请问恶性黑色素瘤淋巴转移可以治好吗
健康咨询描述：
患者男，32岁。左胸壁有一浅红痣，后流血溃烂，在医院已做切除手术。一年后，左腋下有一肿块。
曾经的治疗情况和效果：
现在湖北省肿瘤医院做切除手术，左胸壁肿块切除+左腋淋巴结清扫术。左胸壁表皮见直径1.2cm区域灰白结节状。病理诊断为:（左胸壁）恶性黑色素瘤并表皮派杰样播散，四周及基底切缘未见侵犯。左腋下淋巴结5∕19枚转移。现正在医院进行化疗。
想得到怎样的帮助：请问上述患者的恶性黑色素瘤,淋巴转移能否治好？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 20:42:11
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副主任医师
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你好！你说的情况说明病情在逐渐发展，正确及时的治疗方法才是关键，建议你采用有效的传统中药保守治疗，有康复的可能。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对恶化黑色素瘤效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。希望你正确治疗，早日康复！
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你好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议化疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.已经成功治愈数以百计的癌症患者，人民网、中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。
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您好，建议患者通过萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗，对黑色素瘤淋巴转移的也有特殊的疗效，而且安全，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。减轻痛苦，延长生命，提高生活质量。
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恶性黑色素瘤的治疗方法主要有哪些呢？除了手术，放化疗，目前免疫综合治疗在临床上得到了更好的应用。临床证实，提取自人参的稀有皂苷人参皂苷Rh2（最佳含量达16.2%）具有非常不错的效果。人参皂苷Rh2可以通过使肾癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止黑色素瘤的复发转移。
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& 早期黑色素瘤已经开始肺转移了，很想知道70多岁的人生物治疗的
早期黑色素瘤已经开始肺转移了，很想知道70多岁的人生物治疗的
早期黑色素瘤已经开始肺转移了，很想知道70多岁的人生物治疗的效果怎么样？
专家回答：对于恶性黑色素瘤出现肺部转移的话需要采取干扰素及化疗治疗的，祝患者早日康复。
　　可以采用中医疗法,软坚散结,扶正祛邪,可以有效抑制肿瘤继续生长,一般一个疗程就能缓解病情.中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。
　　现在的病情是可以化疗为主，但是老年人也是要看病人的体质情况的，对于生物治疗也是可以联合使用的。同时是可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2可以提高治疗的效果，减少一些并发症的产生。
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96年唇内发病手术月复发手术后扩散全身15个包，皮内肉外，肺也有一块。
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回答：你好，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、明党参、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草 ...
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原发灶不明的恶性黑色素瘤有多处淋巴转移，求治疗方案。_恶性黑色素瘤
