外科学试题_百度文库
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外科学试题|长​治​医​学​院​精​品​题
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立珊专线/305/202/132到岳麓山南下；局部解剖学精品课程
本实验指导主要参照《局部解剖学》第一、二、三、四版的基础上，重点参照《局部解剖学》第五版，由我教研室教师及实验人员共同参与之下完成的，在编写过程中，我们查阅了《解剖与实验技术》、《连续层次解剖图谱》等大量书籍，供高等医校本、专科基础医学和临床医学类各专业教学使用。
本实验指导旨在为学生解剖操作提供帮助,提高学生实际动手能力，我们注意将理论与操作指导相结合，着重研究正常人体局部结构的层次和毗邻关系，突出其实用性及其临床应用性。同时在每一章节之后我们都附加了习题，以便于同学们加以巩固和复习。
本书编写时，限于水平，谬误难免，望读者提出宝贵意见。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 李云峰
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 20036
为了便于正确地记述人体各部结构的位置关系，解剖学有各种术语，它们均以“解剖姿势”为基础。所谓解剖姿势是人体直立，两眼向前平视，上肢下垂于身体两侧，手掌朝前，两足尖向前并拢。以此姿势为标准，规定有以下的轴、面和方位术语。
1、轴 垂直轴：与身体长轴平行，垂直于地平面。矢状轴：前后平伸并与地平面平行。额状轴：左右平伸并与地平面平行。三轴互相垂直。
2、面 矢状面：通过身体或器官的矢壮轴所作的与地平面相垂直的切面，将人体或器官分为左右两半。通过正中线所作的矢状面，称正中面。额状面：通过身体或器官的额状轴所作的与地平面相垂直的平面，将人体或器官分为前后两半。额状面与矢状面垂直。水平面：是将人体分为上下二部的切面，并垂直于正中面和额状面。通过器官横径所作的与纵切面垂直的切面，也叫横切面。
3、方位 描述结构相对位置关系的用语有：凡靠近身体腹面者称前或腹侧；距背面近者称后或背侧。描述各结构在身体各部的相对高低时应用上、下。颅侧与尾侧与上、下意义相同。内侧和外侧表示与正中面的关系，内侧近正中面，外侧远离正中面。浅、深表示某一结构距离身体或器官表面之远近，近者为浅，远者为深。内、外用以表示与空腔的关系。用于四肢的术语有：距肢体根部近者称近侧，远者称远侧。在前臂用尺侧和桡侧，在小腿用胫侧和腓侧，其意义与内侧和外侧相同。
图0－1解剖刀持刀法
图0－2两种解剖镊　　　　　　　　　　　　　图0－3解剖镊持镊法
图0－4　解剖剪（血管钳）持剪法
图0－5人体解剖常用皮肤切口
图1―1& 头颈部的皮肤切口　　　　
图1―2 头面侧部浅层
图1－4 颅顶层次（额状断面）
& 0.20.4cm0.60.8 cm
图1－5 硬脑膜及颞下间隙
七、解剖海绵窦并追踪第3～6对脑神经
八、寻认三叉神经节
图2―1颈阔肌及颈部浅层结构
3③23(212)
图2―2颈部浅层结构
图2－3　颈动脉三角内容
图2―4　颈前外侧部深层结构
8) ()62~31()(1)
4) ()()()()
()13() ()(I17)(11)
图2－5　枕三角的内容
6l~5mmlcm(I--28)
图2―6斜角肌间隙及肋锁斜角肌三角内结构
&&&&&&& 1& 2& 3& 4
