深静脉炎得如何治腿部是人们最注重的部位，如今最重要的就是腿部的健康，近年来准妈妈的增多，让人们更加做好防止静脉炎的措施，孕妇是静脉炎的高发人群，那么，孕妇是怎样预防静脉炎的呢。下面医院周围血管病科专家为我们进行解答。
深静脉炎得如何治　　静脉炎的危害
　　1.静脉炎分为表浅性静脉炎和深层静脉炎。如发生于皮下组织静脉则称为浅表性静脉炎。其受损静脉常可以触摸到[较正常静脉更硬]，可以见到皮肤下的红色线，局部肿胀、疼痛、触感柔软。如果属于广泛性静脉炎，淋巴管也可出现炎症。表浅性血栓静脉炎是一种较常见的疾病。外伤、感染、长期站立、缺乏锻炼、静脉用药均可导致表浅性凝血。孕妇、静脉曲张、肥胖、吸烟均可增加表浅性血栓静脉炎的发病几率。血栓性静脉炎也与环境易感物质或过敏源有关，从查体及病史可以做出诊断。
　　2.在静脉炎的发病初期，皮肤温度升高，会有明显的疼痛和压痛，如此时不及时治疗，疼痛就将会越发的明显，影响患者正常的生活和工作，进而发展成为化脓性静脉炎，其局部压痛、疼痛、红斑和水肿比较重，甚至可以从切口中挤出脓性液体来，并逐渐开始溃烂。而下肢静脉曲张并发的血栓性浅静脉炎，血栓蔓延可达隐、股静脉汇合处，有累及深静脉和并发肺栓塞的可能，从而危及生命。
　　深静脉炎得如何治通过上面的介绍，希望能对您有一定的帮助。专家提醒，治疗静脉炎的偏方也要对症治疗，并不是适合每个患者。静脉炎患者要到正规的医院进行诊断然后才能选择适合自己的方法。如果还有什么问题，可以联系在线专家。
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静脉炎的防治
来源：《中华医学实践杂志》 作者：罗琴，廖淑梅
静脉炎是输液治疗中的常见并发症之一，静脉炎的发生不仅严重影响病人的身心健康，同时不利于临床治疗的继续进行。临床广大医务工作者对静脉炎的防治进行了大量的研究，现从三方面对静脉炎的研究及防护综述如下。1 静脉炎的概念 1。1 静脉炎的概念 静脉炎是长期输注浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性较强......
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&&& 静脉炎是输液治疗中的常见并发症之一，静脉炎的发生不仅严重影响病人的身心健康，同时不利于治疗的继续进行。临床广大医务工作者对静脉炎的防治进行了大量的研究，现从三方面对静脉炎的研究及防护综述如下。
　　1& 静脉炎的概念
&&& 1.1& 静脉炎的概念& 静脉炎是长期输注浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间较长，引起局部静脉壁发生化学性反应；或在操作过程中因操作不严而引起局部静脉的感染［1］。
&&& 1.2& 静脉炎的判断标准& 目前国内尚无统一标准，而美国静脉输液学会静脉炎程度的判断标准为［2］：Ⅰ级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；Ⅱ级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，未触及硬结；Ⅲ级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。
&&& 疼痛程度按WHO数字分级法：0分为无疼痛；1～3分为轻度疼痛；4～6分为中度疼痛；7～9分为重度疼痛；10分为剧痛。
　　2& 静脉炎发生的相关因素
&&& 2.1& 静脉的选择& 血管应选择弹性好、回流通畅、外横径较粗、便于穿刺和观察的部位，避免多次穿刺，对长期输液的患者，应有计划的保护和合理使用静脉，应从远端向近端，避免靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静脉。
&&& 2.2& 严格执行无菌技术操作& 认真做好一人一针一管一用，输注前严格消毒皮肤，预防感染。严格掌握消毒液的有效期及使用浓度，盛放消毒液的容器每周更换。
