杨立志-商丘市睢阳区中医院
你好,可以服用心宝丸,稳心颗粒,心得安治疗一下,最好到医院心内科正规的治疗一下
问：疾病: 担结石 内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 好大夫在线友情提示: 请拍照上传心电图,以便医生了解...
陈扬波-揭阳市人民医院
青春期可以有心律不齐.
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问：孩子今年四岁了,前几天因咳嗽去医院检查,医生听心跳说慢,做心电图说心率不齐而且有点短,做了个心脏彩超正常.
王国华-杭州爱德医院
病情分析: 你好!心率不齐可能受环境的影响的,当然感冒了也会导致心率不齐的,心脏彩超没有异常,说明问题不大的. 指导意见: 我建议先把感冒咳嗽彻底治愈,然后再去做个心电图,对比之前的状况.以后的话,还是得定期复查心电图的. 以上是对&孩子做心电...
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问：做心电图心率不齐,有什么后果?
文焕次-广宗中医院
病情分析: 你好,许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到,心律不齐&的诊断.多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说&心律不齐&,不少人便认为这是不正常的现象.其实,心律不齐&是一种正常的生理现象,不是病.心律不齐&以儿童...
寻医问药网 - /s...
问：病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我以前检查做心电图心律不齐
武皓-山东齐鲁医院
问题分析: 心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象 j简单的来说心律不齐是指心跳或脉搏的节律不规则.在正常人,尤其青年人,最常见到的是窦性心律不齐. 窦性心律不齐有两种类型,一是呼吸性心律不齐,即吸气时心率增快、呼气时心率减慢;多见于...
寻医问药网 - /s...
问：做心电图,心率54/分,p-r间期:0.16sprs间期:0.09sp-t间期:0.38s心电图特征:p:p-p互差&0.12sprs-t:未见异常.诊断:卜窦性心律不齐
刘海芳-大厂回族自治县医院
病情分析: 你好,心率不齐是指p-p间期间隔超过3个小方格. 指导意见: 不用过于担心,心律不齐好多正常人都会出现,也不用特殊治疗.
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找到约585条结果→ 医院做了心电图检查心律失常，但医生说正常
医院做了心电图检查心律失常，但医生说正常
健康咨询描述：
近一个多月感觉心脏不舒服，影响肠胃也不舒服，去看私人医生说我心脏供血不足，打了八天吊瓶，现在偶尔有时还会不舒服
其他类似问题
医生回复区
擅长: 擅长内科常见病多发病的诊治，尤其消化系统疾病，如胃
帮助网友：19181称赞：907
&&&&&&病情分析：&&&&&&近一个多月感觉心脏不舒服，影响肠胃也不舒服，最好能做检查，如心电图。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到医院做心电图检查，看是否有心肌缺血的表现。同时要注意休息，保持心情舒畅。&&&&&&工作压力大，休息不好，紧张等，也会引起这些症状的
擅长: 肝病，鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒、炭疽、结核、淋病、
帮助网友：2672称赞：10
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，心脏供血不足需要注意休息，遵医嘱服用缓解心脏供血不足的药物&&&&&&指导意见：&&&&&&心脏供血不足需要注意休息，遵医嘱服用缓解心脏供血不足的药物，建议您定期体检心功，避免劳累
帮助网友：861称赞：14
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，要看具体情况，心律失常分好几种，看您的心率快还是慢，如果您供血不足可能心率慢，心脏供血少就会引起消化道的供血不足造成您消化不良&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您先保持心理上先不要紧张，复查复查心电图，查清属于哪类心率失常，轻型的不需要特殊治疗，自己会慢慢调节，平时吃些补血食品，如果严重，再积极药物治疗&&&&&&以上是对“医院做了心电图检查心律失常，但医生说正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 心律失常（别名：心律不齐，心律不整，心律紊乱）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：出现恶性心律失常，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2～3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。
心律失常(cardiac&arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节...
