子宫内膜6mm可以做试管婴儿胚胎移植吗_育儿问答_宝宝树
子宫内膜6mm可以做试管婴儿胚胎移植吗
子宫内膜6mm可以做胚胎移植吗
当时年龄：
还没有宝宝
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我因子宫内膜异位症要做试管婴儿，大夫让我先打长效达菲林，不知是为什么？
这是针对子宫内膜异位症者使用的方案，叫超长方案，打长效达菲林的目的是控制异位病灶，增加试管婴儿的成功率。
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子宫没“门”那就开“窗”穿刺胚胎移植圆了母亲梦
日 17:48:29
浙江在线新闻网站
　　浙江在线健康网7月15日讯(记者 左佰常 通讯员 孙美燕)尝试过各种方式，很多不孕人群最后会考虑做试管婴儿。但当胚胎培养成熟后，却因子宫、宫颈的病变无法将胚胎植入子宫，试管婴儿也无法成功实施。
　　&这不仅是很多想做父母的人的遗憾，更是生殖专家必须面对的难题。&如何解决这临门一脚的困境？浙医妇院副院长、著名生殖医学专家徐键主任医师在国内率先想出了办法&&超声引导下经阴道子宫肌层穿刺胚胎移植术。别看它名字长，说白了就是在发现进入子宫的自然通道关上后，就在子宫上开扇&窗户&，用针管经子宫穿刺直接将胚胎放进去。
　　说是新技术，其实早在2006年，浙医妇院就已经成功实施了第1例，目前已经有4人通过这种方式成功怀孕。
　　32岁广东女&双子宫，单宫颈&
　　国内首创&开窗&手术助其成功受孕
　　日前，32岁的广东人马女士(化名)已经怀孕9周，预产期是明年2月16日。
　　结婚5年，老公、爸妈、公婆都盼望家中添丁，马女士也期望享受做母亲的喜悦，但是一直未实现。&B超检查提示：双子宫，子宫腺肌病，双侧卵巢巧克力囊肿；子宫输卵管碘油造影提示：子宫畸形(双子宫，单宫颈)，左侧输卵管间质部阻塞&&&一系列妇科病变，让马女士夫妇不知所措。
　　&双子宫子宫畸形是胎儿时期组织器官分化发育异常导致的，后天无法改变，但是子宫腺肌病及盆腔子宫内膜异位症是青春期后发展来的，是严重影响育龄期女性生活质量和生育能力的疾病。&徐键副院长说。
　　其实，3年前，马女士就在广东某医院接受了宫腹腔镜手术治疗，剔除了&双侧卵巢子宫内膜异位囊肿&，输卵管也通畅了，但在进行宫腔镜检查时却遇到了难题。
　　常规的试管婴儿，需要通过宫颈把胚胎送到子宫口里，然后再等待胚胎游到合适的地方，进行着床实现妊娠。但马女士的情况却不一样，在当地医院，接受了体外受精-胚胎移植(试管婴儿)治疗，在获卵12个，受精10个，囊胚5个的大好形势下，在胚胎移植这一关先后6次预移植失败。
　　徐键副院长解释说：&患者子宫腺肌病(子宫内膜生长在子宫肌肉层)，导致肌层增厚明显，加之本身就是畸形子宫，宫腔镜无法进入两侧宫腔，这也预示经宫颈管胚胎移植无法成功。&
　　虽然有了优质成熟的胚胎，常规&宫颈管胚胎移植&路线却无法实现，这让前期的治疗成果化为乌有，已分化的囊胚也无用武之地。
　　通过试管婴儿治疗成为母亲的梦想难道就此完结？！一心想要成为母亲的马女士始终不肯放弃。
　　多方辗转寻医后，2014年10月，马女士慕名找到浙医妇院副院长、著名生殖医学专家徐键主任医师。尽管之前马女士在广东已经成功培育了数个成熟胚胎，但由于无法外带，必须重新制定方案。从促排卵方案的制定、卵泡监测到最后的胚胎移植手术，都要重新来过。
　　今年5月25日，徐键副院长成功将两个胚胎移植入马女士相对正常的左侧子宫宫腔内。
　　在经历胚胎移植后7周的忐忑等待后，远在广东的马女士给徐键副院长发来喜讯，当地医院B超检查确认：左侧宫腔内妊娠，目前情况良好。目前已经9周。明年2月份，马女士就可以迎接自己的宝宝了。
　　有多难？相当于将芝麻大小的一滴液体准确放进子宫
　　第1例双胞胎女婴已经8岁了
　　其实，这样的幸运同样早在9年前就曾经降临在现在已经40岁的李女士身上，她也是浙医妇院第一个通过这种方式成功受孕的女性。
　　当然，她的经历还要曲折。李女士15岁时就出现周期性痛经，24岁被诊断为先天性宫颈闭锁，通过手术用金属管在人工通道(人工宫颈管)放置12个月才建立正常月经。
　　2002年，徐键通过腹腔镜检查发现，李女士盆腔广泛粘连，盆腔子宫内膜异位症严重等多种症状。
　　这种情况患者是不可能自然怀孕的，也无法用常规方法做试管婴儿。
　　&我当时在想，穿刺针应该可以穿过子宫肌层到达子宫内部，但此前，国内没有医生用穿刺针完成胚胎植入，风险很大。&徐键副院长回忆道。
　　同样，要想在穿刺针顶端&抽取&含有成熟胚胎的培养液，更是难上加难，吸入的液体、空气都有讲究，需要用微毫来计算的。为此，徐键和实验室医生反复练习半个多月，才练成&一次准&的绝活。
　　&其实，难度最大的，是医生如何能把这芝麻大小的一滴液体准确放进子宫。要知道，没有怀孕的子宫，就像一个没有充气的瘪气球，宫腔被压成一条线，难度就在于把胚胎宝宝放在这条线的位置。&
　　怎么做到的？徐键开了个玩笑说&跟着感觉走&，这感觉就是医生手上的经验。靠图像&模糊&的B超仪，穿刺针穿过子宫壁，达到这条&宫腔线&，放入胚胎，终于成功怀孕，三胞胎。
　　移植35天后，考虑到李女士身高只有152厘米，三胞胎负担太重，徐键给她做了选择性减胎术，保留双胎继续妊娠。
　　妊娠32周时，因出现宫缩等临产征兆实施剖宫产，分娩二个健康女婴，体重分别2100克和2400克。
　　&现在，李女士的双胞胎女儿已经读小学了，跟普通的小孩子一样健康活泼。&徐键副院长说。
　　据悉，这个创新的穿刺胚胎移植方法，2009年已发表在了生殖领域的国外权威期刊上，得到国际同行的认可。而曾经穿刺用的穿刺针也已改良成为透明管并获得国家专利。