&&& 2.3& 减少药物对血管的刺激& 输注高渗液体或刺激性强的液体时，注意冲管以减少药物对血管的刺激。
　　3& 静脉留置针的护理
&&& 静脉留置针免除了针刃对血管壁造成的机械损伤，并减少了静脉穿刺的次数。陈明［3］研究得出：头皮针穿刺引起的静脉炎的发生率为17.9%，留置针引起的静脉炎发生率为16.2%。
&&& 静脉留置针的型号留置针及留置时间与静脉炎有密切关系。韦扬智［4］提出：留置针越粗越易与血管壁发生摩擦发生静脉炎，22号留置针静脉炎的发生率较高；留置时间越长，静脉炎的发生率越高，建议一般留置3～5天，但要注意观察，灵活处理留置时间。
&&& 穿刺时严格执行无菌操作并以透明敷贴固定，便于观察穿刺点的皮肤以及早发现静脉炎。透明敷贴每2天更换1次，同时以碘伏、酒精消毒穿刺点，消毒范围直径不小于8cm。敷贴不粘或被污染时应及时更换，以防污染［5］。
　　4& 静脉炎的防治
&&& 4.1& 静脉用药& 静脉留置套管针时，先静注0.9%NaCl 20ml，确认无外渗后接化疗溶液静脉滴注。滴注期间每隔4h从套管针另一个注射囊缓慢静注0.04%肝素盐水（肝素盐水为肝素钠1%NaCl 250ml）10ml，随后于滴注化疗药物结束前，再静注肝素盐水20ml冲管。肝素除有传统的抗凝血作用外，还有扩张血管、抗炎、抗和止痛作用，每隔4h静注0.04%肝素盐水，可维持肝素在血管中的作用时间并起到对局部血管冲洗的作用，达到有效预防静脉炎发生的目的［6］。
&&& 4.2& 药物封闭& 任何药物引起局部皮肤出现水疱、变紫黑色或坏死，都要立即进行药物封闭并外敷药物［7］。常用1%普鲁卡因加地塞米松5mg或酚妥拉明10mg在外肿的边缘呈点状封闭，隔日1次，同时用山莨菪碱针剂外敷，一般3～5天即可痊愈。李立新［8］实验研究表明：2%的山莨菪碱注射液加1%利多卡因注射液1～3ml局部封闭治疗化疗药物渗漏性损伤总有效率为85%，治愈率为80%。提示山莨菪碱加利多卡因注射联合使用从创面修复、起效时间、治愈时间方面均优于单纯应用山莨菪碱。
&&& 4.3& 局部外敷
&&& （1）在静脉穿刺成功后开始滴注化疗药物时，将伤湿止痛膏剪成2cm&10cm大小，以注射点上方1cm处，沿静脉走向纵向粘贴。每天更换1次，两贴更换时间隔3h，4天为1个疗程。伤湿止痛膏具有能迅速渗透皮肤，促进血液循环、化瘀止血、行气活血、通经活络的功效，能有效的预防化疗引起的静脉炎［9］。
&&& （2）输液过程中采用红花酒精（红花50g加入75%的酒精中浸泡）纱布敷于套管针上方，用胶布固定，至输液完毕。在输液过程中，注意保持纱布湿润。红花酒精具有活血化瘀的作用，兼有局部麻醉及止痛的作用［10］。
&&& （3）病人在输注甘露醇时将事先配置好的利多卡因加山莨菪碱浸湿的纱布（以不滴为宜）敷于套管针敷料上方，至输液完毕。在输液过程中注意保持纱布湿润，可将输液器剪开，自制成塑料薄膜盖在纱布上，再用胶布固定。在病人感到疼痛时可将适量利多卡因加山莨菪碱抽吸于注射器内，喷洒在纱布上，再用胶布固定，使皮肤湿润。利多卡因为局部麻醉药，有局部麻醉及止痛功效，其穿透性、扩散性强，山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，具有松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环及镇痛作用［11］。
&&& （4）将新鲜马铃薯洗净再用冷开水冲洗，切成厚度为0.2～0.3cm片状，贴在液体外渗的肿胀部位，贴时范围稍大于肿胀区域，并用纱布包裹后胶布固定，每隔2h更换1次，直到肿胀消退。马铃薯含胆碱烷衍生物茄碱，可促进血液循环，起到较强的活血化瘀消肿止痛作用，含大量淀粉，具有高渗作用能缓解局部肿胀，马铃薯含丰富的B族维生素，有维持神经系统的功能及抗神经炎的作用［12］。
&&& （5）采用中国科学院电子研究所生产的KDH-B型红光照射仪照射静脉炎部位，输出功率为23W，光斑直径730mm，照射距离10cm，每次照射时间15min，每日2次，每次照射后用硫酸镁湿敷。红光照射的作用主要是光化作用和热作用，还有一定的镇痛作用。红光照射对机体无副作用，操纵简便，病人易于接受，联合硫酸镁湿敷治疗化疗性静脉炎疗效显著［13］。
