红细胞体积分布宽度分布宽度(RDW)16.3,参考值:10-15,这个检…

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RBC 4.003~1:平均红细胞血红蛋白含量(27~32)Pg:血红蛋白124.3)×10^12&#47,正常参考值(1.1,正常参考值(48:红细胞体积分布宽度.0~74:红细胞压积38,正常参考值6.1红细胞体积分布宽度标准差:新生儿,正常参考值(100~300)×10^9&#47Lymph# 2,正常参考值(3-8)%.3)×10^9/
HCT 38;L.3!是否可以解决您的问题.0).6.0;
P-LCR19、成年.12)%.4)×10^12&#47.3,正常参考值(11~49)%,正常参考值10-15:平均红细胞体积(80~100)fL:血小板休积分布宽度.0.0~10fL;
MPV 7,正常参考值(10~18)%.8~6.8:单核细胞计数0.6,正常参考值(0;20fl的血小板(大血小板)所占的比率,正常参考值(120-160)g&#47.8.8.0-55。上面的正常参考值都是成年人的.5)%:平均红细胞血红蛋白浓度(320~360)g&#47。打得手好累;正常参考值(30—90)×10^9&#47.26;
Gran% 51;L,正常参考值(10—45)% .1.1.0.3.3)×10^9/
RDW-CV 13,正常参考值(35;
Mid% 6:平均血小板体积:是指血小板比率:淋巴细胞比率42:中性粒细胞比率51、婴幼儿:大血小板的数目:红细胞计数4:中性粒细胞计数2.1.4,正常参考值(3;L;
PLT 274.2.2;
Lymph% 42。它们参考值是不一样的:血小板比积;L;
MCHC 326.0;
HGB124:血小板计数27;
0.26:单核细胞比率6;
RDW-SD 44;
29,正常参考值(0,正常参考值(1,正常参考值(34~48)%、以及性别不同,即体积&gt.注;
Gran# 2.214.0~3;L.8~5;
P-LCC 52 ;
PDW 15.3;L.08~0;L;L、老年:淋巴细胞计数2
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RDW是反映体积异质性的参数,用红细胞体积大小的来表示,比上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。
RDWRDW介绍
RDW或RCDW是red blood cell distribution width的英文缩写,意为。它是一份标准完整的血液计数报告中一项用来测量()变量宽度的参数。通常红细胞的标准体积大概是在 6-8μm的范围。如遇到一些变异的情况,当然细胞体积的变量将会明显受到影响。RDW值越高表明体积的变量就越大。人类红细胞正常的是在11~15%之间。
人类红细胞
RDW测量与判定
如果发现到,RDW测试结果经常需和MCV 红细胞平均容积的测试结果一起来判断是否可能造成贫血。这种方法也通常用来区分是否是单一因素造成的贫血症状,还是混合其他多种原因所造成的贫血。比如维他命B12的缺乏也会造成大球性(大细胞)贫血,但RDW的报告结果显示却是正常的。然而,初始会表现为分布的多样化,从而导致RDW值升高。当和缺B12的混合性贫血发生时,通常混合的大细胞和小细胞会造成RDW值的上升。
一个升高的RDW值,指呈现出不均等的体积,也常指红细胞大小不等症。
RDW计算说明
RDW方法说明
RDW中的“宽度”有时是有“误导性”的,事实上是测量体积的差异/偏差,而不是直接测量他的直径。然后,“宽度”是指体积曲线(分布宽度)的宽度,而不是指细胞的宽度。因此,这是一个合理精确的术语。
数学上RDW值是按照以下公式所计算出来的:
RDW计算公式
RDW= ( MCV的差异 / MCV ) × 100.
