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鼻咽癌局部晚期的治愈情况及可能出现远处转移的几率
状态：就诊前
咨询标题：鼻咽癌局部晚期的治愈情况及可能出现远处转移的几率
鼻咽癌经过2期诱导化疗后颈部淋巴消的太快
病情描述：
（我是低分化的鳞癌3期，并刚生完宝宝二个月发现的，患者年龄32岁，女性）鼻咽癌颈部淋巴对诱导化疗就很敏感有没有什么预示呢？还请问谢教授低分化鳞鼻咽癌以后治疗后出现远处转移的几率有多大。生完小孩对癌症治疗有没有什么好处，有的医生说生宝宝时母体自身的免疫能力可以排除体内的部分毒素，请问谢教授是这样吗？
希望提供的帮助：
局部晚期的三期鼻咽癌，年龄32岁，女性，刚生完小孩3个月，现在身体状况及精神状况良好，请问治愈的几率，及出现远处转移的几率
s***发表于
张女士，您好，根据您的描述，您是鼻咽癌III期，已进行2程诱导化疗（方案不详），化疗后疗效可能为部分缓解（未见化疗前后影像学结果，不能确定疗效）。
1.诱导化疗后颈部淋巴结消失很明显，确实可提示肿瘤对该诱导化疗方案敏感、反应性好，可间接提示治疗后疗效较好；
2.III期鼻咽癌经诱导化疗+调强放疗+同期化疗后，5年无远处转移生存率大概为87%，5年生存率大概为85%；
3.目前没有研究探讨生育是否会影响鼻咽癌治疗效。当然了，鼻咽癌放化疗过程很漫长，期间很辛苦，生完小孩后心理、精神面貌、意志力等的变化可能有助于你完成鼻咽癌治疗，对疗效是否有帮助，目前没有定论。
祝您早日康复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
谢方云大夫本人
状态：就诊前
尊敬的谢教授：非常感谢您在百忙中的细致回复，你的意见给我们对于治疗效果
有了很好的憧憬，现还有几个疑问请谢教授给予指导.我在您的网站的文章中看到
一篇关于《非转移性Ｔ４期鼻咽癌的预后影响因素分析》文中对局部晚期的预后
结果都不是很理想，这与你对我的回复感觉差距很大？请问谢教授是这样吗？因
为我右颈部淋巴结较大医生给我的分期较晚，说是局部晚期，我也把我现在治疗
的情况对谢教授做一个简单的汇报：
1、我已经完成了二期的诱导化疗，期间进行第一次时就出现颈部较大的肿块明显
的缩小变软，以前右耳耳鸣消失。在做完2次诱导化疗后，淋巴结肿块医生触摸出现明显变小很多，触摸基本不明显了。医生说消退过于敏感预示肿瘤细胞很活跃，远处转移风险较大，在做完同步放化疗后还需要在最后进行2期巩固大化疗。
2、现在正在进行调强放疗（每次11个点）及同步每周一次的小化疗，已经完成14次调强放疗和3次小化疗。现在身体状况较好，每餐能按时进食，咽部及照射颈部有轻微反映。
请问谢教授：
一、对于局部晚期的鼻咽癌预后判断为什么各医生的说法感觉差异很大呢？
二、在做完2次诱导+31次调强放疗并进行同步化疗后还需加2周期的大化疗进行巩
固，最后的2次大化疗是否有效果，能否像医生说的那样降低远处转移的风险。
三、我现在32岁女性刚生完小孩3个月进行的治疗，这些对预后情况是否可以提供
四、我们这边的医生说鼻咽癌的转移及复发大部分都出现在治疗完成后的前2年，
过了2年转移复发的风险是不是就小了很多？
五、我在怀孕期间就出现鼻咽癌，这个对小孩是否有影响。
六、如果治疗3年后无异样，是否能同正常人一样生活呢？
谢教授我的问题有点多，还请见谅。您是鼻咽癌方面的专家麻烦您能
给予细致指导意见，我们万分感谢！
最后愿谢教授身体健康、家庭幸福、工作顺心！谢谢
张女士，您好。鼻咽癌局部晚期患者治疗效果一般都是比较差的，我们说的5年85%只是根据大家研究结果得出的结论。根据您病情介绍是III期患者，但是III期患者有不同类型，有些患者鼻咽病灶较大，淋巴结小，有些患者是鼻咽病灶很小，但是淋巴结大，一般认为淋巴结大的患者预后较差，而且这又跟淋巴结所在的位置有关系，所以我们只能是根据众多以往的国内外治疗经验得出的结论。所以我不能很明确的告诉您治疗的效果一定是怎么样。临床上，我们有碰到早期的患者很快就出现复发转移，有些晚期的患者治疗效果还挺好的。这肿瘤的治疗效果跟肿瘤的放化疗敏感性有很大敏感性。肿瘤放化疗敏感性跟肿瘤的内部环境密切相关，不能单纯凭肿瘤消退的快慢来确定它的敏感性。