&&& （6）将芒硝溶入热水中，直至芒硝不再溶解，即得芒硝饱和溶液。取无菌纱布一块放入芒硝溶液中浸湿，拧干以不滴水为宜，将纱布湿敷于患处，纱布外以塑料膜盖以保湿，纱布干后及时更换，直至痊愈。药物外渗后当天给予芒硝冷敷，第二天改为湿热敷，直至痊愈。芒硝具有软坚泻下、清热除湿、破血通经、消肿疗疮的功效。芒硝取材方便，制作简单，止痛时间快，副作用少，用于输液所致血管周围损伤和静脉炎具有非常好的疗效［14］。
&&& （7）将增强型透明敷贴剪成条索状沿静脉走向粘贴在肿胀部位。增强型透明敷贴属于水溶性敷料，其优点是可以吸收局部的渗出液和有毒物质，有利于坏死组织的纤维蛋白的溶解，减轻疼痛，其表面的半透明膜可允许氧气和水蒸气的交换，它又具有对外界颗粒性异物的阻隔作用，防止感染［15］。
【参考文献】
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许素莲，李雪华，和杰，等.肝素在预防化疗性静脉炎中的临床应用.齐齐哈尔医学院学报，）：421-422.
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李凤丽，段大航，李宏，等.伤湿止痛膏贴敷预防化疗所致静脉炎的临床观察.现代中医药，）：30-31.
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王翠，田娟，甑宗荣，等.利多卡因加山莨菪碱湿敷预防甘露醇引起的静脉炎.护理研究，）：205.
陈如华.甘露醇静脉滴注外渗后局部贴敷马铃薯的疗效观察.现代医药卫生，15.
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于建华，隋晓燕.芒硝湿敷治疗局部药物外渗的体会.社区医学杂志，）：38-39.
邵乐文，陈文英.外周静脉炎增强型透明贴治疗效果观察.浙江预防医学，）：205.
作者单位：400042 重庆，第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科
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血栓性静脉炎
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静脉炎如何治疗好　　1.下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗法---动脉输出管道有狭窄或闭塞，常规的动脉旁路移植术常导致失败，故一般不宜采用手术治疗。
　　2.下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗法禁忌证近期有重要器官严重病变者，如心绞痛、脑血管意外、肝肾功能衰竭等，不宜施行手术治疗。过去有心肌梗塞病史者，不应笼统地列为手术禁忌，应根据其近期心脏功能及全身情况而定，一般可选用较简单且危险性较小的手术方式。主要采用人造血管或自体大隐静脉作旁路移植术，在闭塞动脉的近远端作桥式端-侧吻合，以重建动脉血流。近年国外和国内均已开展经皮管腔内血管成形术（percutaneoustransluminalangioplasty，简称pTA）治疗动脉硬化闭塞症，特别是髂动脉短段狭窄，尤为见效。
　　3.下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗法适应证动脉硬化是全身性疾病，如无症状或症状轻微，动脉轻度狭窄，则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄（管径小于正常管径的50％）时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时，更需手术治疗，但手术效果较差。
　　静脉炎如何治疗好
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