不是太清楚,所以在这问一下,哪位清楚,请告知,谢了!!!!
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ID:743169　
作者: ( 13:35:58) &
&&&&在中心血站查,我刚查的.一周左右报告出来,早上夫妻双方都要空腹.
　 [10&楼]
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ID:743279　
作者: ( 16:19:34) &
&&&&无心暗淡：　　&&&&&&谢谢你哦，还有请问一下你有没有做那个唐氏筛查
　 [11&楼]
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ID:743449　
作者: ( 20:50:07) &
&&&&楼主的遭遇和我一样，所以沉重的心情我非常的能理解。　　我家宝宝已经六个月了，怀孕的时候，验血是O型，老公是B型，医生说以后的宝宝有溶血的可能性。去了血站检查，抗体效是512，医生说偏高，正常是64。　　我很害怕，还好家里有亲戚在弋矶山医院，找到妇产科主任给我开了一幅药方。有两种，一种是中药，一种是吊水，我持续吃药吃了半个月，吊水吊了十天月，再去血站检查的时候已经降到了256。（吊水的效果比较好）　　请楼主带老婆去弋矶山产检一次吧，这样主任也会给你开药方的。试一段时间也许会有效果的。　　主任还建议我提前剖腹产把宝宝拿出来，（只要达上36周就可以）这样最大程度的减少宝宝在肚子里吸收妈妈体内的抗体，这样我提前半个月就与宝宝见面了。　　宝宝生下来，我和他爸爸每天都观察宝宝是否有黄疸？到了第三天，最不愿意的看到的出现了，宝宝的小脸很黄很黄，医生赶紧给宝宝做了胆红素检查，结果黄疸程度很高，于是我们很舍不得的把宝宝转进了新生儿科，宝宝在那里接受了吊水、照光等一系列的封闭试治疗，终于有了好转。　　现在我家宝贝长的很好，个子和体重都比一般宝宝大，象个小猪，一家人感到了无比的幸福。　　所以请楼主坚强点，一定要有信心，当时我和老公每天都很难过，度日如年，但一切都会好起来的，我相信你们一定会有一个健康的宝宝的。
　 [12&楼]
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ID:743450　
作者: ( 20:50:55) &
&&&&新生儿Rh溶血病是怎样发病的？　　&Rh（D）阴性的妇女被Rh（D）抗原致敏，必须先有Rh（D）阳性的红细胞进入她的血循环，才能产生抗Rh（D）的抗体。Rh（D）阳性红细胞进入Rh阴性妇女血循环有两种情况。一种是过去分娩时出血，使Rh（D）阳性胎儿红细胞有机会进入母体血循环。在分娩时致敏者，第一胎的新生儿患Rh溶血病者极少见，即使发生也比较轻。但随着妊娠次数越多，抗Rh（D）抗体的浓度也越高，新生儿的溶血病也越严重。另一种是过去曾经输入红细胞是Rh（D）阳性的血液。这类致敏者，初次妊娠婴儿即可得严重的Rh溶血病。Rh阴性的妇女即使过去只输过一次Rh阳性的血或相隔许多年，仍可呈长期致敏状态。在这种情况下产生的抗D抗体是分子较小的7SIgG，能通过胎盘，进入胎儿的血循环，引起溶血病。 &&&&Rh抗原的剂量与孕妇的免疫反应有密切关系。在妊娠时，初次接触到Rh（D）阳性的红细胞后，其免疫反应较缓慢，约需几周甚至几月，所产生的抗体可能是分子较大的IgM，不能越过胎盘进入胎儿的血循环。0.1毫升的Rh（D）阳性、ABO血型相合的红细胞可引起3%孕妇初发免疫反应；超过5毫升可使反应增至60%。自发性或人工流产有2%～4%的可能引起Rh免疫。前置胎盘、胎盘过早剥离、妊娠毒血症、羊膜穿刺、剖腹产、钳产、胎盘人工剥离等产科手术均可引起胎盘出血，增加胎儿红细胞通过胎盘进入母体血循环而引起Rh免疫的危险。第二次致敏时，很少量（0.1毫升）胎儿红细胞即可迅速产生强烈的免疫反应，所产生的抗体是IgG。 &&&&从妊娠第6周开始，胚胎红细胞的Rh抗原已具有刺激孕妇产生抗Rh抗体的作用。抗D免疫球蛋白G（lgG）能通过胎盘进入胎儿的血循环，覆盖于Rh（D）阳性的红细胞表面。这种抗体是不完全抗体，在血循环中红细胞不发生凝集，而在脾脏内被巨噬细胞吞噬，丧失部分胞膜，变成球形，最后仍在脾内被阻留而溶血。 &&&&大量的胎儿红细胞溶血可引起：①不同程度的贫血；②骨髓代偿性增生增多和髓外造血，后者引起肝脾肿大和外周血中出现大量有核红细胞；③严重者有门静脉及脐静脉高压及肝功能损害，继而引起血浆白蛋白过低，腹水及全身水肿；出现胎儿水肿症，说明病情很严重，胎儿可产前或生后不久即死亡；④黄疸和神经系统损害。红细胞溶血后，血红蛋白的血红素部分降解为胆红素。病情较轻者，血浆中的间接胆红素可通过胎盘进入母体，由母亲的肝细胞代谢、排泄，故胎儿和刚出生的婴儿黄疸一般不甚明显。但由于新生儿的肝功能尚不健全，而溶血继续在进行，故出生几小时后血浆胆红素浓度增高很快，胆红素可渗入神经细胞，特别脑的基底核、视丘下核、海马回、中脑和延髓的神经核而发生核黄疸，造成死亡或严重的后遗症。
