我每次都痛经,去医院检查,医生就是说我子宫后位 痛经壁厚,…

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每个月都痛经会影响怀孕吗?
年龄:23&&性别:女&&地区名:合肥市&&描述:我每次月经来时肚子痛,医生说是痛经,痛经会影响怀孕吗
提问时间: 17:27:51
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&不孕不育,妇产科,男科&胡静娣&医师
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问题分析:&如果是子宫内膜异位正引起的痛经是影响怀孕的,建议您在月经期间做彩超检查看看子宫附件的情况,月经期间有子宫收缩引起的痛经是正常的。一般不影响怀孕意见建议:只要月经周期正常一般是由排卵的,建议您及时检查治疗,不用担心,准备怀孕的话及时做详细的孕前检查就可以了
回复时间: 9:14:58
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&不孕不育&张京涵&副主任医师
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您好,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病,建议口服益母草膏等调经,或者月月舒。而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此,继发性痛经常伴有其他妇科症状,如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕,建议到医院检查看看,有无特殊原因,确诊病因,及时治疗.
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&妇产科&郜玉玲&医师
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您好!根据您的描述,基本上每个月都会痛经,连续差不多一年多了!中医认为,痛经是由于经络不畅,气血两失,气滞血瘀引起的,痛经与不孕是密切相关的,如有痛经,建议及时治疗。
回复时间: 10:01:43
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&&李桂枝&主任医师
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你好,每次月经来时肚子痛,是属于痛经,一般有原发性的和病发性的,建议去医院检查一下白带和彩超看有无妇科炎症,排查一下就是了,有炎症就对症治疗。
回复时间: 11:11:02
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&妇产科&赖冬梅&医师
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您好,这个需要分清情况才好确定是不是会对怀孕有影响的。如果是子宫内膜异位症引发的痛经,是有可能会日后怀孕有影响的。建议您长期痛经的话,需要尽早去医院检查清楚具体的病症。
回复时间: 17:25:03
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&皮肤性病&王芳&主任医师
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你好,一般来说痛经跟怀孕是没有直接必然的影响,只要月经正常规律就可以指导意见:建议;经期禁止性生活&,喝点红糖水,保暖
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&妇产科&侯家莉&主任医师
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您好:一般来说痛经跟怀孕是没有直接必然的影响,只要月经正常规律就可以,经期禁止性生活&,喝点红糖水,保暖。严重的痛经需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗。祝您健康!
回复时间: 15:27:22
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220.177.198.53你好,我今年21岁。做过一次人流,后来就痛经去医院检查医生告诉我要做宫颈管松解手术。输液了7天术后第一_百度知道
你好,我今年21岁。做过一次人流,后来就痛经去医院检查医生告诉我要做宫颈管松解手术。输液了7天术后第一
你好,我今年21岁。做过一次人流,后来就痛经去医院检查医生告诉我要做宫颈管松解手术。输液了7天术后第一次来月经又要输液三天消炎。这个手术可以不做吗?请问她们这样做合适吗。对身体有没有伤害。
术后第一次来月经还要去消炎三天有必要吗,
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出门在外也不愁我老婆每个月都痛经,相当难受,怎么办?
健康咨询描述:
腰腹疼痛难忍,必须输液止痛才有所缓解.结婚前后一直这样.
曾经的治疗情况和效果:
到医院多次检查,只说炎症重,开点消炎药就完了.
想得到怎样的帮助:根除痛.经,告别病痛(感谢医生为我快速解答——该。)
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(11人回答)
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病情分析:发生痛经,一不要惊慌紧张,二必须找医生诊治.自己则要注意锻炼身体,增强体质,生活要有规律,做到劳逸结合,加强营养,保证充足的睡眠;月经期注意保暖,不要做剧烈的运动,不要用冷水洗浴和游泳;消除对月经的恐惧心理,放松情绪.发生痛经时指导意见:可用热水袋敷腹部,喝点红糖姜水,或适当服用止痛药.严重的痛经,一定要去医院进行诊治
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病情分析:你好,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种.指导意见:原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同.原发性痛经的原因为子宫口狭小,子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜,后一种情况叫做膜样痛经.有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛.继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位,盆腔炎,盆腔充血等.近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经.因此,需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗.