图―1胸前外侧壁皮肤切口
(1) 12cm36
图3―2& 胸腹壁肌层浅测面
(1) & ()(43)
图3－3　胸腹壁肌间浅层
& 1Cooper& 2& 3
1、探查胸膜顶，用手探查并体会脏胸膜和壁胸膜的肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜。然后两手分别放在胸膜顶的上、下面，观察胸膜顶在颈部的体表投影。
22642.5cm645
图3－4　胸膜和纵隔浅层
1、取肺之前先51
5& (2)32212
图3－5　肺根结构
&115~9l0~ 12
图3－6　纵隔深层
&&&&& & 1& 2& 3 4
2& 1.5cml2cm
3CamperScarpa& 10cmCamperscarpa
Scarpa()15cm(Colics)()
(1)& & ()()()61
图4―1腹前外侧壁结构（肌肉浅层）
4)& ()lcm54~5cm()()(v3)
1) (V3)()()
2) (63)l~ 2cm5(62)
图4－2　腹前外侧壁的肌肉（深层）　　　　图4－3　　腹外斜肌腱膜
解剖腹股沟区
图4―4腹股沟区的腹外斜肌腱膜和腹内斜肌
2& 12(23)()()()()
图4－5腹股沟三角（内面观）
1& Scarpa(Colles)
图4－6&&& 阴囊和精索
& 1、腹股沟管& 2、白线 3、弓状线 4、腹股沟管浅环 5、腹股沟三角
二、简答题：
3()94()4~ 1
2(6~6)& 2()33
图4―7& 腹膜腔前部的脏器和腹膜
1(66)& 43l~2cm()
图4―8& 腹部正中失状切面
1& ()()()()1l()23()
图4－9& 腹膜腔右半部阴脏器间的腹膜腔隙和腹膜襞
图4―10 网膜囊和上腹部脏器邻接
1()()()()()12~18145()
清除腹后壁残存的腹膜，观察腹膜后隙的境界、交通、内容及各结构间的排列关系。
图4―11 腹膜后隙
1、找出已切开的肾前筋膜切口，自切口向上延切至肾上腺稍上方，注意勿损伤其深面的结构。手伸入肾前筋膜深面，使之与其后面的结构分离，再插入刀柄向上、下、外侧探查，了解肾前、后筋膜的愈着关系。探查肾筋膜向上及两侧的延续关系。观察肾筋膜深面的肾脂肪囊。
2、将肾筋膜和脂肪囊清除，即可暴露肾，按顺序观察其形态、位置和毗邻。在观察肾浅面的毗邻时，应将胃、十二指肠、胰、脾和肝恢复原位。
3、平右肾下端切断右输尿管和肾蒂各结构，取出右肾。在肾表面切一小口，剥离一小块肾纤维囊，观察其与肾实质的愈着情况。用手术刀经肾门拉连续大切方式将肾沿额状面切成前大、后小的两半，观察肾窦内结构及肾的内部结构。
4、继续清除肾上端，翻起肾前筋膜及其深面的脂肪组织，暴露肾上腺。注意观察左、右肾上腺在形态及毗邻方面的不同。清理发自腹主动脉的肾上腺中动脉，于肾上腺前面找出肾上腺静脉，沿此追踪至其注入下腔静脉和左肾静脉处。将右肾上腺取出，切成连续断面，观察其皮质和髓质。
5、清理左肾蒂，观察肾动脉、肾静脉与肾盂三者的排列关系。肾盂向下延续为输尿管，自上而下剥离输尿管，至小骨盆上口为止，观察其前、后毗邻。
按照教科书的内容，仔细观察盆腔脏器的排列及其相互关系，观察盆腔的腹膜及其形成的馅凹、腹膜和系膜。
1、剖查输尿管& 在左髂总动脉下段和右髂外动脉起始部的前方，找到左、右输尿管，向下追踪至膀胱底。在女尸，追至子宫颈外侧时，注意勿损伤其前上方跨过的子宫动脉。
2、剖查输精管或子宫圆韧带& 在腹股沟管深环处，找到输精管（男尸）或子宫圆韧带（女尸），向后追踪至膀胱底或至子宫角。
