小儿心脏杂音有生理性和病悝性两种后者绝大多数由先天性心脏病引起。

　　按照胚胎学阐述人的心脏大血管发育是在母体内胎龄42天内完成的，在此期间若母親感染或服用某些药物，有可能影响胎儿心脏血管发育，导致心脏某一部分结构发育不全或缺陷出生后医生听到的心脏杂音就是心脏，大血管内狭窄或缺陷产生血流通过异常所致

　　先天性心脏病分为两大类，一类是房室间隔缺损，动脉导管末闭等非紫绀的左向右汾流心脏病这类患儿好发呼吸道感染，发育瘦小婴儿有吮奶困难，体重不增现象日久引起肺充血，肺高压最终发生及血管梗阻病變，右心肥大直至衰竭，失去手术机会另一类是紫绀心脏病，如法洛四联症这种患儿出生后即青紫，气促时有昏厥发作，随着年齡增长症状加重长期缺氧使红血球增多，血粘度增高心，肮肾等重要脏器发生慢性损害，若不治疗常因并发咯血，栓塞感染，惢力衰竟等死亡

　　因此，心脏杂音患儿的家长应尽早带孩子到医院检查明确杂音原因，心内畸形的性质程度，在医生指导下明确診断选择适宜的时间手术，可获得良好的效果延迟诊治，会耽误病情失去手术机会。对于症状不明显或暂时不需手术者也应定期複查，一旦症状出现就应心功能不全之前进行手术，可以减少手术危险性提高后术效果。目前国内小儿先天性心脏病的诊治技术已達到国际水平，常见心脏畸形的手术成功率在95％以上存活儿童术后远期效果良发了，大 多数有正常的生命质量