　 [13&楼]
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ID:743451　
作者: ( 20:51:34) &
&&&&新生儿溶血病的诊断　　（一）&产前诊断&　　　　1．血型抗体测定&　　　　产妇血型抗体测定，第一次可在妊娠4个月时进行，以了解抗体的基础水平。然后于7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体效价上升，提示胎儿可能受累。当抗体效价达1，32时，宜作羊水检查。　　　　2．羊水检查&　　正常羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水中的胆红素含量越高。故利用分光光度计测定羊水的光密度，可了解羊水中的胆红素含量，对判断胎儿疾病的严重程度有助。　　　　3．B&超检查&对诊断胎儿重度水肿并发腹水有帮助。　　　　（二）&产后诊断　　　　1．异常分娩史&曾有过死胎或分娩过原因不明的黄疸、贫血、水肿的胎儿。　　　　2．临床表现&主要有不同程度的黄疸、贫血、肝脾肿大。　　　　3．实验室检查　　　　（1）&红细胞及血红蛋白下降，网织红细胞增高（iE常新生儿生后第一天网织红细胞可达6％），有核红细胞增高（正常新生儿生后1～2天周围血有核红细胞占2％～10％），均提示患儿可能存在溶血。　　　　（2）&检查母婴血型（ABO或Rh血型），以了解母婴之间是否血型不合。　　　　（3）&新生儿血型特异性抗体测定　　　　　　1）&抗人球蛋白&coombs）试验&　　　　阳性结果表示患儿红细胞已被血型抗体致敏。Rh溶血症直接法常为阳性。ABO溶血症由于患儿红细胞上的抗体（1gG）结合较少，常为阴性。因此必须采用改良法直接抗人球蛋白试验以提高阳性率。　　　　　　2）&抗体释放试验&　　　　致敏的红细胞所结合的抗体，可通过加热释放于释放液中。这对于ABO溶血症有诊断价值。　　　　　　3）&检查婴儿血清中的血型抗体&　　　　将婴儿血清与各标准细胞（&CCDee，ccDEE，Ccdee，ccdEe，ccdee&）作间接抗人球蛋白试验，阳性结果，则表示有血型抗体存在。然后根据凝集的标准红细胞的抗原性质，可推论相应的抗体。&　　　　（4）&母亲血清中的血型抗体测定&　　　　由于Rh血型抗体只能由人类红细胞引起，故母体内存在Rh血型抗体，对新生儿Rh溶血症的诊断，有相当重要的意义。但必须具备新生儿红细胞的直接法抗人球蛋白试验阳性结果，才能确诊。
　 [14&楼]
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ID:743452　
作者: ( 20:52:12) &
&&&&【临床表现】&　　　　&症状较重与溶血程度基本一致。ABO溶血病多为轻症；Rh溶血病一般较重。轻者除黄疸外，可无其他明显异常；病情严重者贫血明显，同时有水肿、心力衰竭、肝脾大、甚至死胎。　　　　（一）黄疸&与溶血程度及肝内形成结合胆红素的能力有关。＞77%的Rh溶血患儿出生24小时内出现黄疸并迅速加重；而ABO&溶血病仅为27.7%，以第2~3天出现者较多。血清胆红素以未结合型为主，但亦有因胆汁淤积而在恢复期出现结合胆红素升高者。　　　　（二）贫血&程度不一，严重者可有心力衰竭。有些Rh溶血病患儿于3~6周时发生晚期贫血，这是由于的血型抗体在体内持续存在，继续溶血所致。　　　　（三）肝脾大&轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有明显肝脾增大，系髓外造血所致，多见于Rh溶血病。　　　　（四）胆红素脑病&一般发生在生后2~7天，早产儿多见。常随着黄疸加重逐渐出现神经系统症状，首先为嗜睡、喂养困难、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等；半天至一天后很快出现双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前卤隆起、呕吐、哭叫、惊厥，常伴有发热；如不及时治疗，1/2~1/3患儿死亡。幸存者症状逐渐恢复，肌张力恢复正常，但常遗留有手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍等后遗症。　　　　【治疗】　　　　（一）产前处理&Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1：32或1:64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值＞2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。