中年女性：您身体还好吗？
中年女性：您身体还好吗？中年女性作为家庭的核心，上有老人需要关怀，下有儿女等待照料，安排打理一日三餐，还要做到工作生活两不误。面对如此沉重的压力，她们的健康状况又如何呢？最近召开的中老年妇女健康与营养食品研讨会上透露出一个惊人的信息：中年女性的健康状况不容乐观，肥胖、贫血、骨质疏松、白内障等症正日益成为这一年龄段女性的大敌。日前，记者在中国预防医科院采访了营养学专家薛安娜，她从营养与慢性疾病的关系这一角度分析了我国中年女性的健康状况。她所在的营养与食品卫生研究所在１９９５―１９９８年间，对北京城区的８４３名２５岁以上的女性进行了营养与健康状况的调查，其中４５―５９岁的中年女性占受调查总人数的３０％。该项经过数年的调查显示，近些年心脑血管疾并高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的发病率及死亡率均呈明显上升趋势，而肥胖，尤其是腹部肥胖是上述疾病的主要危险因素之一，其对妇女的影响尤为明显。据了解，世界卫生组织提出的肥胖标准是：体质指数（公斤体重除以身高米的平方）达２５―３０为超重，大于３０为肥胖。研究显示，当腰臀比值（腰围除以臀围）大于０．９、腰围大于８７．５厘米时，患心血管病及糖尿病的危险性成倍增加。在接受此项调查的中年女性中，体重超重者已达４５．１％，中老年妇女腰臀比值均超过０．８５，其中腹部肥胖者占２７％。薛安娜介绍，不均匀肥胖对人体所产生的危害比全身肥胖更大，腹部肥胖造成内脏脂肪大量堆积，而这正是致病的原因所在。她介绍，少摄取三高食品（高热能、高脂肪、高糖）和适当加大运动量可以有效预防腹部肥胖。该家机构的研究人员在相关的调查中还发现，３５―４４岁的女性贫血患病率显著高于其它年龄段，尤其城市女性患贫血率是男性的２倍。研究表明，血红蛋白与膳食中汲取的蛋白质、能量摄入量、动物蛋白质和总蛋白质之比显著相关。上述年龄段的女性能量及蛋白质摄入量最低，甚至明显低于老年妇女。专家认为，多数贫血是缺铁性贫血，这可能与月经不正常和节食有关。有些中年女性过分注重体形，而导致营养摄取不足，体质下降，这种用损害健康来换取身材的做法并不可龋在采访中，薛安娜特别提到了白内障、骨质疏松这两种疾病与中年女性的直接关系。她认为，白内障虽然是老年人的易患病，但因其病程长，实际上从４０多岁就已经开始患上此病，只是大多数人不曾察觉。她们通过病例调查发现，这种疾病尤其偏爱女性，并且患病率随年龄的增加而增加。她们的研究表明，这种疾病与具有抗氧化作用的维生素Ｃ和维生素Ｅ的摄入水平有关，所以专家建议，在平时的饮食中多吃一些富含这两种营养素的蔬菜和水果，这对延缓白内障的形成和发展可能是有益的。另外一种女性不可忽视的疾病是骨质疏松，据上海市妇女保健所一项抽样调查显示，上海５０岁的女性比之４０岁之前人均矮了１．２５厘米，这是骨质疏松所致。薛安娜及她的研究小组在对９９４名４５―４９岁的妇女作了膳食与骨密度关系的研究，发现，骨密度是随年龄的增长而增加的，在４０岁左右达到最高骨峰值，４５岁以后逐年降低，５０岁以后降低明显加速。研究小组认为，骨丢失与妇女绝经前后的内分泌改变有着密切的关系，因此女性在年轻时应尽可能使骨密度达到最高值，充分补充钙质显得至关重要。转自解放日报
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你的身体还好吗?10道题 身体状况测出来!
