艾滋病患者早期症状的前期症状

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艾滋病的症状有哪些?
权威编辑:快速问医生(医生组)
本病潜伏期长短不一,一般为2~10年。临床表现十分复杂,多与机会性感染或有关。通常感染HIV之初,可有一个急性感染的临床表现。然后,在相当长的一段时间内可无任何症状,或仅有全身。尔后发生机会性感染及出现而成为获得性综合征。临床上将其分为四期,表现为渐进的和连贯的发展过程。1.急性感染期 感染HIV后,HIV刺激机体引起免疫反应,部分患者出现一过性类样症状。起病急骤,出现发热出汗、、咽痛、恶心、、全身不适、关节肌肉疼痛等症状。同时可伴有红斑样皮疹、呕吐、、全身或血小板减少。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为、神经系统症状和脑膜刺激症。外周血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。淋巴细胞亚群检查CD4/CD8细胞比例可无明显变化。此期持续一两个星期。由于此期症状无特征性,且较轻微,常易误诊为而被忽略。在被感染2~6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,进入一个长短不等的、相对健康的无症状感染期。2.无症状感染期 此期感染者除血清HIV抗体阳性外,可无任何症状,T细胞数量可进行性减少。但病毒在持续复制,且感染者已具有传染性。此期的长短个体差异很大,现在认为是2~10年,一般6~8年。这对早期发现患者及预防都造成很大困难。3.获得性综合征前期 亦称“持续性全身淋巴结肿大综合征 (persistant generalized lymphadenectasis syndrom,PGLS)”,“获得性免疫缺陷综合征相关综合征 (AIDS related complex,ARC)”等。此期突出的临床表现是持续性全身淋巴结肿大。除腹股沟淋巴结以外,其他部位两处或两处以上淋巴结肿大,直径1cm,持续3个月以上,无其他原因可解释者均属此期。淋巴结肿大多对称发生,触之质地韧、可自由活动,无压痛,对一般治疗无反应。常伴有疲劳、发热、全身不适和等。部分病例肿大的淋巴结年余后消散,亦可重新肿大。约30%患者可只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。有的患者出现头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,甚至出现反应性精神紊乱等精神神经系统症状,可能与病毒侵犯神经系统有关。部分患者已有免疫缺陷的表现,除上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,反复出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。近年来许多学者主张取消获得性免疫缺陷综合征前期,将淋巴结肿大等归入无症状感染期,但全身一些表现归入到获得性免疫缺陷综合征期。4.获得性免疫缺陷综合征期 除具有获得性免疫缺陷综合征前期的特征外,可有明显的发热,疲乏、盗汗,出现不易控制的(&10%),持续性,持续性发热(&38℃)3个月以上等临床表现;并出现严重的免疫缺陷的临床表现,如:细胞免疫反应迟缓,机会性感染及恶性肿瘤,可累及全身各个系统及器官,且常有多种病原体(表1)引起感染和肿瘤并存。主要受累系统或器官的临床表现如下。(1)呼吸系统:主要是机会性感染引起的、卡波齐以及等。①卡氏肺孢菌(pneumocystosis carinii):卡氏肺孢菌(肺囊菌)过去认为属原虫,称为卡氏肺孢子虫,现根据形态学和分子遗传学分析证实属于真菌。该菌引致感染最为常见,约占获得性免疫缺陷综合征肺部感染的80%,是获得性免疫缺陷综合征主要的致死原因。本病是由肺孢菌引起的间质性浆细胞性肺炎,其主要病理变化为肺内弥漫性、间质性和肺泡性,肺泡内充满泡沫状液及大量肺孢菌。