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　　&&&&肝硬化病人怎样进行饮食护理
肝硬化病人怎样进行饮食护理
来源:武警河南省总队医院
　　肝硬化是慢性肝病中比较严重的一种，由于肝硬化会引起引起胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱，因此，肝硬化病人一般食欲较差，消化功能下降。为了促进肝组织功能的恢复，改善肝硬化的症状，阻止和延缓病情发展，应通过合理的饮食加强营养，进行饮食调理。为了促进肝组织功能的恢复，改善肝硬化的症状，阻止和延缓病情发展，应通过合理的饮食加强营养，进行饮食调理。那么，?下面就由武警河南省总队医院专家对肝硬化病人怎样进行饮食护理给您简单的介绍。
　　一、可以多喝酸奶，以促进胃肠的消化和吸收。
　　二、禁忌饮酒，酒精对肝细胞有直接的毒害作用，长期饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
　　三、合理选择饮食，多进食蛋白质丰富、高维生素、低脂肪的食物。
　　四、可以食用香蕉等有利于通肠道排便的水果，可以将肠道内产生的氨气及时清除。
　　五、饮食要以清淡为主，禁忌油腻、辛辣、过于刺激性的食物。在食欲下降、呕吐、腹泻的时候，多饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等补钾的食物。
　　以上是为你介绍有关肝硬化病人怎样进行饮食护理，希望对你有所帮助，专家提示：目前我国干细胞治疗肝硬化是较为科学的治疗方法。干细胞技术最显著的作用就是能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。由此人们可以用自身或他人的干细胞和干细胞衍生组织、器官替代病变或衰老的组织、器官，并可以广泛应用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽症。
　　武警河南省总队医院专家向患者介绍干细胞疗法,干细胞疗法是细胞生物疗法，采用骨髓造血干细胞，通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化，让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶，使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。
　　“干细胞疗法”的治疗原理是根据细胞是多能细胞，终身具有自我更新能力，可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种后备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经干细胞移植入受损的中枢神经系统，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，所以患有肝硬化的患者在临床治疗效果是明确的、理想的。温馨提示：目前医托较多，为谨防受骗，若您还有疑问或需要，欢迎拨打 24小时专家热线：7或者400-6361118，我们将竭诚为您提供最贴心、周到的服务，祝患者早日康复! HN011相关资料：
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大河健康网由河南日报报业集团主办 大河网、大河健康报联合打造　　　　　地址：河南日报报业大厦16楼 电话：6 QQ：　　早期肝硬化患者采取积极、长期治疗可以延缓疾病进展，甚至实现早期肝硬化逆转
　　王宇明教授：那么这些就是提示了我们如果针对一个比较早期的一个肝硬化在代偿期的一个状态下，我们经过一个长期治疗，这些病人肝硬化的帽子都有可能脱掉。他疾病发展的这个危险性是可以大大降低，他可以长治久安，甚至包括肝硬化、肝癌的这个情况都是可以预防它的进一步发展，预防它的发展
　　关键2：长期治疗是关键：一定要做好长期治疗的打算，不能轻易停药，同时应选择自己能长期负担的抗病毒药物
　　王宇明教授：乙肝肝硬化的抗病毒治疗要坚持长期，而抗病毒治疗，如果我们对这些群体要强调一个长期的，要早期的，而且甚至是要经常，长期使用。
　　肝硬化患者随意停药可能会危及生命，要进行长期治疗，这种治疗的话相对来说还最好不要随便停药，因为停药以后有个很大的危害在哪里?就是这些病人，第一他的肝脏储备功能是比较差的，是吧。第二这个病毒如果反弹起来，弹的是比较快的，嘣的一下弹起来，它有可能引起一个重症化的过程，这个重症化的过程就让他发生一个急性的失代偿，这个失代偿有时候对病人甚至是生命相关的。
