长期头痛　要看看耳鼻喉科
北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科 王宁宇 任媛媛
　　小李是一个开朗乐观的小伙子，可是自从1个月前患感冒后他就变得很苦恼。因为从那次感冒开始，莫名其妙的头痛就找上门来了。感冒痊愈后，小李的头痛反而越来越重，每天从早上睁眼开始持续到下午，最后每天都需要吃止痛药才能坚持工作。这期间小李去了好几家大医院，看过神经内科、眼科，都没有查出问题。后来有人提醒他到耳鼻喉科就诊，于是他来到了北京朝阳医院耳鼻喉科。
　　我们仔细倾听了他的病史，做了详细的专科检查，并做了鼻窦CT检查。CT检查结果显示，小李患上了鼻窦炎，包括颌窦炎、筛窦炎、额窦炎。根据小李的症状及检查结果，我们为他制定了系统的治疗方案，并告知他一定遵医嘱用药。经过1个月的治疗，小李的头痛几乎完全消失，他又恢复了正常的工作和生活。小李非常不理解，为什么一个小小的鼻窦炎会引起这么剧烈的头痛？
　　鼻源性头痛症状挺复杂
　　像小李这种由鼻腔、鼻窦疾病引起的头痛称为鼻源性头痛。鼻腔炎症期，鼻腔黏膜肿胀，鼻窦开口容易受阻塞，通气引流不畅，引起鼻阻塞性头痛。如鼻窦开口长期阻塞，窦腔内空气逐渐被吸收，最后形成真空，则出现真空头痛。窦内真空时间过久，黏膜血管扩张、渗出，窦腔内液体越积越多、压力增高，出现严重的张力头痛。
　　鼻源性头痛多为深部头痛，呈钝痛或隐痛，也可局限在额部、眶部和上颌部，多数为一侧性。头痛时间多集中在白天，头部静脉压增高，如擤鼻、咳嗽、向前低头、身体突然震动、摇头及胸腔压力增高时，头痛明显加重；卧床休息，使用蒸汽吸入，应用血管收缩剂滴鼻，或以表面麻醉药物麻醉鼻黏膜后，头痛显著减轻。
　　除上述特征外，各种鼻窦炎所致的头痛特点各有不同。上颌窦炎之疼痛多为面颊部胀痛，可伴上列磨牙麻木胀痛感，一般午后较重。筛窦炎有时为眼内眦和鼻根部发胀或疼痛，有时为眼球后方疼痛，转动眼球或以指按压眼球时疼痛加重。额窦炎为眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛，且呈规律性发作，即早晨起床后不久开始头痛，逐渐加重，中午最剧，午后或黄昏时逐渐减轻，夜晚完全消散。蝶窦炎为颅底或眼球深部的钝痛，一般为晨起轻、午后重。
　　鼻源性头痛诊断并不难
　　我们知道，引起头痛的原因非常复杂，但鼻源性头痛其实并不难&揪&出来。下面几种诊断和鉴别方法，可以帮助我们及时发现鼻源性头痛。
　　首先，鼻源性头痛可继发于感冒后，头痛大多伴有鼻部症状，如鼻塞、流涕等。其次，疼痛具有一定的固定部位、时间性和规律性。第三，头部静脉压增高时头痛加重，休息、蒸汽吸入、血管收缩剂滴鼻后头痛减轻。第四，鼻及鼻窦CT检查大多可发现病变。有上述症状的长期慢性头痛患者应考虑鼻源性头痛，及时到耳鼻喉科就诊。青岛鼻窦炎的中医治疗方法_兰州新闻网_名医名院
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青岛鼻窦炎的中医治疗方法
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鼻窦炎除了可引发眼病外，还会引发其他疾病，主要有：
1、颅内并发症：并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型，诊断比较困难，除鼻部症状外可有头痛加重(卧位尤甚)、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐，脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。
2、骨髓炎：慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可有黄绿色鼻涕，X线拍片显示骨质结构不清、死骨形成和鼻窦骨壁缺损。
3、病灶和下行感染：鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注，可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶，还可引起感染性关节炎、腱鞘炎和皮肤病。