状态：就诊前
咨询标题：原发灶不明的恶性黑色素瘤有多处淋巴转移，求治疗方案。
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
31岁，女性，病史如下：
2005年4月 右侧大腿上做色痣切除手术，病理分析是：交界痣。当时情况是发现该痣长了十几年，近几年觉得有变大的迹象，挺黑的，0.5*0.5CM大小，没有溃烂和长毛，当时因为没有太关注此类黑色素瘤的问题，就去皮肤科门诊做了切除手术，也没有留意病理结果。
2008年6月 右侧腹股沟淋巴结肿大，是挺突然的，一下就长挺大的了，当时怀孕6个月了，因为怕动胎气，没有做穿刺检查，进入哺乳期后感觉淋巴结在2009年有变小，但是没有完全消失。直到2010年，由于感冒，又觉得肿大起来，当时以为是淋巴发炎，也没有去医院检查。到2010年下半年，发现淋巴结一直都挺大的，手触可以感觉到质硬，不滑动，按压无痛感，进行B超检查，最大那个有2.6*2.0*1.7CM，半环状，边界清，内回声欠均匀。
日 做淋巴结细胞穿刺，结果为：见较多肿瘤细胞，细胞体积较大，核类圆形，胞浆丰富，考虑为淋巴结转移恶性黑色素瘤可能性大。
以下是我做了pet-ct检查的结果，盼您能指导我接下来该怎么做。
3月14日做全身pet/ct 检查，结果：
右侧乳腺外下象限见一类圆形结节，大小约1.6cm x 1.7cm，放射性摄取增高，suv最大值3.6 ，suv平均值2.9 。左侧乳腺未见占位性病变及放射性摄取异常增高灶。
左侧腋窝见多发大小不等结节灶，最大约1.9cm x 2.1cm ，放射性摄取不均匀轻度增高，suv最大值3.0 ，suv平均值2.6 。
左侧锁骨区见多发小结节影，最大约 1.1cm x 1.8cm ，放射性摄取轻度增高，suv最大值2.4 。
双侧颈部胸锁乳突肌内侧见数个大小不等结节灶，最大约1.0cm x 1.3cm ，放射性摄取基本正常。
腹膜后腹主动脉周围、双侧盆腔外间隙见多发大小不等结节灶，部分相互融合，最大约3.cm x 4.5cm ，放射性摄取不均匀异常增高，suv最大值8.2 ，suv平均值7.8 。
右侧腹股沟区见多发大小不等类圆形结节，最大约2.5cm x 2.7cm ，放射性摄取不均匀异常增高，suv最大值8.8 ，suv平均值7.8 。
脑部显影正常，未见明显异常放射性摄取增高或减低区。ct示脑实质内未见异常密度影，脑沟、脑裂、脑池显示如常，中线结构无偏移。鼻咽部形态正常，未见放射性异常摄取。
双肺纹理清晰，未见实质性病变及异常放射性摄取增高灶。双侧肺门及纵隔未见肿大淋巴结及异常放射性摄取灶。心脏及大血管正常显影。
肝脏形态、大小未见异常，肝组织密度均匀，未见明确占位性病变，增强扫描未见明显异常强化灶，pet显像放射性分布未见异常。
胆囊位置、形态、大小及放射性摄取未见异常。脾脏、胰腺位置、形态、大小正常，未见放射性异常浓聚影。双肾正常显影。胃、十二指肠及结肠各段见少许生理性摄取，未见明显占位性病变。子宫形态、大小、密度及放射性分布未见明显异常，双侧附件区未见占位病变及放射性异常浓聚灶。膀胱显影正常。
全身所示骨骼放射性分布未见明显异常。
诊断意见：
1、 右侧乳腺外下象限结节，代谢增高，
2、 双侧颈部、左侧锁骨区多发结节，代谢轻度增高或正常。
3、 左侧腋窝多发结节，代谢增高。
4、 腹膜后多发增大淋巴结，代谢增高。
5、 右侧腹股沟多发增大淋巴结，代谢增高。
上述病灶考虑恶性病变，转移瘤或淋巴瘤待鉴别。
日到北京肿瘤医院就医，会诊结果为：2005年切除黑痣为交界痣；2011年穿刺右腹股沟淋巴结可见恶性肿瘤细胞。
日行全麻手术切取右腹股沟淋巴结5颗活检，其中3颗是有部分融合，病理结果为恶性黑色素瘤（5/5），IV期。
曾经治疗情况和效果：
活检手术至今尚未拆线，未进行系统治疗，就是进行通用提高免疫力的药物输液。
想得到怎样的帮助：
北京就医后发现有不少正规医院都开展了生物治疗，而且医生都认可这样的生物治疗对黑色素瘤比化放疗效果更好，我希望了解，目前我的病情，属于淋巴有多处转移和远处转移的四期恶黑，适合做单纯的生物治疗吗？能否不进行化疗？有没有更好适合我这样病情的治疗方案？请详细提供一下可使用的药物。谢谢
l***发表于
化疗、免疫治疗加中药治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马纯政大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
马纯政大夫的信息
治疗肺癌、食管癌、脑瘤、膀胱肿瘤、消化系统恶性肿瘤等。
马纯政，男，主任医师，教授，硕士学位，硕士研究生导师，在职博士。河南省中医院肿瘤二区主任。长期从事恶...