肺泡壁变性坏死,肺间质内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。临床表现为发热、干咳、呼吸增快、呼吸困难、发绀、通气功能障碍;X线检查呈间质性肺炎表现。症状进行性加重,可死于呼吸衰竭。在痰、胸腔积液、气管灌洗液或气管内膜活检中找到病原菌可诊断本病。此外,巨细胞病毒、弓形虫、隐球菌、类圆线虫、军团菌等亦可引起肺炎。②卡波齐:在有广泛皮损的获得性免疫缺陷综合征患者中,临床上诊断的肺部卡波齐肉瘤约为20%,尸检的发现率为50%。但在不伴有皮肤黏膜损害的获得性免疫缺陷综合征患者中,肺部卡波齐肉瘤较少见。大多数本病患者有发热、干咳、呼吸困难,但约40%的患者可无任何这类表现。大面积支气管内膜损害时可有喘息,喉部受累时可发生喘鸣。这些损害导致出血时,可有咯血。支气管镜检查或气管内膜活检可诊断本病。胸部X线检查亦有助诊断。③:获得性免疫缺陷综合征发生的结核最常见于肺部,除具有咳嗽、咳痰、呼吸困难及胸痛等常见症状外,还有普通结核病的症状,如发热、盗汗、及体重减轻等。有时其临床表现与卡氏肺孢菌肺炎或其他机会性感染难以区别,须借助病原学检查及X线检查来鉴别诊断。(2)中枢神经系统:主要临床表现有头晕、头痛、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、痉挛性共济失调、膀胱直肠功能障碍及脑神经炎等。除HIV引起的进行性亚急性外,最多见的是隐球菌脑膜炎,临床表现可参见相关章节。其他还有巨细胞病毒引起的亚急性、弓形虫性脑炎、类圆线虫感染、鸟分枝杆菌感染、脑及卡波齐肉瘤等。尤以播散性类圆线虫感染为严重,常危及生命。诊断主要依靠脑脊液检查,头部X线及CT检查。(3)消化系统:约3/4以上的获得性免疫缺陷综合征患者可出现消化系统病变,波及胃肠道的各个部分。假丝酵母菌(念珠菌)属,巨细胞病毒和疱疹病毒等侵犯口咽部及食管,引起。临床表现为吞咽痛、吞咽困难及胸骨后烧灼感,纤维食管镜检可确诊。胃受累相对较少,偶尔可有白念珠菌引起的蜂窝织炎性胃炎,巨细胞病毒引起的胃炎。卡波齐肉瘤亦可侵及胃,引起相应的临床表现。巨细胞病毒、鸟分枝杆菌、结核杆菌及药物等可引起肉芽肿性肝炎,急、慢性肝炎,脂肪肝及肝硬化等。卡波齐肉瘤及其他亦可侵及肝脏。各种感染及肿瘤亦可侵犯胰腺,但诊断较难。隐孢子虫、巨细胞病毒、鸟分枝杆菌及卡波齐肉瘤等侵犯肠道,引起腹泻及吸收不良综合征。巨细胞病毒感染引起性结肠炎,可出现腹泻、脓血便等。其中肠道隐孢子虫感染较为常见,表现为慢性持续性腹泻,水样便可达数月之久,易致患者死亡。诊断依靠粪检、X线、肠道纤维镜检或肠黏膜活检等。直肠肛门癌在男性同性恋者的获得性免疫缺陷综合征患者中较为常见,可能由慢性肛周疱疹发展而来,或在性接触时传染乳头状瘤病毒所致。(4)泌尿系统:主要是。获得性免疫缺陷综合征患者的发生率约为20%~50%。机会性感染是引起肾损害的主要因素之一。感染引起的体液及电解质异常、败血症、休克、肾毒性抗生素的使用及恶性肿瘤等均可引起肾损害。巨细胞病毒及EB病毒可引起免疫复合物肾炎。病理变化为局灶性或弥漫性膜增生性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾小管萎缩及局灶性间质性肾炎等。HIV本身亦可能引起肾损害,导致HIV相关。病理改变以局灶性节段性肾小球硬化最多见,特征性变化有肾小球血管丛塌陷,肾小球脏层上皮细胞显著肿胀与肥大,间质水肿、纤维化及炎性细胞浸润,肾小管微囊泡形成。电镜下可见肾小球内皮细胞小管网状包涵体等。获得性免疫缺陷综合征患者中静脉药瘾者较多见,海洛因及其污染物作为抗原,可引起免疫反应性肾损害,导致海洛因相关。其病理改变也以局灶性节段性肾小球硬化为多见,但肾小球血管丛塌陷、肾小管微囊泡及肾小球内皮细胞小管网状包涵体等不及HIV相关肾病明显。临床上可有蛋白尿、氮质血症,或表现为急性肾衰竭或等。其中海洛因相关肾病可在半年至6年的时间内进展为,而HIV相关肾病可于2~4个月内迅速发展至尿毒症。(5)皮肤黏膜表现:多数获得性免疫缺陷综合征患者均有皮肤黏膜感染。常见黏膜感染有口腔黏膜白假丝酵母菌感染,一般无症状。