随着工作环境、生活环境的改变，很多人的身体容易出现各种小毛病，如过度疲劳、关节炎等。这是另一个能测试身体柔韧性的方法，如果你做起来感到很困难，说明你身体的灵活性和力量都不过关。
　　随着工作环境、生活环境的改变，很多人的身体容易出现各种小毛病，如过度疲劳、关节炎等。如果不加以重视，小毛病也可能会酿成大病。10道题测试身体状况，找出导致身体问题的根源，才能“对症下药”，攻克疾病！
早上7点起床，9点就会觉得无精打采？
　　如果答案“是”，说明你可能因为缺乏运动或久坐让身体过度疲劳。
　　专家建议：如果在正常睡眠下，上午9点没有精神，原因很多，有可能是睡眠质量问题，也有可能是血压波动，或者是一种心理因素在起作用。
　　不过，经常锻炼的人，工作起来精神充沛。公众乘坐公共汽车上下班时，可以提前两站下车步行，或改骑自行车；每工作40分钟后，运动5至10分钟。一项涉及6800多人的大型研究发现，长期久坐的人进行有规律的运动后，比不运动的人疲劳感减轻很多。
坐车时能将装着物品的箱子放行李架上吗？
　　这个动作可以检验你的腰背和腿部力量，腰背力量差的人容易被慢性腰疼缠身。
　　专家建议：最需要的还是腰背力量。平常可以“倒退走”锻炼，这样可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性，同时提高腰部组织的新陈代谢，缓解腰背疼痛。
两手各拎3公斤重的瓶子，手臂会不会酸痛？
　　两手各拎约3公斤重的瓶子，考验的不仅仅是肱二头肌，还能测试你的肩膀、背部、胸部、膝盖等重要肌肉群是否达标。一旦缺乏肌肉力量，人就容易受伤，以及患上关节炎、骨质疏松甚至抑郁和痴呆。
　　专家建议：平常公众如果想锻炼肌肉，可以试一下“锤式弯举”，即双手像抓锤子一样抓住哑铃，并放在身体两侧，掌心向内，膝盖稍微弯曲，然后弯曲手臂，提高哑铃。返回时，保持手臂略微弯曲。
　　如果觉得比较难，先试着单手握装满水的矿泉水瓶，贴紧自己的耳朵由前向上伸直再往后。缓缓往前放下，重复此动作14次，做完时上手臂会有酸酸的感觉，每天做几组，左右手交替做，有助于保持优美手臂曲线。
上下跳动10次，心跳是否加速？
　　这是检查心率控制状况和心血管健康的一个重要指标。
　　专家建议：从专业上来说，一般不会以这个标准来衡量一个人的心肺功能，因为每个人的耐受力等情况都不一样。
　　专家表示，如果你心跳加速、感到心慌，排除疾病因素，平时可通过多运动来改善，可以选择间歇训练，比如将快速跑和慢跑结合起来，能够有效提高耐力，保护心脏。
剪脚趾甲时，身体弯曲是否有不适感？
　　如果伸展时觉得很吃力，就要重视你的关节和骨质情况，当心关节炎、骨质疏松等疾病找上门，这也可能是心脏出问题的信号。
　　专家建议：这个动作，需要髋关节和膝关节的灵活，经常不锻炼的人，是会这样。有专家认为，每天5分钟的伸展练习就能改善这种状况，可从脖子开始，逐渐延伸到臂部、肩部、背部和小腿部位，对促进血液循环和关节健康很有帮助。
不挪动双脚，能否转身向后看？
　　这个能测试出身体的中枢肌肉力量和柔韧性程度。
　　专家建议：这个主要是测试腰部的，虽然医院里不会用这个去检查病人腰部。但是生活中，这样的动作，倒是可以用来锻炼腰部肌肉以及骨骼。如果做起来困难，可以经常转转腰，能够增强腰部肌肉、关节的功能，对慢性腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、风湿性腰痛、坐骨神经痛等也有防治作用。