记者 左佰常 通讯员 孙美燕
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始基子宫患者，想做试管婴儿
状态：就诊前
建议先去妇科 评估一下子宫情况
如是始基子宫不能做试管
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
确实是始基子宫，可不可以取我的卵子，让别人代孕？
中国不准许
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
请问始基子宫有治好的病例吗？
可能性不大
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投诉类型：
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不孕不育(子宫内膜异位症及输卵管堵塞等导致的不孕），人工受精，试管婴儿。习惯性流产（胚胎停育）更年期综...
高芹，女，主任医师，副教授，硕士研究生导师。从事妇产科及生殖医学30年，有丰富的临床经验，近10余年专注...
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生殖医学科问：怎么才能每天免费收到这种文章呢？？答：只需点箭头上边的&IVF三人行& 关注即可！试管婴儿胚胎着床失败的原因是什么，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳于下列几种：一、子宫内膜环境：此又可分为几个原因所引起子宫构造异常，如：子宫先天发育畸形（双角子宫、子宫腔有中隔）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果是长在子宫肌层，离子宫腔内膜一公分以上，并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。子宫内膜薄：曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜厚度要达到多少才能让胚胎着床成功？到目前为止，尚无定论。但子宫内膜厚比薄怀孕率高是不争的事实。子宫腔持续积水：输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔 积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不会造成着床不易（失败）的问题。子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少，都会影响胚胎的着床成功与否。像一种蛋白质称ανβ3，在胚胎着床期（排卵后六天）前后，子宫内膜细胞会制造并释出。如果在胚胎着床期，这种蛋白质制造或释出少，会引起胚胎着床失败。细胞素，像间白素1β（Interleukin(IL）-1β)太高或干扰素-γ（Interferon-γ）太低也会引起胚胎着床失败。有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没有定论。像抗磷脂类综合征是一种自体免疫反应疾 病，即自身的免疫细胞对身体细胞膜或任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体，然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂类综合征和习惯性流产有关，但与胚胎着床失败的关系则有待确定。二、胚胎质量：夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺 失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高）。有些精虫稀少活动力不好的患者，将他们的精虫做荧光抗体杂交检查精虫染色体数目是否正常，发现他们的精虫染色体数目异常的比例会比精虫数量正常及活动力正常者为高。这类夫妻做试管婴儿（因精虫品质不好通常 须再配合做单一精虫卵细胞质注射）通常会有较高的失败率（因精虫染色体异常率较高之故）。（1997）和Pehlivan（2003）利用荧光杂交法检验胚胎内取出的细胞中的染色体第13、第16、第18、第22对和X及Y染色体发现，试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目不正常（只要其中一个不正常即算）的占54% ～57%，而着床成功的案例其染色体数目不正常则只占36%。Voullaire（2002）利用比较性基因组荧光检验法（comparative genomic hybridization , CGH）发现重复试管婴儿助孕失败的案例，胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。IVF三人行领汇保险服务不是保险，是一种服务。 是一种类似于保险的服务。 所以叫试管婴儿类领汇保险服务。核心是：用三个三个一组的做试管婴儿来提高成功的人数。技术是：专家指导，避免盲从心态或者赌博心态，来做试管婴儿。 减少大家的压力和损失。有点类似于现在流行的团购的概念。最重要的是，专家的指导，抱团取暖，共同成功！！咨询电话：400-88-10393Q Q
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