1、证实耻骨后隙& 将膀胱尖提起并拉向后，用手指或刀柄插入膀胱与耻骨联合之间，体会两者之间有大量的疏松脂肪结缔组织，此即潜在的耻骨后隙。
2、证实直肠后隙& 用手指或刀柄伸入直肠与骶前筋膜之间，钝性向前分离直肠，查证两者之间有疏松结缔组织，此即潜在的直肠后隙。
图―1 男、女性盆腹膜腔
图5―2 盆腔内的动脉
&&&&&&&&&&&&&& &图5―3 盆部的神经
&&&&& 一、名词解释& 1、界线& 2、盆内脏神经
2、简述输尿管盆段走行及其与子宫动脉的关系。
1、皮肤切口& 从耻骨联合前方沿正中线向阴茎背作纵行切口至包皮，阴茎皮肤薄，切口不宜过深。
2、剖查浅筋膜和阴茎背浅静脉& 向两侧剥离皮片，观察阴茎浅筋膜包裹阴茎，并向上与腹壁浅筋膜的膜层相延续。游离出浅筋膜内的阴茎背浅静脉，追踪至汇入股部浅静脉处。
3、剖查深筋膜& 沿皮肤切口，切开浅筋膜并翻向两侧，观察阴茎深筋膜包裹阴茎的三条海绵体，并向上连于阴茎悬韧带。
4、剖查阴茎背深静脉、阴茎背动脉和神经& 同样沿皮肤切口切开深筋膜并翻向两侧，寻找阴茎背面的阴茎背深静脉、阴茎背动脉和神经。追踪阴茎背深静脉到它通过耻骨弓状韧带与会阴横韧带之间的间隙进入盆腔。
5、横断阴茎体& 在阴茎体的中份，横行切断阴茎的三条海绵体，留尿道面的皮肤连接两端阴茎。在横断面上，观察白膜、海绵样结构和尿道。
图5―4 男性会阴浅隙的结构
1& 自腹股沟浅环向下，沿阴囊前外侧作纵行切口至阴囊底部。切开皮肤和肉膜，证实皮肤与肉膜紧密连接。将皮肤和肉膜翻向两侧，沿肉膜的深面，向正中线探察其发出的阴囊中隔。
2、解剖精索及被膜& 依相同切口，由浅入深，依次切开精索外筋膜、提睾肌及其筋膜和精索内筋膜，复习精索被膜与腹前壁的层次关系。分离辨认精索的组成结构，触摸输精管的质地。
3、剖查睾丸鞘膜腔& 纵行切开鞘膜的壁层，观察鞘膜壁层和脏层以及两层间的鞘膜腔，用手指探察证实两层在睾丸后缘相移行。
4、观察睾丸和附睾的位置和形态。
图5―5 阴囊的层次结构
1& 绕肛门作弧形切口，切开周围皮肤。从坐骨结节向内，横行切开皮肤至锯断面，剥离坐骨结节连线后的残余皮肤。
2、剖查坐骨直肠窝的血管和神经& 钝性清除肛门外、坐骨结节内侧的脂肪组织，显露坐骨直肠窝。勿向前过多剥离，以免破坏尿生殖三角结构。分离出横过此窝的肛血管和肛神经，追踪至肛门。在坐骨结节内侧面上方2cm处，前后方向切开闭孔筋膜上的阴部管，分离出管内走行的阴部内血管和阴部神经。向后追踪至坐骨小孔，向前分离至它们发出会阴和阴茎（蒂）支。
3、清理坐骨直肠窝的境界& 保留已解剖出的血管神经，进一步清理窝内的脂肪，显露窝的各壁、尖和前、后隐窝，观察肛提肌和尾骨肌下面的盆膈下筋膜。
4、解剖肛门外括约肌& 清除肛门外括约肌表面的筋膜，辨认其分部。
1& 绕阴囊（或女性阴裂）作弧形切口，并清除会阴区残留皮肤和皮下脂肪，暴露会阴浅筋膜。
2、解剖会阴浅筋膜& 男尸从阴囊前外侧皮肤和肉膜切口移出睾丸、附睾、精索和被膜，手指或刀柄深入切口的深面。女尸可将小指或刀柄从正中矢状锯断面伸入会阴浅筋膜深面。向外侧和前、后方探查它的附着和延续。
3、剖查会阴浅隙& 在尿生殖区后缘，横行切开会阴浅筋膜。将会阴浅筋膜翻向外侧，在坐骨结节内侧，分离出阴部内血管和阴部神经发出的会阴血管和神经，追踪它们的分支至阴囊（唇）。
清除浅隙内的结缔组织，先显露坐骨海绵体肌、球海绵体肌和会阴浅横肌。剥离坐骨海绵体肌和球海绵体肌后，显露阴茎（蒂）脚和尿道球（前庭球和前庭大腺）。在尿生殖三角的后缘中点，清理会阴中心腱，观察附着此处的肌。