拿着重物上下楼梯是否感到吃力？
　　如果发现自己才爬几层楼就气短、呼吸困难，往往肺功能已经比正常人差50%以上了。而且现在楼房里大都安装了电梯，让人们少了很多爬楼锻炼的机会。越是爬楼吃力，以后越是应该试着做更多的爬楼练习。
　　专家建议：爬山以及爬楼确实是不错的锻炼方式，但是已经有关节病的人不太适合。人的膝盖经常保持半屈状态运动，上山又很费力，这样对于膝盖关节的磨损很大。经常有老人登山后膝盖就疼，其实往往就是由于磨损造成的。这类人可以选择慢走来健身。
跳10分钟节奏快的舞蹈是否会气喘？
　　这个问题可以反映身体的肌肉力量和心肺功能。要想更好地锻炼心肺功能和塑造肌肉，坚持每天做10至15分钟的爆发性运动更有效。实验表明，这比单纯在跑步机上跑1小时效果要好得多。
　　专家建议：在体育锻炼时，由于肌肉紧张活动，使得心脏工作增加，心肌纤维增粗，心壁增厚，心脏体积也会随之增大，变得饱满且有力；另一方面，运动可促使心脏的血管扩大增多，从而改善心肌供氧状况，增强血液供应，可有效预防和延缓动脉粥样硬化的发展。
　　不过，专家提醒，老年人易出现骨质疏松、肌肉萎缩、骨质增生、关节疾病等，因此不宜进行高强度和需要爆发力的运动，例如，跳广场舞，节奏不宜太快。
连续走30分钟是否感到累？
　　走路和身体的很多指标都有关系，每天至少走20分钟，能够帮助燃脂、维持身材、让人心情舒畅，并且精力充沛，还能够降血压和血糖。多项研究发现，随着年龄的增加，每天散步20至30分钟可以明显改善健康状况，尤其坚持锻炼的老人，独立和自理能力提高41%。
　　专家建议：步行是一种最简便、最经济的健身方法。每天健步走的时间多长合适呢？通常认为每天坚持30至60分钟，约3至5公里，步，若一次坚持不下来，可视身体情况分多次进行。
能否后踢到自己的臀部？
　　这是另一个能测试身体柔韧性的方法，如果你做起来感到很困难，说明你身体的灵活性和力量都不过关。
　　专家建议：这个也要分年龄的，如果是年龄稍大的人，恐怕就很难完成这个动作。专家推荐了两种简单的锻炼方法：可以一步迈两层台阶地爬楼梯；经常练习后踢腿。
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地方资讯：第B07版：?健康
备孕二胎　你的身体准备好了吗？
&&&&YMG记者　马银涛　通讯员　陈展鹏　　虽然山东省“单独二胎”政策还未出台，但是港城不少渴望添丁的家庭已经按捺不住了。许多独生子女夫妻纷纷在网络吐槽：春节里亲戚朋友走动，姑姑婶婶敲边鼓了，“政策允许了，你们生不生？”“有条件，干嘛不再生一个，多热闹！”　　想要一个健康的宝宝，要做的准备可不少，而大家问题也随之多了起来：“生第一胎挨过刀子，对二胎有影响吗？”、“头胎不安分，二胎会不会如此？”、“年龄超过35岁了，还能再要上吗？”为此，11日，记者采访了烟台市中医院妇产科副主任于广宇，让她为“备战”二胎的市民支招。　　再孕前一定要做全面的身体检查　　37岁的王女士是第一批独生子女，没有玩伴的童年一直让她耿耿于怀。眼见“单独二胎”的政策呼之欲出，夫妻俩既高兴又担心。高兴得是可以再要一个孩子了；　担心的是王女士已经过了35岁，想要就能要上吗？春节之后，在家人的催促下，夫妻俩把二胎计划提上了日程。