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　　近期，有一位病人到医院就诊，怀疑自己得了黑色素瘤，我们一起来看一下这位患者的疑虑和最终的答案。
　　患者：我最近大姆指甲左下方出现一半圆形的斑，不痛不痒，呈黑褐色，斑内有黑色小点，未遭挤压，本人患有灰指甲和脚气，请问大夫是否有可能是甲下黑色素瘤?是否需做病理检查，除了切除做病理检查外有无其他办法检验?
　　皮肤病医院大夫回答：黑素瘤的发病率本身就很低，而且发病多见于中老年人，但黑素瘤的诊断金标准是病理检查，肉眼确实无法完全排除。不过一般情况下，只是侧缘的，没有纵形的甲下条纹，可能性比较小。没有提供照片，还是去找医生看看是不是需要做病理检查吧。
　　通过皮肤病医生的回答，指甲上黑斑不一定为黑色素瘤，那么黑色素瘤的症状又是怎样的呢?来看看下面的介绍。
　　恶性黑色素瘤，不发生在带毛的色痣上。发生恶性黑色素瘤的色痣，生长在表皮和真皮之间。是无毛的光滑的，几乎都是发生在口唇、手脚、生殖器、肛门、头颈部等易磨擦的部位。任何色痣突然增大鼓出，颜色加深，局部搔痒，溃烂出血，即刻要做病理检查，如果发现细胞不规则，细胞核分裂，细胞质有黑色的色素颗粒，即可确诊。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家&
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黑色素瘤百科知识
黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。黑色素瘤的组织结构呈多样性，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁，胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤，称为无黑色素性黑色素瘤，但多巴反应可为阳性。电镜下，则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体(melanosom&&
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这样的 问题一般是需要通过手术的方法治疗的。建议均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息，补充多种维生素增强抵抗力。
病情分析：
你好，如你所述情况，目前肿瘤转移情况严重，且恶性黑色素瘤恶性度较高，治疗效果可能不佳。
指导意见：
目前主要是对症治疗，也可以考虑给予生物靶向治疗，放疗等相结合，以期达到缩小肿瘤的目的，争取手术机会。总的来说预后不佳。.........
3）无色素性黑色素瘤常不易诊断，可做3，4羟苯胺酸DPa试验，如呈阳性反应，表示瘤细胞确实由黑色素母细胞而来。
你好，黑色素瘤多有隆起、结节或者斑片，且与边界分界不清，色素进行性加深，生长迅速。根据您的照片，考虑甲下出血可能性大。您指甲剪开后也便于观察，如果色素减退就是甲下出血，否则至医院行病理检查
1）可发生于身体任何部位，特别是足底、手掌、肛门周围、外阴、腰及头颈部。通常起初为棕色或黑色或蓝黑色小点，呈浸润性生长，且快，坚韧，无毛，大小不等，迅速破溃，沿淋巴管可见细线状色素沉着，围绕原发灶出现多发性、隆起的卫星结节。
多数黑痣为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，很容易用一条直线把它们分成对称的两个部份。黑痔发生恶变的特点是：边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分；初起.........
病情分析：
您好，皮肤黑痣，表面凹凸不平，有恶变的倾向。建议尽快到医院做病理检查才能确诊良恶性肿瘤，如果近期扩大，而且有破溃，更应该尽快就诊。
指导意见：
建议到医院整形科就诊，取一部分进行病理检查确诊性质。即使是良性的也建议完全.........
你好,早期的黑色素瘤应手术治疗,术后采用中西医相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.西医放化疗药效较强近期治疗效果比较显著,能迅速控制病情发展,但是放化疗毒副作用很大,会给患者带来很大痛苦,所以要配合中医整体治疗,中医中药有扶.........
病理检查可确诊黑色素瘤。
甲下黑色素瘤图片相关经验
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神经元特异性烯
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神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物，其次为神经母细胞瘤和内分泌瘤。神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断，前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者...可以使用以下方式登录
这是甲下黑色素瘤吗？已经10天了。我..
18岁 21:39:11
病情描述：
这是甲下黑色素瘤吗？已经10天了。我没有受到重物挤压和撞击。完了我得癌症了 我十分担心请大夫详解。谢谢您 大夫。注，我脚趾上的黑斑越来越大。
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好 从你发来的照片看，应该是属于脚趾内瘀血的现象，可能多与你穿鞋不适合脚，挤压了脚趾，导致甲内的小毛细血管破裂所致，建议换穿宽松舒适的鞋，等到脚趾甲慢性长出到瘀血点后，就会痊愈消失。
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擅长:儿科综合
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