4、显露尿生殖膈下筋膜& 将尿道球（前庭球和前庭大腺）、阴茎（蒂）脚和会阴浅横肌从附着处切断，移除，显露深面的尿生殖膈下筋膜。
5、剖查会阴深隙结构& 沿尿生殖膈下筋膜的后缘和前缘，切开筋膜，翻向外侧。清理后份的会阴深横肌和前份的尿道括约肌（尿道阴道括约肌），在坐骨支附近寻找阴茎（蒂）背血管，在会阴深横肌浅面寻找尿道球腺。
6、显露尿生殖膈上筋膜& 清除部分尿道括约肌（尿道阴道括约肌）纤维，显露深面的尿生殖膈上筋膜。
1、会阴中心腱 2、肛提肌腱弓 3、尿生殖膈
二、简答题
1、尸体取俯卧位，颈下垫高，使颈项部呈前屈位。
2、摸认枕外隆突、上项线、乳突、第7颈椎脊突、肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角、第12肋（在竖脊肌外侧有时可摸到）、髂嵴、髂后上棘、骶角和颈、胸、腰椎棘突等骨性标志。
3、在尸体上模拟腰椎穿刺：将穿刺针从第4与第5腰椎棘突之间刺入，进针缓慢，体会针感。穿刺针依次穿过皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，进入椎管，再穿通硬脊膜和蛛网膜，进入蛛网膜下隙，当穿通黄韧带和硬脊膜时，有明显的突破感。在活体穿刺时，当穿刺针进入蛛网膜下隙，会有脑脊液流出。
4、作5条皮肤切口（如图0―5）
（1） 背部中线切口：自枕外隆突沿正中线向下直到骶骨后面中部；
（2） 枕部横切口：自枕外隆突沿上项线向外侧直到乳突；
（3） 肩部横切口：自第7颈椎棘突向外侧直到肩峰，再垂直向下切至肱骨中段三角肌止点，然后向内侧环切上臂后面皮肤；
（4） 背部横切口：平肩胛骨下角，自后正中线向外侧直到腋后线；
（5） 髂嵴弓形切口：自骶骨后面中部向外上方沿髂嵴弓状切至腋后线（此切口不可太深，以免损伤由竖脊肌外侧缘浅出在浅筋膜中跨髂嵴行至臀部的臀上皮神经）。
5条切口将背部两侧的皮肤分为上、中、下3片。
二、层次解剖
（一）、解剖浅层结构
将3片皮肤连同背部浅筋膜一起分别自内侧翻向外侧。上片翻至项部侧方；中片和下片翻至腋后线。在翻皮片的过程中，注意背部皮肤的厚薄、质地和活动度，并解剖和观察位于浅筋膜中的皮神经和浅血管。
1、解剖皮神经和浅血管& 在背部正中线两侧的浅筋膜中，注意寻找从深筋膜穿出的脊神经后支的皮支及其伴随的细小的肋间后血管的穿支。在背上部，胸神经后支靠近棘突处穿出；在下部，胸神经后支在近肋角处穿出。在第1～３腰神经后支从竖脊肌外侧缘浅出，越髂嵴至臀部，形成臀上皮神经，有细小的腰动脉分支伴行。第２胸神经后支的皮支最长，可平肩胛冈寻找和辨认。在枕外隆突外侧２～３cm处斜方肌的枕骨起始部，小心解剖出刚穿出的枕大神经，它上行至颅后，外侧有枕动脉伴行。
２、清除残余浅筋膜　暴露出深筋膜。
图6－1 背肌及皮神经
（二）解剖深层结构
１、解剖背深筋膜浅层　背部深筋膜的浅层包裹斜方肌和背阔肌。在棘突、肩胛冈、肩峰和髂嵴等部位，深筋膜与骨面附着。一边解剖，一边清除，一边修洁斜方肌和背阔肌。修洁肌肉时，要使肌纤维紧张，沿肌纤维方向清除深筋膜。在项部，清理到斜方肌外侧缘时要注意不能再向外剥离，以免损伤副神经和颈丛的分支。在胸背部修洁背阔肌时，注意保留作为背阔肌起始部的腱膜――胸腰筋膜。在腰部外侧，背阔肌的前方，修出腹外斜肌的后缘。
２、观察背浅肌及浅部肌间三角　首先，观察斜方肌和背阔肌。它们主要起自背部正中线，斜方肌在上方还起自枕骨的上项线。斜方肌止于肩胛冈、肩峰和锁骨。背阔肌止于肱骨的小结节嵴。在斜方肌的外下缘、髂嵴和腹外斜肌的后缘之间，找到腰下三角，其深面是腹内斜肌。