　　长期抗病毒要选性价比高的药物
　　所以我们面对比方说我们现在四种核苷类药物，相对来说开支我们要算一下的话，拉米夫定的这个性价比还是比较好
　　旁白：
　　目前上市的4大类口服抗病毒药物中拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦都可以抑制病毒复制，但价格上有很大的差别，这四个药物的月花费是：拉米夫定(贺普丁)：470元左右，阿德福韦酯(贺维力)：550元左右，替比夫定(素比伏)：750元左右，恩替卡韦(博路定)：1200元左右。我国乙肝患者有70%以上的月收入在3000元以下，因此选择自己能承担的药物坚持长期治疗是乙肝患者首先要考虑的。乙肝治疗不能速战速决，在治疗中期由于经济负担过重而自行换用其他药物，或停药，这样最容易导致治疗失败从而使疾病进展。所以，要坚持长期抗病毒，药物花费很重要。
　　关键3：药物安全性是关键：肝硬化病情较重，对药物安全性要求很高，抗病毒应选用安全性好，副作用少的药物
　　王宇明教授：失代偿性肝硬化，特别是在有的病人发生明显的重症化的情况下，它的内环境紊乱了，可能有些病人本来就乳酸盐的增高，这个时候用恩替卡韦，在国际上报道就是说，有的病人可能他的乳酸盐会进一步增高，有的病人他肌酸里的激酶叫CK，在增高的这个情况下，有的病人像替比夫定，在用药的时候要小心，特别是有的病人他要用头孢，要用有的时候他汀类的药物它可以引起CK增高，这些方面还要再注意一下。
　　不过相对来说，阿德福韦它的安全性的问题不大，主要就是肾功能，往往这个病人他发生率也比较低，大概1%-3%的这样一个水平，这些病人相对来说肌酐增加的频率和它的幅度比较小，应该说还是比较小。拉米夫定应该算是比较安全的，到现在为止像拉米夫定整个的安全性还是比较高，所以在有时候甚至妊娠的时候都可以使用。
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肝纤维化在饮食上应怎样延缓病情发展
来源：寻医问药网
时间： 16:33:13
肝纤维化在饮食上应怎样延缓病情发展?肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生，它不是一个独立的疾病而是乙肝等病毒性肝炎疾病的一种发展状态或者结果。那么，肝纤维化吃什么可以延缓病情发展呢?
肝纤维化在饮食上应怎样延缓病情发展
我们知道，维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成，当乙肝患者病情发展到肝纤维化阶段时，一定要注意补充维生素C，以助于保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生，提高自身免疫机能，缓解患者病情的恶化。
另外，对于肝纤维化患者而言，肝纤维化病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，可以多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物来进行补充。
除此之外，肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克，当乙肝发展为肝纤维化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了，在日常饮食中就需要合理安排蛋白质的摄入，每天可吃淀粉类食物350克～450克。
最后，肝纤维化患者在生活上应注意避免导致病情加重或反复的诱因如：饮酒、劳累过度、睡眠不足、饮食不节、食用伤肝药物等。
以上是对肝纤维化在饮食上应怎样延缓病情发展的介绍，在日常生活中，肝纤维化患者应注意自己的饮食生活习惯，注意保养，才能有效延缓病情，拥有一个健康的身体。
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擅长：治疗面瘫、头晕等[第152期] [第151期] [第150期] [第148期]肝硬化病人应注意饮食保健 避免加重病情
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　　在我国最常见的病因是病毒性肝炎，主要是乙型病毒性肝炎，其次为丙型肝炎，所以预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。
　　肝硬化病人应严禁饮酒，以免加重对肝脏的损害，忌食辛辣、刺激性食物。适当限制动物脂肪、动物油的摄入，如猪板油等。粗硬食物、煎烤食物、带碎骨的禽鱼类，要严格控制，以免诱发胃底静脉曲张破裂。