RDW化验意义
RDW正常参考值
11.6~14.0% 。
RDW化验结果说明
根据MCV、RDW两项指标的变化,可用于的:
1.小细胞均一性贫血:MCV减小,RDW正常,如轻型地中海性贫血。
2.小细胞不均一性贫血:MCV减小,RDW增大,如。
3.正细胞均一性贫血:MCV、RDW均正常,常见于急性失血、。
4.正细胞不均一性贫血:MCV正常,RDW增大,如早期缺铁性贫血、急性等。
5.大细胞均一性贫血:MCV增大、RDW正常,如慢性障碍性贫血。
6.大细胞不均一性贫血:MCV、RDW均增大,如、等。
RDW(分布宽度变异)是red blood cell volume distribution width的简称。是反映红细胞体积异质性的参数,用红细胞体积大小的来表示,比上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。
Rural Distribution Wire 农村配电线
1) 用于的诊断与疗效观察:缺铁性贫血时,RDW增大,他要比MCV下降体现的早,是早期缺铁的指症;当MCV下降时,RDW增大更显著;给予铁剂治疗并有效时,RDW将比给药前更大,随后会逐渐降至正常水平;
2) 用于小细胞低色素性的鉴别诊断;
3) 用于贫血的。
说得通俗一点就是样本血液中大小形状的一致程度。宽度越大,说明样本血液红细胞形状大小各不一样,超过正常值多提示各种贫血、造血异常或者先天性红细胞异常;分布宽度小,说明样本血液红细胞形态大小一致,很整齐。
正常人的RDW在11.0-16.0。偏低值说明比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。
RDW计算方法
(RDW)是由测量获得反映周围体积的参数。简言之,是反映大小不等的,多数仪器用所测红细胞体积大小的表示即RDW-cv,也有的仪器采用RDW一SD报告方式。 红细胞通过小孔的一瞬间,计数电路得到一个相应大小的脉冲,脉冲的高度是由细胞体积大小决定,不同大小的脉冲信号分别被贮存在仪器内装计算机不同通道(channel),计算出相应的体积及细胞数。计处理而得RDW。
由于RDW来自近万个红细胞的检测数据,不但可以克服测量红细胞直径时人为制片因素和主观影响,还较P-j曲线更能直接、客观、及时地反映红细胞大小不等(anisocytosis)程度,对的诊断有重要意义。
RDWRDW的临床意义
(一)用于与轻型的鉴别诊断
小细胞低色素性按,包括缺铁性贫血(lron deficiency anemia IDA)、铁粒幼细胞性贫 血、地中海贫血。鉴别诊断这三种贫血有重要治疗意义。通常使用和检测方法繁 琐、费时,在临床工作中,特别是大样本人群普查、体检,需要一种简单、快速的诊断方法。早在1979年,Bessman试图通过大小的鉴别这两种贫血。他选择了85例低色素贫血患者,使用Cot11 ter counter ZF,测量各种红细胞指标,并观察红细胞形态变化,并分别计算出DF’值及 MCV/值。 (DF’值及MCV/RBC值鉴别诊断的指标,一般认为DF’&O多是,DF’〈O,则 可能是;相似MCV/RBC&130或〈130,分别认为可能是缺铁性贫血或地中海贫血)。
(二)诊断早期缺铁性贫血
IDA是世界范围内的常见病,临床上分为隐性期、早期缺铁性贫血期及缺铁性贫血期。隐性缺铁 除有及减少外,无任何改变。早期IDA,Hb低于正常,可无其他指数的改 变。显而易见,根据Hb,MCV等红细胞参数诊断IDA,铁缺乏已经到了严重程度。因此,需要一种较测量 铁实验更简单的诊断隐性缺铁的实验指标。
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红细胞分布宽度(RDW)为反映红细胞体积大小异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之,是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。 与MCV结合,可对贫血进行形态学分类,尤其对缺铁性贫血的早期诊断。疗效与预防及缺铁性贫血与球蛋白生成障碍性贫血的鉴别具有重要意义。
检查正常值
参考值:男:10-16%,女:10-16%,新生儿:10-18%
异常结果:MCV降低,RDW正常小细胞均一性贫血。常见于轻型地中海贫血、慢性疾病 、儿童。MCV降低,RDW升高小细胞非均一性贫血。常见于缺铁性贫血、β一地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。MCV正常,RDW正常正常细胞均一性贫血。正常人属此情况。其他异常表现可有慢性疾病,慢性肝病,急性出血,慢性淋巴细胞白细胞,慢性粒细胞白血病,化疗后等情况。MCV正常,RDW升高正常细胞非均一性贫血。如早期或混合性营养缺乏,血红蛋白异常的贫血症,骨髓纤维化,骨髓发育不良,铁粒幼细胞性贫血等。MCV升高,RDW正常大细胞均一性贫血。如再生障碍性贫血,白血病前期,冷凝集素升高等 。MCV升高,RDW升高大细胞非均一性贫血。如叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血,部分镰刀状细胞性贫血。需要检查人群:缺铁性贫血患者 缺血性贫血和轻型地中海性贫血患者等等需要检查的人群:贫血,球蛋白生成障碍,急性出血
不适宜人群:暂时没什么不适合的人群检查前:不宜输血,不宜剧烈运动检查后:可根据比例来判断是否患有何种疾病