波及咽部及食管时,引起严重吞咽困难。皮肤感染有复发性单纯疱疹性口炎、慢性单纯疱疹性肛周溃疡、带状疱疹、水痘、皮肤真菌感染及甲癣等。同性恋者还可发生肛周尖锐湿疣和传染性软疣。脂溢性皮炎样病变常发生在患者的生殖器,头皮、面、耳及胸等处也可见到,表现为红斑样、角化过度的鳞屑斑。在面部常呈蝶形分布。病因不明。(6)血液系统:血液系统异常在获得性免疫缺陷综合征患者较常见。主要包括粒细胞及血小板减少,贫血以及非霍奇金淋巴瘤等。(7)其他:获得性免疫缺陷综合征患者眼部受累亦较常见,但易被忽视。常见有巨细胞病毒及弓形虫感染引起的视网膜炎,眼部卡波齐肉瘤等。HIV本身以及机会性感染或肿瘤亦可累及心血管及内分泌系统等,但临床表现常不明显或轻微,可能与发生率较低或不等这些系统病变的临床表现出现患者即已死亡有关。某些患者常有原因不明的长期发热,并伴有体重下降、全身不适及等。有些病例的骨髓、淋巴结或肝活检标本中证实有分枝杆菌属细胞内感染,其预后可能比单纯合并肺部分枝杆菌属感染更差。凡出现长期不明原因发热、全身不适、腹泻、关节肌肉疼痛等症状;红斑样皮疹、全身淋巴结肿大等体征; 或出现常人不易患的感染,及淋巴细胞亚群检查显示CD4 T细胞减少,CD4/CD8细胞比例倒置时,应想到本病可能。如系高危人群出现上述情况,应高度怀疑本病,及时做病原学检查。由于本病临床表现复杂,对实验室检测HIV感染阳性者,应根据患者的具体情况进行诊断和分类。我国为防治获得性免疫缺陷综合征的需要,根据我国具体情况,借鉴WHO和美国CDC的有关HIV感染分类和AIDS诊断标准,于1996年制定了我国HIV感染和AIDS的诊断标准。诊断标准分急性HIV感染、无症状HIV感染及AIDS病等。1.急性HIV感染(1)流行病学史:①同性恋或异性恋者有多个性伴侣史,或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性。②静脉吸毒史。③用过进口的因子Ⅷ等血液制品。④与 HIV/AIDS患者有密切接触史。⑤有过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史。⑥出国史。⑦抗HIV抗体阳性者所生的子女。⑧输入未经抗HIV检测的血液。(2)临床表现:①有发热、、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。②个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。③颈、腋及枕部有肿大淋巴结,类似。④肝、脾大。(3)实验室检查:①外周血白细胞及淋巴细胞总数起病后下降,以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞。②CD4/CD8比值&1。③抗HIV抗体由阴性转阳性者,一般经2~3个月才阳转,最长可达6个月,在感染窗口期抗体阴性。④少数患者初期血液P24抗原阳性。2.无症状HIV感染(1)流行病学史:同急性HIV感染。(2)临床表现:常无任何症状及体征。(3)实验室检查:①抗HIV抗体阳性,经确认试验证实者。②CD4淋巴细胞总数正常或逐年下降,CD4/CD8&1。③血液P24抗原阴性。3.AIDS(1)流行病学史:同急性HIV感染。(2)临床表现:①原因不明的免疫功能低下。②持续不规则低热&1个月。③持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径&1cm)。④慢性腹泻&4次/d,3个月内体重下降&10%。⑤合并有口腔假丝酵母菌(念珠菌)感染,卡氏肺孢菌肺炎,巨细胞病毒(CMV)感染,弓形虫病,隐球菌脑膜炎,进展迅速的活动性肺结核,皮肤黏膜的卡波齐肉瘤,淋巴瘤等。⑥中、青年患者出现痴呆症。(3)实验室检查:①抗HIV抗体阳性经确认试验证实者。②p24抗原阳性(有条件单位可查)。③CD4 淋巴细胞总数0.2×109/L或(0.2~0.5)×109/L。④CD4/CD8
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艾滋病的初期症状?
