脊柱侧弯术后患者最关心的问题汇总_脊柱侧弯吧_百度贴吧
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脊柱侧弯术后患者最关心的问题汇总收藏
分享下临床和弯友关于脊柱侧弯术后最常问到的问题，也是跟生活息息相关的问题，希望对大家有帮助。
问：手术之后应该怎样来治疗疼痛呢 ??答：现在麻醉科有先进的 PCA 技术（患者自我控制镇痛），病人可以根据疼痛的情况自己控制止痛药的使用，在这一技术作用下术后患者通常会很快恢复正常，大大减少了侧弯手术后的痛苦感受。
问：手术后多久可以喝水和进食呢 ??答：脊柱侧弯矫形手术通常对饮食没有影响。一般在麻醉完全清醒后6小时就可以进食，饮食应从流质、半流质开始，逐渐过渡。
问：手术之后多久可以起床，多久可以下地行走 ??答：鼓励早期下地行走，一般特发性脊柱侧弯手术，术后2~3天即可在支具保护下下地行走， 术后5~7天出院， 出院的时候生活可以提自理， 可以自行坐起吃饭和上洗手间。
问：术后什么时候可以洗澡??答：伤口愈合后即可洗澡，通常在术后 10 天左右。建议选用淋浴的方式，同时要有家人的保护，以免摔倒。
问：术后多久可以回到上学或者上班 ??答：取决于你的工作性质以及你的手术方式。成人患者如果直接进行前路或后路手术，其工作在坐着的情况下进行，则术后1~2个月即可返回工作，而行重度脊柱侧弯截骨矫形的患者，则建议在术后3~6个月返工。
问：在脊柱侧弯手术后能弯腰吗？?答：可以，不过弯腰程度要看手术范围，如果手术只涉及胸椎，则对弯腰几乎没有影响。因为正常人胸椎由于肋骨固定也是没有活动度的，侧弯手术后胸椎也是没有活动度，和正常人一样。而如果手术涉及腰椎则会对弯腰有一定影响，所以我们会在不影响手术效果的前提下，尽可能保留一节以上的腰椎，不做融合，进而最大限度保留弯腰功能，此外，我们也鼓励术后3个月后做弯腰功能锻炼，适应弯腰程度，增强腰背肌韧性。
问：如果做了脊柱侧弯手术还能怀孕吗？?答：当然可以。脊柱矫形手术一般不会影响患者怀孕。只有患有严重侧凸的患者，其心肺功能有显著损害须避免妊娠，因为妊娠可使原来已受损害的心肺功能负担过重。 另外由于妊娠会增加背部的负荷，故患者在手术半年以后妊娠较为适宜。。
问： 何时伤口拆线？?答：普通线头2-3周左右可以拆线，目前许多医院都采用可吸收皮内缝合，伤口表面是看不到缝线的，也不需要拆线。
问： 支具需要佩戴多久？?答：术后一般佩戴支具3月（晚上视情况可脱掉支具，舒适入睡）。截骨矫形患者，请佩戴支具6月。复诊时如无异常，可逐步减少支具佩戴时间，一般每周可减少1~2小时。
问：手术置入的金属支架以后需要取出吗？?答：一般不需要。目前国内常用的脊柱内固定大部分由钛合金制成，人体出现排异反应的作用比较小，一般进口的螺钉在材料性能及配套的工具方面要比国产的好，国产螺钉可能术后几年部分病人可能会出现不舒服需要拆除螺钉，而进口螺钉则绝大部分病人可终生不用拆除，除非患者自己要求、或出现内固定松动、断裂或移位的情况，起不到其机械作用，需要取出。一般内固定在术后1.5~2年就可取出，不会影响手术效果。
问：术后多久回院复诊？?答：术后1年内每3个月返院复诊，1年后常规为隔半年1次拍摄全脊柱X光片、外观照及填写随访表。如有特殊情况，如身高变矮、外观畸形改变明显、运动感觉功能障碍或伤口愈合异常等，需及时联系医生返院复查。
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或Harrington手术矫正脊柱侧弯术中的几个问题--《山东医药》1983年12期
Harrington手术矫正脊柱侧弯术中的几个问题