王女士一边提醒丈夫戒烟戒酒、不要熬夜，一边又担心自己的身体状况还能不能再怀孕。　　记者走访发现跟王女士有同样想法的妈妈们还真不少。采访中，生于1981年的许女士告诉记者，春节期间她与大学同学聚会，桌上讨论最热烈的话题就是备孕二胎，而一桌12个人里，竟然有3人已经着手备孕。“本来我还没拿这个当事呢，结果被大家一说，心也活动了，现在一个孩子太孤单，我也琢磨着再要一个。”不过，许女士坦言，她对自己的身体是否还能孕育小生命有着很大的疑问，因为生过第一个孩子后，她曾流过两次产，而且经常加班熬夜，凌晨两三点钟睡都是家常便饭，她很担心自己这种状态是否还有再孕的可能。　　烟台市中医院妇产科副主任于广宇表示，“选择生二胎，对父亲来说，除了年龄大了几岁，其他影响倒是不大。但是对母亲就不一样，考虑的因素就更多了。”因为35岁以上就算高龄产妇了，所以母亲除了要做好再一次怀孕的心理准备，相比之下，做好身体方面的准备则更为重要。于广宇说，女性随着年龄增长，生育能力也会下降，对宝宝也会有一定影响。不过，不是说年龄大了就不能生，只要身体健康，各方面状况好，40多岁也完全能生育健康的宝宝。　　她提醒高龄“备战”二胎的女性，一定要在妊娠前做全面的身体检查，做个全方位的准确评估，看看自己的身体条件允不允许再生育。“比如心、肺、肝、肾、甲状腺的情况，年纪大了是不是患有糖尿病、高血压等基础疾病，还要做生殖系统评估、内分泌水平检测、检查卵巢功能、查查有没有妇科疾病等等。”于广宇医生说，如果经过一系列检查都没有问题，那么身体的第一步准备就完成了。　　怀二胎前，先了解这些知识　　生育第一胎时，王女士因为怕疼，急切地央求医生进行剖腹产，而如今想再次生育时，不少问题一股脑儿都来了。“子宫上留了一道伤疤，怀二胎是不是有风险？”王女士很是焦虑。　　如果第一胎是剖宫产，第二胎一定要剖吗？对此，于广宇医生回答说，不一定。不过，能不能自然分娩，也得看具体情况，要根据妈妈的子宫刀疤情况以及胎儿的着床情况综合判断。如果胎儿正好着床在疤痕位置，孕妇容易发生孕期流血，就有较大风险。于广宇坦言，“对妇女来说，一次妊娠就是一次大的考验。”她指出，许多人并不了解，尤其是第一胎剖宫产的，再生二胎时既要考虑刀疤问题，也要考虑分娩方式，还得小心并发症。“许多妇女会认为，刀疤愈合的时间越长，对怀二胎越好，其实不然。”专家告诉记者，时间太久，刀疤趋于老化，对再生育并不利。从临床上来看，如果　头　胎是　自然分娩的，怀　二胎　的时　间可以在半　年后，而头胎是　剖宫产的，第二胎的最佳生育时间是2到6年内。　　经历过生宝宝的妈妈，常常会以“过来人”自居，认为自己有了经验，生二胎会更顺利。“有了经验，其实容易掉以轻心。”于广宇医生提醒，特别是头胎就“不安分”的，有些问题会从一胎带到二胎，有些则无关。“二胎跟第一胎的检查也是不一样的，如果有流产史、宫外孕的，具体问题要具体对待。”　　网上有传，生二胎可以治疗宫内膜异位症、减少卵巢癌发生几率、推迟更年期等，生二胎是否真的对妈妈的健康有益？　　对此于医生表示，过去女性生孩子较多，反而得肿瘤的几率会比较低，这是由于女性在未怀孕时，体内雌激素分泌较多，女性怀孕后，体内激素会发生改变，孕激素分泌较多。如果长期雌激素水平较高，容易诱发一些疾病，例如，子宫肌瘤就是由于雌激素水平过高造成的，而怀孕期间，受雌激素影响易发生的肿瘤会受到控制。