我有持续的感冒乏力老是好了犯很容易感冒请问是否艾滋病
提问者采纳
  有相当一部分人在感染HIV病毒后,可以在长达十年之内没有任何明显症状。但其血液、精液里还是含有病毒。期间如果发生危险性活动,将会把病毒传染给性伴。所以没有症状不一定没有受过感染。
  以下是一些HIV感染后的初期症状及其发生率。这些症状通常在感染后2-4周内出现。平均要在3个月之后才能由验血证实感染。所以如果你最近有过危险性活动和其中的几个症状,请一定找医生:
  1.持续低热(93%)
  2.疲乏(90%)
  3.原因不明的喉炎(70%)
  4.体重突然下降10%以上(70%)
  5.头痛(60%)
  6.恶心(60%)
  7.肌肉和关节痛(60%)
  8.夜间盗汗(50%)
  9.持续腹泻(50%)
  10.皮疹(40%)
  艾滋病的早期信号——口腔病变
  据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1-4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种:
  白色念珠菌病 发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。
  毛状白斑 是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部,病变不能除去。它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者。
  牙周病 表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道,HIV感染或艾滋病患者,19%-29%有牙周炎。
  卡波济肉瘤 单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡,见于上腭和牙根。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。
  许多人在不知不觉中感染了艾滋病毒,进一步又在无意中传染给了别人,也有些人怀孕生子后,孩子得了艾滋病才知道父母是艾滋病毒携带者,还有些人对艾滋病一知半解,一旦感染上了则惶惶终日,不知所措,更感到羞于见人而不敢找医生.为此,作者就十几年来的艾滋病研究结果,举一些例子,用深入浅出和通熟易懂的语言来解释一下自己如何能够及时发现感染艾滋病毒,感染以后又应该选择那些检查项目来确定病期,然后又必须采取什麽治疗措施来争取早期治疗和延长生命。
  感染艾滋病毒有急性期吗?
  有。有些人通过性交或经带艾滋病毒的针头注射毒品等,曾出现感染艾滋病毒的急性表现(称为 primary HIV-infection)。这种急性感染通常发生在接触病毒后一周到十天左右,临床症状一般都很轻微和短暂, 像感冒或单核细胞增多症的感染症状,包括发热,喉咙痛,乏力,夜间盗汗和淋巴结肿大,皮肤疹子是十分常见的症状,经过对症处理甚至未经治疗,二三周后可以恢复正常。在这段时期内,病毒在体内的消长与机体对病毒的反应是十分显著的,通过适当的检查是完全能够明确诊断的。
  举例二个 (1) 25岁同性恋男性,因为发热,头痛,喉咙痛一周,皮肤疹子二天而就医,他没有其他慢性病恶不赦史,有多个性伴侣,发病前性生活比较频繁,但并不明确有艾滋病毒感染者的接触史,脸部及上身发现0.5-1.0厘米直径大小的红斑状丘疹,颈部有轻度的淋巴结肿大,扁桃体窝发炎。 验血显示血细胞正常,血液生化和肝功能检查正常,性病毒检测阴性,血清中抗艾滋病毒抗体 未被测及。淋巴细胞中的T辅助细胞(CD4)正常,唯一的发现是血清中艾滋病毒抗原阳性。起病二周后皮疹退色,患者自觉比前舒服,抗艾滋病毒抗体转为阳性,而一个月后艾滋病毒抗原水平逐步降低至不能被测及。