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病情分析:痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛,冷痛,灼痛,刺痛,隐痛,坠痛,绞痛,痉挛性疼痛,撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛,肛门坠胀,胸闷烦躁,悲伤易怒,心惊失眠,头痛头晕,恶心呕吐,胃痛腹泻,倦怠乏力,面色苍白,四肢冰凉,冷汗淋漓,虚脱昏厥等症状.其发病之高,范围之广,周期之近,痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量.指导意见:原发性痛经   (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.   (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.   (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1,芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行  副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.  (四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.   近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin).给药方法有口服,气雾吸入,皮下,肌肉注射及静脉给药等.   在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次.中,轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸,颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便,作用迅速,仍可一试.   (五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治疗原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应.   (六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.   (七)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力,心悸,恶心,水肿,头晕,潮热,厌食,渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应.   按摩疗法  (一)取穴  (1)脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室,(2)神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨.  (二)治法  先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢.先涂擦活血药液(如药油,药酒),后再进行按摩:1,用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的肌肉和相关的脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室等穴;2,用拳头轻捶背腰部压痛处;3,用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨等穴;4,用手指捏按下肢的阴包,血海,三阴交,太冲等穴.   (三)温通经络,治疗痛经  用扶阳罐温灸关元[1]  针灸治疗  体针  (一)取穴  主穴:分2组.1,承浆,大椎;2,十七椎下,阿是穴.  配穴:承山,三焦俞,肾俞,气海俞.  阿是穴位置:下腹部压痛点.  (二)治法  主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴.承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次.大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟.十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟.阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度.承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟.其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟.上法每日1次,不计疗程,以愈为期.  (三)疗效评价  疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善.  共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6].  体针(之二)  (一)取穴  主穴:按证型分3组.1,气滞血瘀:中极,气海,三阴交;2,气血两虚:关元,足三里,血海;3,寒湿凝滞:命门,带脉,归来.  配穴:肾俞,次髎,地机,天枢.  (二)治法  据所辨之证型取主穴,酌加配穴.用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸.针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上.然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法.但刺激宜轻.留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次.针后,关元,足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟.每日1次,不计疗程,以愈为期.  (三)疗效评价  共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8].  皮肤针  (一)取穴  主穴:行间,公孙,隐白,太冲,三阴交,关元.  (二)治法  主穴均取.常规消毒后,用七星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳,准,针尖与皮肤垂直.每分钟叩刺70~90次.每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度.于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(三个月).  (三)疗效评价  共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例.总有效率为88.7%[9].  耳穴压丸  (一)取穴  主穴:内生殖器,肝,胆,肾,腹,内分泌,肾上腺,耳背沟,耳迷根,皮质下.  配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心,神门.  (二)治法  主穴每次选3~4穴,据症加配穴.用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上.每次一侧穴,双耳轮替.嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟.耳穴出现发热效果更佳.每周换贴2~3次.治疗的起始时间及疗程,同毫针法.  (三)疗效评价  以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例.总有效率为99.4%[8,14,15].  冷灸  (一)取穴  主穴:中极,关元.  (二)治法  灸药制备:斑蝥,白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配.  主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程.贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷.一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂.如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染.  (三)疗效评价  以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11].  穴位敷贴  (一)取穴  主穴:神阙,关元.  配穴:三阴交.  (二)治法  敷药制备:分为二方.Ⅰ号方为肉桂,细卒,吴茱萸,玄胡索,乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香,肉桂,玄胡索,木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用.  神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道.Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加三阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次.每月贴6日为一疗程.上述二方,可任选一方应用.  (三)疗效评价  共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13].  穴位激光照射  (一)取穴  主穴:内生殖器(耳穴),三阴交.  (二)治法  主穴均取.用氦氖激光治疗器,进行照射.输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦.波长为6328埃.每穴照射5分钟.每次1侧穴,交替照射.自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程.  温针  (一)取穴  主穴:太冲,足三里,三阴交,内关,肾俞 .  配穴:关元,命门.  (二)治法  主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴.以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针.其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒.先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃.当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度.于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程.  (三)疗效评价  以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17].  太阳灸贴敷法  取穴:关元,中极,神阙穴交替贴.  治疗方法:在每月月经来潮前两天开始贴四天,连续用六个月可对原发性痛经有99%以上的效果生活护理:1,注意并讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物.  2,平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者.还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病.  3,消除对月经的紧张,恐惧心理,解除思想顾虑,心情要愉快.可以适当参加劳动和运动,但要注意休息.  4,疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片及安定片,都可缓解疼痛.长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理.另外,喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果.