抽取血液,用专业的检查仪器探测,常以所测到的红细胞体积大小的变异系数(CV% )来表示
红细胞畸形在临床上多提示为肾小球肾炎,尿红细胞形态学检查是近十几年来临床应用较为广泛的方法。其基本原理在于肾小球来源的红细胞因受肾小球基底膜的机械损伤及/或肾内渗透压梯度变化等影响,形态常发生畸变,而非肾小球性血尿的尿红细胞形态一般无上述变化发生,表现出均一的正形性。籍此可以帮助区分肾小球性血尿及非肾小球性血尿。红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞&600万/mm3,成年女性&550万/mm3,就属红细胞增多。相对性增多见于血液浓缩;绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。嗜红细胞综合症(hemophagocytic syndrome,HPS)亦称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,又称噬血细胞性网状细胞增生症(hemophagocytic reticulosis),于1979年首先由Risdall等报告。是一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,代表一组病原不同的疾病,其特征是发热,肝脾肿大,全血细胞减少。红细胞呈钱串排列是血浆中交换氧气的面积小,造成血中缺氧,血浆粘度增加,血流缓慢,加重全身组织供氧缺乏,使整个微循环发生明显障碍。红细胞增多症-高粘滞度综合征是新生儿期较常见的一种疾病,由于红细胞增多、血液粘滞、血流缓慢,易致组织灌注不良和缺氧以及损伤心、脑、肾等多脏器,部分能影响神经系统的远期预后。& 红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之,是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。红细胞分布宽度标准是0-15%,比这个值高的话就是红细胞分布宽度偏高。红细胞偏低是患了小儿缺铁性贫血的临床表现。红细胞压积有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。红细胞压积偏高是病人休克后检查血常规发现的。重型β地贫是β0或β+地贫的纯合子或β0与β+地贫双重杂合子,因β链生成完全或几乎完全受到抑制,以致含有β链的HbA合成减少或消失,而多余的α链则与γ链结合而成为HbF(a2γ2),使HbF明显增加。由于HbF的氧亲合力高,致患者组织缺氧。过剩的a链沉积于幼红细胞和红细胞中,形成a链包涵体附着于红细胞膜上而使其变僵硬,在骨髓内大多被破坏而导致“无效造血”。部分含有包涵体的红细胞虽能成熟并被释放至外周血,但当它们通过微循环时就容易被破坏;这种包涵体还影响红细胞膜的通透性,从而导致红细胞的寿命缩短。
单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia)简称纯红再障;系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征。国内文献报告已超过100例。发病机制多数与自身免疫有关。临床上可分为先天性和获得性两大类,获得性又可按病因分为原发性和继发性,按病程分为急性和慢性两型。先天性红细胞膜病是指细胞膜的表面积减少得与细胞内涵极不相称,有几种不同的膜蛋白质异常导致球形红细胞的变化,红细胞表面积的减少,使其通过脾脏微循环时所必要的可变性降低,因而导致脾脏内发生溶血。巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anaemia)又称营养性巨幼红细胞性贫血(nutritional megaloblastic anemia),妊娠合并巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia complicating pregnancy)是缺乏叶酸和(或)维生素B12所致的大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列。在临床上较为少见,占所有贫血的7%~8%。世界各地均有发病,国内多发生于山西、陕西等北方地区,以营养不良为主要病因。不仅影响造血,而且累及神经、消化、循环、免疫及内分泌系统,表现为全身性疾病。妊娠合并巨幼红细胞贫血较为常见,可占全部巨幼贫血的43.2%。红细胞增多症(polycythaemia)是指单位体积的外周血液中红细胞数、血红蛋白与血细胞比容(hematocrit)高于正常,而不包含白细胞和血小板数的多少。过去国外称之为polycythemia,它的实际含义是全血细胞增多症,包括白细胞和血小板数的增多。正确的英文命名应为erythrocytosis。红细胞增多症是一组症状。凡是任何原因可以使红细胞增多的,均属此症。它与贫血一样,并不是一个诊断性病名。妊娠合并红细胞增多主要见于相对性红细胞增多症。新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征(别名:新生儿高黏滞度综合征,新生儿红细胞增多症)是新生儿早期较常见的问题,常合并高黏滞血症,引起一系列临床症状。其确切的病因、病理生理、治疗及预后仍不清楚。新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征。