根据目前的文献报道，不推荐放化疗接受后行辅助化疗，因为辅助化疗的疗效并不明确。辅助化疗能使一部分人获益，但不知道您是否属于这获益人群部分，这是没办法确定的。并没有证据说明辅助化疗能减少远处转移。根据国内外推荐，不建议您行放化疗接受后的辅助化疗。
由于怀孕期间发现鼻咽癌的人并不多，现在并没有证据提供这方面的治疗，所以不能科学的回复您这个问题。我治疗过的怀孕期间发现鼻咽癌的患者并不多，只有几个类似的患者。
鼻咽癌复发转移的高风险是治疗后2年，治疗结束后1年内每3个月定期复查，2年内6个月复查，以后可以1年复查1次。要定期复查，2年后复发转移的风险低，不代表没有复发转移的风险。建议您定期复查。
怀孕期间患鼻咽癌，对后代的影响并没有研究。但是您患鼻咽癌，所以您小孩以后患鼻咽癌的风险可能会比其他人高，要注意鼻咽癌方面的检查，如EB病毒抗体。有文献报道家族史对鼻咽癌的影响。
3年后无异常，还是需要定期复查的。放疗会对人有一些后遗症，有些后遗症是要到一定的时间才出现的，如放射性脑病。您放疗结束后要坚持定期复查，一定要坚持张口及转颈锻炼。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
谢方云大夫本人
状态：就诊前
尊敬的谢教授：
非常感谢您的细致及耐心解答，首先我还是将最近治疗情况给谢教授进行一个汇
报我现在已经完成了2次诱导化疗及31次调强放疗，放疗中每周进行一次同步小化
疗，同步化疗共5次（其中第一周放疗时间在第2次的诱导化疗范围时间内进行）
，完成诱导化疗及同步放化疗后，这边医生又要求进行2次辅助化疗，期间要求辅
助化疗能不能不做，但这边医生强烈建议，说香港和国外都做了，所以没办法.现
在我的状态还比较好，放化疗结束后已经可以吃东西了，就是没有味觉。下面我
还是写些问题请您给些知道意见，我万分感谢！
一、我的情况是颈部淋巴结有一侧有一串，医生就认为淋巴结过大，N分期就定了
3，另外一侧小很多，头部CT检测没有颅骨侵犯，但是放化疗医生再看片子后
认为有少许侵犯，所以T分期也定了3，口腔及鼻部正常没出现侵犯。上次您
说的“鼻咽癌局部晚期患者治疗效果一般都是比较差的"请问谢教授那我这种
情况您能给我判断下预后情况吗？
二、像我这种情况，我咨询这边的医生（科主任及主治医生），但是对预后的判
断出现很大的差异，有的医生说转移风险在百分之10-20之间，但有的医生说
在百分之50左右。而且我在医院现在住了四个多月，好像没发现最近治疗后
出现转移的病人，所以让我感到很困惑，麻烦谢教授也能给下意见。
三、现在治疗结束3个星期了，味觉还是没有，这个恢复味觉需要多长时间啊。
四、我们这边的医生都不建议进行中医治疗，请问谢教授那边的医院是不是这样
又写了这多问题麻烦谢教授您了，麻烦您了
根据你的介绍，还是不能明确判断你的分期，不清楚你淋巴结一串的具体情况，淋巴结所在的分区，淋巴结有无融合坏死及是否有包膜侵犯、与周围组织的分界是否清楚。如果确定为N3,的确N分期越晚，出现转移的几率越大。我们只能从大多数的研究结果告诉你，局部晚期的鼻咽癌5年生存率为50%到80%。目前很多研究提示远处转移率为10%到20%左右。远处转移高峰期是治疗后1到2年，不过有部分病人肿瘤恶性程度高的话，可能治疗结束后几个月复查就发现转移。味觉一般是放疗结束后1到3个月内慢慢恢复，如果1年后都不能恢复，那恢复的可能性就很低了。我们一般不建议病人吃中药治疗肿瘤，但可以吃一些调理身体的中药。如果你坚持吃中药治疗，请注意复查肝肾功能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
谢方云大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
谢方云大夫的信息
擅长头颈部肿瘤放疗，特别是鼻咽癌精确调强放疗及综合治疗
谢方云，男，主任医师，硕士生导师，主要研究方向：擅长头颈部肿瘤放疗，特别是鼻咽癌精确调强放疗及综合治...