好发人群：所有群体
常见症状：心悸、胸闷、头晕
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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心率失常，做过24小时心电图是偶发性室性
健康咨询描述：
一早博心脏就不舒服，胸闷，胸口隐疼，心慌，手发斗，头晕。做过心电图没有问题。
其他类似问题
医生回复区
擅长: 高血压
冠心病 心绞痛
帮助网友：15285称赞：415
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，分析偶发室早、房早等心律失常就会引起这些症状的，只要是排除器质性心脏疾病，多数都是不需要治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：到正规医院查心脏彩超、甲功五项除外心脏器质性疾病和甲亢引起的心律失常。如果都是正常的，注意下有没有精神紧张、劳累等因素，适当控制。祝您身体健康！
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大致正常心电图是什么意思
摘要：大致正常心电图：心律亦为窦性，心率可超过或小于正常，某些心电图波型可有轻度改变，但时间在正常范围，例如窦性心动过速、窦性心动过缓等均属于大致正常心电图范畴。
有的心电图检查上会出现大致正常心电图的字样，正常心电图就正常，不正常心电图就不正常，大致正常心电图是什么意思呢？我们来看看医院是怎么对心电图正常与否进行判断的，你就知道其中的意思了。
入职体检能代替健康体检吗
心电图正常与否的判断
医生介绍说，心电图正常与否的判断分四种：
●正常心电图：心律为窦性，心率60～100次/分，心电图各种波形完全正常。
●大致正常心电图：心律亦为窦性，心率可超过或小于正常，某些心电图波型可有轻度改变，但时间在正常范围，例如窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐等均属于大致正常心电图范畴。所以，大致正常心电图影响因素较多，一般没有实际的意义。结合临床如无心脏不适应视为正常。
●可疑心电图：心律仍为窦性，心率可有变化，心电图波段虽有改变，其时间和电压不到异常标准。
●不正常心电图：与可疑心电图相比，心律可为窦性也可不是窦性，心率变化大，心电图波段时间和电压超过正常标准或明显异常，还可见到异位搏动。
相关阅读：心电图检查的作用
心电图检查就是利用心电图仪器检查心脏疾病，其作用主要有：
第一，对鉴别各种临床上暂时不能确诊的心慌、心悸、心律失常最有实际意义。
第二，帮助确定是否有心肌病变。如心肌梗死、心肌炎、心绞痛及慢性冠状动脉供血不足等。
第三，对急性心包炎、缩窄性心包炎可作为辅助诊断。
第四，提示心房、心室肥厚扩大的情况，从而协助临床医生诊断。例如风湿性瓣膜病、肺心病及先天性心脏病等。
第五，提示药物的影响。例如洋地黄、奎尼丁、吐根碱和某些抗癌药物（如阿霉素）等，在用药过程中对心脏的影响，心电图可及时反映。
第六，提示电解质紊乱，例如血钾过高过低等。第七，做心脏手术和心导管检查时必备，通过心电图监测，可以及时反映心律与心肌功能情况，借此指导手术进行，并提示必要的药物处理。
以上是对大致正常心电图是什么意思的介绍，文章内容仅供知识了解。我院开通了在线咨询服务，如果您有任何疑问，可以随时向我们的在线专家咨询，也可拨打免费健康热线：，我们的专家会竭诚为您服务。
责任编辑：何云霞
大致正常心电图
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提示：任何关于疾病的建议都不能替代执行医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。
职称：副主任医师擅长：心电图、动态心电图、动态血压
职称：副主任医师擅长：消化，心血管等疾病的诊治
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概述 由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常这是临床最常见的心血管表现之一心律失常患者的临床症状轻重不一轻者可无任何不适偶于查体时被发现严重的可以危及患者生命 分类 根据心律失常的发生机制分类: （一）激动起源异常
1窦性心律失常
（1）窦性心动过速
（2）窦性心动过缓
