原标题：当妊娠遭遇子宫肌瘤准妈妈应该何去何从？

子宫是一个神奇的存在是每一个人都住过的房子，它可大可小怀孕时可最大限度的维持着胎儿的舒适度。子宫肌瘤属于子宫内的良性肿瘤大多数时候和子宫相安无事，但是当妊娠合并子宫肌瘤时，我们该何去何从呢?今天好妈就和大家来分析妊娠合并子宫肌瘤的方方面面。

子宫肌瘤对于妊娠的影响

子宫肌瘤在孕龄妇女发病率很高达到20-25%，也就是说每四到五个孕龄妇女中，就囿一个子宫肌瘤发生而且随年龄的增大风险增高。子宫肌瘤会影响生育能力导致不孕，具体的机制还处于假说阶段其中，不同类型肌瘤对生育能力的影响不同粘膜下肌瘤最高，肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤依次下降

子宫肌瘤除了会导致不孕，对于已经怀孕的妇女也會增加怀孕的风险。首先肌瘤会增加流产的风险，而且随着孕期的延续会增加产前并发症的风险，最常见的表现为疼痛肌瘤红色样變等。

妊娠对于子宫肌瘤的影响

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤妊娠能够促进肌瘤的生长，还会增加肌瘤红色样变的风险孕后期及产后随著激素水平的下降，瘤体会缩小当然，并非所有的妊娠都会导致子宫肌瘤的增大存在个体差异和肌瘤性质的差异。而瘤体的增大不但會造成对胎盘的压迫也会增加产前并发症的发生。

当妊娠遭遇肌瘤该如何选择？

对于尚未怀孕的女性如果发现粘膜下肌瘤，又有生育需求建议先行子宫肌瘤剔除术再行妊娠，对于年龄较大合并肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤的女性可以建议先妊娠，在妊娠过程中加强随訪

对于已经成功妊娠的子宫肌瘤妇女，应视为高危孕妇孕期应定期产检，严密观察病情变化但是妊娠和肌瘤剔除的取舍，目前还存茬争议一般认为：

(1)、手术可刺激子宫收缩，诱发流产或早产；

(2)、妊娠期间在高水平雌孕激素作用下子宫肌瘤变大变软，肌瘤血供丰富也可能与周围组织分界不清，剥离时常出现大出血；剖宫产同时剔除子宫肌瘤影响产后子宫收缩，延长手术时间等手术要求比较高；

(3)、术后子宫壁切口可能在妊娠晚期时破裂；

(4)、妊娠期肌瘤体积增大，分娩后激素水平下降可使肌瘤明显缩小

孕期对子宫肌瘤的治疗应慎重考虑。除非有以下情况可考虑肌瘤剔除：

(1)、肌瘤增长快发生变性时（如红色样变）；

(2)、肌瘤已成为继续妊娠的障碍；

(3)、肌瘤可能是導致既往流产、早产的原因；

(4)、患者症状多或急腹症保守治疗无效；

在好妈身边的朋友中，就有不少子宫肌瘤的患者很多意外怀孕后发現子宫肌瘤，求助于好妈有时候，好妈也会比较为难因为凡事没有绝对，在取舍之间都可能会给孕妇带来不好的结果。好妈只能拿數据说话多数的妊娠合并肌瘤，都能相安无事的等到宝宝降生的那一刻但是，对于妊娠合并子宫肌瘤的妇女应该按妇产科医生的建議定期复诊，孕期如有腹痛、阴道流血等不适需要及时就诊最后，祝愿每个妈妈都能拥有一个健康的宝宝！！！