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好大夫在线电话咨询服务不治，鼻咽癌晚期能活多久，病人不知病情
健康咨询描述：
男59，发病一年半，现在晚期症状都有，农民体格好
曾经的治疗情况和效果：
发现是中晚期，化疗一次，放疗太贵没治，吃两月中药。病人太犟，现在没治。但病人不知道得癌
想得到怎样的帮助：大约能活多久（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 12:04:20
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副主任医师
（点击按钮咨询医生，已有 1339 名网友免费获得解答）
你好！鼻咽癌建议你采用有效的传统中药治疗，有康复的可能。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的奇方秘方，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗，见效快，疗效确切，对鼻咽癌效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，最终达到战胜癌症的目的。希望你能够正确治疗，早日康复！
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你好：生存期与病人的心理素质、治疗情况有关，积极采取中西医结合方法综合治疗，缓解临床症状，延长生命，减轻痛苦，提高生活质量，是可以做到的。根据临床经验，好多患者通过系统的中医药治疗，癌瘤得到了控制，生存期得以延长。建议服用康泰安口服液和圣液口服液，在杀瘤的基础上，提高患者免疫功能，增强自身抗癌能力,阻止肿瘤的生长和转移。
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这种情况下，若不及时的治疗，那么只有3-6个的生命期限，因为癌细胞会转移至颈部淋巴和其他地方，鼻咽癌治疗首选放射治疗，辅以手术，化疗和中医保守治疗。鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效.鼻咽癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有60%左右在治疗后3年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。鼻咽癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
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病情分析：你好，患者现在已经是晚期肿瘤了，临床上是没有很好的治疗方案了。指导意见：你好，这种情况，一般只有3月左右的生存期。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。鼻咽癌患者中期还能活多久
来源：未知
鼻咽癌是十分常见的恶性肿瘤疾病，鼻咽癌中期还能活多久这一问题我想大家都十分关注，鼻咽癌个体的病理差异极大，是没有两个完全相关的鼻咽癌案例的，鼻咽癌的发病，对患者的心理生理带来了严重的打击，使患者的身体机能受到了严峻的考验。解放军总医院第一附属医院(304医院)专家就针对决定影响鼻咽癌中期还能活多久的主要因素做一下讲解。
积极的就诊心态
患者是否有积极的就诊心态。因为很多患者当得之自己得了鼻咽癌时已经心灰意冷没有了治疗的希望，这其实的大错特错的，随着现代医疗水平的快速放疗，鼻咽癌的治疗已经有一定的成功案例。所以鼻咽癌患者一定要有积极的就诊心态。
病理期和治疗手段
病人的病理期和治疗手段决定的这也是影响中期鼻咽癌能活多久最为关键的因素，鼻咽癌早期患者建议是手术切除治疗，但大部分患者就像这位患者一样确诊的时候已经到了中期或者更为严重的晚期，所以选择专业的医院以及专业的治疗手段对鼻咽癌中期还能活多久是十分重要。
中期鼻咽癌患者的术后护理，正确的护理方法和合理的饮食结构才能帮助患者尽快的机能体抗力，科学正确的术后护理大大提升了鼻咽癌中期还能活多久的时间问题。
肿瘤生物治疗中心专家推荐：API特异生物免疫疗法
API特异生物免疫疗法是一种通过自身免疫力抗癌的治疗方式，运用生物技术连同生物制剂从人体采集免疫细胞进行体外培养，并输回体内进行治疗的一种方式。API特异生物免疫疗法能够激发和增强患者的自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。
API特异生物免疫疗法是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，可提高肿瘤患者治疗后的近期与远期免疫系统功能，激发了患者机体免疫功能并长时间为患者维持高度稳定的免疫环境。API特异生物免疫疗法副作用小，目前仅发现有发烧和类似感冒的副作用。
温馨提示：解放军总医院第一附属医院(304医院)是治疗肿瘤的权威医院，医院有一流的医疗设施，各位患者如果鼻咽癌中期还能活多久还有什么疑问，我们的专家会与您一对一的交流，为您制定出最佳的治疗方案，希望广大患者有战胜病魔的信心，尽快就医。
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