（3）窦性心律不齐
（4）窦性停搏
（1）主动性异位心律：①过早搏动（房性交界性室性）；②心动过速（房性交界性室性）；③扑动或颤动（房性室性）
（2）被动性异位心律：①逸搏（房性交界性室性）；②逸搏心律（房性交界性室性）
（二）激动传导异常
（1）窦房传导阻滞
（2）房内传导阻滞
（3）房室传导阻滞
（4）室内传导阻滞（束支或分支传导阻滞）
2传导途径异常
预激综合征
根据心律失常原因分类
（一）生理性因素，如运动情绪激动进食体位变化睡眠吸烟饮酒或咖啡冷热刺激等
（二）病理性因素
1心血管疾病：包括各种功能性或器质性心血管疾病
2内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症或减退症垂体功能减退症嗜铬细胞瘤等
3代谢异常：如发热低血糖恶病质等
4药物影响：如洋地黄类拟交感或副交感神经药物交感或副交感神经阻滞剂抗心律失常药物扩张血管药物抗精神病药物等
5毒物或药物中毒：如重金属（铅汞）中毒食物中毒阿霉素中毒等
6电解质紊乱：如低血钾高血钾低血镁等
7麻醉手术或心导管检查
8物理因素：如电击淹溺冷冻中暑等
窦房结是心脏的正常起搏点激动在窦房结形成后即由窦房结与房室结之间的结间通道解到房室结同时沿心房肌传抵整个心房激动在房室结内传导速度极为缓慢到达希氏束后传导速度再度加速激动沿浦肯野纤维传到心室肌使全部心肌激动一次完成一个心脏周期
心律失常的发生机制包括心脏激动起源异常传导异常以及起源和传导均异常
（一）激动起源异常
激动起源异常主要与心肌细胞膜局部离子流的改变有关其表现形式有二即起搏点（包括正常和异位）自律性增高和触发激动
1自律性增高 心肌细胞自律性即心肌细胞自发产生动作电位的能力自律性是窦房结心房传导束房室交界区以及希一浦系统的正常电生理特性正常情况下窦房结的自律性比其他部位的自律性都要高窦房结以下的起搏点（称次级起搏点或潜在起搏点）受到窦房结激动的抑制而不能表现出来一旦窦房结的自律性低于某一次级起搏点的自律性或次级起搏点自律性异常升高而超过窦房结的自律性时自律性较高的次级起搏点就代替窦房结发出激动触发心脏的兴奋与收缩其中由于窦房结自律性下降导致的异位搏动称逸搏或逸搏心律而由于潜在起搏点兴奋性异常升高所引起的异常搏动称为早搏或心已动过速 心脏本身病变（缺血炎症负荷过重等）或植物神经兴奋性改变均可使心脏组织自律性受到影响甚至使原来无自律性的心肌细胞也可在病理状态下出现异常自律性临床导致心脏自律性升高的因素如：①交感神经张力升高；②副交感神经张力降低；③儿茶酚胺分泌增加；④电解质紊乱（血钾降低血钙升高）；⑤代谢异常（血二氧化碳分压升高血 pH值降低血氧分压降低）；⑥体温升高；⑦机械性刺激（如导管检查）⑧药物影响
2触发激动 触发激动由后除极引起后除极牌期后除极和延迟后除极
早期后除极发生于动作电位复极过程（1~3相）中尤其2相平台期由于早期后除极紧跟前面的动作电位并由其引起故又称第二次超射早期后除极所引起的期前激动将产生与前一激动联律间期相对固定的早搏这种情况常表现为良性心律失常早期后除极的发生可能与除极时K+通透性下降有关
延迟后除极是在动作电位复极完成后发生的短暂性振荡性除极活动也是由于前面的动作电位引起延迟后除极可以是阈下刺激但当其增大到足以使膜电位到达阈电位时即可产生紧随后除极的触发激动延迟后除极的发生主要与心肌细胞内Ca2+大量增加有关无论早期后除极还是延迟后除极因为如果没有前面的动作电位后面的触发活动也不会出现所以称此激动为触发激动触发激动常见于儿茶酚胺分泌增加低血钾高血钙或洋地黄中毒时
(二)激动传导异常
心脏激动的传导异常分传导障碍和折返激动两大类
传导障碍是指激动沿传导系统传导的速度减慢（传导延迟）或传导中断（传导阻滞）.其发生的基本原理有三：①组织处于不应期；②递减性传导；③不均匀传导折返激动是指心脏激动沿一条途径传出又循另一条途径返回原处再次激动心脏的现象单次折返引起早搏连续折返导致心动过速扑动或颤动折返是所有快速心律失常中最常见的发生机制产生折返的基本条件是：①激动下传的途径中必须有传导速率和不应期不相同的两条通道二者相连成环②上述两条通道中一个存在单向阻滞③上述环路中任何一点的不应期要短于激动环行运动的周期Hoffman和Rosen又将折返进一步分为随机折返和顺序折返两大类随机折返常见于房颤或室颤；而顺序折返可引起大多数心律失常这两种折返的主要区别在于随机折返的环路大小和部位随时间不断发生改变而顺序折返的环路和部位则相对固定
(三)激动起源和传导均异常一并行心律