　　饮食原则应以高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素，限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
　　患者应严格控制钠盐的摄入，出现腹水者还要控制水的摄入。这对预防和控制有积极的作用。对严重晚期的病人每日入水量应限为1000ml以内，钠盐入量应限为每日1&2g左右，部分晚期肝硬化病人通过水、钠摄入量的限制，可产生自发性利尿，使晚期肝硬化腹水量减少。具体实行应遵循医嘱。
　　食疗只能预防或者延缓肝硬化病情的发展，要根治肝硬化，还必须采用科学有效的治疗手段。
　　温馨提醒肝硬化患者的饮食要严格按照自身病情发展来安排，所以要科学合理的安排自己的因素哦，来缓解症状。
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新闻肝病肿瘤减肥男性肝硬化治疗原则是什么|积极治疗早期肝硬化有可能逆转
积极治疗早期肝硬化有可能逆转
目前，肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主，防止病情进一步加重；失代偿期除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治并发症。一般来说，治疗原则如下:(1)合理饮食及营养：肝硬化患
肝硬化治疗原则是什么
&&&&目前，肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主，防止病情进一步加重；失代偿期除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治并发症。一般来说，治疗原则如下:&&&&(1)合理饮食及营养：肝硬化患者合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。优质高蛋白饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时，应严格限制蛋白质食物。足够的糖类供应，既保护肝脏，又增强机体抵抗力，减少蛋白质分解。肝功能减退，，要求低脂肪饮食，否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足机体需要。&&&&(2)改善肝功能：肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、B族维生素、肌苷、益肝灵、甘利欣、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。&&&&(3)抗肝纤维化治疗：近年国内研究，应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变，取得较好效果。青霉胺疗效不肯定，不良反应多，多不主张应用，秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。&&&&(4)积极防治并发症：肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的方法。
中医怎么样辨治肝硬化
&&&&“肝硬化”为西医病名，中医对肝硬化的诊洽，应依据其症状和体征而定。功能代偿期患者可从“胁痛”“?积”论治，失代偿期有腹水征则按“臌胀”辨析。&&&&(1)肝郁脾虚型：多属早期肝硬化患者，并见胃纳减少，胸腹闷胀，两胁胀痛，嗳气不舒，四肢倦怠，乏力，便溏，面色萎黄，入暮可有足趺微肿，舌色或暗红或淡，舌体较胖或边有齿痕，脉象虚弦，重按无力。&&&&治则：疏肝健脾，兼以活血。&&&方药：柴胡疏肝散、四君子汤化裁。柴胡、枳壳、香附、川芎、白术、白芍各10g，茯苓、太子参各15g，炙甘草6g。若湿滞较重，加苍术、厚朴、泽泻；短气神疲者，加党参，并重用黄芪。&&&(2)气滞血瘀型：多见于肝硬化代偿期，亦可见于失代偿期患者，除消化道症状外，尚有肝脾肿大，压痛明显，质硬，面色晦暗或紫暗，有蜘蛛痣和肝掌等。&&&治则：疏肝理气，活血消积。&&&方药：化瘀汤加减。丹参、牡蛎各30g，当归、炮甲各15g，郁金、桃仁、红花、青皮、白术、赤芍各10g。如伴目黄、溲黄，加茵陈、金钱草；兼阴伤者，加生地、石斛；兼脾功亢进者，加阿胶、熟地、大枣等。&&&(3)水湿内阻型：属肝硬化失代偿期腹水轻症，症见腹胀如鼓，按之坚满，或如蛙腹，两胁胀痛，胸闷纳呆，恶心欲吐，小便短少，大便溏薄，舌淡红，苔白腻或薄白，脉弦细。&&&&治则：运脾利湿，理气行水。&&&方药：胃苓汤加减。苍术、厚朴、泽泻、陈皮、木香、柴胡各10g，云苓、白术各15g，车前子30g。