由于鼻子处于头部要害位置，我们了解鼻窦炎的并发症，有利于加深对鼻窦炎危害性的认识。
鼻窦炎的并发症大多比较凶险，切不可疏忽，发作时应及时到医院治疗。
鼻窦炎有哪些危害
鼻窦炎分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，两者的危害有所不同：
急性鼻窦炎会出现头痛，畏寒，发热、鼻腔流脓涕，周身不适、精神不振、食欲减退等，儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎还可以向外扩散，引起中耳炎，咽喉炎，扁桃体炎等，甚至有时候会引起少见的眶内感染。鼻窦炎的头痛有一定的规律，随不同的鼻窦感染而有所不同。
慢性鼻窦炎大多病程冗长，患者经常流脓涕、头痛、记忆力减退，给生活、工作带来诸多不便和影响。脓液向周围扩散，可导致周围组织的感染，甚至可引起失明、脑膜炎、脑脓肿等严重后果，但随着抗菌素的广泛应用，这种严重后果的并发症已经极为少见。由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。小儿的慢性鼻窦炎还可以严重影响学习成绩，导致成绩下降.慢性鼻窦炎还可以做为一个病灶，导致附近器官的感染。鼻窦炎还可以引起哮喘发作，对有鼻窦炎的哮喘病人，应先进行鼻窦炎的治疗。
&FESS&微创技术（功能性内窥镜鼻窦手术），治疗鼻窦炎效果好
&FESS&（功能性内窥镜鼻窦手术）微创技术打破了传统激光、射频、微波、等超声治疗鼻炎不彻底，副作用大等问题。传统手段中，认为治疗鼻窦炎只要使受累鼻窦引流即足以使其通气功能恢复。然而，基于对疾病过程认识的不断加深，专家发现仅仅引流受累的期房或鼻窦对于慢性病变是不够的。而&FESS&微创技术则适用于任何不同病变性质、范围和严重程度的慢性鼻窦炎和鼻息肉，是以彻底清除病灶为目的，以保护保留鼻腔鼻窦黏膜为基本，尽量减少对鼻腔鼻窦结构、形态和自然引流口及通道创伤的一种手术模式。
目前，FESS（功能性内窥镜鼻窦手术）微创技术已发展到非常成熟的阶段。正是借助了鼻内窥镜，将鼻腔及鼻窦深处的隐蔽部位的病变组织放大数十倍显示在电脑屏幕上，并在镜下结合鼻窦微型动力系统，直接进入鼻腔内对鼻窦的病变组织进行治疗，清除病灶，使手术达到更精细的效果。
FESS（功能性内窥镜鼻窦手术）微创技术能进入到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔生理功能的手术。该微创技术具有创伤小、术中术后痛苦小、手术效果佳及术后不易复发等优点，是目前治疗鼻窦炎、鼻息肉等最理想的方法。
FESS（功能性内窥镜鼻窦手术）的治疗优势：精准、微创、无痛、安全
（1）治疗精密：自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍，清晰的视野使手术达到更精细的效果，3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍，并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上，患者病变部位可被医生一览无余，彻底告别过去盲目凭手感和经验操作的&盲人摸象&时代。
（2）强调窦口鼻窦复合体阻塞对慢性鼻窦炎发病的重要性，即&小范围手术解决大范围病变&。
（3）微创痛苦小：鼻内窥镜下通常使用等超声热敏技术治疗，这是一种超声技术超声刀并不是我们平时看到的一把刀，它是利用超声原理能像真刀一样切割人体内部组织的超声波．它利用超声波极强的穿透力，通过超声发射器发射的数百束高能超声波（相当于5万台普通B超机），像聚集太阳能一样使焦点汇集在肿瘤组织上，利用高能超声空化作用使病变组织细胞膜破裂，同时超声波穿透使病变组织形成蛋白凝固后，七到十天自行脱落。来进行组织消融的一种高科技的治疗手段，与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比，极大的减轻了组织的损伤和病人的痛苦。
　（4）强调手术中保留鼻窦黏膜和保护黏液纤毛清除功能的重要性，认为手术应立足于以恢复鼻窦通气引流为目的。