并行心律是指心脏内同时存在两个独立的起搏点形成两个固定心律由于异位起搏点周 围存在保护性传人阻滞故其激动不受窦房结激动的影响并行心律须靠心电图进行诊断 其心电图特征是：
（1）两种心律各有其固定节律即异位节律点引起的 QRS波群之间距离存在一个最大公约数此公约数便是异位节律点的自明期
（2）两种心律各有其固定的QRS形态
（3）两种心律的激动相遇时可以呈现融合波
（4）保护性阻滞的存在即异位心律不受窦性激动的干扰保护性阻滞是产生并行心律的关键但目前对保护性阻滞产生的原因仍未完全阐明
心律失常诊断：
心律失常的诊断与其他疾病诊断一样要分三个步骤进行即病史询问体格检查和心电图等特殊检查只有这样才能对心律失常的病因性质及血流动力学的影响弄清楚从而确定合理的治疗方法
（一）问 诊
除了解一般病史外重点应询问下列两方面的内容
1心律失常发作时的情况 对大多数患者来说心律失常的发作往往不能被医生见到尤其心律失常呈间歇性发生时因此向患者或知情者（包括目击者）详细问诊是非常必要的问诊不仅要了解发作的诱因次数频度历时缓解方式或进程外更重要的要问清患者发生心律失常时的感觉血压心律（率）及有无心悸头晕J黑晕厥抽搐气短呼吸困难等情况
2针对病因的问诊 虽然多数心律失常见于器质性心脏病患者但也有不少情况发生于其他系统疾病甚至见于“健康”人因此问诊时除了注意询问心血管系统症状外还应注意了解心血管系统以外的症状尤其注意内分泌系统呼吸系统血液系统感染水电解质平衡情况以及服药情况
（二）体格检查
对心律失常患者的体格检查应注意三点：
1心律失常的频度与特征 主要通过心脏听诊完成虽然多数心律失常须靠心电图检查来确定性质但一些简单的心律失常如早搏心房颤动等通过听诊基本可确立诊断
2器质性心脏病的证据 如心脏扩大器质性心脏杂音心功能不全等
3其他系统异常表现 如注意患者有无甲状腺肿大肺动脉高压贫血感染等体征
（三）特殊检查
对心律失常的定性诊断心电图无疑是最简单而可靠的方法但它只能记录一段很短时间内的心律（率）情况对间歇性发作的心律失常诊断带来困难动态心电图则在这方面弥补了常规心电图的不足它可连续记录患者24－48 h内的心律（率）变化对患者心律失常的定性及定量诊断均有重要意义但动态心电图也存在一定缺点如价格较贵不能实时显示以及受导联数目少的影响不如常规心电图定位准确等心电监护则综合了心电图和动态心电图的优点既能动态观察又能实时显示尤其他所具备的报警和自动记录等功能给临床诊断带来很大方便近年在临床应用的心室膜电位心率变异分析食管或心内电生理检查等方法主要对患者预后或心律失常危险度的判断以及心律失常发生机制的探讨有所帮助 一快速性心律失常
（一）早搏
早搏是临床最常见的心律失常类型它是指在正常或异位心律的基础上提早发生的一种心跳也常称之为期前或期外收缩根据引起早搏的异位兴奋点所在部位的不同分别称之为房性交界区性和室性早搏其中以室性早搏最为常见房性次之有时同一人的早搏来自两个或两个以上的部位我们称之为多源性或多灶性早搏可以偶然发生也可以有规律发生每间隔123……个正常心跳出现一个早搏我们分别称之为二联律三联律四联律等三个或三个以上早搏连续出现便称为心动过速早搏虽然很常见任何人在一生中都很难避免发生但大多数情况是无害的即所谓“功能性”或“良性”仅少数为严重心律失常的前兆
发生早搏时患者可无任何感觉也可表现为心医（突然的心脏“下沉”感或咽部顶塞感偶有“干咳”表现者这与早搏时心脏收缩顺序改变刺激气管有关L如不频繁很少引起头晕黑晕厥等血流动力学改变查体时除了原发心脏病的表现外早搏的体征主要是听诊时规律心跳中突然提前发生的心音伴艄一心音亢进其后常伴随一比较长的代偿间歇因早搏时心脏排血减少而使脉搏触不到即脉间歇早搏时患者的主诉以及查体的体征虽然对判断是否早搏很有意义但若区别其来源则须借助于心电图或动态心电图检查
1房性早搏 房性早搏是指异位兴奋点位于心房的早搏其心电图特征是：①提前出现的异形外P（P）波；②P-R间期≥0．12秒；③QRS波群形态一般正常但在伴有室内差异传导时可以表现为异常形态或因激动在房室交界区被阻滞而表现为 P波后无 QRS波群（房性早搏未下传）④早搏后的代偿间歇常呈不完全性
典型房性早搏通过心电图不难确定但存在室内差异传导时应注意与室性早搏鉴别鉴别点可以概括如下：
（1）QRS波形：室内差异性传导（简称差传）的QRS波群常呈RBBB（右束支阻滞）图形即①Vl导联QRS波群呈三相波形（rSRrsR或rsi）者多为差传呈单相（R）或双相（qRRS或QR）者室性早
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