若体实而腹水多者，可配黑白丑粉、禹功散、十枣汤以逐水；腹胀以气滞为主者，加川楝子、莱菔子、沉香末；若气虚较重者，重用黄芪、白术各40g～60g；兼黄疸者，加金钱草、赤芍；挟淤血者，加泽兰、桃仁、丹参、当归。&&&&(4)淤血阻络型：多见明显者，腹大坚满，按之不陷而硬，腹壁青筋显露，胁腹攻痛，面色黧黑或晦暗，头颈胸腹红点赤络，唇色紫褐，大便色黑，小便短赤，舌质紫红或有瘀点、瘀斑，舌下静脉曲张，舌苔薄黄腻，脉细涩或芤。&&&治则：祛瘀通络，活血利水。&&&&方药：膈下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁、五灵脂、炮山甲、炙地鳖虫各10g，丹参、白茅根、大腹皮各20g，茯苓、白术各15g。胀满甚者加沉香、降香、莱菔子；大便秘结加枳实、大黄(后下)；脾大明显加服鳖甲煎丸；有出血倾向者加服三七粉、白及粉或云南白药。&&&(5)肝肾阴虚型：除水湿内阻症状外，尚有面色灰滞，形体消瘦，潮热心烦，手足心热，唇干口燥，失眠多梦，鼻衄牙宣，舌红瘦而干或光剥，脉细数无力。&&&治则：滋补肝肾，育阴利水。&&&方药：一贯煎加减。沙参、麦冬、枸杞、阿胶各10g，生地、泽泻、猪苓、车前子各15g，白茅根30g。若神志异常，可加鲜菖蒲、郁金；潮热起伏者，加银柴胡、地骨皮；津伤渴甚者，加知母、天花粉；神志昏迷者，急用安宫牛黄丸凉营清热开窍；出血甚者，用大黄末或三七粉止血；气随血脱，用独参汤益气固脱。&&&&(6)脾肾阳虚型：除水湿内阻症状外，尚有面色萎黄或苍白，畏寒肢冷，神疲乏力，小便清白，大便稀溏，下肢浮肿，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。&&&治则：健脾温肾，化气行水。&&&方药：附子理中汤合五苓散化裁。附子、党参、白术各10g，干姜6g，泽泻、茯苓、大腹皮各15g，车前子30g&。兼阳黄者，加茵陈；腰痛劳困者，加杜仲、川断、狗脊；夜寐多梦者，加夜交藤、合欢皮；神志异常者，加菖蒲、胆星、郁金或至宝丹。
中药治肝硬化腹水奥秘
　　中医治疗肝硬化腹水的机制是什么？哪些中药对肝硬化腹水治疗效果比较好？由杭州市第一人民医院完成的《二参泽术汤和丹参桃芎汤对肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控的实验研究》显示：腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能，淋巴孔受一氧化碳调控，能促进腹水引流，二参泽术汤和丹参桃芎汤均有肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控作用，尤以二参泽术汤更为有效。　　　　腹水治疗颇为棘手，严重者可危及病人生命。由徐坚主持的课题组从2000年开始，在浙江大学细胞生物学和组织工程学研究所、杭州师范学院医学院有关专家的协作下，开始研究中药对肝硬化腹水淋巴孔的调控作用。研究人员建立了肝硬化腹水的动物模型，并从75种常用于治疗肝硬化腹水的中药中，筛选组成二参泽术汤和丹参桃芎汤进行动物实验。该研究首次假设并证实腹膜淋巴孔的孔径、开放数目、分布密度可以被调控，这种调控作用直接与肝硬化腹水的回收有关。　　　　研究显示，腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能。凭借淋巴孔，使腹膜腔与脉管系沟通，形成腹水转归的直接通路。淋巴孔受一氧化氮调控，能促进腹水引流。这一研究结果填补了解剖学和生理学在该项研究中的空白。　　　　研究发现，两组中药能使腹膜淋巴孔的孔径、开放数目、分布密度发生显著的变化，导致腹水被腹膜淋巴孔吸收，达到消除腹水的作用。这一发现揭示了肝硬化腹水经淋巴孔的转归和中药复方治疗肝硬化腹水的机制。&　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
积极治疗早期肝硬化有可能逆转