３、解剖斜方肌和背阔肌
（１）从斜方肌的外下缘紧贴肌肉深面插入刀柄，钝性分离至胸椎棘突的起始部。沿正中线外侧１cm处由下往上纵行切开斜方肌并向外侧翻起，直至肩胛冈的止点。注意：其深面紧贴菱形肌，小心不要伤及。再沿上项线斜方肌的枕部起点，向下翻起。注意：保留枕大神经，不要紧追斜方肌外上缘深面的副神经和颈横血管的深支，以免损伤。翻开斜方肌以后，沿副神经及其伴行血管清除结缔组织，保留神经和小动脉。
（２）从背阔肌的外下缘紧贴其深面插入刀柄，向内上方钝性剥离。再沿背阔肌的肌性部分与腱膜的移行线外侧１cm 处纵行切开背阔肌，翻向外侧。注意：小心与其深面的下后锯肌分开，观察并切断背阔肌在下位３～４肋和肩胛骨下角背面的起点。接近腋区可见胸背神经、动脉和静脉进入背阔肌深面，清理并观察。
４、观察背浅肌深层和腰上三角
（１）背浅肌深层的肌肉包括肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌和下后锯肌。在肩胛骨上方和内侧修洁肩胛提肌和菱形肌：肩胛提肌位于颈椎横突与肩胛骨上角之间；菱形肌起自第６颈椎至第４胸椎棘突，止于肩胛骨脊柱缘。沿正中线外侧１cm处，切断菱形肌，下位翻开，显露位于棘突和第２～５肋之间的上后锯肌。注意：在肩胛提肌和菱形肌深面解剖寻找肩胛背神经和血管。沿正中线外侧１cm处切断上后锯肌，翻向外侧，显露属于背深肌的夹肌。在胸背部和腰部移行处修洁很薄的下后锯肌，它起自正中线，止于第９～１２肋。沿背阔肌的切断线切开下后锯肌，翻向外侧，观察其肋骨的止点。
（２）体会腰上三角由下后锯肌的下缘、竖脊肌的外侧缘和腹内斜肌的后缘共同围成。有时第１２肋也参与围成，则成四边形区域。腰上三角的表面由背阔肌覆盖，深面是腹横肌腱膜，腹横肌深面有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经斜向穿行。腹膜后脓肿常从此突出，也是腰区的肾手术入路。
图6―2 背深肌层
５、解剖背深筋膜深层
（１）切除项筋膜，并修洁夹肌。
（２）解剖并观察胸腰筋膜：胸腰筋膜在腰区特别发达，覆盖竖脊肌，并分为３层。沿竖脊肌的中线，纵行切开胸腰筋膜后层，翻向两侧，显露竖脊肌；将竖脊肌拉向内侧，观察深面的胸腰筋膜中层，体会竖脊肌鞘的组成。在胸腰筋膜中层的深面，还有腰方肌和胸腰筋膜的前层，暂时不要解剖。
６、解剖竖脊肌　竖脊肌纵列于脊柱的两侧，是背部深层的长肌，下方起自骶骨的背面和髂嵴的后部，向上分为３列：外侧列是髂肋肌，止于各肋；中间列为最长肌，止于脊椎的横突，上端止于乳突；内侧列为棘肌，止于脊椎的棘突。小心钝性分离竖脊肌的三列纤维。
７、解剖枕下三角　在项部与胸背部的移行处沿中线外侧切断夹肌的起点，翻向外上方；再将其深面的半棘肌从枕骨附着部切断，翻向下方。清理枕下三角，注意观察：其内上界是头后大直肌；外上界是头上斜肌，外下界为头下斜肌。枕下三角内有由外侧向内侧横行的枕动脉，其下缘有枕下神经穿出，支配枕下肌肉。
８、解剖椎管
（１）打开椎管：使尸体的头部下垂，垫高腹部。清除各椎骨和骶骨背面所有附着的肌肉，保存一些脊神经的后支，留以后观察其与脊髓和脊神经的联系。在各椎骨的关节突内侧和骶骨的骶中间嵴内侧纵行锯断椎弓板，再从上、下两端横行凿断椎管的后壁，掀起椎管后壁，观察其内面椎弓板之间的黄韧带。