减轻胎儿溶血。胎儿水肿，或胎儿Hb＜80g／L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管；孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/日,以诱导胎儿葡萄醛酸转移酶的产生。　　　　（二）新生儿处理&重点是降低胆红素，防止胆红素脑病。　　　　&l、&降低血清胆红素含量　　　　（1）光照疗法：4Z，15Z-胆红素在光和氧的作用下可变成水溶性的异构物4Z，15E-胆红素和光红素，两者均不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排出，从而可降低血清胆红素。波长为427~475nm的蓝光照射的疗效最好；绿光、日光灯或太?　　新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病，可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时，通过妊娠、分娩，此抗原可进入母体，刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时，可使其红细胞凝集破坏，引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响，但病儿可因严重贫血、心衰而死亡，或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡，即使幸存，其神经细胞和智力发育以及运动功能等，都将受到影响。&　　母儿血型不合，主要有ABO和Rh型两大类，其他如MN系统也可引起本病，但极少见。ABO血型不合较多见，病情多较轻，易被忽视。Rh血型不合在我国少见，但病情严重，常致胎死宫内或引起新生儿核黄疸。&ABO血型系统中，孕妇多为O型，父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原，分别为C、c、D、d、E、e，其中以D抗原性较强。致溶血率最高，故临床上以抗D血清来检验。当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集，即为Rh阳性，反之则为阴性。Rh阴性的孕妇，偶亦可被其他抗原致敏而产生抗体，如抗E抗C抗体等，从而发生母儿血型不合。　　胎儿红细胞正常不能通过胎盘，仅在妊娠或分娩胎盘有破损时，绒毛血管内胎儿红细胞才能进入母体，并根据进入的量、致敏次数，影响到抗体产生的多少及最后引起胎婴儿溶血的轻重等。　　血型抗体是一种免疫球蛋白，有IgG、IgM两种。IgG分子量小（7S－r球蛋白），为不完全抗体（胶体介质抗体或遮断性抗体），能通过胎盘；而IgM分子量大（19S－γ球蛋白），为完全抗体（盐水凝集抗体），不能通过胎盘。Rh、ABO血型抗体能通过胎盘起作用的是IgG&（一）因红细胞破坏增加，网状内皮系统及肝、肾细胞可有含铁血黄素沉着。　　（二）骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，肝脾肿大，镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。　　（三）贫血导致心脏扩大，血浆蛋白低下、全身苍白、水肿、胸腹及心包等组织内可同凶散在髓外造血灶。　　（四）高胆红素血症可引起全身性黄疸及核黄疸。核黄疸多发生在基底核、海马钩回及苍白球、视丘下核、尾状核、齿状核等处。神经细胞变性，胞浆黄染，核消失。　　轻症者多无特殊症状，溶血严重者，可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸及核黄疸。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等&主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者，均应除外母儿血型不合可能。　　孕妇产前应常规查血型，如为O型，而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查，阴性者提示已被致敏，Rh血型不合抗体效价＞1:32，ABO血型不合抗体效价＞1:512者提示病情严重。　　有条件时可行羊水检查，利用分光光度计，作羊水胆红素吸光度分析，于450m&处吸光度差（△&O&D450）＞0.06为危险值；0.03～0.06警戒值；＜0.03为安全值。孕36周以后，羊水胆红素含量0.03&0.06mg%为正常值；＞0.2mg%提示胎儿有溶血损害&（一）孕期处理　　1．综合疗法　　为提高胎儿抵抗力及胆红素代谢能力，于孕24周、30周、33周各进行10天综合治疗，方法如下：每日静注50％葡萄糖40mg加维生素C100mg；吸氧，每日2～3次，每次15～20分钟维生素E30mg，每日3次。