由于血液黏度增加,影响各器官的血流速率,导致缺氧、酸中毒及营养供应减少,带来一系列症状。纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)仅有红细胞系统的发育障碍,白细胞与血小板无改变。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和早幼红细胞阶段,其他幼红细胞极度减少,但粒细胞系统和巨核细胞发育正常,红细胞寿命稍短于正常。贫血呈正色素性,网织红细胞减少或缺如。小儿发病比成人多,病型和预后也与成人不同。1936年Jaseph首先报道一种小儿纯红再障,认为是先天的或遗传的,Diamond与Blackfan于1938年将此症作为一个独立的疾病进行描述,故又称为Diamond-Blackfan贫血。附红细胞体病是由附红细胞体(简称附红体)所感染的人畜共患病。本病的临床表现主要有贫血、发热、腹泻及淋巴结肿大等。早在1928年,Schilling等就已从啮齿类动物中发现附红体,直至1986年Puntaric等才正式描述了人类附红体病。我国于1980年首次在家兔中发现附红体,相继在牛、羊、猪等家畜中查到此病原体,以后在人群中也证实了附红体病的存在。高原红细胞增多症(高红症)(high altitude polycythemia)是指长期生活在高原的人对低氧环境失习服引起的红细胞增生过度。它是慢性高原病最常见的一种临床类型,绝大多数人发生在海拔3200m以上地区,但也有少数对低氧易感者可发生在低于海拔3200m地区。与同海拔高度的健康人相比,高红症病人的红细胞、血红蛋白、红细胞容积显著增高,动脉血氧饱和度降低,并伴有多血症的临床症状及体征;病理改变为各脏器及组织充血,血流淤滞及缺氧性损害。真性红细胞增多症(polycythaemia vera)是一种以红细胞显著增多为特征的病因未知的克隆性、慢性骨髓增生性疾病。其特点是总红细胞数量及总血容量明显的增加,通常伴有粒细胞和血小板增多;血液黏滞性增高;骨髓增生,晚期常有骨髓纤维化及髓外造血;脾脏肿大、皮肤和黏膜呈独特的红紫色以及各种各样的血管与神经系统症状。红细胞生成性原卟啉病(erythropoietic protoporphyria,EPP)于1953年才被首次描述,当时Kosenew等称之为&不典型的夏令水疱病&。1961年,Magnus等确定它是一独立的卟啉病并命名为EPP。神经棘红细胞增多症(neuroacanthocytosis,NA)或棘红细胞增多症(aeanthoeytosis),又称Bassem-Kornzweig综合征、Levine-Critchley综合征,为一种独立的锥体外系疾病。本病主要缺陷是血中&脂蛋白减少或缺乏,是较罕见的遗传性疾病,故又称无&-脂蛋白血症(betaripoproteinemia)。先天性纯红细胞再生障碍性贫血又称Diamond-Blckfan综合征(Diamond-Blackfan anemia,DBA)是一种少见的先天性纯红细胞再生障碍,以贫血为主要临床表现,并累及多系统组织为本病主要临床特征。先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoietic anemia,CDA)是一种很少见的遗传性红细胞系无效造血家族性疾病。其临床特点为慢性、难治性轻或重度贫血,伴持续或间断性黄疸,骨髓表现为红细胞系无效造血、多核、核碎裂和其他形态异常。氧亲和力增高血红蛋白,由于血红蛋白氨基酸组成改变,使血红蛋白对氧的亲和力增高,向组织释放氧减少,组织缺氧引起代偿性红细胞增多症。本病系遗传病,故又称&家族性红细胞增多症。遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis,HS)是一种家族遗传性溶血性疾病,其临床特点为程度不一的溶血性贫血、间歇性黄疸、脾肿大和脾切除能显著改善症状。遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis ,HE)是一组异质性家族遗传性溶血性疾病,特点是外周血中存在大量的椭圆形成熟红细胞。口形红细胞增多症(stomatocytosis,ST)是一种形态异常的红细胞增多,正常人外周血中也可见到少量口形细胞,一般为3%~5%,若超过5%则可认为异常。遗传性干瘪红细胞增多症(hereditary xerocytosis,HX)是一种罕见的,常染色体显性遗传性溶血病,其特点为红细胞呈脱水状态和渗透脆性降低。继发于严重肝脏疾患的棘刺红细胞增多症并不常见,多继发于酒精性肝硬化及其他肝脏疾病的晚期。红细胞生成性卟啉病亦称红细胞生成性尿卟啉病、先天性红细胞生成性卟啉病、先天性光敏感性卟啉病,因在1911年由Gunther首先描述,又称Gunther病。继发性红细胞增多症是由继发于其他疾病,引起红细胞生成素(简称促红素)分泌增加而致的红细胞增多。相对性红细胞增多是由于血浆容量减少而相对的红细胞增多,主要见于暂时性红细胞增多症。红细胞增多症(polycythemia)是血液内红细胞增多和血红蛋白增多,以及血容量增加的血液病,当红细胞数超过600万~630万/mm3以上,血红蛋白超过110g/L以上即可出现眼底症状。红细胞增多症(polycythemia)是血液内红细胞增多和血红蛋白增多,以及血容量增加的血液病。当红细胞数超过600万~630万/mm3以上,血红蛋白超过110g/L以上即可出现眼底症状。
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