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病情分析:您好!痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.指导意见: 痛经的饮食调养  妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”.痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解.本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一.中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致.临床常见有气滞血瘀,寒凝胞宫,气血虚弱,湿热下注等症.饮食疗法能起到较好的防治作用.痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主.应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫,输卵管收缩,从而诱发或加重痛经.月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.此期间病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用.  此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅.尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,白薯等.因便秘可诱发痛经和增加疼痛感.有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络,扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用.如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用.葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用.情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪,疏肝解闷的作用,使气机和利.另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血,缓急止痛的效果.  痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,洋兰根,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,鱼类,豆类等.  在一般情况下,月经期由于盆腔充血而有小腹部轻度的坠胀感,这是正常的,并非病理性的.但是当疼痛严重,甚至到了影响日常生活和工作,并需要服药的时候,就属于病理状态了,医学上称之为痛经.因为生殖器官病变引起的痛经,叫继发痛经.生殖器官未器质性病变的痛经叫原发痛经.  原发性痛经经常发生于月经初潮后不久,或未婚,未孕的女性,可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的,治疗的方法只能是在月经来潮的时候服用含有前列腺素合成酶抑制剂的药物,如消炎痛或乙酰水杨酸,以缓解症状.继发性痛经的病因较复杂,如子宫颈狭窄,子宫发育不良,子宫内膜异位症,内分泌异常或盆腔炎等,都可以引起痛经.需要进行系列的检查才可以确定原因.  原发性痛经一般对生育没有影响.有的继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良,子宫内膜异位症,内分泌异常等.很多大医院的妇产科都可以做相应的检查和治疗,建议你仔细地查找病因,对症治疗
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病情分析:痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛,冷痛,灼痛,刺痛,隐痛,坠痛,绞痛,痉挛性疼痛,撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛,肛门坠胀,胸闷烦躁,悲伤易怒,心惊失眠,头痛头晕,恶心呕吐,胃痛腹泻,倦怠乏力,面色苍白,四肢冰凉,冷汗淋漓,虚脱昏厥等症状.其发病之高,范围之广,周期之近,痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量.指导意见:一,一般处理
进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑,紧张和恐惧,解除精神负担.及时治疗全身慢性疾病.发育不良,体质虚弱者应设法纠正.开始体育锻炼,增强体质.经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生.
二,前列腺素合成酶抑制剂
为减少前列腺素的释放,可于经前3-5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2-4次,可能有显效.
三,针灸治疗
痛经发作时,针(或灸)主穴:气海,合谷,三阴交;配穴:关元,子宫,足三里.先针主穴,强刺激,留针10~15分钟.疼痛不止加配穴或灸气海,关元.
四,性激素治疗
1,抑制排卵
由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状.也可口服安宫黄体酮5-10mg/日,炔诺酮2.5-5mg或甲地孕酮4-8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20-22天,共3个周期.