必须时可延长治疗时间及增加疗程。约产前2周，每日口服苯巴比妥10～30mg，每日2～3次，可增强胎肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的活性，加强胆红素代谢，以减少核黄疸发生机会。　　2．中药　　茵陈蒿汤（茵陈9g、制大黄4.5g、黄芩9g、甘草6g）每日一剂煎服，至分娩。　　3．引产　　妊娠36周以后，遇下列情况可考虑引产：①抗体效价：Rh血型不合抗体效价＞1:32，ABO血型不合抗体效价＞1:512；②有过死胎史，尤其因溶血病致死者；③胎动、胎心率有改变，提示继续妊娠对胎儿已不安全；④羊水呈深黄色或胆红素含量升高。　　（二）产时处理　　争取自然分娩，避免使用镇静、麻醉剂，以免增加胎婴儿窒息机会。做好新生儿抢救准备。娩出后立即断脐，以减少进入儿体内的抗体，并留脐带约10cm长，以备注药或必要时换血用。胎儿出生后，立即从脐静脉注入25％葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及／或氢化考的松25mg。另留胎盘侧脐血送检血型、胆红素、特殊抗体测定及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等。　　（三）新生儿处理　　注意三个关键时间：1、初生1～2天，轻症者注意黄疸出现时间，加重速度和程度。若出生时贫血严重，脐血血红蛋白＜12g％者，应考虑输血；2、2～7天，重点是针对并防止因高胆红素血症可能引起的核黄疸，应严密监视血清间接胆红素升高的程度和速度，勿使超过发生核黄疸的临界浓度（18～20mg％）；3、产后2个月内，注意红细胞再生功能障碍所致的贫血，必要时输血。　　预防核黄疸有下列三种方法：⑴药物加速胆红素的正常代谢和排泄；⑵光照疗法变更胆红素排泄途径；⑶换血疗法
关于血型与孩子的健康关系，是夫妻常常很关心的问题。如果母亲与孩子的血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体，从而引起新生儿溶血病。　　　　据报道，在所有分娩中大概有20--30％的几率会出现母婴血型不合，即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是，只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。　　　　新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的，夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血病也很常见，虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10％，但有可能造成的后果是十分可怕的。　　溶血宝宝易得贫血和黄疸。溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下，孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色；到了4--6天的时候黄疸更加厉害，出现一个小高峰；大约出生后10天左右黄色就逐渐消退，恢复正常，因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该引起足够的警惕。　　　　当溶血比较严重时，孩子会出现贫血，甚至“核黄疸”即胆红素脑病，这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后，引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症，这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外，还会出现贫血、肝脾肿大，如不及时处理也会影响孩子的健康发育。　　　　不过,一般情况下ABO血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的Rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。另外，并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。一般新生宝宝中有80％左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血而引起的。同样，溶血宝宝也不一定就会有上述症状，有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。　　母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病。