（２）观察椎管的内容物：椎管壁与硬脊膜之间是硬膜外隙，小心清除隙内的脂肪和椎内静脉丛，注意观察有无纤维隔存在；沿中线纵行剪开硬脊膜，注意观察和体会硬脊膜与其深面菲薄透明的蛛网膜之间存在潜在的硬膜下隙。提起并小心剪开蛛网膜，打开蛛网膜下隙及其下端的终池。认真观察脊髓、脊髓圆锥、终丝和马尾等的结构特征。紧贴脊髓表面有软脊膜，含有丰富的血管。寻找并观察在脊髓的两侧有软脊膜形成的齿状韧带，体会其作用和临床意义。
最后，用咬骨钳咬除几个椎间孔后壁的骨质，认真分辨椎间盘、后纵韧带、脊神经节、脊神经根、脊神经干和脊神经的前、后支，体会其在临床的卡压因素。
图6―3 椎管和脊髓
& 一、名词解释 1、听诊三角 2、骶管裂孔 3、胸腰筋膜
& 二、简答题
& 1、成人常用的腰椎穿刺部位在何处？如何确定？经过的层次有哪些？
& 2、记数椎骨棘突序数的体表标志有哪些？
(1) （尖）。()
(4) 3()()3
图7―1 腋窝前壁的层次及内容
图7―2　　腋腔和腹股沟管深部
一、名词解释 1、四边孔& 2、腋鞘
二、简答题
1、简述腋动脉的分支和支配范围？
2、三边孔和四边孔的组成以及其中穿行的结构？
图7―3上肢皮肤切口
图7―4　上肢前面皮下浅层
(1) 0.51.0cm
图7－5　上肢掌侧肌层浅部
一、简答题&
1、试述肘窝的组成，肘窝内有哪些主要结构？
2、试述上肢肌肉的神经支配？
(1) 1--2cm
图7―6　上肢掌侧肌间深层
图7－7&& 肘外侧面（1）、（2）
图7－8　手掌部分层定位
(1) 1& 345234
图7－9　手掌面
(1) ()()2cm
(2) (82)l0cm45()()3
(3) (82)()5locm
（1） 股前区、小腿前区和足背皮肤切口（2）臀区、股后区、小腿后区足底皮肤切口
图8―1 下肢皮肤切口
图8―2& 下肢前面皮下浅层
(2) 2~5cm23
图8―3& 下肢前侧肌层浅部
1、Nelaton线& 2、Kaplan点& 3、股管 4、隐静脉裂孔
股三角的构成、内容及排列关系。
第二节& 小腿前外侧区和足背
4(8―5)& 13
(3) (8―4)
图8―4& 臀部肌肉
(4) (8―5)
(5) ()(Ш14)
图8―5& 下肢后侧肌层浅部
(3) (8―5)
(4) (8―5)
(5) 8―5）
、经梨状肌上、下孔穿行的结构。
4p分支及分布。
图8―6& 下肢后侧肌层深部
&(2) (8―6)。
5(8―6)& ()
图8―7& 足底肌间浅层
123()134(88)()(Ш30)4()2
图8―8& 足底肌间深层
思考题：& 足弓
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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齐齐哈尔医学院
中国协和医科大学
首都医科大学
北京大学医学部
上海交通大学医学院
浙江大学医学院
四川大学华西医学中心右手环指末节指骨末端骨质缺如是几级伤残 。_百度知道
右手环指末节指骨末端骨质缺如是几级伤残 。
工伤赔偿概少钱谢谢
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　　、环指哪指管哪指都告诉自看自情况定：　　《劳能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级级[1]》（GB/T