  (2) 35岁男性,与一个已知为艾滋病阳性的无症状女性发生性关系后三周。他感到不适,头痛及大便有轻度的颜色达五天之久。否认有皮疹,没有喉咙痛,也没有腹泻,医生检查发现轻度淋巴结肿大,发热,血清中艾滋病毒抗原和抗体均阴性,二周后抗体呈现阳性,抗原未查,肝功能检查异常。起病一个月零五天后除了轻微的肌肉酸痛外,他的一般感觉明显好转,抗艾滋病毒抗体持续阳性,艾滋病毒抗阴性,T辅助细胞360/立方毫米。二个月后他的感觉完全正常。 急性期应作哪些检查? 一般而言,艾滋病毒感染的急性期症状持续二-四周左右。急性感染期意味着一定量的病毒进入体内,按 照目前的研究所见,病毒可以进入体循环中的淋巴细胞,单核细胞以及周围淋巴结肿,病毒迅速复制和 繁殖,因此在血清中可以发现相当高水平的艾滋病毒抗原,而机体方面在开始时还来不及产生相应的抗体对抗迅速生长的病毒,所以临床上又不适的表现,抗体也不能被测及,随着病毒的复制,机体的免疫系统迅速进入战斗状态,产生相应的抗体,因而,一般在症状出现后的一到二周即可测及抗体。基于这个规律凡是可疑有艾滋病毒接触使者有上述症状出现时即应去有关医院找传染医生进行下列检查:(1)艾滋病毒抗原测定;(2)抗体测定;(3)T细胞检查包括CD4—T辅助细胞和CD8—抑制细胞。 急性期抗原存在于血清中是很短暂的,一般是二周到一个月,因此,有症状后应该每隔三—五天就去检查 ,有的病人过了两周去检查就可能发生漏检现象,同样的也要检查抗体,藉此看出机体的反应。一般说来,抗体出现后就一直存在而不会消失。由于艾滋病毒主要侵犯CD4细胞,因此有一部分人在病情一开始就会显CD4细胞明显减少,而同时CD8细胞增加(正常110-900/立方毫米),医生不仅要重视CD4细胞的数 目,更应该注意CD4/CD8细胞数目的比例,有时CD4细胞数可以在正常范围,但CD8细胞明显增加而导致CD4/CD8细胞数目的比例倒置,也提示艾滋病毒的感染。随着抗体的出现,病情稳定,病毒复制明显减少,CD4细胞数可以在未经治疗的情况下恢复到正常范围,CD4/CD8细胞数目的比例也可以恢复到正常水平,大多数急性感染者的CD4细胞数显示正常。 如何确定自己感染了艾滋病毒? 首先要肯定自己是否可能感染艾滋病毒.
凡是同性恋,与人合用过针头注射毒品,嫖妓(即使偶尔,特别是泰国妓女),以及发现配偶疑有上述行为,如出现类似艾滋病毒急性感染期表现者,应立即就医,如实告知可能感染的时间,配合医生的检查,一次检查阴性并不能完全排除感染存在的可能性,可参考上述急性期艾滋病毒抗体和抗原消长演变过程,在医生的指导下进行随访,争取获得早期诊断并得以早期治疗。如是长期同性恋,与人合用针头注射毒品,嫖妓者,尤其知道对手已感染艾滋病毒或死于艾滋病者,不管有无症状,都应该找专职医生进行全面检查,以资明确自己是否感染了艾滋病毒。
  举例三个 (1) 35岁女性,身体一向健康,三个女儿分别为13,9,7岁,第四胎怀孕八个月诞下一体重低于正常的男婴,三个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染,医生检查后发现患儿系艾滋病,追查父母亲均呈现艾滋病毒抗体阳性,无法问及可信的艾滋病毒接触史,检查发现父母除抗体阳性外,父亲血清中艾滋病毒抗原阴性,淋巴细胞培养所获病毒水平不高,而母亲的抗原阳性,病毒水平相当高,两人的T细胞检查均显示CD4细胞明显减少,证实系无症状的已感染多年的艾滋病毒携带者,母亲的病毒传给了婴儿。
  (2) 63岁男性,经营餐馆业,每年休假去泰国,南朝鲜或台湾旅游,常有嫖妓。因不明原因的体重下降继之肺部感染而就医,按肺炎处理控制感染后仍感乏力,体重继续下降。他自己怀疑感染了艾滋病毒而要求检查,发现CD4细胞数仅剩下/立方毫米,艾滋病毒抗原抗体阳性,体内病毒水平高至只需取2微升血液(针头样一滴)即可在体外繁殖到大量艾滋病毒。毫无疑问,患者已是感染艾滋病毒的后期,所幸其太太与他已分床十余年,检查随访年余,证实并未感染艾滋病毒。患者受染于携带艾滋病毒的妓女,使之成为艾滋病毒携带者而再传染给别的嫖客。
  (3) 67岁男性,鳏夫,与一位女士同居已十年,三年前得知该女士的离婚丈夫死于艾兹病而同去医院检查,两人血清中均被发现艾滋病毒抗体阳性,但抗原阴性,淋巴细胞培养亦不能分离到病毒,CD4细胞数在正常范围内。