【摘要】：正 脊柱侧弯是许多疾病的共同表现,是脊柱侧向倾斜引起人体严重变形的一种畸形。除部分幼儿型外,这种畸形不会自行消失,且可随年龄的增长而进展,严重时会压迫脏器,引起功能紊乱.甚至并发截瘫。1962年Harrington氏用哈氏棒(Harrington’sRod)矫正同时作脊柱融合术治疗此病,取得了满意疗效。我院自1980年9月至1983年3月共收治了8例、其中7例成功,1例失败。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
脊柱侧弯是许多疾病的共同表现,是脊柱侧向倾斜弓!起人体严重变形的一种畸形。除部分幼儿型外,这种畸形不会自行消失,且可随年龄的增长而进展,严重时会压迫脏器)引起功能紊乱.甚至并发截瘫。1962年Harrington氏用哈氏棒(Harrington,SRod)矫正同时作脊柱融合术治疗此病,取得了
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　　广州军区总医院骨科王建华　　脊柱侧弯是一个逐渐发展并逐年加重的疾病。早期发现，早期治疗非常重要。一般来讲，对于40~60度的青少年特发性脊柱侧弯，如果早期发现，可以通过相对简单而安全的手术进行矫正，这时的治疗效果是最好的，因为侧弯不是很严重，且脊柱比较柔软，手术只需在脊柱的关键部位植入钛制螺钉，安放矫正棒可以比较容易的矫正，手术风险小，简便而安全。但我们在门诊接诊病人时，也经常接诊一些非常严重的脊柱侧弯患儿，这些孩子可能早在几年前就在其它医院看过，被诊断为脊柱侧弯，并被医生建议手术，但可能由于家长的疏忽或家庭经济条件，或对手术的顾虑等原因，没有及时去医院接受治疗，等时间迁延，脊柱侧弯已经变得相当严重时再四处求医。　　下面介绍的是我最近治疗的一名16岁男孩，来自南方某二线城市，父母表情焦虑，身边跟着个形容古怪的孩子，孩子身体严重扭曲变形，言语不多，表情羞涩而自卑。我一眼看出，这是一名重度脊柱侧弯的患儿，猜想可能是先天性脊柱侧弯患儿或是早期未能手术治疗的重度特发性脊柱侧弯患儿。孩子的身体已经严重变形，身材矮小，背上顶着高高的驼峰，从父母焦急不安的神态看出，孩子的父母可能已带孩子去看过不少医院了。通过和家长一交流，果然这是孩子的父母带这孩子来到的第三家医院。前面几家医院看过病人后，医生都婉转的拒绝了孩子父母的手术要求。原因很简单-----手术风险很大，手术成功率不高。　　孩子的父母忧心忡忡，见到我后，反复和我说&早几年就诊断出是脊柱侧弯了，总想保守治疗，给孩子戴支具，做按摩，没想到耽误了孩子！现在孩子每天躲在家里，不想上学，羞于见人。希望医生想办法救救孩子！&。面对这对可怜的父母和脊柱严重变形的可怜孩子，我决定将其收留下来，为他实施矫形手术。　　对这类重度的脊柱侧弯，常规技术是不够的，需要实施脊柱截骨矫形手术。什么是脊柱截骨骼矫形手术呢，说得通俗一些，就是需要通过特殊的专用手术工具，将僵硬变形的脊柱骨截断，然后重新对接，完成矫形。这听起来像是天方夜谭，但这就是目前国际上治疗重度脊柱脊柱畸形矫形的最尖端技术---脊柱截骨矫形技术，具体到专业术语包括VCR,PSO,SPO等等各种截骨方法和技术。但我无法用这些专业术语同这对父母进行交流，只能用最通俗的语言给他们进行讲解；&这孩子是严重僵硬型的脊柱侧弯，需要采用脊柱截骨的技术实施手术，手术难度和风险高于常规手术，但我们这儿可以治疗。&孩子的父母虽然听得是懂非懂，但通过我的肢体语言和解释，他们的脸上浮现了一丝希望和笑容。　　孩子入院后，我带领手术团队给患儿做了详细而全面的检查，并精心设计了手术方案。手术细节涉及太多专业术语，在此不再赘叙。下面展示的是手术前后的一组相片，通过相片我们可以看到，手术前后孩子的改变真是判若两人。手术前孩子身体扭曲变形，背上顶着高高的驼峰，经过手术，孩子的脊柱获得了较为完美的矫正，孩子背上的驼峰不见了，身高也长高了7厘米，一个精神帅气的小伙出现在家人面前。　　通过这个病例，我还是要告诫脊柱侧弯曲患儿的父母，脊柱侧弯一旦确诊，且有手术指征，应该早期手术治疗，因为随着孩子进入青春期，它是一个不断发展加重的疾病，尽量不要等到非常严重了才去四处求医，因为难度和风险也会增加许多。　　　　图1 手术前患儿外观表现　　　　图2 手术后患儿外观表现