孕育二胎对女性身体肯定没有害处，相反还能起到减少部分疾病发生的几率，对宝宝的身心健康成长也有益处。　　此外，由于怀孕期间不来月经，子宫可以得到休整，对子宫内膜异位症也有一定的治疗作用。尽管怀孕期间不排卵，但这并不意味着可以延缓更年期，通过观察，更年期与营养、保养等各方面有关，和生二胎关系不大。　　高龄妈妈要重视孕前的身体调理　　采访中，于广宇医生强调，对于高龄产妇来说，需要承受的比一般的妈妈要更多，也需要接受一些特别的挑战与考验，所以高龄产妇对于身体的调理就显得更加重要，只有孕妈妈身体健康，宝宝才会发育好。　　她表示，孕前身体体质的调理，主要目的是治疗一些慢性病或者其他疾病，这样在怀孕的时候，就能给宝宝更佳的生长环境，特别是患有荨麻疹或异位性皮炎的夫妻，需要在孕前就能做好治疗，这样可以避免宝宝出生会有敏体质。另外遗传、生活习惯、营养都会影响身体的体质，如果体质天生比较差，就要看看中医师，在怀孕前半年就开始调养。　　高龄妈妈在平常要怎样调理体质呢？于广宇建议，首先备孕妇女要多补充营养，多吃高蛋白、低脂肪、性温和的食物。其次，生活一定要很有规律。做好平时的生活安排，这样可以让生活更平静，增加受孕的概率。另外，就是要保持愉快的心情。“目前这批准备要二胎的妇女，多处在事业的发展期，工作压力、家庭压力都很大，随着年龄的增长，这部分女性很容易出现肝血不足的情况，这样会引起气血的不调，减低怀孕的概率。所以，建议大家在调理身体的同时也要调整好情绪，这样才会更好地受孕。”　　除此之外，于广宇医生还特别强调，高龄女性孕前的暖宫调理。她告诉记者，很多女性月经会推迟是由于宫寒，而子宫温度如果偏低，不适合胎儿的生长，就算怀孕了也容易出现流产，所以高龄女性在备孕二胎之前一定要先调理子宫的环境。　　为了防止会出现宫寒，女性一定要保持小腹温暖，特别是常在空调房间的女性，最好在腹部多披件衣服以防受凉。另外还要少吃冷的东西，就算是夏季，也需要特别注意，冷饮什么的就不要涉及了，平时还要多吃补气暖身的食物，比如核桃、花生、枣类。　　于广宇医生还建议备孕的高龄女性，日常锻炼要坚持快步走，特别是在卵石路上面，这样可以刺激足底的经络与穴位，起到疏通经脉、调畅气血的作用。不过在运动时要注意保暖，尤其是流汗后，这个时候毛孔会张开，容易让寒气进入身体。　　由于宝宝的成长依赖于母体，所以高龄妈妈需要在受孕之前就把身体调理好，加强怀孕所需要的营养物质，这样才能够给胎儿充足的营养，另外还能减少怀孕期间会出现的孕吐等不适症状。生二胎，你的身体准备好了吗？-搜狐健康
编辑：夏娜
设计：郑妍
制作：石翔
北京大学第一医院
杨慧霞，北京大学第一医院妇产科主任。
生二胎，你的身体准备好了吗？
女性生育二胎的制约因素主要是两个方面，一个是女性的年龄，另外一个关于她的身体状况，比如有些女性已经患有严重的慢性疾病，可能暂时不适合怀孕，需要先进行这些疾病的治疗。
1 - 怀二胎之前要做哪些准备？建议有条件者最好怀孕之前到医院做一次系统检查
2 - 两次分娩间隔多久合适？阴道分娩尽量母乳喂养结束后 剖宫产伤口愈合好可考虑
3 - 高龄产妇怀孕的注意事项及早进行产前诊断排查胎儿染色体疾病的存在
4 - 头胎畸形，二胎会有影响吗？胎儿畸形的预防有三级措施
01女性生育二胎主要看年龄和身体状况
女性生育二胎的制约因素主要是两个方面，一个是女性的年龄，另外一个关于她的身体状况，比如有些女性已经患有严重的慢性疾病，可能暂时不适合怀孕，需要先进行这些疾病的治疗。