  小结 近几年来在治疗艾滋病毒的研究方面颇有进展,包括新药的开拓,联合用药的发展,特别是早期治疗的探索,一改过去消极等待到CD4细胞数明显下降后再用药的旧观念。加上评估药物疗效的各种新的检测方法迅速更新,包括淋巴细胞内艾滋前病毒的测定,血液中艾滋病毒核糖核酸水平的计算,都有助于艾滋病毒感染者可以争取早期和及时治疗。但是,中国人鲜有急性感染者被发现,除了大家对艾滋病的认识不够外,中国人人感染艾滋病毒后第一是想到保密,第二是感到悲观,直到万不得已才去就医,从上述例子可以看出这样想和做是既害己又损人。希望通过本文能对中国的艾滋病毒感染者,艾滋病毒感染可疑者对艾滋病的认识有所裨益。
  不知道你是否满意!!!
艾滋病可不是这样就能得上的,患艾滋病你得有传染源,你这所接触的一般不会有的,别担心,可能其他原因,去看看医生吧
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有人比你的症状还要多,查后都不是艾滋
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出门在外也不愁艾滋病前期症状?
健康咨询描述:
主要症状:眼睛模糊发病时间:2年了化验检查结果:cd4还有100
你好!1我的眼睛现在有点模糊!如何治疗!有最好的治疗方法吗???
感谢医生为我——该
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第一次补充提问
我以是爱滋病患者!!眼睛模糊!cd4100下降!!我能活几年!!!
发表于 20:12:10
时间: 20:06:45
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你好朋友部分病人在艾滋病感染初期,没有任何症状.但有一部分病人在感染数天至3个月后,有如流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状:发热,赛战,关节疼,肌肉痛,呕吐,腹泻,喉痛等,全身性淋巴结肿大,伴有不规则的发热,疲乏,夜间出汗,慢性腹泻,厌食,体重减轻,舌尖毛状白斑病,及各种神经症状.一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹,血中出现艾滋病毒抗体.最长约半年后出现抗体. 在急性期后,没有临床症状,为无症状的健康人,但体内有艾滋病毒,又称为艾滋病潜伏期.此后,8年内将有50%的人发展为艾滋病.
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艾滋病诊断标准  1.病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人.  (1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;  (2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上.  (3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)  (4)卡波济肉瘤KS.  (5)明显的霉菌或其他条件致病感染.  2.若抗体阳性者体重减轻,发热,腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人.  (1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值
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艾滋病前期的临床表现有: (1)淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一.主要是浅表淋巴结肿大.发生的部位多见于头颈部,腋窝,腹股沟,颈后,耳前,耳后,股淋巴结,颌下等.一般至少有两处以上部位,有的多达十几处.肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上.约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状.