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中西医结合肿瘤内科儿童颈部淋巴结转移性恶性黑色素瘤1例 2008年第7卷第7期 | 39康复网 | 医源世界
当前位置：&&&&&&&&&&&&&&&儿童颈部淋巴结转移性恶性黑色素瘤1例
儿童颈部淋巴结转移性恶性黑色素瘤1例
来源：《中华医学实践杂志》 作者：唐玲
摘要: 【关键词】 淋巴结
1 病例资料 患者，男,10岁。因发现颈部包块伴疼痛2个月就诊。近2个月发现颈部包块进行性增大伴疼痛。常规胸腹腔超声及血常规检查未见异常,门诊行颈部包块切除送病检。...
专题推荐：
【关键词】& 淋巴结
&&& 1& 病例资料
&&& 患者，男,10岁。因发现颈部包块伴疼痛2个月就诊。患者出生时即发现面部数粒黑色小点,1岁多后，发现经太阳照射黑点逐渐增多,随年龄增长面部皮肤逐渐变黑，斑点增多，面积增大, 表面粗糙脱屑，不对称扩展至颈项部、上臂皮肤。近2个月发现颈部包块进行性增大伴疼痛。常规胸腹腔超声及血常规检查未见异常,门诊行颈部包块切除送病检。
&&& 病理检查：肉眼可见黑褐色椭圆形结节状组织一个,大小约2.5cm&2.0cm&1.0cm,表面有包膜，切面呈黑褐色,质嫩。镜下观察:淋巴结结构大部分被破坏,皮质区尚残留部分淋巴滤泡,细胞呈上皮样、梭形、小圆形，胞浆红染或透明,核仁大嗜酸,异型明显,可见病理性核分裂象,部分区域瘤细胞内含大量黑色素,肿瘤细胞呈巢团、状片状、腺泡状及乳头状排列。免疫组化:HMB-45、S-100及波形蛋白均阳性。
&&& 病理诊断:颈部淋巴结转移性恶性黑色素瘤。
&&& 2& 讨论
&&& 恶性黑色素瘤是一类起源于神经脊黑色素细胞的恶性肿瘤，多发于皮肤，较少见，在恶性肿瘤中我们统计不到2％。恶性度高，发生往往比较隐袭，组织结构多样。近年已发现其发病率有逐年升高的趋势［1］。该肿瘤是一个发展迅速，易广泛转移的恶性肿瘤。然而其生物学行为也有很大变异性，病变可以静止多年，或仅缓慢增大; 也可以迅速增大，并在短期内转移,恶性黑色素瘤病理形态有明显多形性及多样性，没有固定的组织结构及生长方式，有似癌非癌、似肉瘤非肉瘤的感觉，本病例就出现上皮样细胞、梭形细胞、小圆形细胞等多种细胞形态。但恶性黑色素瘤的组织细胞形态并非无规律可循，其大致可分为上皮样细胞为主型、梭形细胞为主型及混合细胞型。该例转移性恶性黑色素瘤的大体及镜下形态具备典型恶性黑色素瘤的特点，根据转移淋巴结部位和患儿病史特点，考虑面部恶性黑色素瘤颈部淋巴结转移。
&&& 该病例提示，对皮肤色素性病变在短期内迅速增大、扩展，色素增加；颜色不均匀；表面潮湿或结痂；有出血倾向；溃烂与继发感染；周围有卫星状黑点或痣中发现硬结；周围有炎性红晕；有痛痒感觉等提示恶性变的可能［2］，恶性黑色素瘤的预后在诸多因素中最重要的是临床病理类型、分期及浸润深度分级等因素［3］，所以早期诊断对降低恶性黑色素瘤的病死率至关重要。
【参考文献】
李春英，高天文.恶性黑色素瘤基因研究新进展.实用肿瘤杂志，)：321-332.
史景全，陈意生.现代外科病理学.北京：人民军医出版社，.
武忠弼，杨光华.中华外科病理学.北京：人民卫生出版社，.
作者单位：636600 四川南江，南江县人民医院
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