（5）安全快捷：以高智能探头自动识别病变组织，避免过多损伤，将副作用降到最低，同时，一台手术只需要几分钟的时间，安全、时间短，有利于患者术后的恢复。
青岛长征耳鼻喉医院拥有先进的医疗，优秀的专家团队，对耳鼻喉的疾病有着丰富的临床经验，医院始终秉承&以人为本全心服务&的宗旨，竭诚为您服务，为您的健康保驾护航。
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你知道吗？世界上最远的距离不是生和死而是你知道我在线你却始终隐身，我不知道是什么让我们变了 是什么让我i们变成现在这个样子 我不想哭可是眼泪还是自己掉了下来以后的日子我要怎过，以后的路我要怎么走，看着你在屏幕上留下的那几行字我看了又看 哭了无数次了，可是你始终看不到我的痛。
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鼻窦炎会引起头痛吗
14:29 来源: 未知
作者: wxjshx
副主任医师史春乡
主治医师樊磊
主治医师陈雷
　　？鼻炎是我们生活中常见的一种严重鼻病，患有鼻窦炎要及时去治疗，避免危及到身体的健康，那么鼻窦炎症状都有哪些表现呢?鼻窦炎怎么治疗呢?了解鼻窦炎的症状对及时发现病情很有帮助，对此，就让我们来看一下具体的介绍吧。
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　　鼻窦炎会引起头痛吗？无锡嘉仕恒信医院专家介绍：鼻窦炎是一种常见病，它在发病的时候人的五官会受到很大的影响，鼻窦炎发病的临床症状各异，危害极大，给患者的工作、生活带来极大的痛苦，它可引起头疼、头昏脑胀、失眠健忘、心烦意乱、容易发脾气、同时鼻窦炎也可以成为为病灶，影响周围组织发炎，尤其是眼病，如中心性视网膜炎等，如果长期得不到有效的治疗，会转变成鼻咽癌，患者必须要引起重视。
　　鼻窦炎的症状常见的有以下几点：
　　1、头痛：常表现为头部沉重或压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。常因低头、咳嗽、屏气或用力等使头部静脉压增高时头痛出现或加重。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。
　　2、鼻塞：鼻塞轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。如果因为浓涕的量特别多而导致鼻塞，必须将其擤出后才得以暂时通气，但是不久后又会鼻塞。
　　3、流涕：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，有擤除不尽之感，或觉&多痰&只能向后吸入咽部再吐出，患后组鼻窦炎者尤其如此。变应性鼻窦炎者，鼻涕中常带有稀薄血水样物。
　　4、其他症状：鼻窦炎的浓涕刺激鼻腔嗅区黏膜发生炎性病变，可导致嗅觉减退。脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状。
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鼻窦炎分为急性和慢性,急性鼻窦炎多由急性鼻炎发展而成,主要表现为发热,疲倦,鼻塞,流涕,头疼等症状.慢性鼻窦炎多有急性炎症反复发作所至,可由鼻塞,涕多,头疼脓性分泌物,嗅觉减失,有的有视力变化,头晕,精神不振,记忆力减退,注意力不集中,儿童常影响学习. 建议：到中医咽喉科用舒风通络,健脾除湿,益气通窍,活血化淤,软坚散结,等中药粉剂直接作用到鼻腔,结合内服中药,既不手术,效果很好,无毒副作用.
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你好朋友,会的 建议青霉素进行治疗的好吗
由于鼻窦炎急性发作期脓性分泌物刺激,可引起头痛,头晕,记忆力减退等症状.
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你好：鼻窦炎,多是由于风寒引起的,对于鼻窦炎最好是用中药治疗,西医没有多好的办法,手术治疗容易复发,中药鼻炎苍菊饮效果很好,可以治愈.
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