对于身体比较健康的女性，我们要考虑到她的年龄，一般医学上认为35岁以上为高龄，高龄女性如果怀孕，胎儿染色体异常风险增加，妊娠期并发症的风险也会增加。但是，如果在妊娠期对高龄孕妇进行严密的孕期监测，很多并发症是可以避免的。
女性年龄并非一个绝对的限制因素，现在门诊上经常遇到一些40多岁的女性，如果她们平时身体还是比较健康，又有强烈生育要求，建议先进行一次孕前检查后，也是可以妊娠。当然不建议年龄过大的女性，尤其是身体状况又不是特别理想的情形下，也去匆忙的选择妊娠，这样就不太合适。
如果个别的女性已经做了绝育手术，准备再怀孕，如果自己的身体状况允许，我们可以给她们做输卵管复通手术，最常见的女性绝育手术做的输卵管的结扎，现在很多医院都可以做复通手术。
02及时补充叶酸或含叶酸的多种维生素
如果准备生二胎，建议有条件者最好怀孕之前到医院做一次系统检查。包括评价一下自己的身体状况，子宫的情形等等，还有做一些必要的检查，包括如果一年以内没有做过宫颈防癌涂片检查的应该查一查，另外，应该检查一下血糖，除外自己是不是已经患有糖尿病。因为随着年龄增加发生糖尿病的风险也会增加。
怀孕之前查一下自己甲状腺功能，如果通过检查发现有甲状腺功能低下，就应该用一些药物，把自己的状况调理好。对于已经是超重，或者肥胖的女性，如果能够在怀孕前把自己的生活方式进行适当的调整，防止自己的体重过重等，调整以后再怀孕，可能比较适合。当然要记住，怀孕前必须吃叶酸，或者是补充含有叶酸的多种维生素，这些都是应该建议准备要怀孕的女性去做的一些事情。
营养方面要遵循饮食的多样化，营养要平衡，可以给孕妇，尤其年龄大的孕妇，增加一些富含钙食物的补充，如奶制品等等。再者就是特别高糖，高油脂的食物一定要适当限制。对于水果，适量的摄入，也不是说越多越好，可以多摄入一些含维生素、纤维素比较高蔬菜等等，这些都应该注意一下，但是没有必要补充过度。
还要提醒大家如果去医院做检查的时候，应该查一下常见的病毒抗体，像风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等这些病毒的抗体状态，医学上称为TORCH感染的抗体筛查。不要仅限于检查IgM抗体，而应该看自己是不是已经有对这些病毒有免疫力的IgG抗体了，如果已经有了这方面免疫力，再怀孕不容易再被感染。反过来如果你不具备这方面抗体，尤其，风疹病毒就可以先打风疹病毒疫苗，让自己具备这种抗体再怀孕，防止因为自己不具备抗体，怀孕以后容易感染这种病毒。
疾病治疗后是否适合受孕要看何种疾病以及疾病的程度，比如说你患有糖尿病，积极的把血糖控制接近正常就可以怀孕。比如患有很严重的心脏病，就不能够胜任妊娠，疾病的种类很多，要根据的疾病的种类和程度，由医生最后综合决定。
03分娩间隔主要看身体状况
对于正常的阴道分娩来说，并没有一个特别严格的要求，因为现在都鼓励纯母乳喂养四到六个月，纯母乳喂养六个月以后要逐渐的添加辅食都，这个时候仍然提倡混合喂养，即母乳喂养加人工喂养。从医学上来说，我们主张尽量的进行母乳喂养，等母乳喂养结束后，自己的月经能够恢复以后再怀孕，是一个比较好的选择。
对于剖腹产史的，大家知道剖腹产局部切口的愈合需要一定的时间，以往大家认为剖腹产以后，至少要两年以上再怀孕比较安全。但是现在也有一些研究认为，如果剖宫产手术后恢复很好，已经超过一年，这个时候怀孕了也不是说不可以，没有必要因为间隔短，非得要去做流产。