对子宫内膜异位症及年较长者均可使用.
常用于子宫发育欠佳者.每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期.此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访.
治疗膜性痛经.通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次.
五,止痛解痉
下腹置热水袋,酌服索米痛,可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg.最好不用或少用杜冷丁,吗啡等,以防成瘾.
六,对症治疗
宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6-7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的.必要时可连续进行2-3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1-2次,每次10-15分钟.
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病情分析:月经到来时候,腰腹疼痛难忍指导意见:你好,现在对于痛经,最好的办法就是吃些止疼药,但止疼药对于脑神经损伤较大.所以慎用.
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病情分析:
指导意见:
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病情分析:您好,您的情况已阅.根据您所说的情况,您老婆的痛经时挺严重的.不知道她西医消炎治疗进行多少时间了?下面给您一些建议.指导意见:您好,就您说的情况,先给您一个在痛经发作时,止痛的方法.就是在疼得时候,用拇指使劲按压她的第五腰椎和骶椎之间的空隙,可能有点疼,忍一会很快就过去了,疼痛就减轻了.但这不能根除疾病,建议您到正规中医院,进行一次全面系统的检查,明确诊断.开个方子调一下.希望能给您一点帮助,您能采纳.
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病情分析:痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%.痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛,冷痛,灼痛,刺痛,隐痛,坠痛,绞痛,痉挛性疼痛,撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛,肛门坠胀,胸闷烦躁,悲伤易怒,心惊失眠,头痛头晕,恶心呕吐,胃痛腹泻,倦怠乏力,面色苍白,四肢冰凉,冷汗淋漓,虚脱昏厥等症状.其发病之高,范围之广,周期之近,痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量.指导意见:治疗  原发性痛经   (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.   (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.   (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1,芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行  副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.  (四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.   近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin).给药方法有口服,气雾吸入,皮下,肌肉注射及静脉给药等.   在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次.中,轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸,颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便,作用迅速,仍可一试.   (五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治疗原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应.   (六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.   (七)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力,心悸,恶心,水肿,头晕,潮热,厌食,渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应.   按摩疗法  (一)取穴  (1)脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室,(2)神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨.  (二)治法  先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢.先涂擦活血药液(如药油,药酒),后再进行按摩:1,用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的肌肉和相关的脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室等穴;2,用拳头轻捶背腰部压痛处;3,用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨等穴;4,用手指捏按下肢的阴包,血海,三阴交,太冲等穴.   (三)温通经络,治疗痛经  用扶阳罐温灸关元[1]  针灸治疗  体针  (一)取穴  主穴:分2组.1,承浆,大椎;2,十七椎下,阿是穴.  配穴:承山,三焦俞,肾俞,气海俞.  阿是穴位置:下腹部压痛点.  (二)治法  主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴.承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次.大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟.十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟.阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度.承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟.其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟.上法每日1次,不计疗程,以愈为期.  (三)疗效评价  疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善.  共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6].
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病情分析:腰腹疼痛难忍,必须输液止痛才有所缓解.指导意见:你这可能是炎症比较严重,一定要重视起来呀.找个正规的好一点的医院,彻底治一下,还有就是,妇科炎症,不是一次治好了就万事大吉了,平时要多注意保养.每次同房时个人卫生要多注意,尤其是丈夫的责任很大,每次前都要仔细清洗,不然会将细菌病菌带给妻子,引发炎症,不知道你们有没有要孩子,最好是不要采用避孕套想别的方法避孕,因为男性的精液中有雄性激素,可以缓解痛经.这就是为什么很多女孩都痛经,而结婚后的妇女很少有痛经的原因.生活护理:在月经期间一定要保证腰腹部的取暖工作.市场上有一种暖贴,贴在腰腹部,能持续保温50度左右,十二小时,你可以给她试试,一贴两块钱左右,也要以给她买个电热水袋.
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