）（间自慢慢翻）　　七级 16）拇指指间关节离断；　　17）拇指指间关节畸形功能完全丧失；　　18）手除拇指外其<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad616c～3指（含食指）近侧指间关节离断；　　19）手除拇指外其<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad616c～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；　　八级 16）手除拇、食指外两指近侧指间关节离断；　　17）手除拇、食指外两指近侧指间关节功能；　　九级 16）拇指末节部<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af/2缺失；　　17）手食指2～3节缺失；　　18）拇指指间关节功能丧失；　　十级 6）手指除拇指外任何指远侧指间关节离断或功能丧失　　二、赔偿问题　　用十级举例（反七十级赔偿项目都标准同律依据说反《工伤保险条例》区实施工伤保险条例办并且由于知道受伤间所些标准并清楚都做假设）　　条件：伤残十级；本工资：假定100元/<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad00元/月（《条例》所称本工资指工伤职工工作遭受事故伤害或者患职业病前12月平均月缴费工资本工资高于统筹区职工平均工资300%按照统筹区职工平均工资300%计算；本工资低于统筹区职工平均工资60%按照统筹区职工平均工资60%计算处2100元姑且算间值看赔偿细则像我统按度社平工资计算）；停工留薪期60住院30；公务员差伙食补助20元/；假定所工伤保险条例办规定性工伤医疗补助金工伤业补助金伤残十级标准6月本工资（自查阅自标准）　　1、性伤残补助金：6月/7月（6月修改前标准/7月新修订标准<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af111月1起没做工伤认定按标准）本工资即6*元（由工伤保险基金支付）　　2、住院期间伙食补助费：按单位公差伙食补助标准70%支付（单位没标准按公务员标准些直接规定按公务员标准）即20*0.7*30=420元（修订前由用单位支付修订由工伤保险基金支付）　　3、住院期间护理费（注意《条例》提护理费区别《条例》产护理费前提要劳能力鉴定委员确认需要护理才实际劳仲裁或庭算没评自理障碍般都考虑住院期间护理（算政策由用单位支付看所没能项没））标准伙食标准要按70%计算即：20*30=600元（用单位支付）　　4、停工留薪期工资：算用受伤前12月平均工资<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad0*60=6000元（由用单位支付）　　5、性工伤医疗补助金性工伤业补助金：自查阅标准啊按假定即：00元（修订前全由用单位支付修订性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付性工伤业补助金由用单位支付）　　注：七十级规定月份数同性伤残补助金：修订前：七级伤残12月本工资八级伤残10月本工资九级伤残8月本工资十级伤残6月本工资；修订：七级伤残13月本工资八级伤残11月本工资九级伤残9月本工资十级伤残7月本工资性工伤医疗补助金性工伤业补助金月份数同（自查阅）本经验赔偿项目提供参考
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