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脊椎侧弯方面，我有问题想请教大家…
检时，医生说脊椎向左侧弯0？手术费和支具费一般多少，这度数会很高吗，没姿势不正确之类的话，一般增加多少度？还有，距体检有4个月的时间了，我想知道.2cm，像我这种情况应该动手术还是
我今年16岁。
提问者采纳
没半年复查个片子，超过40度再考虑手术，现在侧弯度数在20度以内。别太担心，没大问题的，延缓度数的增加，最好是支具，效果不错，跑步，8万元左右，你最好的办法是多去锻炼。可考虑带背背佳之类矫正，手术费用很贵的，一定要尽量端坐。多去游泳、2万，有矫正支具也可以，支具也要1。这期间姿势不正确最大可增加2-5度、健身，可减轻侧弯的你现在不需要手术
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不是很严重，不一定要手术，中医的正骨手法一样可以帮你康复！
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出门在外也不愁脊柱半椎体畸形导致的侧弯，常见手术治疗问题解答_全军脊柱外科中心-爱微帮
&& &&& 脊柱半椎体畸形导致的侧弯，常见手术治疗问…
患者提问：疾病:，腰椎后凸，L3病情描述:一岁零8个月女孩，DR拍片，医生诊断为L3，，腰椎后凸，我看片子孩子的骨盆似乎有些倾斜，当时医生说侧弯角度约为40度，但并没有给与测量希望提供的帮助:吴主任，我在一个群里看到大家对您的评价都非常高，说您不但医术好，医德也很高，能为患者考虑，特别说您给一个脚伤的人看脚，那人脚又黑又脏，您一点不在意，还认真的摸摸捏捏，我就非常感动，原来准备去协和的又改了主意想找您看，希望能得到您的帮助：1、孩子侧弯角度是多少度，这个度数需要植入多少个钛合金螺钉，需要固定几节椎体？2、孩子做完切除手术后对她以后弯腰、仰卧起坐、学习舞蹈等有没有影响？3、我们想等孩子满三周岁做手术，可以吗？或者您建议孩子多大手术为好？医生说我孩子的半椎体比较大，不适合后延手术期。4、我孩子的情况，你觉得是单纯后路切除好还是前后路I期切除好？5、选择国产钉和选择进口钉住院及手术全部费用分别大约为多少？6、像我孩子的这种手术，手术成功几率大不大？在您的手术案例中，难度大不大，我总害怕手术出问题，也害怕康复的不好。所就诊医院科室:XXXXXX 脊柱外科北京306医院骨科吴继功回复：1、孩子侧弯角度是多少度，这个度数需要植入多少个钛合金螺钉，需要固定几节椎体？由于是，度数已经无关紧要了。不是像特发性侧弯那样，度数很衡量是否手术的标示。根据孩子的情况，目前看4个钉子就可以。只固定半椎体部分上下椎体，切除的部分也是切除半椎体，椎体的辅助结构不再切除范围。2、孩子做完切除手术后对她以后弯腰、仰卧起坐、学习舞蹈等有没有影响？应该没有实质性的影响。3、我们想等孩子满三周岁做手术，可以吗？或者您建议孩子多大手术为好？医生说我孩子的半椎体比较大，不适合后延手术期。你的孩子在L3，早期手术为佳，我的标准，3岁，或者题中12.5公斤就可以。4、我孩子的情况，你觉得是单纯后路切除好还是前后路I期切除好？前路切除创伤大，风险也大，不能对后部机构处理，效果也差。建议淡出后路一期切除，目前我本人已经几乎完全淘汰前路技术。5、选择国产钉和选择进口钉住院及手术全部费用分别大约为多少？国产费用5-6万，进口7到8万（目前价格）（2014年6月写贴）6、像我孩子的这种手术，手术成功几率大不大？在您的手术案例中，难度大不大？类似手术，是我的常规手术，在我的截骨手术中属于最小。正常情况，1小时就结束，出血大约不超过100ml。（畸形严重者例外）
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