　　作为临床上最常见的慢性进行性肝病，肝硬化是很多慢性肝病发展到晚期的共同结局。由于我国是乙型病毒性肝(图老师整理)炎高发区，慢性乙肝患者约为3000万人。其中1O％～20％可发展为肝硬化；同时，丙型在我国的发病率为2％左右，其中约20％可演变为肝硬化，因此我国的肝硬化患者人数众多。除了乙肝、丙肝等病毒性肝炎可以引起肝硬化之外，还有、血吸虫性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。硬化的肝脏内，肝细胞广泛变性、坏死，纤维组织弥漫增生，正常肝小叶结构被破坏，使肝脏逐渐硬化、缩小，并随之带来一系列的合并症，严重时可危及生命。　　过去，医学界有些学者认为肝硬化是不可逆转的。得了肝硬化，就再也不会好了。这一观点令许多患者惊恐不安、信心尽失。但在大量临床肝硬化病例长期随访观察过程中，专家发现，肝硬化早期患者若能及时被发现并接受适当的治疗和调养，其病情的进一步恶化有可能被阻止，甚至还可逆转。　　王先生有饮酒史12年了，每天饮白酒250克左右，两年前体检时发现患有早期肝硬化，同时HBsAg(乙肝表面抗原)阳性。看到体检报告后，王先生心情沮丧。他去医院求治，进一步检查发现：肝脏包膜毛糙，光点增粗，分布不均匀，脾脏肿大；肝功能轻度异常；所幸，乙肝复制标志-——HBeAgHBV—DNA为阴性。医生嘱咐王先生立即戒酒，并给予中西医结合保肝降酶退黄治疗。一个月后，王先生肝功能中ALT(谷丙转氨酶)和总胆红素恢复正常，但GGT(Y一谷氨酰转移酶)还在正常值2倍以上。又经过半年左右的中药辨证施治，GGT也逐渐恢复正常,彩超显示肝脏包膜光滑，肝脏光点略增粗，脾脏轻度肿大。1年后，彩超显示肝脾无明显异常，王先生的早期肝硬化被成功逆转了。　　肝硬化需长期治疗。特别是乙肝后肝硬化，抗病毒的核苷类药物需长期服用，有的患者还会出现耐药和病毒变异，所以即使肝硬化逆转了也不能掉以轻心，还要定期(每3个月左右)到医院复查肝功能、HIBV—DNA、AFP(甲胎蛋白)和B超。　　哪些人需要警惕肝硬化偷袭？　　①病毒性肝炎患者；②酒精性肝病患者；③长期服用肝损药物，或者长期接触肝损化学品者。以上患者均应定期到医院化验肝功能、肝纤维化指标，并进行B超检查。　　如何早期发现肝硬化？　　早期肝硬化往往无特异性症状或体征，肝功能检查可以没有明显异常，但在组织学上已有明显的病理变化。此类患者数量相当多，由于无临床症状，常常难以发现。尽管如此，也有部分患者会出现以下临床特点：①有乏力感，体力下降，易疲劳而无其他原因。②颜面部出现色素沉着，颈前、前额可见毛细血管扩张，可出现肝掌(手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现粉红色胭脂样斑点，压之退色，久者可形成紫褐色)。③食欲减退，间歇性出现腹胀，有时便秘或腹泻。④有肝区隐痛或肝区不适，尤以劳累后明显。⑤肝脏可有轻度或中度肿大，无压痛。⑥脾脏有时轻度肿大。出现以上症状，应尽快到医院检查。　　怎样逆转早期肝硬化？　　1.找出病因，彻底治疗原发病。如：对血吸虫病肝硬化，彻底杀虫治疗就可以终止或逆转其发展；对酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化，戒酒或切断毒物进入体内就可使病情好转。去除乙型、丙型肝炎病毒就能使慢性乙型、丙型肝炎引起的肝纤维化得到控制。　　2.避免长期服用具有肝脏毒性的药物，保持营养均衡、充足。　　3.药物治疗。西药目前尚处于研究阶段，我国医学家则发挥中医中药优势，研制了一些中药制剂，经动物实验与初步临床试验，均证实可以延缓、阻断肝硬化的发展，促进肝硬化的逆转，对早期肝硬化有较好疗效。至于具体选用什么药，应请医生对症处理，但患者一定要配合治疗,不能随便停药或自行减药。
出院后的肝硬化治疗方案
　　肝硬化腹水经理想的住院治疗，多数肝功能可恢复，低蛋白血症可能纠正，肝脏内循环改善。肾滤过率增加，腹水消失。但是，肝硬化腹水的复发率非常高，而且治疗越来越困难。所以，出院以后预防复发至关重要。　　饮食　　肝硬化患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高钠膳食更进一步增加血钠水平，可诱发腹水。限盐饮食。　　肝硬化病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现；但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。适度蛋白。　　肝硬化患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉。选择易于消化的细软食物。　　注意休息　　每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累，逐渐增加活动量，由休息向半日工作乃至全日工作过渡。提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物，动静结合，参加体育锻炼；保持心情舒畅，避免忧伤，参加文娱活动，达到增强体质，提高机体抗病能力，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。
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