第一次因为各方面的因素导致了剖腹产手术。在下一次怀孕的时候，是不是能够阴道分娩取决于你的剖腹产指征是不是还存在，不存在，就可以考虑阴道分娩。另外一个决定因素，取决于剖腹产以后恢复得好不好。
04高龄产妇着重检查胎儿染色体异常
女性年龄比较大的时候，胎儿发生染色体异常的风险增加，所以，建议这种高龄准妈妈应该及早的进行一次产前诊断，排查胎儿是不是有染色体疾病的存在。
高龄的孕妇应该孕期进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术，一些年龄偏大，尤其40岁以上者，特别担心孩子有没有染色体异常，建议妊娠早期，也就是孕10周到13周这个阶段，超声引导下取少许绒毛组织来化验一下胎儿有没有染色体方面的疾病。
早期的绒毛活检也是很安全的一个技术，如果是有经验的医生在进行的时候，和中孕期通过取羊水进行胎儿染色体疾病的检查，基本上安全性是一致的。我们医院这几年开展了很多这方面的工作，也确实证明这个技术还是比较安全、可靠的一种检测方法，主要可以帮助高度怀疑胎儿有染色体疾病，或者分娩过遗传性疾病的女性们，早一点知道胎儿的状况。
05排除先天性疾病因素可生育二胎
如果上一次是染色体的疾病，那这一次就应该早期做一次绒毛活检术，检查这个孩子是不是也存在染色体疾病，比如上一次生过21三体，或者18三体，那这次早孕期通过绒毛活检检查一下就可以了。
如果说上次孩子患有神经系统发育的障碍，智力落后等，那要先对这个已患病的孩子进行检查，看他属于哪方面的问题，如果属于一个单基因遗传病，同时，也要进行父母的检查，看看父母是不是这种遗传病的携带者。如果是，那她再怀孕，孩子患同样疾病的风险就增高。我们也建议早孕期在产前诊断机构进行早期的产前诊断。如果上一次是结构的畸形，首先要排除导致这个畸形发生原因的存在。如果能够避免的，那争取这一次尽量避免。
从胎儿畸形的预防来说，我们有三级措施，一个是一级预防，防止它发生，再就是如果已经发生，我们也要通过积极的孕期检查防止这些孩子出生，尤其，严重的胎儿畸形。再就是有一些出生缺陷，出生以后是可以纠正的，比如先天性心脏病，出生以后可以通过手术纠正，对他将来的生活质量也不会有太大的影响。
再次胎儿畸形发生概率还是相对比较低的，再就是再次重复发生的机会，取决于疾病的种类。如果是一个遗传性疾病，那还要取决于它是一个显性遗传还是隐性遗传等等。
06 孕期检查分早中晚三期
早孕期我们要在妊娠11到13周这个期间做一个胎儿的超声检测，来了解胎儿的基本状况。有条件的医疗机构，可以测一下胎儿颈部透明带的厚度，也简称NT的测量，如果这一项指标有明显的异常，提示胎儿染色体疾病或者其他的异常风险增加，而且有条件的医院，可以通过早期唐氏筛查项目及时的发现胎儿某些疾病的风险。对于孕前没有查过自己甲状腺功能的，就应该在怀孕早期尽早进行检查。
到了中孕期，主要评价高龄孕妇是不是存在缺钙的问题等，要及时给她进行钙的补充。会不会出现血压的增高？会不会出现妊娠期糖尿病？这些也都需要做一些检查。
妊娠晚期，主要还是通过加强孕期检测，及时发现有无高血压等一些并发症，而且，还要注意除了胎儿生长发育的监测，还要了解胎儿宫内状况。