据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血病。　　　　虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”，从而引起溶血病。当然，也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象，因为等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。　　　　所以，O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎，如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的原因在里头。另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。　　把好产前和产后两道关。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。　　　　如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。Rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。摘自（中国优生优育网）
　 [15&楼]
回应：[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
ID:743455　
作者: ( 20:52:55) &
&&&&新生儿溶血病应如何治疗&：　　新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。本病一出生时存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血，呈进行性加重，肝脾进行性肿大。药物治疗，非换血疗法，降低血清胆红素，可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗。病情严重者可采用换血疗法。其换血指征；①产前诊断为溶血症，新生儿娩出后血红蛋白低于12克，苍白、水肿、肝脾肿大、心力衰竭者。②新生儿脐血胆红素大于4毫克／每分升，静脉血胆红素测定每小时升高o．5―1毫克／每分升，或早期出现抽风，四肢肌张力增高等神经系统症状者。护理：专人护理，严格执行隔离制度，室温维持在18～22度之间。密切观察体温、脉搏、呼吸情况，并严格执行医嘱，予以输液，掌握输液速度，做好换血疗法的准备工作。换血后，注意保温、给氧、光疗等，禁食6～8小时。&　　新华网
　 [16&楼]
回应：[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
ID:743839　
作者: ( 12:44:18) &
&&&&晓晓1998:　　&&&&&没有!那应该在医院检查,不用太担心，担心反而对宝宝的健康不好.ABO虽然可能存在,但基本上宝宝都能治疗好,最重要怀孕期间一旦发现母亲要及时配合医生的治疗,以减少溶血的可能!
　 [17&楼]
回应：[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
ID:744102　
作者: ( 19:30:51) &
&&&&无心黯淡网友你好：　　&&&&我爱人是O型血，我是A型血，结婚4年了，怀孕4次，流产4次，每次都在怀孕45天左右，就出现流血症状，胚胎就停止生长，最后一次怀孕之前什么都做了检查了，吃了一年的中西药，最后还是一场空。这种情况是溶血吗，我爱人现在还没有怀孕，我和她可以到中心血站查吗？
　 [18&楼]
回应：[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
ID:744187　
作者: ( 21:36:04) &
&&&&如果总是出现这种情况要充分重视!在想要宝宝之前就要充分把自己的情况向医生说明,避免由习惯性流产而引起的不孕等其他症状.如果准备怀孕,可以事先去中心血站检测夫妻抗体情况,一旦发现异样及时参与治疗!
　 [19&楼]
回应：[医疗]大家帮忙出个主意－－ABO溶血症！！！
ID:744844　
作者: ( 21:43:45) &
&&&&无心黯淡网友你好：　　&&&&我和爱人的血型和你夫妻是一样的，现在有几个问题想咨询你一下：　　&&&&1、你现在怀孕几个月了，是第一次怀孕吗？　　&&&&2、中心血站检测夫妻抗体具体指的是什么抗体？　　&&&&3、请问你有QQ号吗（本人的是）？　　&&&&谢谢！
　 [20&楼]
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