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艾滋病前期这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已.主要的临床表现有: 1.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一.主要是浅表淋巴结肿大.发生的部位多见于头颈部,腋窝,腹股沟,颈后,耳前,耳后,股淋巴结,颌下淋巴结等.一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处.肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上.约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状.  2.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状.约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月.夜间盗汗,1月内多于5次.约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻.有的病人头痛,抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱.3/4的病人可出现脾肿大. 3,各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染.反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期.约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周,生殖器,负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染.口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加.口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂,充血,有乳酪状覆盖物. 其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染.许多病人排便次数增多,变稀,带有黏液.可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关.此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索.
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艾滋病的四期症状:  从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期,潜伏期,艾滋病前期,典型艾滋病期.不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到.四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程.   1. 急性感染期  窗口期也在这个时间.HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应.病人发热,皮疹,淋巴结肿大,还会发生乏力,出汗,恶心,呕吐,腹泻,咽炎等.有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛,神经性症状和脑膜刺激症.末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加.急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略.当这种发热等周身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应.此后,临床上出现一个长短不等的,相对健康的,无症状的潜伏期.   2. 潜伏期  感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用.潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾病临床症状和体征的时间.艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年.这对早期发现病人及预防都造成很大困难.  3. 艾滋病前期  潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间.这个时期,有很多命名,包括"艾滋病相关综合症","淋巴结病相关综合症","持续性泛发性淋巴结病","艾滋病前综合症"等.这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已.主要的临床表现有:   A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一.主要是浅表淋巴结肿大.发生的部位多见于头颈部,腋窝,腹股沟,颈后,耳前,耳后,股淋巴结,颌下淋巴结等.一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处.肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上.约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状.   B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状.约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月.夜间盗汗,1月内多于5次.约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻.有的病人头痛,抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱.3/4的病人可出现脾肿大.   C,各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染.反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期.约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周,生殖器,负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染.口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加.口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂,充血,有乳酪状覆盖物.   其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染.许多病人排便次数增多,变稀,带有黏液.可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关.此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索.   4. 典型的艾滋病期  有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段.此期具有三个基本特点:   严重的细胞免疫缺陷.   发生各种致命性机会性感染.   发生各种恶性肿瘤.   艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡.   确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断.
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防止艾滋病的最简单的办法就是每次性交的时候,为了避免有体液的交流,一定用避孕套.所以在西方一些国家,有些学校和组织都发放免费的避孕套.但是没有必要同时使用二个避孕套,反而容易造成破裂.吸毒者,绝对不可以和别人共用针具.艾滋病病毒不会通过空气,食物,水等一般日常生活接触传播.艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的.
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人体感染艾滋病毒后,最先进入临床上所谓的急性感染期.医学上所谓的“窗口期”,也在这个阶段.需要注意的是,只有少数人在此阶段会出现一些艾滋病早期症状.这些艾滋病早期症状,是艾滋病病毒侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应.常见的艾滋病早期症状有:1.一般性症状 持续发烧,盗汗,虚弱,全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显.2.消化道症状 食欲下降,厌食,恶心,呕吐,腹泻,严重时可便血.通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效.3.神经系统症状 头晕,头痛,反应迟钝,智力减退,精神异常,抽风,偏瘫,痴呆等.4.皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹,带状疱疹,口腔和咽部粘膜炎症及溃烂.艾滋病急性感染期的末稍血检查,一般白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加.急性感染期过后,就进入到无症状感染期,此阶段没有任何临床症状,为无症状的健康人,但体内已经有艾滋病毒,因此又称为艾滋病潜伏期.再次强调,艾滋病感染者,在此阶段可以没有任何临床症状.但是,艾滋病潜伏期并不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用.准确来定义“艾滋病潜伏期”,指的是从感染HIV开始,到出现艾病临床症状和体征的时间.艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年.潜伏期的存在,对早期发现病人及预防都造成很大困难.进入艾滋病潜伏期后,8年内将有50%的人发展为艾滋病.有报告称,1至7年内从感染病毒到发病,其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%.儿童的艾滋病潜伏期较短,平均为12个月.潜伏期内,建议感染者还是采用一些敏感的方法来检测艾滋病感染者的病毒载量,因为这样可预测5年内发病的机率.
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