要根据不同孕妇的状况来决定检查的一些项目，及孕期检查的间隔。对于高龄孕妇来说，因为随着孕妇年龄的增加，胎儿染色体疾病风险明显增加，一定要做相应的产前筛查和产前诊断。
人群：高龄产妇
年龄：35岁以上
特征：妊娠期并发症
对于高龄女性来说，发生并发症如妊娠期糖尿病、高血压的机会会增加。我们建议在怀孕前首先做一下检查排除糖尿病的存在。孕前和孕期要注意一下合理营养，再次强调不要营养过剩。同时呢，要注意自己孕期体重的合理增长，通过健康的饮食，适当的运动，可以减少这种疾病的风险。
对于高血压疾病，主要是注意定期的检查，在疾病的早期进行及早的诊断，当然对于有些比如原来就患过重度的子痫前期，不得已上一次可能过早的终止妊娠，那么这次怀孕的时候，可以及早进行一些预测，必要的时候，采取一些药物，比如说对这种高危的人群用小剂量的阿司匹林，钙摄入相对少的一些女性，也可以通过钙的补充，都可以在一定程度上减少子痫前期高危因素女性，再次妊娠期时这种疾病发病的风险。
生活方面还需其他额外的营养补充吗？
遵循饮食的多样化和平衡，不要营养过度或营养摄入过少
对于超重或肥胖的女性应该控制体重，因为平时多数女性营养已经过剩，因为怀孕再进一步增加营养过度摄入，其实根本没有必要。营养方面要遵循饮食的多样化，营养要平衡，但是不要营养过度，或者是营养摄入过少，这些都应该避免。
建议孕妇平时日常生活中，总的食物摄入量要适当，不要因为怀孕就过度的摄入。
可以给孕妇，尤其年龄大的孕妇，增加一些富含钙食物的补充，如奶制品等等。
再者就是特别高糖，高油脂的食物一定要适当限制。对于水果，适量的摄入，也不是说越多越好，可以多摄入一些含维生素、纤维素比较高蔬菜等等，这些都应该注意一下，但是没有必要补充过度。
孕期检查怎样的时间间隔最合适？
规定在28周以前，一般来说四周查一次就可以
现在规定在28周以前，一般来说四周查一次就可以了，但是对于高龄，尤其有一些疾病的情形下，要根据疾病状况来决定孕期检查的间隔。孕28周以后间隔时间要适当的缩短，孕36周以后，建议每周都要检查一次。
另外，要抓住关键的几次检查的阶段。比如早期，刚才提到10到13周的时候，有条件的医疗机构应该通过B超检查，大概了解胎儿的一个状况，测一下胎儿的NT，对于所有产前检查的机构，都应该在20到24周做一次胎儿排畸超声。
对于高龄孕妇来说，因为随着孕妇年龄的增加，胎儿染色体疾病风险明显增加，一定要做相应的产前筛查和产前诊断。
孕晚期还要监测胎儿生长发育，所以，要根据不同孕妇的状况来决定检查的一些项目，及孕期检查的间隔。
“制约女性生育二胎的因素主要是年龄和身体状况”
“建议有条件者最好怀孕之前到医院做一次系统检查”
“我们主张尽量进行母乳喂养，等母乳喂养结束后，自己的月经能够恢复以后再怀孕”
“坐月子期间适当增加能量和钙摄入，但是也不必要过度的补”
NO.190冬季警惕过敏性鼻炎张罗 北京同仁医院副院长 北京市耳鼻咽喉科研究所所长现在从科学研究来看，越来越多的证据提示鼻黏膜炎症是一个鼻腔器官导致的全身性健康问题。
NO.187吸烟为肺癌首因支修益&石远凯 北京宣武医院&医学科学院肿瘤医院不管是哪种烟，它的核心的成分是没变的，都是要有尼古丁，即使没有尼古丁，烟草当中还有其他的有害成分。
NO.186放血疗法可治多种病孙敬青 北京中医医院针灸科放血疗法就是利用工具刺破人体一定部位，放出少量血液，从而治疗疾病的方法。它的作用有很多，可以通经活络，调和气血，消肿止痛。}