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小儿脑瘫很多不为人知的因素&脑瘫儿有何表现
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原标题：小儿脑瘫很多不为人知的因素 脑瘫儿有何表现
小儿脑瘫是一种常见的疾病，这种疾病的孩子有的是刚出生就是脑瘫患者，有的则是在孩子出生后一个月左右出现脑瘫症状，这种疾病给孩子和家庭都会带来巨大的经济和精神负担，那么，小儿脑瘫是什么原因引起的呢，给大家简单的介绍一下。
低体重儿（小于2500g）：包括早产未成熟儿，足月小样儿。
先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关；在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35%是先天性发育不良所致。
脑缺血缺氧：在脑瘫患者中，20%是由窒息及产伤所引起，导致缺血缺氧的因素有：
（1）母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等；
（2）胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等；
（3）脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等；
（4）分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产（产钳）或应用麻醉药等；
（5）新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
核黄疸：为脑瘫重要原因，随着国产医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降。
中枢神经系统感染：急性脑炎、脑膜炎、败血症、头部外伤等感染引起的新生儿休克等导致脑组织缺氧缺血。新生儿维生素K缺乏，引起颅内出血等也是导致小儿脑瘫的病因之一。
新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病、肺水肿及持续惊厥抽搐，都可影响脑组织的供血供氧，导致缺氧缺血性脑病。常见的导致小儿脑瘫的病因主要有新生儿期呼吸障碍、惊厥。
导致小儿脑瘫的因素有很多，家长要对这种疾病的典型症状有所认识。那么，小儿脑瘫早期症状有哪些？
痉挛型：典型痉挛型四肢瘫患者表现为双上肢屈曲、内收内旋、屈腕手握拳。双髋关节内收内旋，屈曲不充分，坐位双下肢伸直、尖足、骨盆后倾，常取盘坐为姿势，立位表现为头前倾下颌突出，颈椎前凸。
手足徐动型：（1）、紧张性手足徐动型：临床表现为既有手足徐动型特点又有痉挛型表现，呈现持续紧张状态，肌张力波动减少，不随意运动相对不明显。（2）、非紧张性手足徐动型：临床表现为不随意运动，肌紧张轻。多在随意运动明显，安静时肌紧张完全正常，活动时肌张力明显增强，来回变化。
强直型脑瘫最大特点是均匀双向的被动运动抵抗，缓慢运动时抵抗更明显，膝反射正常或减弱，无踝阵挛及不随意运动。
肌张力低下型：主要表现为：肌张力低下，以抗重力肌最明显。
共济失调型：表现为：⑴、运动发育落后，动作笨拙不协调。坐位时双下肢屈曲、外展、支持面扩大。⑵、有意向性震颤及眼球震颤，追视抓物困难。讲话难，发音不佳。⑶、肌张力低下，腱反身正常。⑷、平衡功能障碍，立位时重心在足跟，向前弯腰，躯干前后摇摆，东倒西歪，加宽足距，两手不自然摆动。
震颤型多为锥体外系与小脑损伤引起，单纯震颤少见，多与其他型混合。⑴、静止性震颤：为粗大的节律性震颤，每秒钟3-5次，运动时停止。多见于上肢及手部，屈曲、伸展交替。⑵、动作性震颤：多由小脑损伤引起，表现为随意运动时出现，运动停止后消失。
混合型：常见有痉挛型与手足徐动型混合，表现既有腱反射亢进，又有手足徐动的不随意运动。
分类不明型：少见，为不能明确分属为哪种类型的脑瘫。
(责编：聂丛笑、权娟)
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小儿脑瘫的表现有哪些
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小儿表现都有哪些?脑性瘫痪的症状在婴儿期表现，常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的，随着脑损伤的修复和发育过程，其临床表现常有改变。让我们一起来了解一下的症状表现都有哪些吧。
1、运动障碍：脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子，运动自我控制能力差，障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势障碍：脑瘫儿童身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右后后摇晃。
3、智力障碍：在所有的脑瘫儿童中，智力正常的孩子约有 1/4，智力轻度、中度不足的约占 1/2，重度智力不足的约占有一席之地 /4。
4、语言障碍：大多数的脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话，这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。
5、视、听觉障碍：不少脑瘫儿童伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。
6、生长发育障碍：一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。
7、牙齿发育障碍：脑瘫儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。
8、口、面功能障碍：一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。
9、情绪和行为障碍：不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性，情绪波动变化大，善感受易怒，有的甚至孤僻，不合群。异常行为表现为( 1)强迫行为：自己强制自己作某一动作。( 2)自伤行为：自己打自己或用头不停地撞墙。( 3)侵袭行为：欧打他人，但较少见。
10、癫痫：约有 39%---50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。
专家介绍了这么多的内容，大家应该也更加的有所了解了。希望通过深圳远东妇儿科医院的专家解析，大家能够尽量的避免不好的事情发生。还有什么问题，可以免费咨询我们的在线专家，专家会为您提出的问题给出详细的解答。
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主任医师：毕业于白求恩医科大学临床医学专业，从事儿科临床、儿童保健工作近三十年，在山东省淄...
副主任医师
毕业于同济医科大学医疗系，从事儿科临床、儿童保健工作30余年。对小儿营养性疾病的诊治，体弱儿...
国家二级心理咨询师，从事儿童保健工作二十五年，湖北心理学会会员。擅长儿童心理保健，智力诊...
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